Возбудитель синегнойной инфекции
Pseudomonas aerugenosa (синегнойная палочка): нахождение во внешней среде, распространение, пути передачи. Основные симптомы поражения синегнойной инфекцией различных органов. Диагностика синегнойной инфекции, основные методы лечения и профилактика.
Рубрика | Экология и охрана природы |
Вид | реферат |
Язык | русский |
Дата добавления | 10.12.2016 |
Размер файла | 29,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии - МВА имени К.И. Скрябина»
Реферат по ветеринарной экологии на тему:
«Возбудитель синегнойной инфекции»
Выполнила студентка
2 курса ФВМ 8 группы
Шлёнская Арина
Преподаватель: Коновалов А.М.
Москва, 2016
Оглавление
- Pseudomonas aerugenosa
- Нахождение во внешней среде
- Распространение
- Пути передачи
- Симптомы поражения синегнойной инфекцией различных органов
- Диагностика синегнойной инфекции
- Лечение синегнойной инфекции
- Профилактика синегнойной инфекции
- Источники
Pseudomonas aerugenosa
Pseudomonas aerugenosa (синегнойная палочка) - это один из наиболее распространенных возбудителей внутрибольничной инфекции. В основном она поражает больных, которые из-за тяжести состояния вынуждены длительное время находиться в стационаре. Нередко к инфицированию приводят инвазивные процедуры: искусственная вентиляция легких, введение катетера в мочевыводящие пути, установка дренажа в послеоперационную рану.
Синегнойная инфекция -- острое инфекционное заболевание, вызываемое микробами рода Pseudomonas, протекающее с поражением желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, ЦНС, других органов и систем организма. Ее признаки были описаны еще в 19 веке по характерному течению процесса - гнойное отделяемое у больных окрашивалось в синий цвет, что особенно хорошо было заметно на белых повязках. Отсутствие эффективной антибактериальной терапии приводило к высокой смертности инфицированных людей. Однако, внедрение в медицинскую практику антибиотиков лишь усугубило ситуацию. Приспосабливаясь к ним, синегнойная палочка стала практически неуязвима и сформировала глобальную проблему для госпиталей по всему миру.
Синегнойная инфекция является достаточно опасной и агрессивной, с высокой частотой встречаемости среди населения. До 20% всех внутригоспитальных или назокомиальных инфекций вызвано именно синегнойной палочкой. До 35% инфекций мочевыделительной системы вызывается этой палочкой, так же как и 25% гнойных хирургических процессов. Четверть случаев первичных бактериемий также вызвано P. aeruginosa. синегнойный палочка инфекция профилактика
Целый ряд особенностей позволяет синегнойной палочке лидировать по частоте возникновения внутрибольничных инфекций:
· Широкая распространенность - бактерия относится к условно-патогенной микрофлоре и в норме встречается на коже, слизистых оболочках, желудочно-кишечном тракте у трети здоровых людей;
· Высокая изменчивость - палочка в короткие сроки приобретает устойчивость к дезинфицирующим средствам и антибиотикам;
· Устойчивость во внешней среде - микроорганизм длительное время переносит отсутствие питательных веществ, перепад температур, воздействие ультрафиолетовых лучей; широкий ряд патогенных веществ - синегнойная палочка содержит в своих структурах эндотоксин и дополнительно вырабатывает экзотоксины, которые угнетают рост конкурентной микрофлоры и активность клеток иммунитета;
· Способность к неспецифической адгезии - бактерия обладает свойством прикрепляться к небиологическим объектам: катетерам, трубкам аппарата искусственной вентиляции легких, эндоскопам, хирургическим инструментам;
· Образование биопленок - колония синегнойных палочек формирует сплошной пласт, покрытый биополимером, который надежно защищает их от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.
Синегнойная палочка - это грамотрицательная подвижная бактерия, размером 1-3 мкм. Она относится к семейству Pseudomonadaceae, роду Pseudomonas, который включает 6 видов (P. aeruginosa, P. putida, P. aurantiaca, P. cepacia, P. maltophilia, P. testosteroni), различающихся по О-антигенной специфичности и межвидовым серологическим связям.
