Размещено на http://www.allbest.ru/

Предмет и методы психологии

Винница - 2010

Борисенко О.І.

Предмет і методи психології: Навчальний посібник з «Основ психології та педагогіки» для іноземних студентів медичного факультету (російською мовою). У навчальному посібнику представлено матеріали для підготовки іноземних студентів медичного факультету медичного університету до практичних занять з «Основ психології та педагогіки».

Борисенко А.И.

Предмет и методы психологии: Учебное пособие по «Основам психологии и педагогики» для иностранных студентов медицинского факультета. В учебном пособии представлены материалы для подготовки иностранных студентов медицинского факультета медицинского университета к практическим занятиям по «Основам психологии и педагогики».

Содержание

психология наука педагогика

• 1.Понятие о психологии как науке
• 1.1 Объект и предмет психологии
• 1.2 Понятие о психике и ее функциях
• 1.3 Основные понятия психологии
• 1.4 Задачи психологии как науки
• 2.История развития психологии: основные этапы
• 3.Основные тенденции развития современной психологии
• 4.Связь психологии с другими науками
• 4.1 Место психологии среди других наук
• 4.2 Психология и медицина
• 4.3 Психология и педагогика
• 5.Методы психологических исследований
• 5.1 Общее понятие о методах психологических исследований
• 5.2 Основные требования к применению психологических методов
• 5.3 Классификация методов психологии
• 5.4 Характеристика основных методов психологии
• 5.5 Характеристика дополнительных психологических методов
• 6.Значение психологии в профессиональной деятельности врача
• Список литературы

Психологические вопросы с давних пор касались психических процессов и сознательного опыта, то есть были связаны с понятиями «души» или «разума».

Со времен античности люди рассуждали о природе разума, о его отношении к окружающему миру и к их телу, о природе знания и о том, как оно приобретается, о связи между разумом и поведением людей. Веками подобные вопросы привлекали внимание выдающихся мыслителей, таких, как Платон и Аристотель, ряд философов Нового времени, включая Декарта, Гоббса, Локка, Беркли, Канта и других.

После выделения психологии в отдельную науку одним из ее первых значительных научных направлений стал бихевиоризм (первая половина ХХ ст.). В противовес умозрительной философской (спекулятивной) психологии, бихевиористы пытались придать психологической науке «объективный характер». В качестве предмета психологии в бихевиоризме (от англ. behavior - поведение) рассматривалась совокупность реакций живого существа на биологические и социальные раздражители, которые идут от среды или от самого организма. В бихевиоризме изучались отношения между такими переменными, как стимул (S) и реакция (R). Зная S, мы можем предвидеть R; влияя на S, мы можем влиять на R.

Бихевиоризм довольно долгое время (20-60-ые годы ХХ ст.) оставался ведущим направлением психологии в США. В советской психологии до середины ХХ ст. преобладало аналогичное направление - психология на основе рефлекторной концепции высшей нервной деятельности, разработанной физиологами И.М. Сеченовым и И.П. Павловым.

В ХХ ст. возникли другие влиятельные психологические концепции: психоанализ, гештальт-психология, гуманистическая психология и др.

Психоанализ возник в нач. ХХ ст., как психотерапевтический метод, а в дальнейшем развился в психологическую концепцию. Основное значение в психоанализе придается бессознательному. Основатель психоанализа З. Фрейд показал, что «сознание не является хозяином в собственном доме». Психика, по Фрейду, состоит из трех частей: носителя бессознательных инстинктов Ид, сознания Эго и бессознательного носителя моральных норм Супер-Эго. Имморальные стремления Ид вытесняется из сознания, однако не исчезают, а пытаются пробиться вовне, в результате чего возникает невротическое заболевание.

Гештальт-психология возникла в нач. ХХ ст., как дополнение к традиционному методу научного анализа. До этого общепринятый способ анализа сложных явлений заключался в описании их частей и воссоздании целого путем суммации полученных описаний. Гештальт-психология, напротив, рассматривала психику, как целостную данность, образованную взаимодействующими силами, как своего рода «поле». Образование целостных форм (по Г. Вертгеймеру) направляется высшим принципом, который он называл тенденцией к «хорошей форме», или «законом прегнантности», то есть тенденцией к наибольшей простоте и регулярности. Разбивка с целью анализа целостной структуры на более мелкие части должна осуществляться в строгом соответствии с «линиями разбивки», какие присущие самой этой структуре.

