Основы гражданской обороны

Размещено на http://www.allbest.ru/

Энергетические загрязнения техносферы

Промышленные предприятия, объекты энергетики, связи и транспорта являются основными источниками энергетического загрязнения промышленных регионов, городской среды, жилищных и природных зон.

К энергетическим загрязнениям относятся:

1)вибрационные и акустические воздействия.

2)электрические поля и излучения.

3)воздействие радионуклидов и ионизирующих излучений.

1) Вибрации в горной среде и жилых зданиях распространяются по грунту. Источником является технологическое оборудование ударного действия, рельсовый транспорт, строительные машины и тяжелый автотранспорт. Значительные вибрации и шум в жилых зданиях могут создавать расположенные в них технические устройства (насосы, лифты, трансформаторы и др.).

Шум в городской среде и жилых зданиях создается транспортными средствами, промышленным оборудованием, санитарно-техническими установками и устройствами и др.

2) Основными источниками электромагнитных полей (ЭМП) являются радиочастотные и радиотехнические объекты, телевизионные и радиолокационные станции, термические цехи и участки.

Воздействие ЭМП промышленной частоты связано с высоковольтными ЛЭП, источниками постоянных магнитных полей, применяемыми на промышленных предприятиях. Значит, опасность представляют магнитные поля, возникающие в зонах около ЛЭП токов промышленной частоты и в зонах, прилегающих к электрифицированным железным дорогам.

В быту источниками ЭМП излучений являются телевизоры, дисплеи, печи СВЧ и др. устройства. Электростатические поля в условиях пониженной влажности (<70%) создают паласы, накидки, занавески и др.

Микроволновые печи в промышленном исполнении не представляют опасности, если исправны их защитные экраны.

Экраны телевизоров, дисплеи как источники электромагнитного излучения в быту не представляют большой опасности, если расстояние от экрана превышают 30 см.(1,5 - 2 м для телевизоров).

3) Воздействие ионизирующего излучения на человека может происходить в результате внешнего и внутреннего облучения. Внешние облучения вызывают источники рентгеновского и гамма излучения, потоки протонов и нейтронов. Внутренние облучения вызывают альфа и бета частицы, которые попадают в организм человека через органы дыхания и пищеварительный тракт.

В случае не применения средств коллективной защиты, несоблюдения нормативных требований правил радиационной опасности уровни ионизирующих излучений (на объектах экономики) резко возрастают.

Рассеивание в атмосфере выбросов предприятий по переработке ядерного топлива происходит на расстояние до 200 км., и составляет от 0,1 до 65 % от естественного фона излучения.

Миграция радионуклидов в почве определяется в основном её гидрологическим режимом, химическим составом почвы и радионуклидов (хорошо их удерживает глинистая, суглинки, чернозёмы, меньше - песок).

Уровень радиоактивности в жилом помещении зависит от строительных материалов: в кирпичном, железобетонном ,шлакоблочном доме он в несколько раз выше, чем в деревянном. Газовая плита привносит в дом не только токсичные( оксиды азота ,углерода, канцерогены, и т. д.), но и радиоактивные газы. Поэтому уровень радиоактивности на кухне может существенно превосходить фоновый при работающей газовой плите.

В закрытом непроветриваемом помещении человек может подвергаться воздействию радона, который непрерывно высвобождается из почвы (на 1-ом этаже больше; избавиться можно проветриванием). Наибольшее негативное воздействие на человека оказывают радиоактивные и акустические загрязнения.

Организация и порядок проведения спасательных и других работ в очагах поражения

население защита убежище спасательный

В результате производственных аварий, стихийных бедствий возникает сложная обстановка: подвергнутые разрушению здания, сооружения, технологическое оборудование, складосодержащие помещения.

В результате разрушений образуются завалы, пожары, заражение территории СДЯВ, возможно затопление территории объекта. Производственный персонал может оказаться в завалах разрушенных и горящих зданий, получит травмы и, будет нуждаться в экстренной медицинской помощи.

Сложившаяся обстановка потребует организованности и проводить С и ДИР с целью спасения производственного персонала и материальных ценностей, локализовать аварии, создавая условия для проведения спасательных работ и последующего восстановления производства, а также уменьшения ущерба от воздействия поражающих факторов чрезвычайной ситуации.

Успешное С и ДИР во многом будет определятся морально -- психологическим состоянием личного состава формированию внешних работ в очагах поражения, их профессиональной подготовкой, а также уровнем подготовки командно -- начальственного состава.

1. Цель и содержание С и ДИР в очагах поражения.

В результате применения современных средств нападения образуются очаги поражения, в результате чего разрушаются здания, сооружения, гибнут люди. Возникает потребность в проведении С и ДИР и в первую очередь спасению людей.

Спасательные и другие неотложные работы проводятся с целью:

- Спасения людей и оказание помощи пострадавшим;

- Локализация аварий и устранение повреждений и устранения повреждений на коммуникально -- энергетических сетях;

- Создание условий для проведения восстановительных работ.

Спасательные и другие неотложные работы имеют различное содержание, но проводятся, как правило, одновременно.

Спасательные работы включают:

- ведение разработки маршрута выдвижения формирований и тушение пожаров на участках проведения работ и на путях выхода к ним;

- ликвидация и тушения пожаров на участках проведения работ и на путях выхода к ним;

- розыск пораженных и извлечение их завалов, горящих, загазованных и задымленных и задымленных зданий;

- вскрытие разрушенных, поврежденных, заваленных защитных сооружений и спасение находящихся в них люде;

- подача воздуха в заваленные защитные сооружения;

- оказание первой медицинской помощи и эвакуация пострадавших в лечебные заведения;

- Вывод (вывоз) населения из опасных мест в безопасные районы;

- Санитарная обработка людей и обеззараживания их одежды, территории, сооружения, техники.

Содержание других неотложных работ:

- прокладка колонных путей и устройство проездов в завалах и на зараженных участках;

- локализация аварий и коммуникально -- энергетических сетей;

- укрепление или обрушение конструкций зданий и сооружений, угрожающих обвалом, препятствующих безопасному движению и проведению спасательных работ;

- ремонт и восстановление поврежденных защитных сооружений для защиты людей от современных средств поражения в чрезвычайных ситуациях военного времени;

С и ДИР организуются в минимально - короткие сроки и проводят непрерывно днем и ночью, в любую погоду до полного их завершения, это требует то начальства ГО, штаба и служб, командиров формирований и всего личного состава формирований высокой организованности, морально - психологической стойкости и физической выносливости.

