Окружающая среда и здоровье населения г. Нижнего Новгорода и Нижегородской области

Из класса болезней крови следует выделить анемии, которые составляют 92,4% всех заболеваний крови. При темпе роста 47,12% заболеваемость анемиями у детей за последнее пятилетие выросла в 1,5 раза и составила 7,8/1000. Наиболее высокие показатели зарегистрированы в Пильнинском Б.Мурашкинском, Борском, Княгининском, Тоншаевском районах, где заболеваемость превышает областные показатели в 3-5 раз.

В г. в Нижегородской области продолжается рост заболеваемости детского населения, связанной с алиментарным фактором. Особую тревогу вызывает заболеваемость органов пищеварения, достигшая максимального уровня в Тоншаевском, Первомайском, Арзамасском, Пильненском, Павловском, Володарском районах с превышением среднеобластных показателей в 1,4-2,5 раза (см. рис. 5). Из класса болезней органов пищеварения следует выделить заболеваемость детей гастритами и болезнями желчевыводящих путей, которая с года увеличилась в 1,5 и 1,7 раза соответственно.

Одним из важных показателей неблагополучия в состоянии здоровья детского населения, в формировании которой экологический фактор является приоритетным, является увеличение частоты встречаемости врожденных аномалий (пороков развития). Начиная с года частота регистрации врожденных аномалий увеличилась в 3,3 раза с 3,9 на 1000 детей в году до 12,81 на 1000 в году. Врожденные пороки развития занимают второе место среди причин младенческой смертности и их удельный вес в году составил 21,0%. Шестая часть всех врожденных аномалий приходится на пороки развития системы кровообращения. Существенный вклад врожденные пороки развития вносят в детскую инвалидность, в структуре которой занимают третье место. При ранжировании максимальный уровень заболеваемости детей врожденными аномалиями на протяжении периода наблюдения, начиная с года, зарегистрирован в Павловском районе, где показатели заболеваемости по району в разные годы превышали среднеобластные в 1,8-3,5 раза. Высокие уровни пороков развития зарегистрированы также в Пильненском, Больше-Мурашкинском, Кстовском, Арзамасском районах, а также в г.Н.Новгороде и г.Дзержинске (см. рис.6, 7).

У подростков за последние 5 лет уровень общей первичной заболеваемости увеличился на 5,66%. В г. общая заболеваемость составила 1123,1 на 1000 подростков, что на 5,1% ниже, чем в предыдущем году (см. табл. 2).

Основную долю в заболеваемости составляют болезни органов дыхания 50,5%, на втором месте идут травмы и отравления - 8,9%, и на третьем болезни кожи и подкожной клетчатки - 7,8%. Структура заболеваемости подростков по сравнению с прошлым годом практически не изменилась.

С г. по г. увеличилась заболеваемость болезнями крови и кроветворных органов - на 29,22%, эндокринной системы - на 46,15%, нервной системы - на 96,53%, системы кровообращения - на 57,89%, мочеполовой системы - на 24,1%, костно-мышечной системы - на 67,3%, увеличилось количество осложнений беременности, родов и послеродового периода - на 55,67%.

Из класса болезней крови и кроветворных органов особое внимание обращают на себя анемии, темп роста которых с года составил 30,07%. Наибольшая заболеваемость анемиями регистрируется в Княгининском, Арзамасском, Дальнеконстантиновском, Пильнинском, Тоншаевском районах, где показатели превышают среднеобластные в 4,8-8,8 раза.

Динамика распространенности болезней у взрослых за последние 5 лет выглядит следующим образом: возросла распространенность болезней эндокринной системы на 17,44%, системы кровообращения - на 23,27%, мочеполовой системы - на 19,4%, костно-мышечной системы - на 7,5%, увеличилось количество осложнений беременности, родов и послеродового периода - на 8%. (см. табл. 3).

В структуре распространенности болезней взрослого населения в последние 2 года произошло некоторое перераспределение в сторону увеличения удельного веса болезней системы кровообращения, занявших первое место и составивших в году 19,3% от общей заболеваемости (16% - в г.). Болезни органов дыхания переместились на второе место, их удельный вес, наоборот, снизился за 5 лет с 19,6% до 15,8%. На третьем месте - болезни костно-мышечной системы (8,3%).

Наряду с увеличением удельного веса за последние 5 лет темп роста показателя распространенности болезней системы кровообращения составил 23,27%. Из класса болезней системы кровообращения следует обратить внимание на болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, заболеваемость которыми за анализируемый период выросла на 57,9%. При ранжировании выявлено, что наиболее высокий уровень распространенности гипертонической болезни зарегистрирован в Навашинском, Кулебакском, Ковернинском, Арзамасском, Ветлужском, Починковском районах, где показатели выше среднеобластных в 2-2,5 раза (см. рис.8).

По классу болезней органов дыхания основную долю составляют заболевания с хроническими формами (бронхит хронический, неуточненный, эмфизема, хронический фарингит). Обращает на себя внимание стойкая тенденция к росту заболеваемости бронхиальной астмой, астматическим статусом, за последние 5 лет темп роста составил 6,7%.

Нижегородская область на протяжении многих лет характеризуется стабильно высоким уровнем и темпами роста заболеваемости злокачественными новообразованиями по сравнению с Российской Федерацией.

При анализе динамики онкозаболеваемости с года по год, отмечался рост уровня заболеваемости, По сравнению с г. уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями в г. несколько снизился и составил 351,4 на 100 тыс. населения, но он по прежнему превышает среднероссийский показатель (РФ г. - 317,44). Высокие уровни онкологической заболеваемости, превышающие средние значения по области, отмечены как в крупных промышленных центрах, так и в районах с преимущественным развитием сельского хозяйства: Бутурлинский (452,8), Борский (431,1), Б.Мурашкинский (427,2), Лысковский (417,7), Сеченовский (414,1), Княгининский (411,2), г.Дзержинск (404,1), г.Н.Новгород (390,7), Павловский (387,9), Сергачский (384,4), Починковский (379,3), Кстовский (369,5), Чкаловский (365,7), Вачский (357,7), Сокольский (354,3), Балахнинский (353,5), Ветлужский (350,1)(см. рис. 9).

