Экологическая обстановка в Волгоградской области и в г. Волжском, и ее взаимосвязь с демографией и заболеваемостью населения

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Экологическая обстановка в Волгоградской области и в г. Волжском, и ее взаимосвязь с демографией и заболеваемостью населения



Введение

Волгоградская область и самые крупные города (Волгоград и Волжский) в настоящее время характеризуются ухудшением экологической ситуации в связи с ростом промышленного потенциала, оказывающего негативное воздействие на состояние окружающей среды и здоровье населения.

Наши города - Волгоград и Волжский - прочно занимают последние 15 лет лидирующие позиции в списке самых «грязных» городов России и входят в тридцатку городов, где вредно не только жить, но и дышать.

Сегодня окружающая природная среда промышленно-развитого региона страдает, прежде всего, от экологически «грязной» промышленности, продукции, машин, оборудования, от использования экологически загрязненных технологий в автомобильной, энергетической, химической промышленности, черной и цветной металлургии. В области развита транспортная инфраструктура, по территории проходит сеть магистральных газо- и нефтепроводов, которые также оказывают значительные негативные воздействия на среду жизни человека, проявляющиеся в повышении уровня смертности, заболеваемости людей и снижении продолжительности жизни.

Растет заболеваемость и смертность населения, особенно в детском возрасте. По этим показателям Волгоградская область значительно опережает многие регионы России, о чем свидетельствуют данные Госкомстата РФ и Облстата за последние годы. Устойчивое развитие Волгоградской области, высокий уровень жизни и здоровья населения, а также национальная безопасность могут быть обеспечены только при условии сохранения природных систем и поддержания соответствующего качества окружающей среды.

Критическая ситуация сложилась с демографической ситуацией, поскольку смертность почти в 2 раза превышает рождаемость.

Имеет место резко суженный характер воспроизводства населения, когда каждое поколение родившихся живут меньше своих родителей и не восполняет убыли, увеличивается доля лиц пожилого и старческого возраста, что на фоне возрастающей смертности, особенно преждевременной, обуславливает снижение численности населения.

Санитарно-гигиеническая обстановка в части воздействия на население физических факторов среды продолжает оставаться напряженной. Состояние водных объектов неудовлетворительное: все источники, какповерхностные, так и подземные, подвергаются антропогенному и техногенному воздействию с различной степенью интенсивности.

В последнее время резко увеличилось загрязнение атмосферного воздуха за счет выбросов автотранспорта, доля которого в городах составляет 50-70% от всех валовых выбросов.

К числу наиболее главных загрязняющих веществ, способных вызвать неблагоприятное воздействие на состояние здоровья населения, в особенности детского, относится свинец.

На территории Волгоградской области расположено 678 потенциально опасных объектов в самых крупных городах Волгоград и Волжский.

Загрязнение воздуха, почвы и воды достигало опасного для жизни уровня. Основными источниками поступления загрязняющих веществ в атмосферу городов являются предприятия энергетики, металлургии, химии,нефтехимии, стройиндустрии. Рост загрязнения воздуха обусловлен ежегодным увеличением количества транспорта, старением автопарка и отсутствием контроля за содержанием загрязняющих веществ в выбросах от автомобилей, принадлежащих индивидуальным владельцам. При резком увеличении в городах числа автомобилей, концентрация угарного газа возрастала в 2-4 раза. Также увеличиваются и другие загрязнения, наиболее опасными из которых являются окиси азота, сернистые газы, соединения свинца, метилмеркаптан, бенз(а)пирен, хлористый углерод.

На территории г. Волгограда действует 32 выпуска ливневых вод со средними показателями взвешенных частиц в 400 -- 500 раз превышающих фоновый уровень взвеси в речной воде. Содержание в них соединений тяжелых металлов в 3 - 5 раз, а нефтепродуктов - многократно превышают нормы ПДК. Отходы промышленного производства продолжают поступать в водоемы и разрушать экологические связи, которые складывались в природе тысячелетиями. Урбанизация и интенсивное использованиеприродных ресурсов породило новый вид водоемов - искусственные водохранилища, которые изымают земли у сельского населения, изменяют пути миграции рыб. Выше Волгограда по Волге расположены десяток водохранилищ, которые будут поставлять загрязнения еще много лет, если не прекратить сбрасывать в них загрязнённые стоки.

Объем капитальных вложений на охрану окружающей среды (на очистные сооружения) составляет мизерные суммы в бюджетах страны и области.

Согласно заключениям ученых-медиков наблюдаемый высокий уровень заболеваемости и их увеличение по ряду экологически обусловленных болезней связано с воздействием общих объемов выбросов (в основном за счет роста вклада автотранспорта в атмосферное загрязнение). Преобладают болезни системы кровообращения, органов дыхания, новообразования и др.