Облигатный аэроб. Обычно не имеет капсулы и не образует спор. Быстро растет на обычных питательных средах, на агаре формирует мягкие радужные колонии, имеющие желто-зеленую флюоресцирующую окраску. Бактерии имеют О- и Н-антигены, капсульные антигены слизи 4 групп (S,, S2, S3, S4). По соматическому О-антиге-ну различают 13 серогрупп, по жгутиковому Н-антигену -- около 60 сероваров.
Грамотрицательные бактерии (обозначаются Грам (-)) -- бактерии, которые, в отличие от грамположительных бактерий, обесцвечиваются при промывке при использовании метода окраски микроорганизмов по Граму. После обесцвечивания они обычно окрашиваются дополнительным красителем (фуксином) в розовый цвет.
Общие признаки, свойственные большинству грамотрицательных бактерий:
1) Наличие двух мембран, между которыми находится клеточная стенка (тонкий слой пептидогликана) и периплазматическое пространство
2) Наружная мембрана содержит липополисахариды и порины S-слой прикреплен к наружной мембране, а не к пептидогликановому слою
3) Если есть жгутик, он имеет четыре поддерживающих кольца, а не два
4)Отсутствуют тейхоевая и липотейхоевая кислоты
5) Обычно не образуют спор
Многие грамотрицательные бактерии патогенны. Их патогенность часто связана с присутствием липополисахаридов (ЛПС, эндотоксинов) , которые вызывают сильную неспецифическую иммунную реакцию и, как следствие, сильное воспаление.
Нахождение во внешней среде
В клинике важно определять вид возбудителя, так как с ним напрямую связана устойчивость микроорганизмов к определенному антибактериальному препарату. Человек не является единственным хозяином синегнойной палочки: она поражает животных, птиц, моллюсков, насекомых, простейших и даже растения или живет свободно в почве, воде, отбросах, фекалиях млекопитающих. Она способна использовать в качестве источника энергии как органические, так и неорганические вещества, что делает ее независимой от других организмов.
Синегнойная палочка весьма устойчива во внешней среде. Она сохраняет свою жизнеспособность при нагревании до 60 градусов С, в растворах дезинфицирующих средств, в некоторых из которых может размножаться. на ворсистых тканях живет не менее полугода, в аппаратах искусственной вентиляции легких сохраняется годами. Губительно на нее действуют только 5%-й раствор хлорамина, 3%-й раствор перекиси водорода и 2%-й раствор фенола (карболовой кислоты). В природе встречается в почве, воде открытых водоемах, на растениях. Оптимальная температура роста 37°С. Такая устойчивость обусловлена оптимизацией метаболизма бактерии в различных условиях таким образом, чтобы затраты энергии были сведены к минимуму. Вне живого организма она не синтезирует экзотоксины и большую часть ферментов, активными остаются лишь те из них, которые необходимы для энергического обмена.
Синегнойную палочку можно обнаружить в дыхательных путях человека, толстом кишечнике, в наружном слуховом проходе, а также на поверхности кожи в области складок (подмышечных, паховых). При нормальном иммунитете синегнойная палочка встречает конкурентное сопротивление со стороны представителей нормальной флоры, который подавляют ее рост и вызывают гибель (например, в кишечнике).
Факторы патогенности синегнойной палочки - это:
1)подвижность за счет жгутиков;
2) способность выработки токсинов (эндотоксин, экзотоксин, эндогемолизин, фермент лейкоцидин), которые вызывают поражение эритроцитов, клеток печени, запуск интоксикации, гибель лейкоцитов в очагах;
3) высокая устойчивость к ряду антибактериальных средств за счет способности образовывать вокруг своих колоний слизеподобную капсулу - гликокаликс (в частности, устойчива к бета-лактамам, аминогликозидам, фторхинолонам), что затрудняет эффективность лечебных мероприятий у таких больных.
Патогенные свойства синегнойной палочки обусловлены комплексом токсинов и активных ферментов. Описаны экзотоксины А, В, С; имеются эндотоксин, поражающий сосуды; эндогемолизин, вызывающий гемолиз эритроцитов и некроз клеток печени; лейкоцидин -- фермент, вызывающий лизис лейкоцитов; коллагеназа, эластаза и др. Возбудитель продуцирует гликокаликс (слизеподоб-ную капсулу), вероятно, имеющий отношение к патогенности и защищающий микроорганизм от фагоцитоза.
