Значение физических упражнений в профилактике диабета

Размещено на http://www.allbest.ru/

ЗНАЧЕНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ В ПРОФИЛАКТИКЕ ДИАБЕТА

Агошков В.В., Гердт К.А.

Аннотация

Профилактика сахарного диабета 2 типа (СД2) посредством снижения веса и физической активности чрезвычайно велика в современных условиях здравоохранения. Сахарный диабет по-прежнему является одной из наиболее распространенных хронических болезней, и эффективные методы его предотвращения становятся все более значимыми на фоне роста заболеваемости.

Ключевые слова: Сахарный диабет, физическая нагрузка, профилактика СД2, инсулин, потеря веса.

Abstract

The prevention of type 2 diabetes mellitus (DM2) through weight loss and physical activity is extremely important in modern healthcare conditions. Diabetes mellitus is still one of the most common chronic diseases, and effective methods of preventing it are becoming increasingly important against the background of an increase in morbidity.

Keywords: Diabetes mellitus, physical activity, prevention of DM2, insulin, weight loss.

Материалы и методы

Сбор данных: Использовались данные, собранные в ходе программы DPP и других исследовательских проектов.

Методы анализа данных: для оценки связей между результатами различных исследований.

Измерение параметров: оценка потери веса, изменений процента жира и состояния сердечно-сосудистой системы участников.

Обобщение результатов

Обобщение результатов исследования с учетом разнообразных данных, включая исследования из разных стран.

В свете распространенности сахарного диабета и его значительного воздействия на общественное здоровье основное внимание уделяется не только терапии, но и профилактике этого заболевания. Стремительное увеличение случаев сахарного диабета 2 типа (СД2) заставляет нас обращаться к эффективным и инновационным методам предотвращения, среди которых ключевую роль играют изменения в образе жизни, включая физическую активность и контроль массы тела.

Потеря веса важна для профилактики СД2. Анализ людей, участвующих в программе интенсивного вмешательства в образ "Интенсивный образ жизни", показал, что риск развития диабета снижался на 16% на килограмм потери веса. Теоретически увеличение физической активности может привести к отрицательному энергетическому балансу, что может привести к потере веса при неизменном рационе. Другие исследования, такие как работа Росса и коллег, проанализировали эффект потери веса, вызванной физическими упражнениями, с дефицитом 500 -700 ккал/день в течение 12 недель. В результате участники показали среднюю потерю веса в 7,6 кг (8% от исходной массы тела). Интересно, что эта потеря веса, вызванная физическими упражнениями, сопровождалась более значительным снижением общего процента жира и улучшением состояния сердечно-сосудистой системы по сравнению с потерей веса, вызванной диетой. физический упражнение сахарный диабет

Физические упражнения помогают в профилактике диабета, даже если потеря веса не достигается. Существует тесная связь между повышенной физической активностью и предотвращением набора веса. Участники программы DPP, выполнявшие 150 минут умеренно интенсивных упражнений в неделю, снизили частоту развития диабета на 46%, несмотря на то, что не всегда достигали поставленных целей по потере веса. Этот эффект подтверждается исследованиями в других странах, где использовалось интенсивное изменение образа жизни для профилактики диабета. Существует исследование, проведенное в Китае, где эффект только физических упражнений оценивался отдельно. Результаты показали снижение заболеваемости диабетом на 33% в группе, следовавшей только диете, на 47% в группе, выполнявшей только физические упражнения, и на 38% в группе, сочетавшей диету с физическими упражнениями, даже после коррекции на индекс массы тела (ИМТ). Важно отметить, что физическая активность также может улучшить показатели сердечно-сосудистого здоровья, особенно в отношении артериальной гипертензии. Лица с предгипертензией или артериальной гипертензией проявляют более яркую реакцию на физическую активность, и повышенная физическая активность связана с снижением артериального давления. Однако стоит отметить, что реакция на физические упражнения может различаться из -за генетических и других факторов. Например, максимальное поглощение кислорода (CRF) в ответ на лечебную физкультуру может значительно различаться у разных людей. Исследование семей HERITAGE показало, что существует генетический компонент в реакции на физические упражнения, и некоторые люди могут быть "не реагирующими". Однако интересно отметить, что изменение режима тренировок может влиять на частоту "невосприимчивости" к физической активности. В целом, для достижения оптимальных результатов от физических упражнений, включая улучшение веса, контроль уровня глюкозы и повышение выносливости, необходим индивидуальный подход к тренировкам.