Приоритетными задачами формирования системы здравоохранения в Волгоградской области является улучшение первичной медицинской помощи, увеличение объемов госпитальной помощи при одновременном расширении амбулаторного обслуживания и в дневных стационарах.



Демографическая ситуация в Волгоградской области и здоровье населения

К важнейшим критериям, характеризующим состояние здоровья населения, относятся медико-демографические показатели. По большинству из них в последнее время наблюдается неблагоприятная ситуация в Волгоградской области.

Численность населения Волгоградской области последние годы снижается и на 1.01.07 года составила 2619,955 тыс. человек (в 2002 году составляло 2699,2 тыс. человек). Начиная с 1992 года, общий уровень смертности населения превышает рождаемость, вследствие чего показатель естественного прироста населения в 2007 году имеет отрицательное значение (- 3,9/1000). В соответствии с критериями оценки показателей естественного движении населения рождаемость в области последние годы характеризуется как очень низкая (11 человек на 1000), смертность - выше средних значений (в пределах 15 на 1000 человек).

Городское население составляет в 2007 г. 75,3%, численность женщин стабильно на протяжении последних пяти лет - 53,7%, трудоспособного населения - 62,1%, старше трудоспособного возраста - 22,6% и моложе трудоспособного возраста - 15,3%, что меньше на 2,2% уровня 2002 г. и на 8% уровня 1989 г.

Динамика изменения численности населения Волгоградской области с 1959 по 2002 годы [1]

Таблица 2.1.

Годы	Городское и сельское население, чел.	в том числе	в общей численности населения, %
		городское	сельское	городское	сельское
1959 по переписи на 15 янв.	1854361	1005512	848849	54,2	45,8
1970 по переписи на 15 янв.	2321149	1518799	802350	65,4	34,6
1979 по переписи на 17 янв.	2477953	1765634	712319	71,3	28,7
1989 по переписи на 12 янв.	2592910	1962266	630644	75,7	24,3
2002 по переписи на 9 окт.	2699223	2029785	69438	75,2	24,8

Динамика изменения численности населения показывает, что за 43 года население возросло на 46%, в том числе городское - в 2 раза, сельское население уменьшилось на 18%, а в общей численности на 21%, при росте городского населения.

Демографические показатели населения за 2002-2007 годы.

График 2.2.

Демографические показатели в расчете на 1000 жителей за последние 5 лет (с 2002 по 2007 гг.) представлены в графике 2.2.

В 2007 году наблюдалось увеличение показателя рождаемости до 10,7 и снижение показателя общей смертности, до 14,6 что свидетельствует о наметившейся положительной тенденции в демографической ситуации.

Волгоградская область характеризуется регрессивным типом населения. Доля детей в возрасте 0-14 лет составила 14%, а доля лиц старше 50 лет - 32,9% (на начало 2007 года). Ситуация совпадает с демографическим портретом России. [3]

Ранжирование территорий Волгоградской области (2007 год) по показателю рождаемости и общей смертности показало, что очень высокий уровень смертности в Урюпинском районе, на 20 территориях области уровень «высокий». «Очень низкий» уровень показателя рождаемости в Еланском, Урюпинском, Руднянском, Серафимовичском районах и в городах Волгоград и Волжский.

Высокие показатели смертности населения области связаны, прежде всего, с болезнями системы кровообращения, злокачественными новообразованиями, травмами и несчастными случаями.

На графике 2.3 представлена структура смертности населения Волгоградской области за 2006 год.

График 2.

Анализ структуры смертности населения области в 2006 году показал, что ведущее место в смертности занимают болезни системы кровообращения - 61,04%, злокачественные новообразования - 14,8% и несчастные случаи, травмы и отравления - 11,12%. [3]

Состояние здоровья населения Волгоградской области и г. Волжского в связи с воздействием факторов окружающей среды.

Здоровье определяется сложным воздействием целого ряда факторов: наследственностью (18-22%), образом жизни (более чем на 50%), а также качеством окружающей среды (17-20%), и уровнем медицинского обслуживания (на 8-10%).

Доказано, что одной из групп факторов, формирующих здоровье, являются факторы окружающей среды, или экологические факторы. Здоровье россиян за последние годы ухудшается. Средняя продолжительность жизни у нас 65 лет, в развитых странах в среднем 78-80 лет.

Загрязнения окружающей среды представляет реальную угрозу для здоровья населения и является фактором риска.

В нашей области расположены крупные производства химической промышленности, черной и цветной металлургии, строительной индустрии.