Широкий спектр экзотоксинов синегнойной палочки включает в себя:
1. Экзотоксин А - он блокирует синтез белка в живых клетках, что приводит к их гибели;
2. Цитотоксин - подавляет активность нейтрофилов (клеток иммунитета, ответственных за антибактериальную защиту);
3. Гемолизины - они вызывают некроз ткани печени и легких;
4. Нейраминидазу - в несколько раз усиливает воздействие других токсинов;
5. Протеазу - фермент, расщепляющий элементы соединительной ткани человека;
6. Щелочную протеазу - вызывает увеличение сосудистой проницаемости, что ведет к кровоизлияниям во внутренние органы.
При бактериологическом обследовании растет на специальных питательных средах (мясопептонный агар - МПА, мясопептонный бульон - МПБ и другие), где при ее росте появляются синевато-зеленоватые колонии со свечением (флюоресцирующие), имеющие запах жасмина. Имеет соматический О- и жгутиковый Н-антигены, а также капсульный K-антиген. H-антиген (жгутиковый) позволяет выделять около 60 сероваров синегнойной палочки. Достаточно устойчива к действию многих дезинфицирующих растворов.
Стафилококк и синегнойная палочка в стационарах вступают в антагонистическое взаимодействие. Они оба являются возбудителями внутрибольничной инфекции и взаимно подавляют активность друг друга. В связи с этим в стационарах формируются 4-5 летние циклы преобладания той или иной микрофлоры, что учитывается при назначении антибактериальной терапии.
Распространение
Пиоцианозы, или синегнойная палочка в природе встречается очень часто. Ученые исследовали и доказали неравномерность ее присутствия в разных уголках мира. Растения, насекомые, а также организмы теплокровных животных и человеческое тело являются местом обитания этого возбудителя. Любопытный эксперимент показал впечатляющую картину: синегнойная палочка присутствовала в 90% проб, взятых со сточных вод.
В распространении возбудителя синегнойной инфекции берут участие ровно как здоровые, так и больные люди. Притом никакой роли не играет форма инфекции. Если в здоровом человеке обнаружена синегнойная палочка, которая не проявляет себя, то такое положение называют носительством.
Основной источник инфекции - это сам больной, резервуаром бактерий в его организме являются легкие либо мочевыводящие пути. Синегнойная палочка настолько быстро адаптируется в организме человека, что всего через пару дней после инфицирования ее заразность возрастает в несколько раз. Следовательно, заболевший пациент становится опасным источником инфекции в стационаре. Дальнейшему распространению возбудителя способствуют руки медперсонала и любые объекты больничной среды, в которых есть жидкость (душевые кабины, емкости с дезрастворами, увлажнители аппаратов искусственной вентиляции легких). Особенно опасны больные с нагноившимися ранами, пневмонией.
Опасность и агрессивность синегнойной инфекции определяется также высокими показателями частоты проявления в населения. По статистике около 20% инфекций назокомиального и внутригоспитального характера имеют своим возбудителем не что другое, как синегнойную палочку. Она же способна провоцировать около 35% инфекций в системе мочевыделения, 25% встречаемых гнойных процессов при хирургическом вмешательстве. Первичные бактериемии в 25 % встречаемости также имеют своим возбудителем фактор наличия синегнойной палочки.
Пути передачи
Выделяют три главных пути, по которым передается синегнойная палочка, - аэрозольный (воздушно-капельный), контактно-бытовой и пищевой.
Пребывая в условиях стационарного лечения, пациент иногда подвергается опасности заразиться синегнойной инфекцией от перевязочного материала, постельного белья, рук врачей, лекарственных мазей и растворов и медицинской аппаратуры. То есть от тех, скажем, объектов, которые являются оптимальным местом сохранения синегнойных палочек.
Синегнойная инфекция очень часто беспокоит детей, которые очень восприимчивы к ней. Особенно, если до того они перенесли болезнь, имеют ожоги, хронические инфекционные заболевания, иммунодефициты. Группу риска замыкают новорожденные.
Болезни не свойственен такой параметр, как сезонность; она проявляет себя круглый год, о чем говорится в материалах об ее фиксации. Если обратится еще к статистическим данным, то следует отметить, что данная болезнь среди детей более часто наблюдается в их раннем возрасте.
