Профессиональное развитие психолога в изменении отношения клиентов к психологической помощи

1. Профессиональное развитие психолога предполагает непрерывное развитие и совершенствование по трём основным векторам: профессионально значимые личностные качества и опыт; владение техниками практической рабаты и владение технологией организации психологической помощи клиентам, выступает основным фактором изменения отношения клиентов к психологической помощи.

2. Изменение отношения клиентов к получению психологической помощи определяется их недостаточной личной заинтересованностью в ее результате или отсутствии; наличием стереотипов и установок в отношении психологов и оказываемой ими помощи; некорректность психологических знаний клиентов, связанных с недостаточной пропагандой соответствующей информации в СМИ; отсутствием высокого уровня профессиональной компетентности практических психологов, оказывающих психологическую помощь клиентам, что требует учёта психологами индивидуальных особенностей клиентов при оказании им психологической помощи.

3. Изменение отношения клиентов к психологической помощи определяется созданием условий для улучшения психологического состояния клиентов, актуализацией их внутренних ресурсов и повышением их личностной и профессиональной эффективности.

4. Экспериментальная программа профессионального развития практических психологов, оказывающих психологическую помощь клиентам «Эффективный психолог», позволяет создать условия для развития личной и профессиональной компетентности её участников и решать ряд задач, необходимых для успешной и эффективной деятельности практического психолога, а именно: создание условий для личностного развития участников, оказания им психологической помощи с целью повышения их профессиональной эффективности; формирование умений и навыков качественной организации процесса оказания психологической помощи в тренинговом формате для различных типов клиентов с использованием игровых форм работы; формирование умений и навыков качественной организации процесса оказания психологической помощи в индивидуальной форме в рамках консультирования.

Структура и объем диссертации. Диссертация определяется задачами и логикой исследования и состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы и приложений. Текст рукописи иллюстрирован таблицами и рисунками.

Основное содержание работы

В рамках задач диссертационного исследования при рассмотрении генезиса и современного состояния проблемы на материале отечественных и зарубежных исследований, был систематизирован подход к пониманию процесса оказания психологической помощи, конкретизировано и дополнено содержание понятия «психологической помощи» и выявлены факторы изменения отношения клиентов к ней.

Традиции вспомоществования среди людей уходят корнями вглубь тысячелетий. Первыми «психологами-консультантами», пытающихся оказать влияние на других людей посредством своих учений, можно считать религиозных лидеров и философов, начиная с 1200 лет до н.э. (Моисей, Будда, Лао-Цзы, Конфуций, Сократ, Платон, Аристотель и др.). Продолжая традицию античности, философия средневековья эпохи Возрождения и Нового времени стимулировала развитие психологии и психологической помощи. Возникла первая попытка дать научно-теоретическое объяснение происходящим в группе процессам излечения (Ф.А. Месмер). В период «открытого кризиса» формируется множество направлений, оказавших особое влияние на современную психологию и особенности оказания психологической помощи. Бурное промышленное развитие в начале века определило появление такого направления психологической помощи, как профконсультирование (Ф. Парсонс). В XX веке психологи получили большой эмпирический материал, возрос статус психологии в обществе, появлялись новые и развивались существующие направления психологии и психологической помощи. На данный момент понятие психологической помощи является наиболее устоявшимся в практической психологии.

Всестороннее изучение проблемы оказания психологической помощи, содержащееся в работах Г.С. Абрамовой, Ю.Е. Алёшиной, Е.Г. Бельской, А.Ф. Бондаренко, В.И. Вачкова, Д.С. Витакер, И.Б. Гриншпуна, И.В. Дубровиной, Н.Ю. Синягиной, Н.С. Пряжникова, М.К. Тутушкиной, Л.Б. Шнейдер, Н.Н. Обозова и др., позволяет представить содержание понятия «психологическая помощь» в совокупности основных направлений профессиональной деятельности практического психолога (психопрофилактике, психодиагностике, психокоррекции, психологическом консультировании и психотерапии), включающим в себя многообразие теорий и практик, варьирующихся от специфического применения такого метода, как глубинное интервью, до многообразных техник социально-психологического тренинга, понятий и методов медицинской психотерапии.