Силы и средства, привлекаемые для проведения спасательных и других неотложных работ. Силы и средства, привлекаемые для проведение С и ДИР в очагах поражения, определяется планом ГО объекта, осуществление которого обеспечивает достижение главной задачи гражданской обороны:

- максимальное снижение людских потерь и разрушений в любой самой сложной обстановке.

В нем отражаются конкретные средства и способы достижения этой цели на только в условиях войны, но и при стихийный бедствиях и крупных производственных авариях.

При выполнении С и ДИР в военное время формирования ГО объекта действуют в составе группировки сил и средств ГО городского района, в чрезвычайных ситуациях мирного времени самостоятельно в составе сил ГО объекта с возможным привлечений формирований других объектов решением начальства ГО района.

Группировка сил и средств ГО городского района создается решением начальника гражданской обороны для организованного проведения С и ДИР. Она создается заблаговременно в мирное время и уточняется при военной угрозе. В группировку включаются:

- разведорганы;

- отряды обеспечения движения (ООД);

- один или два эшелона;

- резерв.

Формирование, входящие в состав эшелонов, определяется по сменам с соблюдением целостности их организационной структуры,

И состав смен определяется исходя из конкретной обстановки, сложившейся в очагах поражения, а также наличие сил и средств.

Назначение и состав сил и средств района.

Разведывательные органы предназначаются для выполнения обстановки сложившейся в очаге поражения. Они состоят из тазведдозоров воинских частей, разведгрупп объектов и разведзвеньев формирований.

ООД предназначается для обеспечения своевременного выхода сил ГО к объектам спасательных работ. В их состав включаются:

- механизированные подразделения;

- формирования противорадиационной и противохимической защиты;

- противопожарные;

- медицинские;

- охраны общественного порядка.

Первый элемент предназначен для ведения С и ДИР на объектах, продолжающих производственную деятельность в городе, а также в местах наибольшего скопления людей.

Он состоит из воинских частей (подразделений) ГО и других воинских частей территориальных и объектных формирований общего и специального назначения.

Второй эшелон предназначен для наращивания усилий и расширения фронта работ, а также для защиты формирования первого эшелона. В его состав включаются формирования объектов, продолжающих работу в городе, но не включенных в состав первого эшелона, формирование объектов, прекративших работу в городе, а также воинские части (подразделения) не включенные в первый эшелон.

Резерв предназначен для решения внезапно возникающих задач. В состав резерва включаются воинские части, на вошедшие в состав эшелонов, формирования отдельных сельских районов, а также силы и средства, выделенные из очага поражения после выполнения поставленных задач.

Организация и проведение СиДИР сводной командой в очаге поражения. Организация и проведение С и ДИР в очагах поражения, А также при ликвидации последствий стихийных бедствий, аварий, катастроф является одной из основных задач гражданской обороны.

Одним из условий успешного проведения С и ДИР является быстрый ввод формирований в очаг поражения, поэтому организация оповещения, сбора и приведения формирований в готовность является одним из элементов постоянного внимания руководящего состава ГО и командиров формирований.

При военной угрозе, аварии или по распоряжению начальника ГО объекта, сводная команда приводится в готовность.

Командир сводной команды оповещается штабом ГО объекта сигналом вызова «объявлен сбор!». Получив сигнал вызова командир С в К действует в соответствии с планом приведения формирования в готовность:

- в кратчайший срок прибывает в установочное место сбора;

- оповещает и обеспечивает сбор л/с формирования;

- организует выдачу табельного имущества и подгонку средств индивидуальной защиты;

- организует рассредоточение и укрытие техники и автотранспорта в месте сбора;

- проверяет наличие средств связи и определяет порядок связи внутри формирования;

- докладывает о готовности формирования начальнику ГО промышленного объекта.

О проведении спасательных и других работ в очаге поражения на машиностроительном заводе.

1. Краткие выводы из оценки обстановки на маршруте и участке работ.

2. Задачи формирования.

3. Задачи соседей.

4. Замысел действий.

Приказываю.

5. Задачи подчиненным подразделениям (группам, звеньям), а также приданым формированиям.

6. Места расположения медицинских пунктов, порядок эвакуации пораженных.

7. Допустимые дозы радиоактивного облучения личного состава.

8. Время начала и окончания работ, свое место и место заместит сил при выполнении С и ДИР.

Выдвижение свободной команды в очаг поражения.

После постановки задачи на выполнение С и ДИР командир С в К организует выдвижение формирования в очаг поражения и в установленное время отдает распоряжение на начало движения. Основным способом передвижения формирований является марш.

Марш - организованное передвижение формирований в походных колонах по дорогам на автомобилях, а в случае необходимости пешим порядком с целью выхода в назначенные районы для решения поставленных задач. Формирования совершают марш одной походной колонной. Порядок построения колонны для выдвижения к очагу поражения устанавливается в зависимости от сложившейся обстановки на маршрутах движения и участках работ. В указанное командиром время формирование проходит исходный пункт имея впереди разведку. Данные разведки докладываются командиру С в К.

Автомобильные колонны двигаются по дорогам днем 30-40 км /ч, ночью 25-30 км/ч. При движении пешим порядком 4-5 км /ч. Дистанция между подразделениями формирования и машинами до 50м, между командами - 100м. При подходе к очагу поражения командир на основе данных разведки и личного наблюдения уточняет задачи формированию и организует быстрый его ввод.

Сводная команда приступает к выполнению С и ДИР.

Ведение С и ДИР сводной командой в очаге поражения.

Организационно сводная команда состоит из звена связи и разведки, двух спасательных групп, группы механизации и санитарной дружины.

Каждое формирование при ведении С и ДИР в очаге поражения выполняет постановленные им задачи.

Звено связи и разведки выявляет к участникам работ и местам нахождения пораженных, устанавливает проводную и радиосвязь начальником ГО объекта, организует наблюдение за обстановкой осуществляет контроль за изменением радиационной обстановки объекта и прилегающей местности.