По статистике, инфекции, которые спровоцированные синегнойной палочкой, наиболее широко распространяются в стационарных лечебных учреждениях, где для этого существуют необходимые условия. Потому для их обозначения используют понятие госпитальных инфекций. Главное условие в больнице - оптимально необходимая скученность людей, которые имеют определенно ослабленный иммунитет. Здесь палочка может обитать в пище, воде, будет переноситься посредством раковин и санузлов, ручек кранов для воды, влажных предметов, в первую очередь - полотенец. Существует немало предметов в больнице, которыми пользуются совместно. Наконец, опосредованно или непосредственно синегнойная инфекция может передаваться руками медицинского персонала.
На сегодня ученые определили т.н. группы риска, куда входят в определенном состоянии пациенты, для которых синегнойная инфекция имеет высокий показатель своего проявления. Следовательно, синегнойная инфекция имеет высокие шансы развития в пациентов, которым зачастую приписывают внутривенные процедуры, а также при наличии некоторых болезней, например, при остеомиелите и эндокрдите; лейкозе и сепсисе, периректальном абсцессе; пневмонии; болезнях злокачественного роста; ожогах и целлюлите; менингите; операциях на органах ЦНС; язве роговицы; трахеостомии; панофтальмите; гнойном тромбофлебите; катетеризации сосудов; диареи; при инфекции мочеполовой системы; катетеризации мочевых путей; в период новорожденности.
Симптомы поражения синегнойной инфекцией различных органов
Период от момента заражения синегнойной палочкой до начала проявления заболевания может равняться нескольким часам, но может длиться и 2-5 дней. При синегнойной инфекции могут поражаться отдельные органы и системы организма, но могут развиваться и сочетанные поражения.
Синегнойная инфекция нервной системы
Поражение нервной системы является одним из самых тяжелых проявлений синегнойной инфекции. Оно может возникать первично и вторично. При первичном развитии синегнойная палочка попадает в центральную нервную систему при проведении спинномозговой пункции, травмах головы, нейрохирургических операциях, при спинальной анестезии (вид обезболивания при хирургических вмешательствах). При вторичном поражении бактерия заносится с кровью из других очагов (при сепсисе). Клиническими формами поражения нервной системы являются менингит (воспаление оболочек мозга - головного или спинного) и менингоэнцефалит (поражение и оболочек, и вещества мозга). Клинические симптомы гнойного синегнойного менингита или менингоэнцефалита не отличаются от гнойного менингита с другим возбудителем. Но заболевания протекают очень тяжело, и большинство случаев заканчивается смертельным исходом.
Синегнойная палочка в ушах
Частой формой проявления синегнойной инфекции является наружный гнойный отит. Клиническими симптомами его являются гнойно-кровянистые выделения из уха в течение длительного времени, боли в ухе. Несколько реже возникает поражение среднего уха и сосцевидного отростка.
Синегнойная палочка в зеве
Синегнойная инфекция в зеве проявляет себя следующими признаками: отечность и покраснение слизистой зева, боли в горле, воспаление миндалин, могут появиться трещины на слизистой губ, повышается температура тела. Если процесс распространяется на носоглотку, то появляются слизистые, клейкие выделения из носа.
Синегнойная палочка в носу
Синегнойная палочка в носу может вызвать не только длительно протекающий ринит, но упорное хроническое воспаление придаточных пазух носа (гайморит и фронтит). Чаще такой процесс развивается у лиц со сниженным иммунитетом. Клинические проявления не отличаются от таковых, вызванных другими возбудителями.