Психологическая помощь может классифицироваться и по различным основаниям: по времени действия: неотложная, продолжительная; по направленности: прямая, откликающаяся, упреждающая; по пространственной организации: контактная, дистантная; по выполнению функций психологом: диагностическая, диспетчерская, информационная, коррекционная, консультативная, терапевтическая; по количеству участников: индивидуальная, групповая; по вмешательству психолога: директивная, недирективная. При классификации видов и сфер применения психологической помощи, все авторы выделяют важный критерий - по количеству участников.

Психологическая помощь в индивидуальной форме прежде всего подразумевает индивидуальное психологическое консультирование и психотерапию (Дж. Коттлер, Р. Брун, Р. Кочюнас, Ю.Е. Алёшина, В.Ю. Меновщиков, А.В. Петровский, М.Г. Ярошевский и др.). При этом трудно дать четкое определение этому виду деятельности или однозначно указать сферы его применения. Этапы психологического консультирования в рамках отечественной психологи описывали и разбирали Ю.Е. Алешина, Г.С. Абрамова, П.П. Горностай, С.В. Васьковская, А.Н. Елизаров. В рамках зарубежной психологии к данному вопросу обращались Р. Кочюнас, Р.Мэй и многие другие. Существуют принципиальные отличия индивидуального консультирования и индивидуальной психотерапии, одним из которых, как раз, являются этапы и содержание работы.

Психологическая помощь в группе подразумевает тренинговый формат работы. К исследованию различных вопросов тренинговых групп обращались такие авторы, как А.А. Александров, В.Ю. Большаков, И.А. Венщикова, Д.С. Витакер, А.Г. Грецов, А.А. Деркач, С.Д. Дерябо, А.Е. Дружинин, Ю.Н. Емельянов, Т.В.Зайцева, А.Л. Замулин, Е. Заславский, Р. Кочунас, Л.М. Кроль, Е.А. Леванова, С.И. Макшанов, Б. М. Мастеров, Л.М. Митина, Е.Л. Михайлова, О.В. Немиринский, В.В. Никандров, Л.А. Петровская, А.С. Прутченков, В.Г. Ромек, А. Салтунов, Е.В. Сидоренко, А.П. Ситников, Б. Тукман, Дж. Фернандес, К. Фопель, В. Щютц, И. Ялом и многие др. Разнообразие психологических тренингов велико, однако для них характерны некоторые общие черты, практически идентично описываемые у ряда авторов (И.В. Вачков, И.Б. Гриншпун, Н.С. Пряжников, С.Д. Дерябо, А.Г. Грецов и др.) Анализ современной литературы, иных информационных ресурсов, в том числе, ресурсов сети Интернет, и собственная практика позволяют классифицировать тренинги по различным основаниям. В связи с этим, нами предложена типология тренингов.

Существуют преимущества групповой формы практической работы и свойства тренинговых групп, которые могут как способствовать оказанию психологической помощи, так и препятствовать этому (Д.С. Витакер, К. Рудестам, И.Ялом, Т.В.Зайцева, И.В. Вачков). Так, в группах развиваются определенные настроения и определенная атмосфера; в группах выстраиваются совместные темы; группы развивают нормы и системы убеждений; группы различаются по сплоченности и проницаемости своих границ; люди в группах занимают различные позиции по отношению к власти, центральному положению и симпатиям или антипатиям со стороны других; участники находят в группе особенно значимых для себя личностей, в силу своего определенного сходства с важными в их жизни людьми; группа предоставляет ее участникам возможности для сравнений; группа - это среда, где люди могут наблюдать, что делают и говорят другие, а также то, что происходит впоследствии; группа - это среда, где человек получает от других обратную связь о своем собственном поведении; группа - это среда, где проверяются новые типы поведения; члены группы могут приходить в столкновения и образовывать тайные союзы.