Структура заболеваемости среди мужчин и женщин неодинакова. Ведущей патологией у женщин являются злокачественные опухоли молочной железы (20,6%), на втором месте - ЗНО кожи (13,9%), на третьем - ЗНО тела матки (10,6%), четвертом - ЗНО желудка (10,2%), пятом - ЗНО ободочной кишки (7,6%) (см. рис. 10).

В структуре заболеваемости у мужчин первое место занимают ЗНО легкого (26,8%), второе - ЗНО желудка (16,0%), третье - ЗНО кожи (9,1%), четвертое - ЗНО ободочной кишки (7,0%), пятое - ЗНО предстательной железы и прямой кишки (по 6,8%) (см. рис. 11).

Группой риска для развития злокачественных новообразований по-прежнему остаются лица пожилого возраста. Среди всех заболевших 85,0% составляют лица старше 50-ти лет.

Показатель смертности от злокачественных новообразований составил 215,2 на 100 тыс. населения, что на 1,6% ниже, чем в г., тем не менее, он также как и заболеваемость, выше, чем в среднем по Российской Федерации (РФ г. - 200,92).

Социально-экономические показатели

Происходящие в стране социально-экономические преобразования, вызвавшие интенсивный процесс экономического расслоения населения с явлениями значительного снижения уровня жизни у значительной группы семей, ставят перед обществом на современном этапе ряд серьезных проблем, требующих безотлагательного решения.

Одним из важных факторов в социально-экономической сфере, оказывающих большое влияние на состояние здоровья человека, следует отнести условиям его проживания. В целом по Нижегородской области происходит улучшение ситуации с благоустройством жилищного фонда. Общая площадь жилья, оборудованного водопроводом, канализацией, централизованным отоплением, ваннами, горячим водоснабжением, продолжает увеличивается. Данные тенденции просматриваются как в сельской, так и городской местности (см. табл. 4).

Одной из наиболее острых социальных проблем продолжает оставаться высокая степень расслоения населения по уровню доходов. В 3 квартале года за чертой бедности (доля населения с доходами ниже прожиточного минимума) находилось 19,6 % населения области. Причем 63,5% населения области имели доходы ниже среднедушевого дохода в целом по региону (см. табл. 5).

Продолжает оставаться неблагополучной ситуация по выплате задолженности по заработной плате. Задолженность из-за недофинансирования из бюджетов всех уровней по состоянию на 1 ноября г.(по данным наблюдений госкомстата) составила 35117 тыс. рублей. По сравнению с данными на 1 октября года она увеличилась на 9009 тыс. рублей (на 34,5%).

Доля затрат на питание служит адекватным показателем материального уровня жизни населения. Чем ниже эта доля в структуре потребительских расходов, тем выше уровень благосостояния людей. Рацион питания домохозяйства, возможность приоритетного потребления тех или иных продуктов связаны с величиной его бюджета. В Нижегородской области сохраняется дифференциация в потреблении продуктов питания между высокодоходным и малообеспеченным населением (см. табл. 3)

В структуре расходов на питание наиболее и наименее обеспеченных домашних хозяйств сохранялись существенные различия: так, расходы на хлеб и хлебопродукты составляли в среднем 32% у малообеспеченного населения и 15% в группе домохозяйств cнаибольшими доходами, расходы на мясо и мясные продукты - соответственно 27% и 33%.

Рациональное питание создает условия для нормального физического и умственного развития человека, способствует профилактике заболеваний и оказывает существенное влияние на возможность организма противостоять воздействию неблагоприятных факторов среды обитания.

Вместе с тем существенное негативное изменение характера питания населения в связи с социально-экономическими преобразованиями, низкий уровень качества потребляемых пищевых продуктов создает дефицит необходимых жизненно важных (эссенциальных) веществ, снижает защитные силы организма, и как результат - ухудшение показателей здоровья населения и антропометрических характеристик у детей.

Результаты проведенных исследований показывают, что структура питания населения как Нижегородской области, так и России, в том числе и детей, характеризуется продолжающимся снижением поступления наиболее ценных в биологическом отношении пищевых продуктов (см. табл. 7).

Рацион питания домохозяйств значительно изменился в результате финансового кризиса. Многие домохозяйства не могут позволить себе большого разнообразия в рационе питания. Анализ рационов питания выявил преобладание углеводистой модели, избыточное потребление жира. Снижено потребление наиболее значимых продуктов с точки зрения рационального питания таких как: мяса, молока, рыбы и продуктов их переработки, яиц, овощей и фруктов, которые являются источником незаменимых аминокислот, витаминов и микроэлементов.

В структуре расходов на питание наиболее и наименее обеспеченных домашних хозяйств сохранялись существенные различия: так, расходы на хлеб и хлебопродукты составляли в среднем 32% у малообеспеченного населения и 15% в группе домохозяйств c наибольшими доходами, расходы на мясо и мясные продукты - соответственно 27% и 33%.

На этом фоне вызывает особую тревогу рост реализации на территории Нижегородской области году алкогольной продукции во всех каналах (включая общепит). По сравнению с январем- октябрем года прирост продажи водки составил 12,8 процента, вина виноградного - 13,0; плодового - 8,2; напитков винных виноградных и плодовых, крепостью свыше (28 %) - 14,6; а напитков винных виноградных и плодовых, крепостью до (28%) - 3,7; коньяка и коньячных напитков - 13,4; пива - 15,9; шампанского - 14,5 процента. Доля реализации водки и ликероводочных изделий занимают в абсолютном алкоголе основную долю - 59,8 процента (см. табл. 8).