Гуманистическая психология (возникла в сер. 60-х гг. ХХ ст.) - своего рода общественное движение, которое возникло внутри психологии, как реакция на механистичность бихевиоризма и биологический редукционизм психоанализа. Представителями гуманистической психологии являются К. Роджерс, А. Маслоу, Г. Мэй. По Роджерсу, функционирование человека предусматривает наличие внутренних тенденций к самоактуализации. По Маслоу, человек в первую очередь должен удовлетворить физиологические потребности, потребности в безопасности и защите, и только потом наступает очередь потребностей в принадлежности, в любви и уважении.

Следует отметить, что Роджерс и Маслоу разделяли романтические взгляды Ж.-Ж. Руссо, который считал, что человек по своей природе является добрым, только испорченным обществом (в этом заключается отличие от гоббсианского взгляда Фрейда, который считал природу человека противоречивой, с неминуемой примесью зла, и от бихевиористских утверждений в духе Локка о податливости человека средовому программированию).

3. Основные тенденции развития современной психологии

В процессе развития необихевиоризма (Е. Толмен, К. Халл, Е. Газри, Б.Ф. Скиннер, К. Спенс) был сделан заметный вклад в его теорию. Необихевиоризм часто рассматривают в тесной связи с школой логического позитивизма в философии науки (особенно относительно работ Спенса). Здесь относительно больше внимания уделяется уже не отношению S и R, а отношениям между разными стимулами.

Развитием поведенческой психологии стала когнитивная психология. Здесь основное внимание было уделено т.наз. «промежуточным переменным», то есть между S и R находится еще «ум» (mind). Умственные процессы изучаются путем реконструкции того, что происходит между объективно наблюдаемыми S и R.

Классический психоанализ со временем превратился в неопсихоанализ. Ряд значительных теоретиков, сначала сторонников Фрейда, разошлись с ним по ряду вопросов. В частности, пять из них придавали относительно большее значение в формировании личности социальным и культурным факторам. Это были следующие психологи:

К. Юнг - разработал аналитическую психологию. Он сделал акцент на роли назначения человека и жизненных целей.

А. Адлер - разработал индивидуальную психологию. Он подчеркивал намеренность и целенаправленность поведения, считая, что людьми двигает потребность преодолеть чувство неполноценности и достичь превосходства над другими.

К. Хорни - разработала теорию, согласно которой ребенок переживает базисную тревогу, одиночество во враждебном мире. Эта тревога запускается нарушенными отношениями между родителями и детьми.

Э. Фромм - считал, что люди сами формируют социальные силы и, таким образом, создают собственную природу. В своих трудах Фромм подчеркивал экзистенциальный образ человека, что включает проблемы одиночества, чувства принадлежности и смысла жизни.

Несколько другую направленность имели работы других психологов психоаналитического направления.

Так, Г.С. Салливен разработал теорию личности, главными аспектами которой являются межличностные отношения и изучение отношений людей со значимыми другими.

Э. Эриксон. - считается эго-психологом. Он придал большее значение формированию Эго (то есть «Я»). В теории развития личности Эриксон большее значение придал кризисным периодам (то есть поворотным пунктам, в которых индивид добивается успеха или терпит неудачу).

В. Райх - основатель телесно-ориентированной психотерапии. Он поместил тело человека в центр психологии. Основная идея Райха заключается в том, что эмоции - это выражение энергии тела и что хроническое мышечное напряжение блокирует поток энергии, препятствуя выражению таких эмоций, как гнев, боль, страх, радость и тревога. Устранение мышечного напряжения благоприятно влияет на психическое функционирование.