Спасательные группы Осуществляют розыск пораженных, извлекают их из - под завалов, скрывают защитные сооружения, спасают людей из поврежденных и горящих зданий, выносят их к местам погрузки на транспорт.

Первая медицинская помощь Пораженным оказывается в порядке само и взаимопомощи, а также личным составом санитарной дружины непосредственно на мести обнаружении. Первая медицинская помощь оказывается прежде всего пораженным с кровотечением, удушьем, проникающими ранениями живота и груди.

Для розыска и выноса пораненных к местам погрузки на транспорт в помощь санитарной дружине выделяется необходимое количество носилочных звеньев из спасательных групп.

Группа механизации и аварийно - технических отыскивает поврежденные участки коммунальной энергетических сетей. Аварий на водопроводных и тепловых сетях в первую очередь производится отключение разрушенных участков, определяется места аварии и производится их устранения.

Аварийные работы на электросетях производятся только после отключения поврежденных участков в трансформаторных подстанциях и на распределительных щитах зданий, при строгом соблюдении мер безопасности.

Управление формированием в ходе выполнения С и ДИР.

Управление формированием заключается в постоянном руководстве командира свободной команды и приданными формированиями в ходе ведения С и ДИР, управление осуществляет с пункта управления, развертываемого на участке работ, используя радио, подвижные и сигнальные связи, а также пеших посыльных. Командиры групп и звеньев непосредственно находятся в местах выполнения работ.

В ходе проведения С и ДИР командир С в К руководит подчиненными и приданными силами и средствами, осуществляет контроль за выполнением ими задач, поддерживает непрерывные взаимодействие, ставит новые или уточнят ранее поставленные задачи, осуществляет маневр силами и средствами, организует контроль за изменением уровней радиации и дозиметрический контроль, систематически докладывает начальнику ГО объекта о ходе выполнения задач.

Допустимая степень зараженности:

- открытые участки тела - 4,5мрад/ч, мр/ч.

- поверхность всего тела - 15 мрад/ч, мр/ч.

- одежда, обувь, СИЗ, кухонный и медицинский инвентарь - 50 мрад/ч, мр/ч.

- техника, транспорт - 200 мрад/ч, мр/ч.

После вывода формирования из очага поражения проводятся работы по специальной обработке и восстановлению готовности С в К к дальнейшим действиям.

Под частичной санитарной обработкой подразумевается механическая очистка и обработка открытых участков кожи, наружных поверхностей одежды, обуви, СИЗ или протирание с помощью индивидуальных противохимических пакетов. Она проводится в очаге поражения в ходе проведения С и ДИР.

Полная санитарная обработка - обеззараживание тела человека дезинфицирующей рецептурой (2 % раствор хлорамина, 3 % раствор перекиси водорода ), обмывка людей со сменой белья и одежды.

Обеззараживание - выполнение работ по дезактивации, дегазации и дезинфекции зараженных поверхностей.

Дезактивация - удаление радиоактивных веществ с зараженных поверхностей транспортных средств и техники, зданий и сооружений, территории, одежды и СИЗ, а также из воды.

Для проведения дезактивации используется вода и растворы, для получения которого в воду добавляют порошок СФ-2 или ОП-7, ОП-10, лимонная кислота.

Дегазация - разложение отравляющих веществ до нетоксичных продуктов и удаление их с зараженных поверхностей. В качестве растворителей используется вода и различные органические жидкости (дихлорэтан, трихлорэтан, бензин).

Дезинфекция - уничтожение во внешней среде возбудителей заразных болезней. Она проводится химическим, физическим, механическим и комбинированным способами.

Основной способ химический - уничтожение болезнетворных микробов дезинфицирующими веществами - суспензии двутрети основной соли гипохлорита кальция с содержанием 5-6 % активного хлора и др.

Виды спасательных работ. Неотложные работы. Меры безопасности при ведении спасательных работ. Организация комендантской службы при ЧС

Аварийно-спасательные и другие неотложные работы (АСДНР) -- совокупность первоочерёдных работ в зоне чрезвычайной, заключающихся в спасении и оказании помощи людям, локализации и подавлении очагов поражающих воздействий, предотвращении возникновения вторичных поражающих факторов, защите и спасении материальных и культурных ценностей. Аварийно-спасательные и другие неотложные работы проводятся аварийно-спасательными службами с целью:

· спасения людей и оказания помощи пострадавшим,

· локализации аварий и устранения повреждений, препятствующих проведению спасательных работ,

· создания условий для последующего проведения восстановительных работ.

Для организации более эффективного управления проведением аварийно-спасательных и других неотложных работ с учётом их характера и объёма, рационального использования имеющихся сил и средств на территории объекта определяются места работ, учитывая особенности территории объекта, характер планировки и застройки, расположение защитных сооружений и технологических коммуникаций, а также транспортных магистралей. Аварийно-спасательные и другие неотложные работы имеют различное содержание, но проводятся, как правило, одновременно.

К аварийно-спасательным работам относят:

· разведку маршрутов движения формирований и участков предстоящих работ;

· локализация и тушение пожаров на путях движения формирований и участках работ;

· розыск пострадавших и извлечение их из завалов, повреждённых и горящих зданий, загазованных, задымлённых и затопленных помещений;

· подача воздуха в заваленные защитные сооружения с повреждённой вентиляцией;

· вскрытие разрушенных, повреждённых и заваленных защитных сооружений, спасение находящихся там людей;

· оказание первой медицинской помощи пострадавшим и эвакуация их в лечебные учреждения;

· вывоз (вывод) населения из опасных мест в безопасные районы;

· санитарная обработка людей, обеззараживание их одежды, территории, сооружений, техники, воды и продовольствия.

Для обеспечения успешного проведения спасательных работ в очаге поражения проводятся другие неотложные работы. К ним относятся:

· прокладка колонных путей и устройство проездов (проходов) в завалах и на заражённых участках;

· локализация аварий на коммунально-энергетических и технологических сетях;

· укрепление или обрушение угрожающих обвалом конструкций зданий (сооружений) на путях движения к участкам проведения работ.