Резкое ухудшение здоровья населения Нижегородской области, как и России в целом, в период системного кризиса 90-х годов свидетельствует о важной роли социально-экономических преобразований в формировании здоровья населения. Реакцию населения можно оценить как социальный стресс, наиболее остро проявившийся. Произошло снижение ожидаемой продолжительности жизни, обусловленное быстрым ростом смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, травм и отравлений, в т.ч. убийств, самоубийств и отравлений алкоголем. Увеличился уровень заболеваемости социально-значимыми болезнями: психическими расстройствами и болезнями нервной системы, венерическими болезнями, туберкулезом.

Состояние среды обитания

Состояние окружающей среды в ряде городов и районов Нижегородской области в сочетании с социально-экономическими факторами в значительной степени обуславливает ухудшение медико-демографических показателей.

Одной из важных составляющих среды обитания человека, оказывающей влияние на состояние здоровья населения, является атмосферный воздух.

Рост производства и транспорта, связанный с увеличением масштабов промышленного строительства, является мощным градообразующим фактором с одной стороны и может увеличивать риск неблагоприятного влияния на качество атмосферного воздуха селитебных территорий, условия жизни и здоровье населения с другой стороны.

Приоритетными отраслями промышленности, вносящими наибольший вклад в уровень загрязнения атмосферного воздуха, на протяжении последних лет на территории Нижегородской области продолжают оставаться: автомобильный транспорт, топливно-энергетическая, машиностроительная, металлургическая, нефтехимическая и химическая отрасли промышленности.

За последние десятилетия автомобильный транспорт становится основным источником загрязнения атмосферного воздуха Российских городов, в том числе и Нижегородской области. В крупных городах области на долю автотранспорта приходится от 30 до 70% общей массы выбросов. Это связано с ежегодным ростом числа автомобильного транспорта.

Вторым по величине источником выбросов в атмосферный воздух загрязняющих веществ являются также объекты теплоэнергетики: котельные, работающие на различных видах топлива, крупные ТЭЦ

По остальным отраслям промышленности в отчетном году существенного перераспределения объемов основных загрязнителей атмосферного воздуха не наблюдалось. Совокупная доля четырех отраслей - электроэнергетики, машиностроения и металлообработки, нефтеперерабатывающей, химической и нефтехимической промышленности достигла менее 10% всех промышленных выбросов.

К основным приоритетным загрязнителям, содержащимся в воздушной среде районов с преимущественным развитием сельского хозяйства относятся: сернистый ангидрид, диоксид азота, окись углерода, взвешенные вещества, а также специфические загрязняющие вещества: поступающие от автотранспорта: бензол, формальдегид, фенол; от сельскохозяйственных предприятий: аммиак, сероводород, метилмеркаптан, этилмеркаптан, диметиламин.

Приоритетными отраслями промышленности, вносящими наибольший вклад в загрязнение атмосферного воздуха, являются: производство и переработка сельскохозяйственной продукции, пищевая, легкая, деревообрабатывающая и лесная промышленность, производство стройматериалов, жилищно-коммунального хозяйства (котельные, работающие на различных видах топлива), автотранспорт и автотранспортные предприятия.

Жители крупных городов и индустриальных центров Нижегородской области испытывают напряженную антропо-техногенную нагрузку. На сравнительно небольшую территорию, где проживает практически 80 % населения области, приходится около 70 % общего количества загрязняющих веществ, выбрасываемых в атмосферу стационарными и передвижными источниками.

Приоритетными загрязнителями атмосферного воздуха территорий данной группы являются: автотранспорт, крупнейшие предприятия автомобилестроения, химической, нефтехимической промышленности, судостроения, металлургические, машиностроительные, предприятия авиационной и оборонной промышленностей. Огромный вклад в загрязнение атмосферы дают ТЭЦ, котельные, работающие на различных видах топлива.

К основным загрязнителям, содержащимся в воздушной среде практически на всех территориях городов относятся: сернистый ангидрид, диоксид азота, оксид углерода, взвешенные вещества, Данные примеси входят в число приоритетных загрязнителей атмосферного воздуха в целом по области. Кроме этого, в составе образующихся в процессе производства загрязняющих веществ содержится более 75 наименований специфических загрязнителей. В структуре выбросов специфических веществ более половины занимает метан, следующими по величине выбросов являются сажа, оксид кальция, ксилол, толуол, аммиак, бутилацетат, дихлорэтан, бензол, ацетон, этилацетат, фенол и другие загрязняющие вещества. Многие из указанных веществ обладают канцерогенным, гепатотоксическим и нефротоксическим действиями, влияют на репродуктивную функцию и иммунную систему.

Лабораторный контроль за состоянием атмосферного воздуха на территории области организован силами лабораторий Верхне-Волжского межрегионального территориального управления по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды (ВВУГМС), ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологиии в Нижегородской области» и его филиалами, а также в рамках лабораторно-производственного контроля лабораториями промышленных предприятий.

Перечень веществ контролируемых на территории Нижегородской области в г. представлен в таблице 9.

На ряде территорий до настоящего момента контроль за приоритетными загрязняющими веществами в атмосферном воздухе не организован.

По данным ВВУГМС - гг. Нижегородской области случаев экстремально высокого (>50 ПДК) и высокого (>10 ПДК) загрязнения атмосферы в городах, где осуществлялся лабораторный контроль, не регистрировалось, средние за год и среднемесячные концентрации аэрозолей тяжёлых металлов не превышали предельно допустимых значений.