Гуманистическая психология в процессе развития пришла к движению «групп встреч», где психолог выполняет роль не «руководителя», а «фасилитатора» («облегчителя», то есть человека, который не руководит, а лишь оказывает поддержку и помощь членам группы). Влияние на некоторые направления современной гуманистической психологии оказывают восточная религия (в виде йоги, дыхательных упражнений, массажа), суффизм (утверждается связь индивидуального сознания с «духовным океаном»), религиозно-экзистенциальная логотерапия В. Франкла (которая придает значение потребности человека поместить страдание и смерть в такой контекст, с которым можно жить даже в крайне тяжелом положении), а также секулярный гуманизм в пределах экзистенциальной традиции (согласно Паскалю, человек - это «мыслящий камыш», самое слабое из всех творений природы и поэтому нуждается в Благодати Божьей).

В настоящее время гуманистическое движение берет на себя особенное обязательство: быть всегда «обращенным окнами» на актуальный человеческий опыт. Вероятно, что наиболее перспективными линиями последующего развития гуманистической психологии могут быть, во-первых, холизм в исследовании личности, во-вторых, междисциплинарное «развитие человека в течение всей жизни»; при этом ставится под сомнение предположение о постоянстве психологических свойств, а также о детерминирующем влияние раннего детского опыта.

4. Связь психологии с другими науками

4.1Место психологии среди других наук

Вопрос о месте психологии среди других наук имеет давнюю историю, он ставился еще Платоном и Аристотелем. В процессе исторического развития психология как наука «путешествовала» между философией и биологией. Очевидно, место психологии в системе наук зависит от понимания ее содержания (предмета и методов).

По Дильтею, имеется две психологии - психология объяснительная (которая ближе к естественным наукам) та психология описательная, или «понимающая» (которая ближе к гуманитарным наукам и изучает неповторимого, творческого индивида).

У Вундта представлены оба вида психологии, однако отдельно. Вундт разделил психологию на экспериментальную психологию и психологию сознания (недоступную эксперименту, а только наблюдению). Вундт отдавал приоритет истины духовному самопознанию, научному эксперименту отводилось второстепенное место.

Спенсер разделил всю психологию на объективную (психофизиология) и субъективную (самопознание). Критикуя метафизический (философский) подход, Спенсер направил психологию на естественно-научный путь. Он выдвинул эволюционную идею, а именно: когда мы выясним происхождение психического явления, то мы сможем его объяснить.

Существовала попытка найти метод психологических исследований между биологией и физикой. В гештальт-психологии (К. Левин) психика человека уподоблялась поведению железных опилок в магнитном поле. То есть существует положительная и отрицательная валентности психического поля и человек, соответственно, стремится отойти от отрицательного полюса (нежелательного) и приблизиться к положительному полюсу (желательного).

По К.К. Платонову, психологию можно расположить между естественными и общественными науками.

Только что мы рассмотрели т.наз. «линейную схему классификации наук» (можно считать, что науки здесь расположены по оси «дух - материя»).

Со временем линейная схема была подвергнута сомнению. Ж. Пиаже разработал «нелинейную схему классификации наук», в которой психология является осью «галактики» наук.

По Б.М. Кедрову, психология расположена в середине треугольника между естественными, социальными и философскими науками. Можно считать, что расстояние психологии от вершин треугольника («материя - человек - дух») определяется близостью ее предмета и методов к соответствующей группе наук. Психология связывает между собой разные науки.

Рассмотрим связь психологии с теми науками, которые нас интересуют в пределах данного учебного курса - с медициной и педагогикой.

4.2Психология и медицина

Медицинская психология, что существует на стыке психологии и медицины, интегрирует достижение поведенческих и биомедицинских наук, которые касаются соматического здоровья и соматических болезней. Здесь соединяются достижения поведенческих наук (психология, эпидемиология, социология и антропология) и биомедицинских наук (физиология, эндокринология, иммунология, фармакология, анатомия, диетология). Также сюда привлекаются отрасли практической медицины и здравоохранения (стоматология, сестринское обслуживание, социальная работа, санитарное просветительство и др.).

Один из принципов современной медицины - «лечить не болезнь, лечить больного». Такое лечение возможно, когда учитывают не только особенности физического индивида (тело), но и личность больного, особенности его психического склада (души).