Выбросы предприятий способствуют возникновению патологических процессов. Часто острые заболевания приобретают осложненное течение, например, такое тяжелое осложнение ОРВИ, как стенозирующий ларинготрахеит регистрируется в 2 раза чаще у детей, проживающих в условиях сильного загрязнения атмосферного воздуха, а рост аллергозов в 8 раз превышает аналогичные показатели в относительно чистых районах. Угнетение реакций иммунитета(устойчивость организма к инфекциям) приводит к росту острых, в первую очередь простудных заболеваний. Воздействие неблагоприятных экологических факторов явилось причиной появления новых, неизвестных ранее болезней: химическая астма, диоксиновый синдром, «странная болезнь» Минимата (поражение ЦНС метилртутью, накопленных в морских продуктах питания), болезнь итай-итай (заболевание мышечной системы,вызванные кадмием). Все названные заболевания являются следствием аварийных экстремальных ситуаций, и бесконтрольности органов власти.[3]

Волгоградская область, по данным областной Санэпидслужбы, является лидером по инфекционным заболеваниям, а врожденные пороки развития детей в г. Волжском коррелируют с загрязнением воздухаформальдегидом и с плохим качеством питьевой воды.

Ухудшение экологической обстановки в Волгоградской области стимулирует увеличение детской смертности и уменьшает продолжительность жизни людей, рост раковых заболеваний.

Сегодня, по данным Министерства здравоохранения РФ, хронически болен почти каждый четвертый взрослый и каждый шестой ребенок. В большинстве промышленных регионов каждый третий житель имеет различные формы иммунологической недостаточности. Общая заболеваемость населения наиболее загрязненных городов в 1,5-3 раза превышает средние показатели по РФ. Последние пять лет смертность новорожденных в г. Волжском стабильно превышает этот показатель в Волгограде в 1,5 раза.

Большинство новорожденных умирает от гипоксии. Среди детей дошкольного возраста наиболее распространенными являются болезни дыхательных путей. У волжан наблюдается большой процент онкологических заболеваний. Как известно, в последние годы вернулись некоторые детские заболевания, которые несколько лет нерегистрировались в Волгоградской области и в целом по стране, например, дифтерия. У детей, проживающих в условиях сильного загрязнения атмосферного воздуха, например, в Центральном районе г. Волгограда, ниже время задержки дыхания на выдохе, физическая работоспособность, регистрировалась патология, хронические заболевания желудка. Имеет место связь заболеваний мочевыводящих путей детей 7-11 лет с влиянием питьевой воды.

В настоящее время не редкость инфаркт миокарда у мужчин 28-35 лет, тогда как еще недавно это заболевание считалось болезнью пожилых. Регистрируются случаи мозговых инсультов у детей. Наблюдается увеличение темпов биологического старения населения, а следствие раннего старения - снижение периода активной жизнедеятельности человека, сокращение продолжительности жизни. Смертность - один из показателей экологического неблагополучия региона.

По Волгоградской области в структуре младенческой смертности 41,6% - потери от состояний, возникающих в перинатальный период; 30,5% - из-за врожденных аномалий; 8,5 % - от болезни органов дыхания; 7,2% - от несчастных случаев, отравлений и травм и только 3% - от инфекционных и паразитарных болезней. Исследования на химических производствах Волгограда показали опасный рост «генетического груза» в трех поколениях (предки - потомки) - выше 20%. Подобное положение во многих промышленных зонах России. Причины потери детей сравнимы с общими причинами смерти населения области: 59,7% - от болезней системы кровообращения; 15,2% - от новообразований; 11,8% - от несчастных случаев, отравлений и травм; 3,6% - болезни органов дыхания; 2,6% - от инфекционных и паразитарных болезней и 2,3% -от туберкулеза.

Специалистами Центра Госсанэпиднадзора в Волгоградской области в рамках работ по социально-гигиеническому мониторингу совместно с заинтересованными ведомствами изучается влияние факторов среды обитания на состояние здоровья населения. В ходе проведенных Волжским Центром Госсанэпиднадзора исследований установлено, что среди детей, подростков, взрослых максимальными темпами растут заболевания, имеющие социальную (психические расстройства) и экологическую направленность (болезни кроветворных органов, мочеполовой системы). Показатели частоты болезни крови, костно-мышечных систем, врожденных пороков развития, болезней мочеполовой системы увеличились в 2 раза в сравнении с прошлыми годами. Изучение заболеваемости населения позволило выявить территории повышенного риска. Таковыми являются города с развитой химической и нефтехимической промышленностью, энергетикой (города Волгоград и Волжский) по высокому уровню заболеваемости.