Синегнойная инфекция в желудочно-кишечном тракте
Синегнойная палочка может вызвать поражение любого отдела пищеварительной системы, начиная с ротоглотки и кончая прямой кишкой. Чаще встречается у взрослых с иммунодефицитными состояниями и у детей-грудничков. Особенно тяжелое течение инфекции отмечается в случае сочетания синегнойной палочки с другими возбудителями (например, со стафилококком). Воспалительные изменения могут быть выражены в разной степени - от легкого катарального воспаления до язвенно-некротического с прободением кишечной стенки и последующим возникновением кровотечения или перитонита. Скрытый период (от заражения до проявления болезни) равен нескольким часам или 2-5 суткам. У детей в раннем возрасте развивается поражение тонкого и толстого кишечника. Иногда вовлекается в процесс и желудок - возникает гастроэнтероколит. Начало острое, ухудшается общее состояние, повышается температура до 38-39oС. Появляется рвота и жидкий зловонный стул с зеленью и слизью (5-6 р. в сутки, реже до 20 р. в сутки). Может появиться и примесь крови в кале в виде прожилок или даже кишечного кровотечения (при тяжелом течении). Постепенно нарастает обезвоживание организма. Возможно и вялое течение с обострениями. При этом сохраняется невысокая температура, вздутие живота, урчание, потеря веса у ребенка. Заболевание длится от 2 до 4 недель. У взрослых и у детей более старшего возраста заболевание развивается по типу пищевой токсикоинфекции (пищевого отравления). Начинается остро со рвоты пищей и возникновения боли в животе (в области пупка или в подложечной области). Температура может остаться нормальной или незначительно повыситься. Беспокоят слабость и сниженный аппетит. Стул учащен до 4-8 р. за сутки, жидкой или кашицеобразной консистенции, с зеленью и слизью. Заболевание длится 2-4 суток. Осложнения заболевания могут быть в виде холецистита и аппендицита, дисбактериоза и носительства синегнойной палочки. При иммунных нарушениях, в том числе у онкологических больных после химиотерапии, синегнойная палочка может проникать из кишечника в кровяное русло и разноситься с кровью в другие органы. У пациентов с лейкозами синегнойная палочка может вызывать тифлит (поражение слепой кишки), который осложняется прободением кишки, развитием перитонита и приводит к смерти больного.
Синегнойная инфекция кожи и мягких тканей
Поврежденные кожные покровы, обширные раневые и ожоговые поверхности, пролежни и язвы легко могут стать входными воротами для проникновения синегнойной палочки и развития инфекционного процесса. В группу риска входят грудные дети и пациенты со сниженным иммунитетом. Способствует возникновению инфекции влажная среда (например, под промокшей повязкой или под мокрой пеленкой у детей). При синегнойной инфекции появляется характерное сине-зеленое окрашивание раневой поверхности и перевязочного материала. У пациентов с тяжелыми ожогами синегнойная палочка может проникать в кровь и вызывать сепсис. Струп, образующийся на раневой поверхности, приобретает фиолетовую, черную или темно-коричневую окраску. Под струпом происходит разрушение ткани, образуются кровоизлияния, отек ткани. Воспалительный процесс распространяется дальше, на здоровые участки, о чем свидетельствует их покраснение. Корка отторгается, но образуется новый струп коричневого или черного цвета. Процесс может закончиться развитием гангрены или формированием гнойника (абсцесса). Страдает общее состояние больного. В процесс вовлекаются другие органы, развивается пневмония, почечная недостаточность. Заражение синегнойной палочкой может произойти в джакузи, ванне, плавательном бассейне. В результате такого заражения может развиться фолликулит (воспаление волосяного фолликула). Провоцирующими факторами могут стать переохлаждение, хронические заболевания (сахарный диабет, анемия), неполноценное питание. При поверхностном фолликулите возникают гнойничковые высыпания, в центре которых проходит волос. Высыпания сопровождаются выраженным зудом. Вокруг гнойничка имеется розово-красный ободок. Болевых ощущений нет. Через 2-3 дня образуется коричневая корка, после отторжения которой может остаться пигментация. При глубоком фолликулите на коже появляются болезненные красные узелки до 1 см в диаметре, с гнойничком на верхушке, пронизанным волосом. Спустя несколько дней гнойничок вскрывается, образуется желтая корка. Могут развиваться одновременно или последовательно несколько фолликулитов. Чаще множественные фолликулиты развиваются у мужчин. Каждый из них длится от 4 до 7 дней.