Например, научные исследования, посвященные сравнению причин смертности, начиная с начала ХХ ст. и до конца ХХ ст., показали, что в связи с возросшими возможностями лечения большинства инфекционных болезней возросла относительная доля в общей заболеваемости таких болезней, в которых важную роль играет поведение человека, а именно: инфаркт миокарда, рак, цирроз печени, травмы, несчастные случаи, убийства и отравления. Из этого можно сделать вывод, что главная возможность улучшения здоровья населения - это изменение нездорового поведения.

4.3Психология и педагогика

Основу педагогической психологии составляет теория и практика образования. Развивали педагогическую психологию педагоги и психологи. «Отцом» современной педагогики считают швейцарского педагога И. Песталоцци (XVIII ст.). Его теоретические разработки включали положение о важности гуманных чувств и доброжелательной атмосферы при обучении детей.

Вклад в педагогическую психологию сделал немецкий философ и педагог И. Гербарт (ХIХ ст.), который разработал учение об апперцепции (влияние прошлого опыта на актуальное восприятие), он указал на то, что необходимо соотносить новым опыт со старым и уделять внимание последовательности в преподавании учебного материала. Определяя цель педагогики, как гармонизацию воли с этическими идеями, Гербарт считал основными путями достижения этой цели управление (овладение «дикой шаловливостью» ребенка), воспитывающее обучение и моральное воспитание.

Русский педагог К.Д. Ушинский (ХIХ ст.) выступал за обучение, которое содействует умственному и моральному развитию ребенка, он был против зубрежки, механического заучивания материала, считал, что в процессе овладения знаниями ученики должны быть своего рода исследователями. Особое значение он придавал умственной операции сравнения. Без сравнения нет понимания, а без понимания невозможно знание. Ушинский считал, что невозможно развивать речь ученика, не формируя его мышления, что слово должно создавать в сознании детей ясные представления и понятия.

5. Методы психологических исследований

5.1Общее понятие о методах психологии

Термин «метод» означает способ получения определенного результата. В психологии иногда важно различать термины «исследование» и «обследование». Психологическое исследование - это процесс познания непознанных или недостаточно познанных психических явлений, а психологическое обследование - это получение данных о наличии и мере выраженности тех или иных психических особенностей, качеств.

5.2Основные требования к применению психологических методов

Применяемые психологические методы должны быть научными, то есть неоднократно проверенными для получения правдивой, объективной, надежной и доказательной информации. Научный метод должен отражать объективные законы, связи и взаимодействие явлений, их постоянное развитие и изменение.

В психологии выдвигается особое требование объективности касающееся личности того, кто применяет психологические методы, а именно: не следует переносить свои собственные переживания на других людей (такой перенос возможен, но лишь в плане гипотез). Получаемые данные должны соответствовать объективной истине и не зависеть от субъективных оценок исследователя и исследуемых. Другими словами, следует учитывать влияние на результаты психологического познания собственной субъективности исследователя.

Психологические методы должны быть валидными, то есть быть направленными на исследование именно тех психических явлений, которые нужно изучить. Психические явления должны изучаться в существенных связях и отношениях. Например, если следом за определенным стимулом проявляется одна и та же реакция, то это еще не свидетельствует о закономерной связи между ними, поскольку связь может быть обусловлена особенностями конкретных условий и не воспроизводиться при изменении условий.

Результаты применения определенного психологического метода должны быть воспроизводимыми в другое время при применении того же метода, то есть должны быть надежными. Также информация, полученная в результате применения определенного метода, должна быть подтвержденной другими методами, что и обеспечивает надежность выводов.

Исследование должно проводиться на репрезентативной выборке, то есть на выборке достаточного объема и достаточно однородной по определенным параметрам. Если выборка не репрезентативна («репрезентировать» означает «представлять»), то выводы, полученные при изучении данной выборки, нельзя распространять на всю «генеральную совокупность». Например, если объем кратковременной памяти изучался на испытуемых среднего возраста, то эта выборка является репрезентативной для вывода об объеме кратковременной памяти у лиц именно этой возрастной группы. Однако относительно лиц преклонного возраста и детей этот вывод окажется неправильным, поскольку с возрастом параметры памяти изменяются.