При ведении аварийно-спасательных и других неотложных работ в очагах поражения, образовавшихся в результате военных действий, дополнительно проводятся:

· обнаружение, обезвреживание и уничтожение не взорвавшихся боеприпасов в обычном снаряжении;

· ремонт и восстановление повреждённых защитных сооружений.

Одновременно могут проводиться и такие работы, как

· обеззараживание очагов поражения;

· сбор материальных ценностей;

· обеспечение питанием нуждающегося в нём населения;

· утилизация заражённого продовольствия и другие работы, направленные на предотвращение возникновения эпидемии.

Первая помощь при поражении ОВ

1. Основные признаки поражения отравляющими веществами

Нервно-паралитические или фосфорорганические отравляющие вещества (ФОВ) относятся к группе веществ смертельного действия. Они способны проникать в организм различными путями, не имеют запаха и цвета, стойки на местности.

Различные ФОВ (зарин, зоман, Ви-Икс) вызывают почти одинаковую клиническую картину поражения. В зависимости от путей поступления они оказывают местное и общее действие.

К местным симптомам относят: сужение зрачков при контакте ОВ со слизистой глаза; подергивание мышц и выделение капелек пота на местах попадания ОВ на кожу; тошноту, рвоту, боли в животе при попадании внутрь.

Однако тяжесть поражения обусловливает общее действие яда, вследствие которого нарушаются функции нервной системы, дыхания, кровообращения и желудочно-кишечного тракта. Можно выделить три степени интоксикации: легкую, среднюю и тяжелую.

При легкой степени отравления может нарушаться зрение, особенно в сумеречное время. Пострадавшие, как правило, возбуждены, беспокойны. Отмечается головная боль, затруднение при дыхании, возможна тошнота, рвота.

При отравлении средней степени возникают приступы удушья, отмечается усиленное выделение слюны, скопление секрета в бронхах, потливость. Нередко бывает рвота, понос, схваткообразные боли в животе. Могут быть подергивания мышц. Пострадавшие возбуждены, испытывают чувство страха.

При тяжелой степени отравления, как правило, сознание утрачено. Возникают судороги, изо рта и носа выделяется пенистая жидкость, наблюдаются непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Без лечения смерть может наступить в течение нескольких минут или часов.

Отравляющие вещества кожно-нарывного действия (иприт, люизит) оказывают на организм местное и общее действие. Местно развиваются воспалительно-некротические изменения кожи и слизистых оболочек. Общее действие обусловлено всасыванием ОВ и продуктов воспаления.

Иприт - бесцветная или темно-бурая маслянистая жидкость с запахом горчицы или чеснока. Летом сохраняется на местности до 1-1,5 суток, зимой-до 5-7 суток. Хорошо растворяется в органических растворителях, плохо в воде.

Люизит - бесцветная или темно-бурая жидкость с запахом герани. Стойкое ОВ, плохо растворяется в воде, хорошо в органических растворителях.

Поражение кожи ипритом и люизитом возникает при попадании капель на кожу и обмундирование, а также при воздействии паров.

При попадании на кожу иприта субъективные ощущения первые 2-12 часа отсутствуют, затем появляются покраснение, зуд, через 12-24 часа образуются пузыри, а затем и язвы. Заживление через 1-4 месяца сопровождается образованием грубых стягивающих и пигментированных рубцов.

При поражении люизитом спустя 5-10 мин ощущается жжение и боль, появляется покраснение, через 2-3 часа образуются крупные пузыри, после вскрытия которых- язвы. Заживление происходит через 3-4 недели, пигментация отсутствует.

Отравляющие вещества общеядовитого действия.

Синильная кислота - бесцветная летучая жидкость с запахом горького миндаля. Стойкость на местности летом составляет 20-30 мин.

Хлорциан - бесцветная жидкость с раздражающим запахом, высоколетучая. Цианиды вызывают, главным образом, ингаляционные отравления. Отравление солями синильной кислоты возможно при попадании внутрь с водой и пищей.

При действии цианидов в высоких концентрациях и в больших дозах клиника отравления развивается молниеносно. При этом пораженный сразу теряет сознание, падает, развиваются судороги, останавливается дыхание, а затем и сердечная деятельность. При действии относительно невысоких концентраций развивается замедленная форма отравления. Отмечается раздражение слизистых глаз и верхних дыхательных путей, слюнотечение, тошнота, головокружение, головная боль, слабость, чувство страха.

Затем развивается мучительная одышка, затруднен выдох. Нарастает чувство стеснения в груди, усиливается слабость, сознание угнетено. Кожные покровы и слизистые оболочки приобретают ярко-розовую окраску.

Если поражение более тяжелое, то возникают судороги, сознание утрачивается, исчезают рефлексы, дыхание становиться редким, поверхностным, кровяное давление падает. Смерть наступает от остановки дыхания.

К отравляющим веществам удушающего действия относятся фосген и дифосген, а также хлор, применявшийся в первую мировую войну как ОВ.

Пары фосгена и дифосгена имеют запах прелого сена или гнилых яблок, тяжелее воздуха. На местности летом эти ОВ сохраняются соответственно 15--30 мин и 2-3 часа.

Данные ОВ действуют на организм только через дыхательные пути. В зараженной атмосфере в начальный период отмечается характерный запах ОВ, небольшая резь в глазах, неприятный вкус во рту, стеснение в груди, кашель. Эти явления проходят при прекращении контакта с ОВ. Наступает скрытый период, который в зависимости от тяжести интоксикации может длиться от 1 до 24 часа. Затем постепенно или бурно развивается отек легких. Появляется общая слабость, головная боль, стеснение в груди, одышка, сухой кашель. В дальнейшем дыхание становится частым и поверхностным (до 50-60 в мин.), кашель усиливается с отхождением обильной мокроты, нередко с примесью крови.

Слизистые оболочки и кожные покровы приобретают синюшный цвет (цианоз). Больные беспокойны, мечутся, температура тела повышается до 38-39° С, пульс частый, до 100 и более ударов в 1 минуту. Смерть может наступить от острой дыхательной недостаточности.

Раздражающие отравляющие вещества в очень малых концентрациях раздражают глаза, вызывая резь, жжение, слезотечение и светобоязнь.

Хлорацетофенон и бромбензилцианид - бесцветные кристаллические вещества, применяемые в виде твердых аэрозольных частиц (дымов). В больших концентрациях могут вызывать отек легких или спазм голосовой щели.