По данным социально-гигиенического мониторинга Центра Госсанэпиднадзора в городе Волжском за последние годы отмечается интенсивный рост врожденных аномалий и изменений в организме людей на хромосомном уровне (как следствие - синдром Дауна, врожденные пороки сердца и т.д.). Столь глубокие нарушения здоровья врачи однозначно связывают с длительными загрязнениями окружающей среды. По данным государственной статистической отчетности по форме № 12 в г. Волжском за последние 4 года первичная заболеваемость детей до 14 лет по ВПР выросла в 1,7 раза. Показатели заболеваемости врожденными аномалиями населения г. Волжского можно охарактеризовать, как очень высокие, так как они значительно выше, чем в среднем по РФ и Волгоградской области. К примеру, уровень заболеваемости юных волжан по сравнению с общеобластными выше в 3 - 5 раз, что позволяет назвать наш город самым неблагополучным из 35 районов области по данному классу болезней, и лидерство это постоянное. Если в 1994 г. врожденные пороки были зафиксированы примерно у 68 из 1000 детей первого года жизни, то в 2003-м цифра увеличилась до 406, или почти вшестеро [4].

Среди взрослого населения интенсивные показатели общей заболеваемости суммарно по всем нозологиям в пересчете на 100 тыс. соответствующей возрастной группы возросли на 7% с 119103 в 2000 г. до 127486 в 2003 г.

Анализ структуры первичной заболеваемости у всех групп населения традиционно занимают «Болезни органов дыхании», как и в большинстве субъектов РФ, что свидетельствует о загрязнении атмосферного воздуха.

Приоритетными загрязнителями воздуха в городе Волжском по-прежнему остаются взвешенные вещества, диоксид азота, сероуглерод, аммиак, формальдегид. Последний врачи считают одним из самых опасных для здоровья человека. Формальдегид кроме раздражающего и общетоксического действия, вероятно, является канцерогенным веществом, то есть способным вызвать онкологические заболевания. Он поражает кожу, слизистые оболочки, органы дыхания, центральную нервную систему. Поэтому санитарные врачи Волжского сосредоточили свое внимание именно на формальдегиде как на провокаторе врожденных аномалий врожденных аномалий, средние концентрации которого в городском воздухе последнее время увеличиваются.

Анализ здоровья населения Волгоградской области и, в частности, промышленных городов Волгограда, Волжского позволяет говорить о существовании целого комплекса проблем, связанных с неблагоприятным влиянием факторов среды обитания, решению которых могло бы способствовать:

- увеличение ассигнований на проведение диспансеризации населения, особенно «групп риска» и лиц, находящихся во вредных или опасных условиях труда;

- решение вопроса о возможности поступления экологических платежей промышленных предприятий на оздоровление населения области и охрану ОС;

- создание и постоянное функционирование Межведомственного медико-экологического Совета, состоящего из специалистов и ученых в области экологии, здоровья человека, промышленной экологии, экологического образования, экономики, представителей экологической общественности.

Основными его функциями должны стать контроль хода реализации Программы «Здоровье и ОС», мероприятия по уменьшению негативного действия приоритетных антропогенных факторов ОС на здоровье населения, внесение предложений по ее корректировке и оценка эффективности программных мероприятий;

- координация действий организации и ведомств, осуществляющих проведение СГМ и Мониторинга ОС, цели и задачи которого сформулированы в Постановлении Правительства РФ от 31.003 г. № 177 «Об организации и осуществлении государственного экологического мониторинга ОС»;

- комплексный анализ с целью объективной оценки существующего состояния здоровья населения и научно-обоснованное прогнозирование его изменений в зависимости от изменений состояний ОС под влиянием факторов природного и антропогенного характера.

Таким образом, результаты проведенного анализа показали, что урбанизированные территории отличаются низким качеством окружающей среды, где проявляется зависимость состояния здоровья от атмосферных загрязнений и качества окружающей среды в целом.

Демографическая ситуация в г. Волжском

В г. Волжском отмечается неблагополучная демографическая обстановка. В конце 1991 года впервые была отмечена естественная убыль населения.

По состоянию на 1 января 2007 года в г. Волжском проживает 324,2 тыс. человек, что составляет 12.1 % от численности Волгоградской области. По-прежнему сохраняется тенденция старения населения, как в городе, так и в целом по стране. Однако в Волжском, начиная с 2006 года, произошло резкое уменьшение показателя смертности жителей (в 2005 году - 4, 1 %, в 2006 году -3,4 %, а по области 5,5 %). К сожалению, уровень рождаемости в городском округе повысился незначительно. В 2007 году прирост населения вВолжском составил 3-3,5 %, когда этот показатель по стране равен 8 %. Это видно из рисунка 1.

Рис. 1. Коэффициент рождаемости и смертности в г. Волжском (прогноз до2010 года) [2]

Естественное движение населения в г. Волжском

Под естественным движением населения понимают демографические события, влияющие на численность населения естественным путем. К числу таких событий относятся рождения, смерти, браки и разводы.