Синегнойная палочка в мочевыводящих органах
Синегнойная палочка - наиболее частая причина возникновения инфекционно-воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Факторами риска развития инфекции являются врожденные дефекты развития мочеполовых органов, мочекаменная болезнь, хирургические вмешательства, инструментальные обследования, частые применения мочевого катетера. Синегнойная инфекция часто вызывает воспалительный процесс в пересаженной почке. Чаще поражаются лица со сниженным иммунитетом, пациенты пожилого возраста и дети. Чаще всего инфекция восходящим путем проникает в мочевые пути, откуда возбудитель может попадать в кровь и разноситься в другие органы. Но возможен и занос палочки в мочевые пути с кровью из других органов. Проявляется синегнойная инфекция развитием воспаления мочевыводящего канала (уретрита), мочевого пузыря (цистита), почек (пиелонефрита). Клинические признаки синегнойного воспаления этих органов невозможно отличить от воспаления, вызванного другими микроорганизмами. Но иногда отмечаются характерные только для синегнойной инфекции язвы на слизистой мочевого пузыря, мочеточника или почечных лоханок. При синегнойной инфекции характерным является затяжное и хроническое течение с обострениями, устойчивость к антибактериальным препаратам. Как правило, синегнойная инфекция мочевых путей длится месяцами, и даже годами.
Синегнойная палочка в легких
Наиболее часто синегнойная инфекция в органах дыхания развивается у пациентов с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы: бронхоэктатической болезнью, бронхитами, муковисцидозом. В группу риска также входят пациенты отделений реанимации после эндотрахеального наркоза и больные на аппаратах искусственного дыхания. Способствуют развитию инфекции иммунологические нарушения и длительные курсы лечения антибактериальными препаратами. Воспаление легких при синегнойной инфекции может развиться у пациентов любого возраста, но наиболее часто ему подвержены дети первых двух лет жизни. Клинические проявления пневмонии подобны симптомам при инфекциях в легких, вызванных другими возбудителями. При синегнойной инфекции пневмонии имеют затяжное течение, склонность к возникновению деструкции в легких (омертвение и распад легочной ткани), характеризуются отсутствием эффекта от антибактериальной терапии.
Синегнойная палочка в глазах
Инфекция чаще развивается после травмы глаза или хирургического вмешательства. Синегнойная палочка может вызвать гнойный конъюнктивит (чаще у детей), кератит (воспаление роговицы) и даже панофтальмит (повреждение всего глазного яблока). У пациента появляются жалобы на боль в глазу, ощущение постороннего тела, гнойные выделения из глаз, нарушение зрения. При малейших травматических повреждениях бактерия может проникать в роговицу и вызвать ее воспаление. Кератит может развиться и вследствие загрязнения оптических линз либо раствора для обработки линз. Нередко причиной кератита являются ожоги или радиоактивное облучение. Вначале появляется небольшая язва по центру роговицы, затем она быстро расширяется и может захватывать не только роговицу, а и склеру уже в течение 2 суток болезни. Общее состояние больного, как правило, не нарушается. При проникающих травмах глаза или после операций возможно развитие гнойного эндофтальмита (поражение внутренних оболочек глаз). Этот процесс может возникнуть при осложнении кератита (перфорации) или вследствие распространения палочки через кровь. Проявляется в виде покраснения глаз, отека век, боли в глазу, скопления гноя перед радужкой, нарушения остроты зрения. Процесс прогрессирует очень быстро. Только немедленное начало лечения может дать шанс спасти зрение.
Инфицирование и возникновение инфекции происходит 3 стадии:
1) прикрепление синегнойной палочки к поврежденной ткани и размножение ее в месте прикрепления, то есть первичный очаг инфекции;
2) распространение инфекции в глубокие ткани - так называемая локальная инфекция (она еще сдерживается иммунитетом);
3) проникновение возбудителя в кровь с развитием бактериемии и растпространением инфекции на другие органы и ткани (септицемия).
Диагностика синегнойной инфекции
1) Предварительный диагноз затруднителен, поскольку клинически специфических симптомов для синегнойной инфекции нет. Настораживающие факторы в плане P. aeruginosa являются затяжное течение инфекции не смотря на проводимую антибактериальную терапию, которая не имеет своего успеха, а также связь возникновения инфекции с медицинскими манипуляциями в больницах, оперативными вмешательствами, травмами.