Симптомы раздражения глаз появляются сразу же после контакта с парами или аэрозолем вещества. После выхода из зараженной атмосферы раздражение проходит постепенно в течение от нескольких минут до 2 часов.

Дифенилцианарсин, адамсит - вызывают раздражение чувствительных нервных окончаний слизистых носа и дыхательных путей. Применяются в виде твердых аэрозолей (дымов).

При попадании в зараженную зону развивается сначала чувство щекотания, жжения, рези в носу и носоглотке, слизистые выделения из носа и слюнотечение; сухой кашель, чихание; небольшое раздражение глаз. Затем появляется стеснение в груди, сильные боли за грудиной; тошнота, возможна рвота, боли в животе.

При выходе из очага раздражение сохраняется 15-20 минут, затем постепенно уменьшается.

Вещество Си-Эс (СS) обладает резким раздражающим действием на глаза и дыхательные пути, вызывая сильное жжение и резь, слезотечение. При попадании Си-Эс на влажную кожу могут возникнуть воспалительные явления - покраснение, отек, пузыри.

Психохимические отравляющие вещества - Би-Зет (ВZ) и диэтиламид лизергиновой кислоты (ДЛК) вызывают временные нарушения психической деятельности различной степени тяжести.

Эти ОВ могут применяться в виде аэрозолей, проникают в организм ингаляционным путем.

Клиническая картина отравления зависит от дозы вещества и развивается постепенно. Отмечается учащение пульса, головокружение, сухость во рту, нарушение походки и речи, спутанность сознания; затем нарушается память, возникают зрительные и слуховые галлюцинации, бред. Может быть агрессивное поведение. Возвращение к нормальному состоянию наступает через 2-4 дня.

2. Первая медицинская помощь при поражении

Первая помощь при заражении Нервно-паралитическими или фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ) включает:

· надевание противогаза;

· введение антидота из аптечки индивидуальной АИ или из сумки медицинской войсковой СМВ;

· частичную санитарную обработку с помощью индивидуального противохимического пакета ИПП;

· искусственное дыхание (по показаниям);

· выход, (вынос, вывоз) из очага заражения;

· эвакуацию на медицинский пункт части санитарным или другим транспортом в средствах защиты, в первую очередь тяжелопораженных.

Антидот против ФОВ - шприц-тюбик с красным колпачком вводится в порядке само- или взаимопомощи при первых признаках поражения ОВ (сужение зрачков, затруднение дыхания и др.). Если признаки поражения не проходят в течение 15-30 минут, антидот вводится повторно.

Частичная санитарная обработка (ЧСО) осуществляется с использованием рецептур ИПП-8, 10, 11. Она включает в себя обработку открытых участков кожи (лицо, шея, кисти рук) и прилегающего к ним обмундирования (воротник, манжеты рукавов).

При проведении ЧСО необходимо вскрыть ИПП-8, первым ватно-марлевым тампоном удалить с кожи видимые капли ОВ методом «щипка», обильно смочить второй тампон рецептурой пакета и обработать с его помощью зараженные участки кожного покрова, после чего надеть противогаз и защитный костюм. Следует помнить, что жидкость пакета обладает раздражающим действием на слизистые оболочки рта, носа и глаз; поэтому во время обработки следует избегать контакта жидкости со слизистыми оболочками. Рецептуры ИПП-10, 11 позволяют отсрочить проведение ЧСО до 6-8 часов при предварительном их нанесении на открытые участки кожи.

При угрозе химического нападения по команде командира из аптечки индивидуальной принимается профилактический антидот против ФОВ - препарат П-10м 2 таблетки, через 20 часов можно принять повторно еще 2 таблетки.

Первая помощь при заражении отравляющими веществами кожно-нарывного действия включает:

· надевание противогаза после предварительного промывания глаз водой из фляги и обработки лица содержимым ИПП;

· обработку открытых участков кожи и прилегающего к ним обмундирования с помощью ИПП;

· вызывание рвоты при попадании ОВ в желудок;

· эвакуацию пораженных из очага.

Первая помощь при заражении отравляющими веществами кожно-нарывного действия включает:

· надевание противогаза;

· при расстройстве дыхания или его остановке - искусственное дыхание;

· выход (вынос) из зараженной зоны.

Лиц с тяжелой интоксикацией эвакуируют в первую очередь. Эффективным лечебным антидотом является антициан, который вводится внутримышечно в объеме первой врачебной помощи.

Первая помощь при заражении отравляющими веществами удушающего действия включает:

· надевание противогаза и вынос пострадавшего из зараженной зоны;

· при остановке дыхания - искусственное дыхание;

· предоставление покоя и укрытие от холода;

· эвакуацию пострадавших на транспорте.

Первая помощь при заражении раздражающими отравляющими веществами включает:

· надевание противогаза;

· применение лечебного средства - фицилина для снятия болевого синдрома со стороны дыхательных путей (раздавливают ампулу и закладывают под маску противогаза);

· снятие противогаза и промывание глаз водой вне очага заражения;

· при резком раздражении дыхательных путей и глаз пораженные эвакуируются на медицинский пункт.

Первая помощь при заражении Психохимическими оВ включает:

· надевание противогаза;

· частичную санитарную обработку с помощью ИПП;

· вывод (вынос) из зоны заражения с предварительно изъятым оружием;

· эвакуацию в первую очередь лиц с нарушенной психикой (агрессивными действиями, галлюцинациями, необычным поведением и др.).

3. Средства первой медицинской помощи при поражении отравляющими веществами: аптечка индивидуальная, индивидуальный противохимический пакет, их содержание и правила пользования

3.1. Аптечка индивидуальная (АИ). Предназначение, порядок и правила пользования

Аптечка индивидуальная - набор средств медицинской самопомощи военнослужащего. Аптечка предназначена для предупреждения или снижения поражающего действия различных видов современного оружия, а также для оказания первой медицинской помощи при поражениях личного состава.

Содержимое аптечки (шприц-тюбики и пеналы) размещено в пластмассовой коробке и удерживается внутренними перегородками корпуса. Каждое лекарственное средство в аптечке находится в строго определенном месте, порядок размещения указан на внутренней стороне крышки (рис.1).