Диета и физические упражнения (изменение образа жизни) рассматриваются всеми клиническими руководствами по лечению диабета как основа для ведения диабета. Физические упражнения могут увеличить выведение глюкозы и улучшить действие инсулина, и, таким образом, могут быть инструментом, помогающим регулировать уровень глюкозы. Сокращение мышц и опосредованный сокращением кровоток в скелетных мышцах приводят к поглощению глюкозы через инсулинозависимые и независимые механизмы. Выведение глюкозы, опосредованное физическими упражнениями, может снижать уровень глюкозы в крови, но на него могут влиять другие детерминанты системного метаболизма глюкозы. Для более глубокого понимания влияния физических упражнений на клиренс глюкозы важно учитывать компоненты выведения глюкозы. Сокращение мышц, активирующее переносчик глюкозы 4 (GLUT4), стимулирует интенсивный транспорт глюкозы в мышцы. Кроме того, сокращение увеличивает кровоток в скелетных мышцах, что ускоряет распространение глюкозы в межклеточном пространстве мышц. Инсулин также привлекает GLUT4 к поверхности мышц. Под воздействием физической активности запасы гликогена и экзогенной глюкозы используются, создавая градиент глюкозы/глюкозо-6-фосфата и способствуя поступлению глюкозы в мышцы. Физические упражнения способствуют увеличению экспрессии GLUT4 в скелетных мышцах, улучшают передачу сигналов инсулину, повышают окислительную способность, оптимизируя действие инсулина, окисление и сохранение глюкозы. В результате регулярных умеренных физических нагрузок повышается чувствительность к инсулину у лиц с сахарным диабетом 2 типа.

Применение физических упражнений для достижения оптимальных результатов у лиц с СД2 представляет собой вызов. Рекомендации по физической активности, основанные на ограниченных исследованиях, предполагают сочетание силовых и аэробных упражнений. Данные о том, улучшают ли физические упражнения общий гликемический контроль у пациентов с СД1, неоднозначны, но существуют подтверждения множественных преимуществ. Программы тренировок под наблюдением также улучшают физическую форму и снижают потребность в инсулине у пациентов с СД1.

Помимо терапевтических и профилактических польз физических упражнений, которые были рассмотрены ранее, стоит подчеркнуть их прогностическое значение для людей с сахарным диабетом. Наблюдения показывают обратную зависимость между уровнем физической активности и смертностью, а способность к физической нагрузке служит прогностическим фактором для смертности у людей с сахарным диабетом. Более высокие уровни физической активности также ассоциируются с уменьшением осложнений при сахарном диабете. Метаанализ 18 исследований, охватывающих пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, выявил положительное воздействие физической активности на параметры почечной функции. Это проявляется в увеличении скорости клубочковой фильтрации и снижении соотношения альбумин-креатинин в моче. В контексте финальной стадии диабетической нефропатии (FinnDiane) проведенное исследование показало, что у людей с сахарным диабетом 1 низкий уровень физической активности в свободное время коррелирует с более выраженными нарушениями функции почек, протеинурией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и ретинопатией. Дополнительно, исследование под руководством Криска и коллег указывает на связь между повышенной физической активностью в прошлом и сниженной распространенностью нефропатии и невропатии у мужчин с инсулинозависимым диабетом.

Вывод

Представленная статья подчеркивает важность физической активности и потери веса в профилактике сахарного диабета типа 2 (СД2). Результаты исследований, проведенных в рамках Программы профилактики диабета (DPP), демонстрируют, что даже небольшая потеря веса сопровождается существенным снижением риска развития диабета. Важно отметить, что не только диета, но и физическая активность играют ключевую роль в достижении этих результатов.

Список литературы

1. Федосова А.А Физическая нагрузка и сахарный диабет 1 -ого типа// Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2022. №1 -3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/fizicheskaya-nagruzka-i-saharnyy-diabet-1- go-tipa (дата обращения: 29.05.2024).

2. Калашников Е.Р. Влияние физических нагрузок на организм при сахарном диабете // Форум молодых ученых. 2022. №12 (76). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-fizicheskih-nagruzok-na-organizm-pri- saharnom-diabete (дата обращения: 29.05.2024).

3. Шахбоз Шерматиллаевич Михлиев, Азиз Уктам Угли Сафарав, Абдулатиф Хабибулло Угли Аминов, Нозима Собиржановна Курбанова Сахарный диабет // Science and Education. 2023. №5. URL: https://cyberleninka.rU/article/n/saharnyy-diabet-2 (дата обращения: 29.05.2024).

Размещено на Allbest.ru