Явления должны изучаться в развитии, поскольку психика является пластичной. Например, травма головного мозга в детском возрасте может не приводить к таким тяжелым последствиям, как так же травма у взрослого человека; отдаленные последствия психотравмы могут быть разными у людей с разным типом нервной системы и т.п.

Исследование не должно быть спонтанным, случайным и хаотическим, но должно проводиться по определенной программе, в которой зафиксированы цель, задачи, гипотезы, план исследования, предусмотрено применение надежных и валидных методов и т.д.

5.3Классификация методов психологии

Психологические методы в целом можно разделить на методы теоретические и методы эмпирические.

Теоретические методы - это анализ научных данных, полученных другими исследователями, изучение первоисточников. В результате теоретического анализа выявляются возможные психические реакции, те или иные особенности объекта исследования. К теоретическим методам относятся: моделирование, интерпретация литературных данных, аппроксимация (изучение вместо одних функций других, более удобных в исследовательских целях), корригирование цели исследования и др. Знакомясь с научными литературными данными, можно сформировать понятие о тех или иных психических явлениях. Как правило, теоретические методы исследования предшествуют эмпирическим методам, то есть применению конкретных методик.

К эмпирическим методам относятся наблюдение, эксперимент, беседа, тесты, разные опросники и анкеты, анализ результатов деятельности и т.п.

Слово «эмпирический» буквально означает «то, что воспринимается органами чувств». Относительно научных методов это означает, что получение данных связано с сенсорным опытом. Поэтому говорят, что эмпирические методы базируются на «твердых (неопровержимых) данных» (hard data). Применение таких методов требует высокой внутренней согласованности и устойчивости средств измерения (и критериев оценивания).

5.4Характеристика основных методов психологии

Наблюдение - это один из основных эмпирических методов психологического исследования. Наблюдение - это намеренное, систематическое и целеустремленное восприятие психических явлений с целью изучения их специфических изменений в определенных условиях и отыскания смысла этих явлений, который непосредственно не дан. Наблюдение - это фиксация поведения человека: его поступков, действий, движений, мимики, пантомимики и других проявлений «открытого поведения» (ореn behavior).

Следует учитывать, что на результативность наблюдения существенно влияет уровень опыта и квалификации наблюдателя. Поэтому возможным является проведение предварительной тренировки для выработки навыков наблюдения, согласования критериев оценки и т.д.

Наблюдение может осуществляться в специально организованных или естественных условиях. Наблюдение также может быть открытым или скрытым. При открытом наблюдении испытуемым дается предварительная информация (правдивая или неправдивая) относительно целей наблюдения. Однако на поведение наблюдаемого может влиять осознание того, что за ним наблюдают, поэтому определенные преимущества имеет скрытое наблюдение. Способами скрытого наблюдения могут быть: организация одностороннего видения (например, зеркало Гезелла), невидимая аппаратура, включенное наблюдение (введение наблюдателя или нескольких наблюдателей в среду наблюдаемых).

Существуют определенные требования к объективности наблюдения. Фиксировать следует лишь то, что видишь. Наблюдателю доступны не самые психические процессы, а лишь экстериоризованные, внешние действия, которые имеют вербальную или невербальную природу, например, общительность, память, направленность внимания и т.п. Поэтому следует:

1. Отказаться от преждевременных выводов и обобщений.

2. Не вносить субъективности в процесс наблюдения. Например, на наблюдателя может иметь влияние т.наз. «Halo effect», то есть общая предварительная оценка личности наблюдаемого, которая либо преуменьшает, либо преувеличивает оценку отдельных качеств его личности.

3. Учитывать особенности наблюдателя, его опыт. При психологической интерпретации поведения людей прошлый опыт наблюдателя не ограничивается его научными представлениями, но включает в себя также обычные стереотипы суждений, эмоциональные установки, ценностные ориентации и т.д. Для повышения объективности может быть задействовано несколько наблюдателей.