В период январь-ноябрь года отмечались кратковременные превышения разовых концентраций:

г.Н.Новгород - по диоксиду азота до 3,2 ПДК, по формальдегиду до 2,6 ПДК, по фенолу до 2,2 ПДК, по взвешенным веществам до 2,0 ПДК, по оксиду углерода до 1, 5 ПДК, по бензолу до 1,4 ПДК, по аммиаку до 1,1 ПДК;

г.Кстово - по диоксиду азота до 3,8 ПДК, по взвешенным веществам до 2,0 ПДК, по бензолу до 1,7 ПДК, по фенолу до 1,2 ПДК;

г.Дзержинск - по взвешенным веществам до 1,6 ПДК, по диоксиду азота до 5,5 ПДК, по фенолу до 8,7 ПДК, аммиаку до 7,0 ПДК, по бензолу до 1,6 ПДК;

Восточная промзона г.Дзержинск - по диоксиду азота до 8,2 ПДК, по аммиаку до 4,7 ПДК, по оксиду углерода до 1,4 ПДК;

г.Арзамас - по взвешенным веществам до 2,0 ПДК, по диоксиду азота до 1,9 ПДК, по фенолу до 1,2 ПДК, по аммиаку до 1,2 ПДК;

г.Балахна - по диоксиду азота до 3,1 ПДК, по фенолу до 1,9 ПДК, по взвешенным веществам до 2,0 ПДК, по окиси углерода до 1,2 ПДК.

Анализ данных лабораторных исследований выявил загрязняющие вещества, превышение гигиенических нормативов которых постоянно регистрируется в атмосферном воздухе городов Нижегородской области, что позволяет сделать предположение о возможном влиянии их на уровень распространенности некоторых классов заболеваний (см. табл. 10.).

По данным социально-гигиенического мониторинга высокоминерализованной водой с повышенной жесткостью (в отдельных районах до 3-х ПДК) вынуждено пользоваться население 14 районов Нижегородской области. Длительное употребление такой воды нередко приводит к развитию мочекаменной и желчнокаменной болезней, заболеваниям органов пищеварения. При расчете коэффициента линейной корреляции выявлена прямая средняя связь повышенной жесткости с болезнями органов пищеварения у детского и взрослого населения и с болезнями желчного пузыря и желчевыводящих путей у взрослых.

Железо и марганец являются наиболее распространенными загрязнителями питьевой воды в 19 районах Нижегородской области. Повышенные концентрации железа и марганца способствуют развитию аллергических реакций, болезней кожи и подкожной клетчатки (зуд, сухость и шелушение кожи), увеличивают риск развития болезней крови,

В питьевой воде почти всех районов имеет место низкое содержание фтора, не более 0,3-0,8 мг/л, при оптимальной ее концентрации 0,6-1,5 мг/л., в результате пораженность населения кариесом достигает 98%.

В качестве приоритетных загрязняющих веществ в питьевой воде населенных пунктов, использующих в качестве источника водоснабжения поверхностные водоемы, относятся - хлорорганические соединения, которые кроме выраженного кожно-резорбтивного и сенсибилизирующего эффекта обладают эффектом отдаленного действия, а именно эмбриотоксическим, гонадотропным, мутагенным и тератогенным, т.е представляют непосредственную угрозу для потомства, что является фактором риска для здоровья населения и проявляется в высоких уровнях онкологической заболеваемости и смертности населения. Нижегородская область на протяжении многих лет характеризуется стабильно высоким уровнем и темпами роста злокачественных новообразований, врожденных аномалий по сравнению с Российской Федерацией.

Анализ отчетов по II этапу социально-гигиенического мониторинга за год в целом по Нижегородской области, включающий результаты выполненных исследований питьевой воды лабораториями ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области», а также ведомственных лабораторий, показал, что контроль за состоянием питьевого водоснабжения в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» в должном объеме не осуществляется. Исследование качества питьевой воды проводится не по всем веществам, которые признаны приоритетными, в ряде районов области проводятся только исследование микробиологических показателей воды. Хотя систематическое несоответствие качества питьевой воды гигиеническим нормативам по тем или иным показателям (по данным II этапа СГМ) выявлено в 40 районах области. Всё это не дает возможности достоверно оценить состояние питьевого водоснабжения на данных территориях и не позволяет перейти к разработке и осуществлению мероприятий, направленных на оздоровление окружающей среды и снижение заболеваемости населения, связанной с водным фактором.

ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области» в рамках выполнения Межправительственного соглашения между Российской Федерацией и США по снижению угрозы при уничтожении жидко-топливных ракет продолжается проведение лабораторных исследований качества воды открытых водоемов и питьевой воды в населенных пунктах, расположенных в районе размещения Центра ликвидации межконтинентальных баллистических ракет. Отрицательного влияния производственной деятельности Центра ликвидации ракет на качественный состав поверхностных и подземных водоемов не выявлено (подробный отчет представлен в Разделе III, главе 16).

На территории области в период - гг. была проведена работа по оценке состояния окружающей среды и биомониторинг населения в районе размещения производства свинцовых аккумуляторов в пос.Б.Пикино. По результатам лабораторных исследований атмосферного воздуха и изучения состояния здоровья населения в районе действующего производства подтвержден размер санитарно-защитной зоны предприятия. Для оценки состояния здоровья населения и выявления, в дальнейшем, возможного негативного воздействия производства (сборки) аккумуляторов проводились исследования крови по следующим показателям: интенсивность индуцированной хемилюминесценции (ХЛ-инд.), содержание малонового диальдегида (МДА), количество SH-групп, активности аминотрансфераз сыворотки крови, уровень свинца в крови.

По указанным показателям были обследованы 60 человек (муж. и жен. в возрасте от 20 до 45 лет). Забор биологического материала (кровь) для исследований проводили амбулатории п. Б.Пикино и г. Бора.

Опытная группа, состоящая из 30 человек, проживающая в поселке Большое Пикино, была разделена на 3 подгруппы в зависимости от удаленности фактического места проживания от промышленной площадки:

- 1 подгруппа - 12 человек (удаленность от промплощадки до 400 м);

- 2 подгруппа - 6 человек (удаленность от промплощадки до 600 м);

- 3 подгруппа - 12человека (удаленность от промплощадки более 600 м).