Естественное движение также можно определить как природный регулятор биологического процесса всего живого на Земле, в том числе и человека, проявляющейся через такие показатели, как рождаемость, смертность, естественный прирост (определяется разницей между рождаемостью и смертностью).

Эти показатели определяют общую численность населения страны в целом. В разрезе отдельных регионов естественный и механический приросты могут по-разному влиять на изменение общей численности населения страны и территории. Как правило, в районах пионерного освоения механический приток на начальной стадии формирования промышленных узлов, территориально-производственных комплексов играют большую роль, чем естественный прирост в изменении численности населения. В старопромышленных районах главенствующую роль играет естественный прирост.

Среди факторов, определяющих рождаемость и смертность, выделяют следующие:

1) Половозрастная структура населения.

2) Браки и разводы.

3) Региональные и национальные традиции.

4) Уровень жизни населения:

- денежные доходы и расходы населения;

- производство товаров народного потребления;

- обеспеченность постоянной работой;

- развитие системы здравоохранения;

- обеспеченность жильем;

- уровень образования.

5) Экологическая обстановка.

6) Способность к деторождению.

Перечисленные факторы рассматриваются во времени и пространстве. Степень их влияния различна. Естественная убыль населения г. Волжского началась еще в 1995 году и неуклонно увеличивалась в последующие годы, о чем свидетельствуют показатели таблицы.

Показатели естественного прироста населения по г. Волжскому, Волгограду и Волгоградской области (на 1000 чел, населения)

[Поданным статистического отдела г. Волжского]

Таблица 2.4.

Год	Рождаемость	Смертность
	Волжский	Волгоград	Область	Волжский	Волгоград	Область
1990	12,6	11,4	13,0	7,8	11,0	11,7
1995	7,9	7,7	9,1	11,1	14,6	14,6
1996	7,5	7,5	8,6	10,9	13,9	14,4
1997	7,7	7,2	8,2	10,7	13,6	14,2
1998	7,8	7,4	8,4	11,4	13,9	14,4
1999	7,4	7,1	7,9	12,6	14,9	15,4
2000	7,8	7,6	8,4	13,0	15,2	15,6
2001	8,2	8,0	8,7	13,1	15,6	16,0
2002	8,9	8,7	9,4	13,6	15,8	16,4
2003	8,6	8,5	9,3	12,3	15,4	16,1
2004	9,6	-	-	13,1	-	-

С целью контроля за состоянием среды обитания в г.Волжском проводится многолетнее наблюдение (мониторинг) факторов окружающей среды, а именно, проводятся исследования атмосферного воздуха, почвы, питьевой воды, воды поверхностных источников, продуктов питания, контроль за радиационной обстановкой и шумовым загрязнением.

Территориальный отдел управления Роспотребнадзора по Волгоградской области в г. Волжский, Ленинском, Среднеахтубинском районах сообщает, что в 2007 году было отобрано 9699 проб атмосферного воздуха, из них 6870 проб на стационарном посту и 2333 проб на маршрутных постах в зоне влияния промышленных предприятий и автотранспорта. По сравнению с предыдущим годом количество проб с превышением гигиенических нормативов увеличилось с 3,9% до 4,4% от общего количества. Превышение предельно допустимых концентраций (ПДК) в городе отмечается чаще всего по таким ингредиентам, как окислы азота (21% проб), пыль (11%), формальдегид (12% проб), сернистый газ (3,9%), аммиак (0,5% проб).

Причиной загрязнения атмосферного воздуха в г.Волжском являются выбросы промышленных предприятий и автотранспорта. При этом специалисты отмечают увеличение объемов выбросов в атмосферу от промышленных предприятий в связи с ростом промышленного производства на некоторых из них. Суммарный выброс в атмосферу в 2006 году от стационарных источников составил - 51863,9 тонн за год, а в 2007 году - ориентировочно 52179 тонн. По количеству выбросов в атмосферу приходящихся на одного жителя (более 160 кг в год) город Волжский занимает лидирующее место по Волгоградской области.

Существенный вклад в загрязнение атмосферного воздуха вносит автотранспорт. Удельный вес выбросов от сжигания автомобильного топлива специалистами оценивается в 61% от общего количества выбросов в атмосферу. экологический здоровье волгоградский заболеваемость

Загрязнение атмосферного воздуха в г.Волжском на протяжении многих лет является приоритетным фактором, негативно влияющим на состояние здоровья. Основные загрязнители атмосферного воздуха - оксиды серы, азота, сероводород, пыль, формальдегид, аммиак являются ингредиентами, для которых органы дыхания являются мишенью негативного воздействия. Присутствие данных ингредиентов в атмосферном воздухе способствует снижению иммунитета, оказывают раздражающее действие на органы дыхания и способствуют росту заболеваемости населения хроническими бронхитами, фарингитами, бронхиальной астмой, ринитом и повторными ОРВИ. Поэтому проблема охраны атмосферного воздуха в г. Волжском является актуальной задачей служб и ведомств города, осуществляющих контроль в этой области.