Рис. 1. Аптечка индивидуальная (АИ)

В гнезде 1 имеется шприц-тюбик (с красным колпачком), содержащий антидот (противоядие) против фосфорорганических отравляющих веществ (VX, зарин, зоман).

Гнездо 2 - резервное, оно в некоторых аптечках может иметь такой же шприц-тюбик, как в гнезде 1. Вместо шприц тюбиков в гнездах 1 и 2 могут быть вложены шприцы автоматические многоразового пользования с несколькими насадочными частями, содержащими антидот против фосфорорганических отравляющих веществ.

В гнезде 3 находится шприц-тюбик (с белым колпачком), содержащий противоболевое средство, которое вводится под кожу для уменьшения боли при ранениях, ожогах и переломах.

В гнезде 4 в двух пеналах малинового цвета содержится 12 таблеток радиозащитного средства. При угрозе облучения проникающей радиацией, при действиях на местности, зараженной радиоактивными продуктами ядерного взрыва, принимается сразу шесть таблеток. Эта доза эффективна в течение 4-5 ч. Если действия и дальше будут продолжаться на зараженной местности, необходимо принять остальные шесть таблеток.

В гнезде 5 в двух белых пеналах прямоугольной формы содержится по восемь таблеток противобактериального средства. При ранениях, ожогах или угрозе бактериологического (биологического) заражения принимается одновременно восемь таблеток препарата, через 6-8 ч - повторно восемь таблеток из второго пенала.

Гнездо 6 - резервное.

В гнезде 7 в круглом ребристом пенале голубого цвета содержатся таблетки этаперазина - противорвотного средства. Его принимают по одной таблетке в случаях появления признаков первичной реакции на радиоактивное облучение (тошнота, рвота), а также при возникновении этих расстройств в результате контузии или ранения.

Масса аптечки 100 г.

В холодное время года аптечку рекомендуется носить в нагрудном кармане обмундирования для предупреждения замерзания жидких лекарственных средств.

Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяют в зависимости от показаний как по указанию командира (старшего), так и самостоятельно в соответствии с инструкциями, которые доводят до личного состава в процессе военно-медицинской подготовки.

Самостоятельно при наличии показаний применяют следующие лекарственные средства: средство при отравлении ФОВ - при первых признаках поражения; противоболевое средство - при травмах и ожогах, сопровождающихся сильными болями; противобактериальное средство - при ранениях и ожогах; противорвотное средство - при появлении тошноты, вызванной воздействием ионизирующих излучений, а также контузиями и другими факторами.

Только по команде (указанию) командира применяют: радиозащитное средство; противобактериальное средство - при опасности заражения возбудителями инфекционных заболеваний; профилактическое средство от отравления ФОВ (таблетки) - в предвидении внезапного применения химического оружия противником; противорвотное средство - в предвидении воздействия радиации в больших дозах.

Установленные дозировки лекарственных средств необходимо строго соблюдать во избежание снижения их эффективности или проявления отрицательного воздействия на организм.

Для использования шприц-тюбика необходимо (рис. 2):

· извлечь шприц-тюбик из аптечки;

· одной рукой взяться за ребристый ободок канюли, другой - за корпус и повернуть корпус по ходу часовой стрелки до упора - для прокола мембраны;

· взять шприц-тюбик за канюлю, снять колпачок, защищающий иглу;

· удерживая шприц-тюбик за ребристый ободок канюли и не сжимая пальцами тюбика, ввести иглу в мягкие ткани бедра, ягодицы или плеча (можно через одежду) до канюли;

· выдавить содержимое тюбика, сжимая его корпус;

· не разжимая пальцев, извлечь иглу.

Рис. 2. Правила пользования шприц-тюбиком

Средство при отравлении ФОВ - содержимое одного шприц-тюбика с красным колпачком следует применять при первых признаках поражения: нарушении зрения, затруднении дыхания, слюнотечении. Чем раньше применен антидот, тем выше его эффективность. Второй шприц-тюбик с красным колпачком использовать через 5--7 мин после введения содержимого первого шприц-тюбика в тех случаях, когда признаки поражения продолжают нарастать (усиливаться).

В порядке оказания взаимопомощи при тяжелых поражениях, сопровождающихся резким затруднением дыхания, судорогами, потерей сознания, ввести лекарственное средство сразу из двух шприц-тюбиков.

Использованные шприц-тюбики в обязательном порядке приколоть к одежде на груди пораженного для учета количества введенного антидота при осуществлении дальнейших лечебных мероприятий.

Противоболевое средство следует применять при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами.

Для применения содержимого пеналов необходимо: отвинтить крышку пенала, принять рекомендуемое количество таблеток, указанное в описании каждого препарата, и запить таблетки водой из фляги. При отсутствии воды таблетки необходимо разжевать и проглотить.

Радиозащитное средство - содержимое одного пенала принять за 40-- 60 мин до возможного облучения, если ожидаемая доза радиации составляет 100 рад и выше. При необходимости препарат в той же дозе (содержимое одного пенала) может быть принят через 6 ч после первого приема. В особых случаях (температура воздуха выше 30°С, появление тошноты, укачивание) дозу препарата рекомендуется снизить до четырех таблеток, особенно при повторных приемах.

Профилактическое средство от ФОВ (две таблетки антидота) принять, по возможности, за 0,5--1 ч до вероятного контакта с ОВ. Допускается ежедневный прием профилактического антидота в разовой дозе по две таблетки в течение 5--7 дней.

Противобактериальное средство - содержимое одного пенала принимают при опасности заражения возбудителями инфекционных заболеваний, а также при ранениях и ожогах. Повторный прием (содержимое одного пенала) осуществляют через 6--8 ч после первого.

Противорвотное средство - одну таблетку принимают после облучения или контузии при появлении тошноты или рвоты. Действие препарата продолжается в течение 4--5 ч после его приема. При необходимости (продолжающаяся тошнота, рвота) препарат в той же дозе следует принять повторно.

При применении антидота необходимо усиление контроля за своим состоянием и состоянием других военнослужащих, особенно при выполнении боевых задач в ночных условиях, при монотонной деятельности и повышенной температуре окружающей среды.