Контрольная группа состояла из 30 человек, проживающая на территории г. Бора. В результате анализа данных, установлено: достоверное снижение величины tg₂ сыворотки крови у обследованных первой и третьей опытной группы, увеличение количества свинца в крови у опытных подгрупп обследованных по сравнению с показателями контрольной группы не наблюдалось (таблица). В норме содержание свинца в крови составляет до 1,9 мкмоль/л.

Учитывая наблюдающуюся тенденцию к увеличению концентраций свинца в атмосферном воздухе на промплощадке, наличие превышений ПДК по содержанию окиси углерода в атмосферном воздухе в пределах жилой застройки, нарастание содержания свинца в крови у исследованных групп населения руководству предприятия были даны предложения для принятия управленческих решений по устранению негативного воздействия производства на окружающую среду и здоровье населения.

В г. совместно с Комитетом охраны природы и управлением природопользованием Нижегородской области начата работа по внедрению и эксплуатации единой информационной системы на базе ГИС (геоинформационная система), с целью комплексного анализа, моделирования и объемного отображения данных. Предусмотрено формирование единой базы данных наблюдений различных министерств и ведомств с целью единого картографического их представления.

В отчетном году продолжалась работа по внедрению методологии оценки риска здоровью населения. Основными целями выполненных работ были санитарно-эпидемиологическая экспертиза, направленная на установление и предотвращение вредного воздействия факторов среды обитания на человека (на предпроектных и проектных стадиях, подтверждение достаточности установленных санитарно-защитных зон). Оценка риска производилась от поступления химических веществ из атмосферного воздуха (ингаляционный путь) и почвы (пероральный путь - заглатывание частичек почвы, ингаляционный путь - пары и почвенная пыль, накожно - загрязнение кожных покровов частичками почвы). Суммарный индивидуальный канцерогенный риск на рассматриваемых территориях находился на уровни от 10^-4 до 10^-5. Ведущей средой в формировании суммарных канцерогенных рисков является почва 5,8*10^-4, что классифицируется как средний риск. По результатам оценки риска были даны рекомендации по необходимым санитарно-противоэпидемическим мероприятиям. При оценке риска для здоровья населения исследуемых территорий при воздействии химических веществ от источников загрязнения атмосферного воздуха предприятий суммарный индивидуальный канцерогенный риск находился на уровне от 10^-5 до 1*10^-4 (низкий, допустимый риск). Суммарный неканцерогенный риск не превышал 1 во всех расчетных точках и такое воздействие характеризовалось как допустимый.

4. РИСУНКИ, ГРАФИКИ, ТАБЛИЦЫ

Рис.1.Структура причин смертности населения Нижегородской области в г.

Рис.2. Естественное движение населения Нижегородской области в 1990- гг.



Рис. 3. Общая заболеваемость населения Нижегородской области.

Размещено на http://www.allbest.ru



Рис. 7. Первичная заболеваемость детей Нижегородской области врожденными аномалиями в - гг.



Рис. 10. Структура заболеваемости ЗНО женщин Нижегородской области в г.

Рис.11. Структура заболеваемости ЗНО мужчин Нижегородской области в г.

Таблица 1.

Первичная заболеваемость детского населения Нижегородской области за - гг.

	г.	г.	г.	г.	г.	Темп роста/ снижения
ВСЕГО	1566,4	1722,7	1793,8	1916,8	1954,8	24,80
Инфекционные и паразитарные болезни	80,6	82,8	74,8	78,8	78,5	-2,67
Новообразования	2,0	2,46	2,69	3,99	3,82	90,92
Болезни эндокринной системы	5,7	9,25	9,06	9,50	10,13	77,76
Болезни крови и кроветворных органов	5,9	7,46	8,11	8,95	8,44	43,01
Психические расстройства	7,42	7,44	7,11	6,80	7,06	4,85
Болезни нервной системы	33,1	38,67	44,39	65,97	71,06	114,70
Болезни глаза и его придаточного аппарата	46,95	47,61	48,55	52,73	55,14	17,46
Болезни уха и сосцевидного отростка	65,28	65,62	62,11	72,20	68,01	4,18
Болезни системы кровообращения	7,42	7,44	7,11	6,49	6,73	34,51
Болезни органов дыхания	961,5	1070,4	1141,71	1187,48	1199,58	24,76
Болезни органов пищеварения	46,95	47,61	48,55	66,96	73,34	34,08
Болезни мочеполовой системы	17,6	18,90	19,14	23,55	26,89	52,78
Болезни кожи и подкожной клетчатки	85,9	87,28	93,47	112,23	108,41	26,20
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	23,6	30,15	30,31	36,20	41,69	76,64
Врожденные аномалии	7,0	8,04	9,51	10,43	12,81	83,04
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	18,5	22,84	26,77	17,74	13,95	24,59
Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния	61,3	58,16	62,56	45,59	56,58	-7,69
Травмы и отравления	94,3	100,45	83,38	111,13	112,59	19,40

Таблица 2

Первичная заболеваемость подростков 15-17 лет Нижегородской области за - гг.