Актуальным вопросом остается качество питьевой воды, подаваемой населению города. В 2007 году было исследовано 350 проб питьевой воды на санитарно-гигиенические показатели (из них 7% не соответствовали гигиеническим нормативам) и 788 проб на микробиологические показатели (из них 6% не соответствовали гигиеническим нормативам). В питьевой воде, отобранной в разводящей сети острова Зеленый отмечались превышения допустимых концентраций железа, что связано с изношенностью водоразводящих сетей.

Результаты исследования питьевой воды в г.Волжском на всех этапах ее транспортировки от водоисточника до потребителя показывают пониженное содержание фтора и йода в концентрациях в несколько раз ниже оптимальных значений. Дефицит данных веществ приводит к повышенной заболеваемости кариесом среди населения, а также росту йоддефицитных состояний таких как эндемический зоб, тиреотоксикоз, тиреоидин и другие заболевания щитовидной железы.

Заболеваемость населения по контингенту: дети, подростки, взрослые.

При анализе заболеваемости населения Волгоградской области использована компьютерная база данных ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области, составленная по материалам отдела клинико-экспертной и организационно-экономической работы Областной детской клинической больницы. Волгоградского Областного бюро медицинской статистики (ф. №31 «Сведения о медицинской помощи детям и подросткам и школьникам», ф. № 12 «Отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения»).Сформированная с 1993г. база данных заболеваемости детей до года и 0-14 лет, подростков (15-17 лет), взрослых (18 лет и старше) позволяет проследить за ее динамикой.

Заболеваемость детей первого года жизни. В целом по области заболеваемость детей первого года жизни в 2007 г. достигла 2689,4 на 1000 детей до года и относительно 2006 г. (2498,5) возросла на 7,6%. Отмечается неуклонный рост по годам как всей заболеваемости, так и по большинству классов болезней и нозологических форм. Основные причины роста заболеваемости представлены в таблице 2.5.

Динамика заболеваемости детей первого года жизни по причинам

Таблица 2.5.

Наименование класса болезней и нозологических форм	Динамика 2007/2006 гг. (%)
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	+37,1
Болезни глаза и его придаточного аппарата	+20,6
Болезни мочеполовой системы	+17,6
Травмы и отравления	+16,9
Инфекционные и паразитарные болезни	+10,3
- в т.ч. кишечные инфекции	+13,1

К территориям с наиболее высокими показателями заболеваемости детей первого года жизни относятся: Урюпинский район - 6232,5 (2003 г. -2131,5), г. Волжский - 3239,6 (2003 г. - 3024,6), г. Волгоград - 3351,5 (2003 г. - 3260,8).

Высокие показатели заболеваемости по отдельным классам болезней отмечены в 2007 г. в Урюпинском, Чернышковском, Светлоярском районах, г.г. Волгограде и Волжском (табл. 2.6.).

Заболеваемость детей первого года жизни по отдельным территориям области в 2007 г.

Таблица 2.6

Наименование территории	Наименование класса болезней	Показ.заболев. на 1000 детей первого года жизни	Показ.заболев. на 1000 детей первого года жизни областной
Урюпинский район	Инфекционные заболевания	386,0	74,7
	Болезни органов пищеварения	228,1	106,9
	Болезни органов дыхания	3754,4	1015,0
Чернышковский район	Болезни крови	333,3	23,1
Светлоярский район	Перинатальные состояния	908,4	726,3
г. Волжский	Врожденные аномалии	230,3	70,6
	Травмы и отравления	40,9	16,6
г. Волгоград	Болезни нервной системы	478,0	215,8
	Болезни мочеполовой системы	127,2	64,7

В 2007 г. распространенность заболеваемости детей до года болезнями органов дыхания снизилась - 3%, эндокринной системы - 7,6%, в том числе гипотиреозом - 42,8% (табл. 2.7.).

Распространенность заболеваний у детей первого года жизни (на 1000 детей первого года жизни)

Таблица 2.7.