Для предупреждения побочного действия и нарушения теплообмена, которые могут возникнуть при применении средства при отравлении ФОВ, эти антидоты должны вводиться только при наличии первых признаков поражения ФОВ.

3.2. Пакет противохимический индивидуальный. Предназначение, порядок и правила пользования

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 предназначен для оснащения личного состава.

Пакет ИПП-8 (рис. 3) рассчитан на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи при поражении капельножидкими отравляющими веществами.

ИПП-8 обеспечивает проведение частичной санитарной обработки открытых участков кожных покровов и непосредственно прилегающих к ним участков обмундирования, зараженных капельножидкими отравляющими веществами.



Рис. 3. Индивидуальный противохимический пакет: ИПП-8

Пакет состоит из плоского стеклянного флакона емкостью 200 мл, заполненного универсальным дегазирующим раствором, четырех ватно-марлевых тампонов и памятки о правилах использования пакета.

Характеристика пакета ИПП-8:

Количество дегазатора во флаконе обеспечивает обработку 1500-2000 см2 поверхности тела. Объем дегазирующей рецептуры - 135 мл. Упаковка - полиэтиленовая оболочка. Масса - 250 г. Время приведения пакета в действие - 25-35 с. Продолжительность обработки - 1,5-2 мин.

При заражении открытых участков кожи аэрозолем и каплями ОВ и их дегазации порядок проведения частичной специальной обработки с использованием ИПП-8 при надетом противогазе в момент применения противником ОВ следующий:

· вскрыть пакет;

· обильно смочить тампон рецептурой и протереть кожу шеи и кистей рук;

· вновь смочить тампон и протереть воротник куртки (шинели), манжеты рукавов (захватывать тампоном наружную и внутреннюю поверхности ткани), наружную поверхность лицевой части противогаза;

· сухим тампоном снять излишки рецептуры с кожи шеи и рук;

· закрыть и убрать флакон.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-9 (Рис. 4) представляет собой металлический баллон 1 с крышкой 2. Под крышкой находятся ватно-марлевые тампоны 5 и пробойник 3 с губчатым тампоном (грибком) 4.

Рис. 4. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-9

Характеристика пакета ИПП-9:

· время приведения пакета в действие - 5-10 с;

· продолжительность обработки - 1,5-2 мин;

· масса пакета - 230 г;

· объем дегазирующей рецептуры - 135 мл.

При заражении открытых участков кожи аэрозолем и каплями ОВ и их дегазации порядок проведения частичной специальной обработки с использованием ИПП-9 при надетом противогазе в момент применения противником ОВ следующий:

· снять крышку пакета и надеть ее на донную часть корпуса;

· утопить пробойник до упора;

· перевернуть пакет тампоном (грибком) вниз и два-три раза резко встряхнуть до увлажнения тампона;

· протереть тампоном шею, кисти рук, воротник, манжеты, наружную поверхность лицевой части противогаза;

· сухой салфеткой просушить кожу шеи, рук; вытянуть пробойник вверх до упора; закрыть корпус крышкой и убрать пакет.

Индивидуальный противохимический Пакет ИПП-10 (Рис. 5) представляет собой металлический баллон 1 с крышкой-пробойником 2.

Характеристика пакета ИПП-10:

· время приведения пакета в действие - 5-10 с;

· продолжительность обработки - 1,5-2 мин;

· масса пакета - 240 г;

· объем дегазирующей рецептуры - 160 мл.

Рис. 5. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-10

При заражении открытых участков кожи аэрозолем и каплями ОВ и их дегазации порядок проведения частичной специальной обработки с использованием ИПП-10 при надетом противогазе в момент применения противником ОВ следующий:

· перевести пробойник в рабочее положение;

· ударом по нему рукой вскрыть пакет и извлечь пробойник;

· поочередно наливая в ладони небольшое количество рецептуры равномерно нанести ее на всю поверхность шеи, кистей рук и наружную поверхность лицевой части противогаза;

· аналогично обработать воротник куртки (шинели), манжеты рукавов, захватывая наружную и внутреннюю поверхности ткани;

· плотно закрыть пакет и сохранять его до повторного использования.

4. Надевание противогаза на пострадавшего

Для надевания противогаза на пораженного оказывающий помощь становится на колени у головы пораженного сзади, его голову кладет себе на колени; обеими руками берет шлем-маску за края так, чтобы большие пальцы были снаружи, а остальные внутри маски, растягивает ее и надевает на подбородок, потом на голову пораженного.

При ранениях головы применяется специальный шлем для раненных в голову (ШР) (рис. 6).

Рис. 6. Шлем для раненых в голову

Это резиновый шлем, в который вмонтированы очки, вдыхательный и выдыхательный клапаны и наглухо прикреплена соединительная трубка.

По бокам имеются три пары тесемок, которые завязываются на голове для уменьшения свободного пространства. Для герметизации вокруг шеи в нижней части шлема имеется обтюратор-воротничок с петлей и крючком, а на задней поверхности - клиновидный клапан, с помощью которого можно изменить объем шлема при его надевании и прилаживаний на голове с целью обеспечения герметичности.

Соединительная трубка присоединяется к коробке общевойскового противогаза.

Шлемы ШР изготовляются одного размера, допускающего надевание их сверх повязок и шин, применяемых при ранении в голову.

Правила пользования шлемом. При получении шлема необходимо проверить его целость, особенно целость резины обтюратора и клиновидного клапана.

С этой целью следует умеренно растянуть резину и просмотреть ее на свет; проверить исправность вдыхательного и выдыхательного клапанов и крючка-застежки; очистить шлем от загрязнений и тщательно (насухо) протереть его, особенно обтюратор и клиновидный клапан; протереть очки и вставить в очковые проймы незапотевающие пленки.

При обнаружении прорыва (прокопа) резины, неисправности клапанов или других деталей шлем необходимо заменить.

Перед надеванием шлем быстро соединяют гофрированной трубкой с поглотительной коробкой имеющегося у раненого общевойскового противогаза.