4. Проводить фиксацию данных наблюдения: наличие или отсутствие явления, качественное своеобразие и количественные проявления, лишние движения (%), размашистость движений, отсутствие реакции на сигнал, скованность позы, зевота и т.п. Для шкалирования показателей можно применять разные шкалы (чаще всего - это трехбалльная шкала: min-mid-max), шкалирование предусматривает предварительную тренировку.

5. Наблюдение всегда включает определенный субъективный момент, в частности, субъективность может создавать установку, благоприятную для фиксации факта как значимого. Вследствие этого порождается интерпретация фактов в ключе ожиданий наблюдателя. Поэтому, где это возможно, желательно применять специальные приборы (например, фиксировать время реакции, делать звуко- и видеозапись).

В целом объективность результатов наблюдения могут обеспечить отказ от преждевременных обобщений и выводов, многократность наблюдений и контроль с применением других методов.

Самонаблюдение (или интроспекция) в свое время выступало как самостоятельный метод в истории психологии. Интроспекция основана на том факте, что человек может непосредственно осознавать свои собственные психические процессы (образы, представления, мысли), а также свои потребности, мотивы, эмоциональные оценки и т.п.

Полностью доверять данным самонаблюдения, конечно, нельзя. Во-первых, они несут значительный субъективный отпечаток личности наблюдателя, например, значительная часть людей при самоотчете склонна делать систематическую ошибку, которая состоит в склонности к представлению себя в возможно более выгодном свете. Во-вторых, когда человек проводит самонаблюдение, например, за своим мышлением, то он в это время наблюдает, а не мыслит, то есть исследуемый процесс лишь воспроизводится в памяти. В-третьих, вне границ самонаблюдения остаются неосознаваемые психические процессы.

Вместе с тем, данные, полученные путем самонаблюдения, все же имеют большое значение. Данные самонаблюдения используются при опросе. Иногда сложно дать оценку поведению человека без его словесного объяснения самим человеком. Самонаблюдение может использоваться с целью построения научных гипотез. Путем самонаблюдения человек может «по аналогии» выносить суждение об эмоциональной жизни другого человека, что особенно важно для учителей, актеров, врачей, психологов и других специалистов, которые работают с людьми. Результаты самонаблюдения могут фиксироваться в различных документах - письмах, автобиографиях, анкетах и т.п.

Беседа - это метод получения информации на основе вербальной коммуникации. Беседа широко применяется в разных сферах психологии: детской, медицинской, социальной и др. Объективность данных, которые получают в беседе, во-многом зависит от откровенности того, кто проводит беседу, от умения выяснять вопрос не столько в форме прямых вопросов, сколько косвенным путем. Например, для выяснения моральных чувств можно провести беседу о героях совместно виденного фильма или прочитанной книги.

Эксперимент. При применении экспериментального метода исследователь не ограничивается пассивным наблюдением, а активно и по определенному плану вызывает определенные явления.

В эксперименте происходит изучение определенного фактора - независимой переменной. Для чистоты эксперимента должна быть только одна независимая переменная, в этом вся сложность. Зависимых переменных может оказаться несколько. Для фиксации зависимых переменных применяется наблюдение.

Эксперимент может быть естественным, лабораторным или формирующим. Разница между естественным и лабораторным экспериментом заключается в том, что в естественным эксперименте изучается естественная, натуральная деятельность, существует естественная мотивация деятельности, а в лабораторном - психологическая модель деятельности, которая возникает на основе искусственной мотивации.

5.5Характеристика дополнительных психологических методов

Анкета - это структурированный набор вопросов, каждый из которых логически связан с задачей исследования. Анкеты применяются для получения первичной психологической и социально-психологической информации. При этом могут выясняться биографические данные, ценностные ориентации, социальные установки, личностные черты или мнения анкетируемых о чем-либо.

Психологический тест - это стандартизированный инструмент, созданный для того, чтобы объективно измерять один или более аспектов личности посредством фиксации определенной выборки вербальных или невербальных ответов или других поведенческих характеристик.