Классы, формы болезней	Показатель на 1000 детей первого года жизни по годам	Темп прироста/убыли в %
	2003 г.	2006 г.	2007 г.	2007г./2006г	2007г./2003г
Общая заболеваемость	2451,5	2498,5	2689,4	+7,6	+9,7
Из них: Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	90,7	67,7	74,7	+10,3	-17,6
Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ	29,6	25,0	23,1	-7,6	-21,9
- рахит	5,9	4,3	4,0	-7,0	-32,2
-гипертиреоз	0,1	0,21	0,12	-42,8	+20,0
Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	96,5	93,5	97,5	+4,2	+1,0
- анемии	93,1	90,3	92,1	+2,0	-1,1
Болезни глаза	57,2	73,3	88,4	+20,6	+54,5
Болезни уха	37,8	41,4	38,9	-6,0	+2,9
Болезни нервной системы и органов чувств	194,6	218,6	215,8	-1,3	+10,8
ДЦП	0,7	1,4	1,2	-14,3	+71,4
Болезни органов дыхания	1098,3	1046,7	1015,0	-3,0	-7,6
Болезни органов пищеварения	98,6	106,3	106,9	0	+8,4
Болезни мочеполовой системы	47,9	55,0	64,7	+17,6	+35,0
Врожденные аномалии	79,4	69,5	70,6	+1,6	-11,0
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	493,2	529,6	726,3	+37,1	+46,7
Травмы и отравления	12,2	14,2	16,6	+16,9	+36,0

Структура заболеваемости в 2007 г, детей до года не изменилась. Болезни органов дыхания занимают первое место (37.7%), из них на долю респираторных заболеваний, гриппа, пневмонии приходится 95,4%, далее идут отдельные состояния, возникающие в перинатальном состоянии (27,0%), болезни нервной системы (8,0%), органов пищеварения (3,9%), крови (6%), врожденные аномалии (2,6%). Инфекционные и паразитарные заболевания выходят на седьмое место (2,5%), при этом определяющими являются кишечные - (67,5%), преимущественно неустановленной этиологии (рис. 2)

Рис 2. Структура заболеваемости детей первого года жизни (2007 год)

Таким образом, заболеваемость детей первою года жизни растет, и по основным классам заболеваний снижение не регистрируется. Повысилась заболеваемость главным образом за счёт травм и отравлений, болезней мочеполовой системы, болезней глаза и нервной системы. В среднем на одного ребёнка до года приходится 2,7 обращения в год по поводу заболеваний.

В качестве приоритетных моментов, определяющие актуальность и необходимость ведения работ по социально-гигиеническому мониторингу на территории области, повышенный уровень числа заболеваний, которые имеют прямую связь с неблагополучием среды обитания. Показатель общей заболеваемости ха 2007 год стабилизировался и находится на уровне 137901,2 (139984,4 - 2006г.) на 100000 населения области.

По области в 2007г. По сравнению с 2006 г. Увеличилось число обращений по следующим нозологическим формам:

Дети:

Психические расстройства и расстройства поведения +28,0%

Болезни органов дыхания +16,0%

Отдельные состояния, возник.впериментальном периоде +8,1%

Подростки:

Психические расстройства и расстройства поведения +23,7%

Болезни поджелудочной железы +32,8%

Мочекаменная болезнь +32,9%

Врождённые аномалии +12,1%

Взрослые:

Болезни эндокринной системы +10,0%

Ожирение +31,8%

Сахарный диабет:+9,0%

Повторные инфаркты миокарда +25,3%

Рис Наиболее высокие показатели общей заболеваемости по приоритетным классам болезней по Волгоградской области

(зарегестрировано на 100 000 населения)

Источник: Доклад об охране окружающей среды Волгоградской области, 2007 год, 67 стр.

В 2007 году основное место в структуре заболеваемости у детей и подростков занимают заболевания органов дыхания (62,0% и 35,5% соответственно). В структуре заболеваемости взрослого населения ведущая роль принадлежит болезням системы кровообращения. На втором месте у детей болезни кожи и подкожной клетчатки - 5,9%, у подростков болезни органов пищеварения - 9,6%, у взрослых - болезни органов дыхания: на них приходится 13,9% (табл. 6)

Ранговое распределение заболеваний (по обращаемости) в разных возрастных группах.

Таблица 2.8.

За последние 10 лет изменилась структура заболеваемости в сторону увеличения роста для детей - болезней кожи и подкожной клетчатки, среди взрослых - болезни системы кровообращения.

В динамике с 1997 г. По 2007г. Общая заболеваемость населения Волгоградской области по возрастным группам имеет устойчивую тенденцию к росту: у детей прирост заболеваемости составил 70,2%, у подростков - 55,1%, у взрослых - 28,5% (Рис.3)

Рис Уровень заболеваемости населения Волгоградской области за 1997-2007 гг.



Общая заболеваемость (распространённость) населения области по континенту: дети, подростки, взрослые.

Таблица 2.8.

Источник: Доклад об охране окружающей среды Волгоградской области, 2007 год, с. 68

Долгосрочное (до 2016 г.) прогнозирование численности населения по РФ и по Волгоградской области, базирующееся на статистических данных за 2004 г., подтвердило, что демографическое развитие РФ и области будет развиваться продолжением негативных тенденций (Таблица №2.8.)..