2) Окончательный диагноз выставляется после лабораторного обследования. Ведущий метод обследования - бактериологический с последующей бактериоскопией. Материал для исследования может быть любой в зависимости от клинической формы - от слизи носоглотки и испражнений до мочи, спинномозговой жидкости, отделяемого из ран. Материал желательно забрать до начала антибактериального исследования. Материал засевается на специальную питательную среду, где выращиваются колонии сине-зеленого цвета с флуоресценцией, а затем они исследуются под микроскопом.
Обычно сразу же проводится и другое исследование - антибиотикограмма (определение чувствительности к определенным антибактериальным препаратам).
Дополнительным методом исследования служит серологические исследования крови на антитела к P. aeruginosa, что применяется в основном ретроспективно (то есть для подтверждения инфекции).
Общеклинические методы (анализ мочи, крови, биохимия и так далее), а также инструментальные методы исследования служат помощью доктору для постановки только клинической формы синегнойной инфекции.
Лечение синегнойной инфекции
1) Организационно-режимные мероприятия сводятся к госпитализации больных с тяжелыми проявлениями инфекции в любой стационар по профилю. Постельный режим на весь период интоксикации.
2) Медикаментозное лечение.
Этиотропная терапия является достаточно сложной при синегнойной инфекции.
Высока частота встречаемости антибиотикорезистентных штаммов P. aeruginosa. Несмотря на это, существуют определенные группы антибактериальных препаратов или отдельные их представители внутри группы, которые при синегнойной инфекции сохранили свою эффективность. К ним относятся некоторые цефалоспорины (цефтазидим, цефепим), карбапенемы (имипинем, карбапинем), современный аминогликозид (амикацин), некоторые фторхинолоны (ципрофлоксацин). Доказана устойчивость P. aeruginosa к тетрациклинам, быстрое возникновение резистентности к фторхинолонам (левофлоксацин и другие).
Патогенетическая терапия и посиндромальная терапия назначается в зависимости от клинического проявления синегнойной инфекции.
Профилактика синегнойной инфекции
Основные профилактические мероприятия сводятся к профилактике иммунодефицитов (своевременному лечению хронических заболеваний, хронических инфекций), профилактике простудных заболеваний. Профилактика инфицирования детей, в чем порою виноваты сами родители (укрепления здоровья малыша, контроль питания, потребления воды, купания в открытых водоемах). Профилактика внутрибольничной передачи инфекции, как правило, зависит только от медперсонала.
Источники
http://www.tiensmed.ru/news/sinegnoypalochka-ab1.html
http://www.medkrug.ru/community/show/1603
http://uhonos.ru/infekcii/sinegnojnaya-palochka/
http://aseresa.ru/sinegnoynaya-palochka
http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/1044-sinegnoinayapalochka
http://morehealthy.ru/material/osobennosti-sinegnoinoi-infektsii-i-metody-ee-lecheniya-2846.html
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Понятие и сущность биотехнологий; их использование для очистки углеводородов нефти. Биопрепараты-нефтедеструкторы: "Родер", "Суперкрмпост пикса", "Охромин", бактерии Pseudomonas - экологически безопасные методы восстановления нефтезагрязненных почв.
курсовая работа [921,5 K], добавлен 23.02.2011Основные международно-правовые документы в области охраны окружающей среды. Стокгольмская конференция по окружающей среде 1972 года. Конференция ООН по окружающей среде и развитию в Рио-де-Жанейро 1992 года. Всемирная конференция ООН.
курсовая работа [72,2 K], добавлен 18.04.2004Основные объекты загрязнения окружающей среды. Физическое загрязнение, связанное с изменением физических, температурно-энергетических, волновых и радиационных параметров внешней среды. Процесс прогрессирующего накопления металлов в окружающей среде.
презентация [609,6 K], добавлен 28.03.2015Анализ наиболее опасных загрязнителей окружающей среды. Основные факторы внешней среды, влияющие на здоровье населения. Общая характеристика ртути, причины отравления химическим веществом. Болезнь Минамата: история, симптомы, способы обнаружения.
контрольная работа [22,6 K], добавлен 04.03.2011Таллий высокотоксичный. Антропогенные источники поступления в окружающую среду. Основные пути поступления таллия в организм человека. Острые, подострые и хронические отравления металлом. Признаки поражения желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.
реферат [10,8 K], добавлен 24.04.2014Микрофлора почвы, воздуха и тел животных. Критерии оценки санитарного состояния водоемов, в которые включены показатели титра энтерококков, перфрингенститра и индекс бактериофагов. Стадии, симптомы дисбактериоза. Современные методы диагностики и лечения.
презентация [1,7 M], добавлен 03.09.2014Бактерии группы кишечной палочки (БГКП). Соотношение исследуемых штаммов с родами БГКП. Обнаружение БГКП в объектах внешней среды. Загрязнение выделениями человека или животного. Идентификация выделенных штаммов микроорганизмов в почвах Тульской области.
статья [15,6 K], добавлен 13.07.2015Общая характеристика оружия массового поражения как оружия, предназначенного для нанесения массовых разрушений на большой площади. Опасность использования и оценка экологических последствий применения ядерного и химического оружия массового поражения.
доклад [17,6 K], добавлен 26.06.2011Номенклатура отходов, образующихся на предприятиях различных отраслей экономики. Существующие классификации твердых отходов. Эффективные методы и мощности для переработки. Современное состояние проблемы в России. Основные методы переработки и хранения.
реферат [31,0 K], добавлен 26.03.2014Методы и технологии очистки дымовых газов от оксидов серы. Классификация способов сероочистки. Основные реакции, протекающие при восстановлении оксидов азота в кислородсодержащей среде. Расчёт дымовой трубы. Роль Киотского протокола для экономики России.
презентация [6,5 M], добавлен 29.01.2014Условия накопления нитратов и нитритов в кормах и пути их поступления в организм животных. Фармокодинамика, профилактика отравлений. Тяжелые металлы: ртуть, свинец, медь, молибден, селен, кадмий. Производные карбаминовой кислоты, профилактика отравлений.
курсовая работа [29,0 K], добавлен 12.11.2014Задачи мониторинга атмосферного воздуха, его основные методы. Критерии санитарно-гигиенической оценки состояния воздуха. Система государственного мониторинга состояния и загрязнения атмосферного воздуха в России, ее проблемы и пути дальнейшего развития.
реферат [487,3 K], добавлен 15.08.2015Характеристика этапов развития экологии: первобытное общество и античные цивилизации, от Средневековья к Возрождению, век естествознания. Основные принципы экологии. Основные факторы внешней среды. Глобальная экология и опасность экологического кризиса.
курсовая работа [40,5 K], добавлен 19.07.2010Состав сточных вод и основные методы их очистки. Выпуск сточных вод в водоемы. Основные методы очистки сточных вод. Повышение эффективности мер по охране окружающей среды. Внедрение малоотходных и безотходных технологических процессов.
реферат [13,1 K], добавлен 18.10.2006Основные понятия теории управления. Состав и методы природопользования, структура государственных органов управления рациональным природопользованием в Украине. Экологическое законодательство Украины. Принципы охраны окружающей природной среды.
презентация [245,1 K], добавлен 05.07.2013Основные источники биологического загрязнения окружающей среды. Опасность биологического загрязнения среды возбудителями инфекционных и паразитарных болезней. Современная угроза цитомегалавируса (герпесвируса). Опасность вируса СПИДа в современном мире.
презентация [1,6 M], добавлен 17.05.2016Характеристика природоохранной функции местного самоуправления. Реализация полномочий органов местного самоуправления в области охраны окружающей среды. Основные задачи государственного экологического контроля и надзора на примере города Торжок.
дипломная работа [591,9 K], добавлен 28.06.2011Сущность понятия "обрастание". Прибрежное, глубоководное и океаническое морское обрастание. Отношения организмов внутри сообществ. Экология и распределение обрастателей. Прогнозирование и профилактика биоповреждений. Метод экологических аналогий.
реферат [2,7 M], добавлен 19.06.2010Основные пути загрязнения гидросферы Земли. Источники засорения поверхностных, подземных вод, рек, озер и мирового океана. Методы их очистки и охраны от истощения. Проникновение вредных веществ в круговорот воды. Изучение способов самоочищения водоемов.
презентация [1,3 M], добавлен 29.11.2014Географическое положение, природные условия, геологическое строение и гидрогеологические условия района. Радон, его основные свойства, нахождение в природе и воздействие на организм человека. Причины существование радоновой опасности на территории города.
курсовая работа [1,8 M], добавлен 07.12.2014