Понятие «психологическая помощь» важно отделить от понятий «содействие», «поддержка» (А.Г. Асмолов, О.С. Газман, И.В. Дубровина, Л.Я. Олиференко, В.А. Петровский, Т.И. Шульга) и «сопровождение» (М.Р. Битянова, Г. Бардиер, И. Рамазан, Т.Чередникова). Термин «психологическая помощь», на наш взгляд, является более широким по отношению к «психологическому содействию», «психологической поддержке» и «психологическому сопровождению», которые, в свою очередь, лишь являются подходами, вариантами к её оказанию. Под психологической помощью мы понимаем совокупность действий специалиста в области практической психологии по отношению к другому человеку, группе людей или самому себе (в индивидуальной или групповой форме), целью которых является создание условий для улучшения психологического состояния клиентов, актуализацию их внутренних ресурсов и повышения их личностной, а в ряде случаев, и профессиональной эффективности. По средствам контент-анализа в соответствии с задачами исследования были выделены главные области оказания психологической помощи: детско-родительские и супружеские и отношения; психическое развитие детей и подростков, помощь им в социализации и адаптации в изменяющихся условиях; психологическая помощь умирающему и психотерапия горя, а также проблемы пожилого возраста; психологическая помощь в местах заключения, больницах и т.д.; психологическая помощь и поддержка в кризисных ситуациях; профессиональное консультирование; психологическая помощь, относящаяся к кросс-культурной проблематике; сфера бизнеса, рекламы и менеджмента и т.д.

Категории отношения присущи такие признаки, как избирательность, предрасположенность и готовность к определенному образу действия, установка на оценку (позитивную, негативную, выражающую безразличие) и др. (Мясищев В.Н.). Отношение клиентов к психологической помощи представляет собой совокупность, знаний, представлений, а также соответствующих им чувств и эмоций клиента о психологах и психологической помощи, её сущности, сферах и формах её оказания.

Клиентом мы называем любого человека, запрашивающего и/или получающего психологическую помощь в соответствии со своим запросом или запросом другого человека. Примером могут служить взрослые люди, приходящие на индивидуальные консультации по поводу своих личных проблем, сложностей в детско-родительских отношениях; подростки, чьи родители «отправили» их на тренинг эффективного общения и профориентационное консультирование; студенты-первокурсники, участвующие в программе повышения мотивации на обучение и адаптации к вузу; супруги, обращающиеся к психологу за помощью сохранить их брак; руководитель организации, ищущий специалиста для создания и реализации программы организационного развития и работы с персоналом по всем позициям и т.д. Вслед за Обозовым Н.Н. (1993) мы выделили пять оснований для классификации клиентов и 13 соответствующих им типов клиентов, обращающихся за психологической помощью: по характеру запроса на психологическую помощь: неуверенный в себе, уверенный в себе; всё знающий, доверяющий только себе, жаждущий «выговориться»; по особенностям восприятия психических явлений: прагматически ориентированный, интуитивно ориентированный; по способу работы со своими проблемами: желающий измениться, но не знающий как, желающий быть «хорошим»; в зависимости от пола клиента: женщина, мужчина; в зависимости от особенностей телосложения клиента: лица с атлетическим, астеническим и пикническим телосложением. Также важным основанием для классификации является наличие детей: родители; клиенты, не имеющие детей. В работах, посвящённых тренинговой форме оказания психологической помощи, также встречается понятие «трудных участников», «трудных клиентов» (Е.Г. Бельская (1998), А.Е. Дружинин, А.Л. Замулин (2004), И.А. Венщикова (2006)). Анализ данных работ, а также наш практический опыт работы в тренинге, позволяет классифицировать клиентов в соответствии с их неконструктивным стилем поведения на тренинге и выделить следующие 7 типов клиентов: «болтун», «шептун», «шут», «ворчун», «критик», «эксперт», «ворчун».

Клиент, обращающийся к психологу-практику, имеет, как правило, свое, сложившееся в жизненном опыте представление о психологии и отношение к ней. Как причиной, так и следствием сложившегося отношения к психологии, психологам, психологической помощи, может быть отсутствие понимания, какого именно плана помощь клиенту нужна, в какой форме она может быть оказана, что, в связи с этим, потребуется от самого клиента.

С целью изучения отношения клиентов к психологической помощи и выявления психолого-педагогических проблем и факторов, влияющих на изменение отношения клиентов к психологической помощи нами была разработана анкета, которая состояла из 5 (для подростков) или 6 (для взрослых) вопросов с предложенными вариантами ответов и возможностью предложить свой собственный ответ. Респондентам была предложена инструкция, в которой предлагалось ответить на предложенные вопросы, отмечая варианты ответов на каждый вопрос, наиболее соответствующие действительности, с точки зрения респондента, либо предложить свой ответ. Время, затраченное каждым респондентом на ответы вопросов анкеты, в среднем составляло 10-15 минут. По итогам анкетирования проводилось структурированное интервью, в рамках которого респондентам предлагалось уточнить, обосновать ответы на вопросы анкеты, а также развёрнуто ответить на дополнительные вопросы по теме исследования. В частности, респондентам предлагалось рассказать, с каким отношением клиентов к психологам и психологической помощи им приходилось сталкиваться в своей практике, если респондент - практический психолог, или практике общения с коллегами, друзьями, родственниками. Респондентам также предлагалось предположить, что является причиной описанного отношения, и каковы факторы изменения отношения клиентов к психологам и психологической помощи. Продолжительность интервью составляла от 15 до 30 минут.