	г.	г.	г.	г.	г.	Темп роста/ снижения
ВСЕГО	1078,5	1082,4	1217,18	1183,25	1123,1	5,66
Инфекционные и паразитарные болезни	45,08	35,87	40,5	38,00	36,15	-19,81
Новообразования	2	2,53	2,24	3,12	2,74	36,91
Болезни эндокринной системы	12,92	14,61	15,42	19,35	18,89	46,15
Болезни крови и кроветворных органов	2,63	2,53	3,03	3,66	3,39	29,22
Психические расстройства	12,77	9,91	19,39	14,34	12,40	-2,88
Болезни нервной системы	29,02	34,81	40,45	51,93	55,81	96,53
Болезни глаза и его придаточного аппарата	38,4	36,6	36,49	43,50	41,70	8,58
Болезни уха и сосцевидного отростка	28,26	25,85	24,41	29,68	25,78	-8,76
Болезни системы кровообращения	6,02	7,88	7,9	9,68	9,51	57,89
Болезни органов дыхания	532,26	537,12	619,62	597,22	563,22	7,74
Болезни органов пищеварения	52,33	42,02	53,35	40,21	39,66	-23,14
Болезни мочеполовой системы	34,3	35,49	36,19	46,45	42,16	24,1
Осложнения беременности, родов, послеродового периода	3,6	3,88	4,02	4,91	5,60	55,67
Болезни кожи и подкожной клетчатки	93,95	118,96	105,6	94,40	87,64	-6,24
Болезни КМС и соединительной ткани	29,05	38,57	40,96	50,23	47,99	67,3
Врожденные аномалии	2,19	2,31	2,23	2,16	2,59	18,56
Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния	52,69	32,48	50,31	30,38	27,71	-47,70
Травмы и отравления	97,5	101	115,07	104,03	100,12	2,69

Таблица 3

Распространенность болезней взрослого населения Нижегородской области за - гг.

	г.	г.	г.	г.	г.	Темп роста/ снижения
ВСЕГО	1138,03	1085,00	1083,21	1156,39	1164,89	2,36
Инфекционные и паразитарные болезни	43,99	38,52	36,45	38,53	37,64	-14,44
Новообразования	38,43	42,91	41,59	43,56	47,52	23,65
Болезни эндокринной системы	35,28	34,37	34,71	38,75	41,43	17,44
Болезни крови и кроветворных органов	4,08	3,59	3,32	3,68	3,32	-18,64
Психические расстройства	59,64	62,25	62,44	57,38	60,68	1,74
Болезни нервной системы	34,64	30,60	29,59	35,25	32,24	-6,92
Болезни глаза и его придаточного аппарата	87,06	79,96	80,85	86,31	84,11	-3,39
Болезни уха и сосцевидного отростка	30,99	29,45	29,62	33,36	32,05	3,43
Болезни системы кровообращения	182,71	177,63	182,00	214,54	225,23	23,27
Болезни органов дыхания	223,47	210,95	212,38	198,04	183,59	-17,8
Болезни органов пищеварения	72,20	57,58	54,56	58,82	74,98	3,9
Болезни мочеполовой системы	66,62	62,99	59,68	76,73	79,54	19,4
Осложнения беременности, родов, послеродового периода	20,54	21,40	21,83	21,75	22,19	8,0
Болезни кожи и подкожной клетчатки	55,00	55,38	50,12	56,33	53,26	-3,2
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	89,99	89,256	91,73	100,82	96,74	7,5
Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния	1,46	1,36	1,25	1,59	1,42	-2,9
Травмы и отравления	91,04	86,13	90,39	90,34	88,30	-3,0

Таблица 4

Благоустройство жилого фонда Нижегородской области (в процентах к общей площади)

Показатели	г.	г.	г.	г.	г.	г.	г.
Общая площадь, оборудованная:
-водопроводом	74.8	75.3	75.6	76.1	76.2	76.4	76.6
-канализацией	69.0	69.6	69.8	70.3	70.5	70.8	71.0
-центральным отоплением	74.1	75.9	76.2	78.0	78.3	78.6	78.9
-газом	84.6	84.3	84.6	83.2	84.6	61.7	84.6
-ваннами (душем)	63.8	64.6	65.0	65.1	65.3	65.8	66.1
-горячим водоснабжением	55.3	57.6	57.8	61.3	61.4	84.8	61.8
-напольными электроплитами	3.7	3.9	4.0	3.9	3.7	4.5	4.6

Таблица 5

Динамика численности населения с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума

	Тыс. человек	В % к общей численности населения
I квартал	869,7	25,0
2 квартал	772,1	22,2
3 квартал	704,6	20,3
4 квартал	660,1	19,0
I квартал	823,6	23,9
2 квартал	773,0	22,4
3 квартал	676,4	19,6

Таблица 6

Потребление продуктов питания в домашних хозяйствах (в среднем на члена домохозяйства в месяц, килограммов)

	Все домашние хозяйства
Хлебные продукты	9.5	9.1	10.0	9.2	9.2	8.5
Картофель	6.0	7.5	6.5	7.1	6.7	5.9
Овощи и бахчевые	6.7	7.4	8.0	7.2	7.7	7.5
Фрукты и ягоды	1.3	2.3	3.2	3.6	3.2	3.4
Мясо и мясопродукты	3.1	3.4	3.9	4.1	4.3	4.4
Молоко и молочные продукты	15.0	16.8	18.4	18.6	18.6	16.7
Яйца ( штук )	12	16	16	16	17	16
Рыба и рыбопродукты	1.0	1.1	1.2	1.3	1.4	1.4
Сахар и кондитерские изделия	3.9	2.5	2.7	2.4	2.3	2.3
Масло растительное и другие жиры	0.7	0.8	0.9	0.8	0.8	0.8
	Домашние хозяйства в городской местности
Хлебные продукты	8.5	8.7	9.3	8.7	8.3	7.8
Картофель	4.4	6.8	5.9	6.3	5.5	4.9
Овощи и бахчевые	5.9	6.9	7.7	6.6	6.9	6.6
Фрукты и ягоды	1.4	2.6	3.6	4.0	3.4	3.6
Мясо и мясопродукты	3.1	3.4	4.1	4.2	4.4	4.5
Молоко и молочные продукты	14.2	16.0	18.7	18.7	18.4	16.4
Яйца ( штук )	12	17	18	18	18	16
Рыба и рыбопродукты	1.0	1.1	1.2	1.4	1.4	1.3
Сахар и кондитерские изделия	3.1	2.4	2.7	2.4	2.3	2.3
Масло растительное и другие жиры	0.7	0.8	0.9	0.8	0.8	0.7
	Домашние хозяйства в сельской местности
Хлебные продукты	13.3	10.5	12.3	11.1	12.2	10.8
Картофель	11.3	9.9	8.4	9.6	11.1	9.6
Овощи и бахчевые	9.2	9.2	9.1	9.4	10.8	11.0
Фрукты и ягоды	1.0	1.3	1.9	2.5	2.2	2.8
Мясо и мясопродукты	3.1	3.6	3.5	3.8	4.0	4.2
Молоко и молочные продукты	17.8	19.4	17.7	18.2	19.1	17.6
Яйца (штук )	10	15	11	9	13	14
Рыба и рыбопродукты	1.2	1.1	1.1	1.2	1.2	1.4
Сахар и кондитерские изделия	6.4	2.9	2.9	2.3	2.4	2.1
Масло растительное и другие жиры	0.8	0.8	0.8	0.9	0.9	1.0