Прогнозируемая численность населения по Российской Федерации и по Волгоградской области (на начало 2001 г., тыс, чел.)

Таблица №2.9

Регион	2001	2005	2006	2011	2016
Всё население
Волгоградская область	2659	2592	2576	2495	2409
РФ	144840	141887	141209	137914	134378
Городское население
Волгоградская область	1965	1915	1904	1841	1770
РФ	105624	103536	103015	100387	97375
Сельское население
Волгоградская область	694	670	672	654	639
РФ	39216	38351	38194	37527	37003
Население в возрасте моложе трудоспособного
Волгоградская область	496	409	394	351	342
РФ	27871	23159	22311	20709	20579
Население в трудоспособном возрасте
Волгоградская область	1569	1605	1609	1550	1441
РФ	87108	89526	89760	86337	80422
Население в возрасте старше трудоспособного
Волгоградская область	594	578	573	594	626
РФ	29861	29202	29138	30868	33377

Источник: Данные Государственного комитета РФ по статистике - Статистический бюллетень, Москва, 2000 г., и материалы филиала ФГУЗ «ЦГиЭ» г. Волжского.



Заключение

1. Анализ медико-демографических показателей здоровья населения за последние 20 лет (с 1990 г.) выявил основные тенденции его деформации - рост смертности на фоне снижения рождаемости и регрессивный тип народонаселения, когда доля лиц в возрасте 50 лет и старше превышает долю детского населения на фоне старения общей численности населения, в стране сформировался новый тип репродуктивного поведения населения с ориентацией на однодетную семью, откладыванием рождения первого ребенка, количество абортов превышает в 2 раза число родов и ростом внебрачной рождаемости.

2. Сегодня в области особое внимание должно уделяться состоянию репродуктивного здоровья женщин детородного возраста, здоровья детей (0-14 лет), подростков (15-17 лет) и здоровью взрослого населения (с 18 лет и старше).

В динамике с 1997 по 2007 гг. общая заболеваемость населения Волгоградской области по всем возрастным группам имеет устойчивую тенденцию к росту: у детей прирост заболеваемости составил 70,2%, у подростков - 55, 1%, у взрослых 28,5% (Доклад о состоянии окружающей среды Волгоградской области в 2007 г., с 64-69)

3 Демографическая ситуация в России, Волгоградской области и в г. Волжском в настоящее время характеризуется убылью населения. В 1992 году смертность стала превышать рождаемость. Естественный прирост стал отрицательным, что и привело к сокращению населения. Но по прогнозам учёных города к 2010г. показатели рождаемости и смертности выравнятся, естественный прирост будет равен 0, начнётся простое воспроизводство населения.

4.Для решения демографического кризиса осуществляются различные национальные проекты, где приоритетными являются следующие направления: повышение рождаемости, оказание поддержки семьям, увеличение продолжительности жизни населения, регулирование миграционных потоков, улучшение здравоохранения, условий труда и прочее. Эти тенденции дают положительный эффект.

5. Демография изучает численность, территориальное размещение и состав населения, закономерность их изменений на основе социальных, экономических, биологических и географических факторов, причин и условий (Веселкова И.Н., Волгин А.А. 2003, 2001 год).

Демографическое прогнозирование - научно обоснованное предвидение демографической ситуации и ее составляющих на перспективу (до 5 лет, 5-30 лет, от 30 до 100 лет.Глушкова В.Г. 2006 год).

Согласно последнему прогнозу Росстата (2001 год) выполненному до 2016 года снижение численности населения РФ будет наблюдаться в течение всего прогнозного периода и составит в 2016 году - 134,4 млн. человек, в том числе городское - 97,4 млн. человек (72,4%) и сельское - 37 млн. человек (27,6%). Уменьшение населения произойдет к 2001 году на 10,4 млн. человек, или на 7 %, в том числе в трудоспособном возрасте на 6,7 млн. человек, или на 8%.

По прогнозу статистиков будет возрастать доля лиц старших возрастов. Численность пенсионеров в 1,6 раза превысит численность детей. К 2016 году каждый 5 житель России будет находиться в возрасте 60 и более лет. Доля населения в возрасте 65 лет и старше составит 13,6%.

Миграционный прирост населения 2,5 млн. человек не компенсирует естественной убыли 13 млн. человек за прогнозный период - 15 лет, т.е. ежегодно население России будет убывать на 700 тыс. человек.



Список литературы

1. Итоги Всероссийской переписи населения 2002 года. Волгоград, 2005, с.4

2. Акишин А.С. Управление природопользованием и охраной окружающей среды (региональный аспект). Волгоград, 2001, с 204

Доклад об охране ОС Волгоградской области в 2007 г. Волгоград, 2008 г., с 58-69

4. Данные ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» за 2003-2007 гг.

Размещено на Allbest.ru

...