В исследовании участвовали 452 респондента из России, Белоруссии Украины: подростки (10-17 лет) - 56 человек; студенты (17-22 лет) психологических специальностей - 103 человека и непсихологических специальностей - 69 человек; педагоги (22-63 лет) - 56 человек; управленцы (22-63 лет) - 49 человек; практические психологи (22-63 лет) - 168 человек. Из них родители - 196 человек, лица, не имеющие детей - 256 человек.

Проведённое исследование подтвердило, что у исследуемой группы взрослых существует потребность в обращении за помощью, при этом основные трудности, с которыми клиенты готовы обращаться за психологической помощью к практическим психологам, следующие (Рис.1):

Рис. 1 Основные сферы, в которых возникают трудности у клиентов

При этом обнаружено, что потребность в психологической помощи не достаточно сформирована. Так, при возникновении трудностей, клиенты верят, что им могут помочь и готовы обращаться за помощью (Рис.2.):

Рис. 2 Готовность клиентов обращаться за помощью.

Была выявлена тенденция в обращении за психологической помощью в формате групповой работы с целью «повышения профессиональной компетентности» (41%) и с целью «личностного роста» (28%). 13 % взрослых и 10% подростков имели опыт участия в «презентациях психологических центров, организаций». Что важно, 75% подростков бывали на психологических тренингах, 40% - «на занятиях, уроках по психологии». О несформированности адекватного отношения к психологической помощи и низком уровне психологической осведомленности как среди взрослых, так и среди подростков, свидетельствует тот факт, что «регулярно читают литературу по психологии» всего 46% опрошенных взрослых и никто (0%) из детей, при том, что 34% из них - практические психологи, но это на 17 % больше, чем готовность «обращаться к психологу - консультанту» за психологической помощью (Рис.3.):

Рис. 3 Обращение к психологической литературе

Полученные данные можно иметь ввиду при выборе методов оказания психологической помощи, в частности при создании тренинговых программ и издании психологической литературы, адресованной широкому кругу читателей. Кроме взаимодействия с психологами и чтения специализированной психологической литературы, наиболее используемыми источниками психологической информации являются «знакомые, друзья, родственники» (26%), «теле- и радиопередачи» (24%), «популярные газеты и журналы, где есть психологическая рубрика» (18%), «художественная литература» (17%), «Интернет» (14%), «собственное наблюдение» (3%), «вуз» (3%) или что-то другое (СМИ, тренинги, библия, от коллег) (3%).

Результаты исследования подтверждают наше предположение о существовании ряда факторов изменения отношения клиентов к психологам и психологической помощи. Так, по мнению респондентов, они таковы (Рис.4.):

Рис. 4 Факторы, влияющие на изменение отношения клиентов к психологической помощи (только среди взрослых):

В процессе структурированного интервью в индивидуальной беседе были получены значительные дополнения и уточнения. Так, около 2% респондентов обозначили «ревность педагогов», «боящихся потерять доверие, внимание детей из-за психолога» как важную проблему изменения отношения клиентов к психологам и психологической помощи. Около 20% респондентов говорили, что часто сталкиваются с представлением о психологе, как «волшебнике» и его помощи - «чуде». При этом, клиенты приходят с «потребительской позицией и запросом «реши за меня проблему» и, «если «чуда не происходит», у клиента наступает разочарование и формируется негативное отношение к психологу, как к некомпетентному специалисту. Около 15% респондентов в процессе беседы отмечали «настороженность и недоверие клиентов» по отношению к психологам и их помощи, и лишь 13% чаще сталкивались с «заинтересованностью, доверием и надеждой» в адрес практического психолога и то, в большинстве случаев, если это вторичное обращение за помощью. Некоторые из респондентов-психологов (около 8%) отметили, что клиенты зачастую «не осознают собственную ответственность» за результат психологической помощи.