Шлем надевают на голову раненого следующим образом:

· расстегивают воротник куртки и нательной рубашки;

· берут шлем двумя руками за внутреннюю поверхность обтюратора (большие и указательные пальцы должны находиться под крючком и петлей с каждой стороны); подбирают в складки края шлема до линии перехода головной части и обтюратора в утолщенную лицевую часть и, широко растянув входное отверстие шлема, быстро надевают его на голову раненого и тотчас подтягивают и расправляют нижние края;

· надев шлем на голову, тотчас же застегивают крючок-застежку на воротничке обтюратора, уложив его на расправленное в две симметричные складки основаниеклиновидного клапана; этим достигается герметизация;

· подтягивают переднюю часть шлема к поверхности лица и устанавливают очковые стекла перед глазами; расправляют шлем таким образом, чтобы он облегал поверхность головы, затем стягивают задние края его головной части и завязывают тесемки (сначала средние, затем верхние и нижние);

· дополнительно проверяют правильность расположения воротничка-обтюратора на шее раненого и, не нарушая достигнутой герметичности, осторожно расправляют мелкие складки клиновидного клапана;

· свисающие края надставки обтюратора закладывают за воротники нательной рубашки и куртки (шинели) и, если возможно, застегивают воротники.

При надевании шлема на раненого в черепно-мозговую область подводят передний край растянутого обтюратора под подбородок и натягивают его на лицо, а затем на голову, несколько приподняв ее руками, чтобы подвести задние края шлема под затылок.

Надевая шлем на раненного в челюстно-лицевую область, нужно, широко растянув входное отверстие шлема, подвести основание клиновидного клапана под затылок, приподнять одной рукой голову раненого и натянуть шлем на голову и затем на лицо.

Надев на раненого шлем, надо осмотреть через очки его лицо и в дальнейшем систематически наблюдать за ним: следить за кожей лица и состоянием зрачков, за частотой дыхания и пульса.

При появлении рвоты и засорений дыхательных клапанов рвотными массами шлем надо заменить, при кровотечении и незначительной рвоте - принять меры к предотвращению засорения клапанов; для этого сдвигают шлем в сторону или изменяют положение раненого.

Снимают шлем в порядке, обратном порядку надевания: развязывают матерчатые тесемки и расстегивают крючок-застежку на воротничке-обтюраторе; расправив края клиновидного клапана, подводят ладони под обтюратор, растягивают его и осторожно снимают шлем с головы.

После пользования шлемом надо отсоединить его от коробки противогаза, тщательно обработать содержимым ИПП и прокипятить в 2% растворе соды в течение 2 часов, затем промыть водой с мылом, протереть тампонами, смоченными денатурированным спиртом, и высушить на воздухе; проверить исправность шлема, как указывалось выше.

5. Искусственная вентиляция легких при поражении отравляющими веществами

Иискусственная вентиляция легких (искусственное дыхание) позволяет восстановить самостоятельное дыхание пострадавшего при поражении отравляющими веществами.

Вначале необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Восстановления и поддержания проходимости дыхательных путей достигают укладыванием больного на спину и «выполнением так называемого тройного приема, включающего запрокидывание головы, выдвигание нижней челюсти вперед и раскрытие рта (рис. 7, 8).

Рис. 7. Выдвижение нижней челюсти вперед и вверх при западении корня языка

Рис. 8. Отгибание головы назад

Этот прием обеспечивает смещение передней группы мышц шеи и корня языка кпереди, что восстанавливает проходимость глотки. Поддержание проходимости дыхательных путей облегчается подкладыванием небольшого валика под спину больного на уровне лопаток.

Если в ротовой полости или в глотке оказываются инородные тела, кровь или рвотные массы, их необходимо удалить пальцем, обернутым марлей, платком, тканью. При наличии отсасывателя используют его. Если после обеспечения проходимости воздухоносных путей дыхание не восстанавливается, немедленно начинают искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).

ИВЛ в процессе реанимации осуществляют простейшими методами: «рот в рот» или «рот в нос». При этом оказывающий помощь находится сбоку от больного, делает глубокий вдох, а затем с силой выдыхает воздух в дыхательные пути больного, плотно прижав свои губы к его губам непосредственно либо через платок или марлю, зажав его нос своей щекой или пальцем. Выдох происходит пассивно (рис. 9).

Рис. 9. Искусственное дыхание «изо рта в рот» (через платок, марлю)

При использовании метода «рот в нос» выдыхаемый воздух вдувают через нос, зажав рот больного. Для удобства и эффективности проведения ИВЛ можно использовать воздуховод или трубку дыхательную (S-образная, ТД-1.02).

Имеющийся на оснащении воздуховод представляет собой плотную резиновую S-образную трубку с круглым щитком посредине (рис. 10).

Рис. 10. Трубка (воздуховод) для проведения искусственного дыхания «изо рта в рот»

Воздуховод сначала вводят между зубами выпуклой стороной вниз, а затем поворачивают указанной стороной вверх и продвигают к языку до его корня. Язык оказывается прижатым воздуховодом ко дну полости рта.

После этого, сжимая нос пострадавшего с обеих сторон большими и указательными пальцами, придавливают щиток воздуховода ко рту. Другими пальцами обеих рук поднимают подбородок вверх. Оказывающий помощь делает глубокий вдох, берет в рот мундштук воздуховода и вдувает через него воздух. Это сопровождается подъемом грудной клетки пострадавшего. При выпускании трубки изо рта спасателя грудная клетка спадает и происходит выдох (рис. 11).

Рис. 11. Дыхание с помощью S-образной трубки

При наличии на месте происшествия необходимого оснащения предпочтение следует отдать на этой стадии оживления ручным аппаратам ИВЛ (АДР-1200, ДП-11) (рис. 12).

Рис. 12. Дыхание с помощью маски и дыхательного мешка

При начале реанимационных мероприятий делают 2-3 вдувания воздуха и проверяют наличие пульсации сонных артерий. Если эти вдувания не приводят к восстановлению самостоятельного дыхания и восстановлению или усилению сердечной деятельности, начинают массаж сердца, сочетая его с ИВЛ. Эффективность ИВЛ контролируют по экскурсиям грудной стенки. Вдувать большой объем воздуха нецелесообразно, так как это не увеличивает эффективность ИВЛ, а только способствует попаданию воздуха в желудок, перераздуванию его. При попадании большого количества воздуха в желудок его опорожняют при помощи зонда. ИВЛ осуществляют с частотой 15 вдуваний в минуту.

...