Таблица 7

Потребление основных продуктов питания населением Нижегородской области (на душу населения; в год)

										Нормы потребления, рекомендованные Институтом питания
Мясо и мясопродукты, кг в том числе мясо и мясопродукты без субродуктов II категории и жира-сырца	36	35	33	32	34	37	43	47	48	77
	-	-	-	35	30	32	38	41	42
Молоко и молочные продукты, кг	214	212	212	206	202	210	211	215	209	389
Яйца, штук	246	254	262	264	267	270	257	251	248	290
Хлебопродукты, кг	110	107	108	110	115	117	116	115	102	110
Картофель, кг	139	137	130	103	94	90	90	85	88	117
Овощи, кг	64	71	71	71	75	76	82	89	111	139
Сахар, кг	30	39	35	40	38	39	37	34	33	38
Масло растительное, кг	9,0	9,9	9,9	9,8	11,8	12,5	11,5	12	12,6	12.8
Рыба, кг	8	9	9	10	10	10.6	12.1	13	14	23
Фрукты и ягоды (включая виноград), кг	23	23	25	15	25	29	35	36	43	…

Таблица 8.

Объемы продаж алкогольных напитков и пива в абсолютном алкоголе

	Январь- октябрь	Январь - октябрь
	тыс. дал	в % к	тыс. дал	в % к
		соответствующему периоду предыдущего года	итогу в абсолютном алкоголе		соответствующему периоду предыдущего года	итогу в абсолютном алкоголе
Алкогольные напитки и пиво в абсолютном алкоголе	2541,8	113.2	100	2245.1	108.2	100
в том числе Водка и ликероводочные изделия*	1519.6	112.8	59.8	1347.1	105.7	60.0
Вина плодовые и виноградные**	279.9	109.2	11.0	256.4	108.5	11.4
Коньяк и коньячные напитки	31.2	113.0	1.2	27.6	112.6	1.2
Шампанское	38.8	114.5	1.5	33.9	111.5	1.5
Пиво	672.3	115.9	26.5	580.1	113.8	25.9

* включены - напитки винные, крепостью свыше (28 %).

** включены - напитки винные, крепостью до (28 %).

Таблица 9

№ п\п	Территория, где проводится контроль атмосферного воздуха	Вещества, контролируемые на территории
1	г. Арзамас и Арзамасский район	20 веществ: взвешенные вещества, азота диоксид, серы диоксид, сероводород фенол, аммиак, формальдегид, свинец, хром, марганец, водорода хлорид, серная кислота, ртуть, кобальт, кадмий, никель, медь, цинк, железо, бенз(а)пирен
2.	г. Балахна и Балахнинский район	17 веществ: аммиак, взвешенные вещества, азота диоксид, серы диоксид, окись углерода, сероводород, фенол, хром, формальдегид, свинец, марганец, кобальт, кадмий, никель, медь, цинк, железо
3.	г.Бор и Борский район	6-8 веществ: взвешенные вещества, азота диоксид, серы диоксид, окись угле...

Страница:

•  1 
•  2 
•  3 

дипломная работа "Окружающая среда и здоровье населения г. Нижнего Новгорода и Нижегородской области" скачать

Подобные документы

• Окружающая среда и здоровье населения г. Нижнего Новгорода и Нижегородской области

  Факторы среды, действия на живые организмы и экосистемы. Взаимодействие системы "среда-организм". Механизмы адаптации к окружающей среде. Здоровье как категория экологии человека. Влияние неблагоприятных экологических факторов на заболеваемость человека.
  
  дипломная работа [1,7 M], добавлен 07.02.2016
  

• Экология и здоровье человека

  Анализ глобальных экологических проблем современного мира, их главные причины и предпосылки, место и значение человека в их распространении. Статистические данные в области экологии и здоровья людей. Пути и средства адаптации человека к окружающей среде.
  
  контрольная работа [30,9 K], добавлен 25.09.2010
  

• Влияние различных факторов на здоровье человека

  Связь заболеваний человека с химическими и биологическими загрязнениями среды. Влияние шумов и звуков, погодных условий, качества продуктов питания на самочувствие человека. Ландшафт как фактор здоровья. Проблемы адаптации людей к окружающей среде.
  
  реферат [11,4 K], добавлен 06.12.2010
  

• Окружающая среда и здоровье человека

  Воздействие анторпогенных факторов на здоровье человека. Природные геохимические аномалии как причина нарушений здоровья населения. Вода как фактор здоровья. Физические факторы риска окружающей среды. Влияние шума, излучений на здоровье человека.
  