Ассоциативный эксперимент предназначен для выявления скрытых аффективных комплексов. Первоначально этот метод разрабатывался для психиатрической диагностики, а в дальнейшем стал применяться для обследования здоровых людей. Данный тест требует от исследуемого максимально быстрой реакции на предъявленное слово первым словом, пришедшим в голову. Если имеет место заторможенность реакции, непонимание слова-раздражителя, его механическое повторение или же проявляются определенные особенности поведения исследуемого (немотивированный смех, жалобы, покраснение и т.п.), то это рассматривается как указание на наличие эмоционально окрашенных представлений, сообщать о которых для исследуемого нежелательно. Конкретный характер самого комплекса устанавливается при интерпретации ответов. Для этого возможно сгруппировать наиболее симптоматичные реакции и расширить их содержание при помощи «свободных ассоциаций».

6. Значение психологии в профессиональной деятельности врача

психология наука педагогика

Лучшие врачи во все времена понимали огромное значение сознательного влияния с лечебной целью на психику больного человека. Так, М.Я. Мудров (1820) писал: «Имеются и душевные лекарства, которые лечат тело».

Больной человек особенно нуждается в общении. И.Е. Дядьковский (1836) говорил: «Важнейшим средством, в котором нуждаются страдающие, является моральная сила убеждения».

Профессиональное взаимодействие врача и пациента должно -основываться на глубоком осознании и понимании индивидуально-психологических, половых и возрастных различий пациентов. Врач должен уметь осуществлять анализ психической сферы больного с учетом его личности, индивидуально-психологических особенностей и характера соматического заболевания. Познание врачом психологии больного, раскрытие психосоматических корреляций позволяет индивидуализировать всю систему лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий.

Значение психологии для медицины заключается, в частности, в психологическом обосновании психотерапевтических влияний.

Так, нередко тревога и страх являются ведущими в клинической картине, и поэтому наиболее разумно начинать лечение именно с психотерапевтического воздействия. Можно, конечно, возразить, что если снять первичный патологический процесс, который и вызывал эмоциональную реакцию, то и эта реакция исчезнет сама собой, без какой-либо психотерапии. Однако, во-первых, нередко болезнь является настолько доброкачественной, что нет смысла назначать больному сильные и не всегда безопасные лекарства: выздоровление наступит самостоятельно, даже без лекарств, если успокоить и подбодрить больного. Во-вторых, от многих хронических заболеваний (таких, как атеросклероз, бронхиальная астма, гипертония и др.) пока еще нет радикальных средств. И если врач не в состоянии полностью ликвидировать причину, то обязан снять или хотя бы уменьшить психические наслоения, которые усиливают болезнь и нередко являются более обременительными для больного, чем сама болезнь.

Как пишет Н.А. Магазаник (1991), «нет такого больного, который не нуждается в психотерапии, за исключением разве что такого, который находится в коме (да и в этом случае врач не должен забывать, что за его действиями и словами наблюдают больные по соседству)». Определенные приемы и особенности врачебного поведения требуются для лечения любого больного в любых обстоятельствах, точно так же, как правила асептики и антисептики используют всегда, при любом хирургическом вмешательстве.

Список литературы

1. Б.Г. Ананьев. О проблемах современного человекознания. - М.: Наука, 1977. - 384 с.

2. Н.А. Магазаник. Искусство общения с больными. - М.: Медицина, 1991. - 112 с.

3. И.Г. Песталоцци. Статьи и отрывки из педагогических сочинений. - М., 1939. - 112 с.

4. А.В. Петровский, М.Г. Ярошевский. Психология: Учебн. для студ. высш. пед. учебн. завед. - 3-е изд. - М.: Академия, 2002. - 512 с.

5. Психологическая энциклопедия. - 2-е изд. / Под ред. Р. Корсини, А. Ауэрбаха. - СПб.: Питер, 2003. - 1096 с.

6. С.Л. Рубинштейн. Основы общей психологии: В 2-х т. - М.: Педагогика, 1989. - Т.2. - 328 с.

7. К.Д. Ушинский. Человек как предмет воспитания. Опыт педагогической антропологии // Педагогические сочинения: В 6-ти т. - Т.5-6. - М.: Педагогика, 1990.

8. И. Харди. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными. 5-е изд. - Будапешт: Akademiai kiado, 1988. - 338 с.

Размещено на Allbest.ru