  контрольная работа [54,0 K], добавлен 09.11.2008
  

• Влияние факторов окружающей среды на наследственность и здоровье человека. Генофонд популяции и критерии оценки его состояния

  Негативные факторы окружающей среды, их воздействие на организм человека. Оценка степени их влияния на здоровье, характер изменений функционального состояния организма, возможности развития отдельных нарушений. Влияние среды на генофонд человечества.
  
  реферат [22,6 K], добавлен 22.10.2011
  

• Гигиена окружающей среды и здоровье человека

  Роль гигиенической и экологической наук в обеспечении профилактических задач здравоохранения. Медицина окружающей среды. Факторы, формирующие здоровье населения. Окружающая среда и здоровье населения. Изменения показателей здоровья населения. Морбидность.
  
  реферат [16,4 K], добавлен 07.02.2009
  

• Экология и здоровье человека

  Химические загрязнения среды и здоровье человека. Погода, питание, самочувствие и здоровье человека. Ландшафт как фактор здоровья. Влияние звуков на человека. Проблемы адаптации человека к окружающей среде. Биологические загрязнения и болезни человека.
  
  презентация [276,3 K], добавлен 27.04.2012
  

• Влияние экологического состояния окружающей среды на здоровье человека

  Изучение взаимосвязи человека и окружающей среды. Обоснование экологической обусловленности болезней. Анализ основных видов загрязнений воздуха, воды, пищевых продуктов. Здоровье и искусственные пищевые добавки. Канцерогенные вещества в окружающей среде.
  
  реферат [29,1 K], добавлен 11.05.2010
  

• Влияние загрязнения окружающей среды на человека

  Классификация и формы загрязнения окружающей среды. Состояние здоровья населения, уменьшение его здорового числа. Факторы, влияющие на здоровье и продолжительность жизни. Медико-санитарное обеспечение безопасности человека. Решение экологических проблем.
  
  реферат [39,6 K], добавлен 10.12.2011
  

• Влияние экологических факторов на здоровье населения и создание водооборотных циклов

  Воздействие на организм человека разного рода химических, биологических загрязнений. Отрицательное влияние сильного шума. Погода и самочувствие человека, роль правильного питания. Проблемы адаптации человека к окружающей среде. Схемы водооборотных циклов.
  
  реферат [54,2 K], добавлен 14.01.2011
  

• Экология и здоровье человека

  Влияние природно-экологических факторов на здоровье человека. Взаимосвязь между здоровьем и состоянием техногенного загрязнения. Основные причины смертности. Заболевания, связанные с окружающей человека природной средой. Гигиена и здоровье человека.
  
  презентация [6,4 M], добавлен 31.01.2012
  

• Экология и здоровье человека

  Химические и биологические загрязнения среды и болезни человека. Влияние водных ресурсов на жизнедеятельность людей. Влияние звуков на организм. Погода и самочувствие человека. Природный ландшафт как фактор здоровья. Проблемы адаптации к окружающей среде.
  
  курсовая работа [37,8 K], добавлен 30.03.2017
  

• Загрязнение окружающей среды и его влияние на человека

  Состояние гидросферы, литосферы, атмосферы Земли и причины их загрязнения. Методы утилизации отходов предприятий. Способы получения альтернативных источников энергии, не наносящих вреда природе. Влияние загрязнений окружающей среды на здоровье человека.
  
  реферат [28,0 K], добавлен 02.11.2010
  

• Экология и здоровье человека

  Химические загрязнения среды и здоровье человека. Возбудители инфекционных заболеваний в окружающей среде. Поражение слухового аппарата и нервных центров человека звуками и шумами большой мощности. Влияние космических явлений на самочувствие человека.
  
  реферат [27,4 K], добавлен 07.12.2009
  

• Человек и окружающая среда

  Проблема взаимодействия между обществом и природой, создание нового научного направления - геоєкологии. Понятие о географической (окружающей) среде. Виды загрязнений и качество природной среды. Отрасли промышленности и их влияние на здоровье человека.
  
  реферат [36,7 K], добавлен 17.02.2011
  

• Экологические факторы влияющие на здоровье человека

  Экология и здоровье человека. Химические загрязнения среды и здоровье человека. Биологические загрязнения и болезни человека. Влияние звуков на человека. Погода и самочувствие человека. Питание и здоровье человека. Ландшафт как фактор здоровья. Адаптации
  
  реферат [23,0 K], добавлен 06.02.2005
  

• Воздействие факторов окружающей среды на здоровье человека

  Влияние воздушной среды на человека. Воздействие водных ресурсов на жизнедеятельность человека. Эколого-гигиеническая характеристика факторов литосферы. Мутагенные и канцерогенные вещества. Экологически обусловленные нарушения роста и развития детей.
  
  курсовая работа [45,3 K], добавлен 29.03.2014
  

• Воздействие природных и социально-экологических факторов на человека

  Структура окружающей среды. Комплексное воздействие факторов среды на организм. Влияние природно-экологических и социально-экологических факторов на организм и жизнедеятельность человека. Процесс акселерации. Нарушение биоритмов. Аллергизация населения.
  
  реферат [20,2 K], добавлен 19.02.2009
  

• Экология моего жилища

  Определение влияния окружающей среды на здоровье человека. Обобщение антропогенных факторов, влияющих на экологию окружающей среды. Основные экологические проблемы исследуемого района. Влияние на здоровье людей железной и шоссейной дороги, транспорта.
  
  контрольная работа [31,0 K], добавлен 16.12.2012
  

• Окружающая среда и здоровье женщины

  Негативные факторы окружающей среды. Влияние химических веществ на организм. Развитие воспалительных заболеваний. Влияние загрязнённого воздуха на здоровье женщины. Влияние электромагнитных полей. Главные последствия облучения и влияния окружающей среды.
  
  контрольная работа [34,0 K], добавлен 04.04.2015
  

Другие документы, подобные "Окружающая среда и здоровье населения г. Нижнего Новгорода и Нижегородской области"

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам