Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

ФГБОУ ВО Омский ГАУ

Факультет агрохимии, почвоведения, экологии,

природообустройства и водопользования

Кафедра экологии, природопользования и биологии

Выпускная квалификационная работа

(Магистерская диссертация)

Система обращения с отходами на примере АСУСО "Нежинский ГЦ"

Айданова Айгуль Ердимбаевна

Научный руководитель

Кандидат биологических наук, Е.В. Власова, доцент

Омск 2019

Аннотация

Выпускная квалификационная работа по теме: «Совершенствование системы обращения с отходами на примере АСУСО «Нежинский ГЦ» представлена на 55страницах формата А 4. Состоит из следующих частей: введение - 3 с., 3 главы - 48 с., и библиографический список - 5 с. Библиографический список состоит из 42 источников. В составе выпускной квалификационной работы имеется: таблица - 2 и рисунки - 19.

Объектом исследования система обращения с отходами на примере АСУСО«Нежинский ГЦ».

Ключевые слова: твердые бытовые отходы, медицинские отходы, окружающая среда, утилизация, класс опасности.

Результаты проведенного исследования позволят совершенствовать систему обращения с отходами в АСУСО «Нежинский ГЦ».

Аbstract

The final qualifying work on the topic: "Improving the scheme of waste management on the example of ASUSO "Nezhinsky GC" is presented on 55 pages of A4 format. It consists of the following parts: introduction - 3 p., 3 chapters-48 p., and bibliography - 5 p. the Bibliography consists of 42 sources. As part of the final qualifying work has: table- 2 and figures-19.

The object of the study is the system of waste management on the example of "Nezhinsky GC".

Keywords: municipal solid waste, medical waste, environment, disposal, hazard class.

The results of the study will improve the system of waste management in ASUSO "Nezhinsky GC".

Оглавление

• Введение
• 1. Обзор литературы
• 1.1 Нормативно-правовое регулирование в области обращения с медицинскими отходами
• 1.2 Воздействие отходов на окружающую среду
• 1.3 Характеристика учреждения
• 2.Объекты, методы и условия проведения исследований
• 2.1 Требования, предъявляемые в области обращения с медицинскими отходами

2.2 Порядок сбора медицинских отходов

2.3 Порядок сбор твердых коммунальных отходов

2.4 Методы утилизации отходов в учреждении

• 3. Экспериментальная часть
• 3.1 Объем образование твердых коммунальных отходов в АСУСО «Нежинский ГЦ»
• 3.2 Схема обращения с медицинскими отходами в АСУСО «Нежинский ГЦ»
• 3.3 Организация мест сбора хранения отходов на территории учреждения
• Выводы
• Библиографический список

Введение

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия страны является одним из важнейших задач национальной безопасности в области охраны здоровья населения. Гигиенические проблемы, обусловленные загрязнением территории населенных мест отходами производства и потребления, остаются в числе важнейших.

Среди новых направлений и проблем национального развития по своему значению выделяется экологическая. Правильный ответ на этот серьезный фактор риска предполагает глобальную экологизацию, т.е. достижение устойчивого развития общества и обеспечение экологической безопасности и.

Также одним из насущных глобальных вопросов настоящего времени выступает вопрос привлечения в хозяйственный круговорот твердых бытовых отходов. Данная проблема связана с тем, что значительная часть твердых бытовых отходов является искусственно произведенными ресурсами, которые не могут быть самостоятельно превращены факторами природной среды в ее естественные компоненты.

В то же время твердые бытовые отходы являются практически бесконечным источником вторичных материальных ресурсов, которые весьма эффективно заменяют природные резервы в процессе производства.

Сложность этой проблемы состоит также в том, что создание и производство новых материалов, а также изменение состава потребляемой продукции ускоряют развитие технологий их вторичного использования или утилизации. Особенно это проявляется при утилизации твердых бытовых отходов на мусоросжигающих заводах, где из безобидных и нейтральных материалов могут образоваться высокотоксичные соединения.

Твердых бытовые отходы обостряют неблагоприятную санитарно -эпидемиологическую обстановку во многих регионах страны. Согласно данным лабораторных исследований, проведенных территориальными органами госсанэпиднадзора, в последние годы возрастает доля проб почвы в селитебной зоне, не отвечающих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, а в России нет заводов по переработке таких отходов [1].

Микробиологическое загрязнение почвы формируется в результате отсутствия или несоответствия гигиеническим требованиям полигонов по захоронению и утилизации твёрдых бытовых, в том числе пищевых, отходов, неудовлетворительной организации плановой санитарной очистки территорий населённых мест. В среднем по России 17% проб почвы в селитебной зоне не соответствуют гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям.

В настоящее время в Российской Федерации построено всего пять мусороперерабатывающих и двенадцать мусоросжигательных заводов, треть из них не функционируют на сегодняшний день, потому что использует зарубежные технологии, которые не справляются с отечественными отходами из-за специфики их состава, обусловленной отсутствием изначального раздельного сбора и сортировки мусора.

Исследования показали, что в состав твёрдых бытовых отходов входят пищевые отходы - 35%, бумага, картон -40%, текстиль - 8 %, пластмассы - 15 %, металлы -5 %, стекло - 10 %, прочие фракции - 5 %, т.е. около 70% отходов являются ценным материалом для вторичного использования в народном хозяйстве, а так же производстве. Однако, в нашей стране объём перерабатываемых отходов составляет всего около 5 % и до настоящего времени основным методом уничтожения отходов является их захоронение на полигонах твердых бытовых отходов [30].

Проблемы сбора, удаления, обезвреживания и утилизации различных видов отходов, защиты населения и окружающей среды от их вредного воздействия, должны занимать одно из самых значительных мест в стратегических планах развития любого города. Это в полной мере, помимо бытовых и промышленных, касается отходов учреждений здравоохранения.

В соответствии с общепринятым понятием, опасные отходы - это твердые отходы или их смесь, которые в виду их природы, концентрации в них химических или инфицирующих компонентов, а также физических факторов могут:

а) быть причиной (или в значительной степени способствовать) повышения показателей смертности или увеличения частоты серьезных и необратимых заболеваний, а также болезней, приводящих к состоянию инвалидности;

б) в случае неправильной обработки, хранения, транспортировки, удаления, переработки создать в настоящее время или в будущем потенциальную опасность для здоровья человека или состояния окружающей среды.

Медицинские отходы в большинстве стран давно относят к категории опасных отходов. Количество медицинских отходов имеет устойчивую тенденцию к интенсивному росту. За последние годы в Германии их масса возросла в 2 раза, а объем - в 4 -8.Одной из главных научных и прикладных задач в решении проблемы медицинских отходов является задача идентификации опасности для здоровья людей и окружающей среды, обусловленных неправильным обращением с такими отходами. Вместе с тем, реализация этой задачи должна обеспечиваться таким образом, чтобы, с одной стороны, быть весьма взвешенной, свободной как от неоцененности ее опасности для здоровья и благополучия населения и окружающей среды, а с другой стороны, не должно присутствовать необоснованное преувеличение опасности.

Однако, оценивая реальную практику управления медицинскими отходами в нашей стране, приходится считать установленным, что их опасности явно недооцениваются, что в большей мере обусловлено дефицитом официальных обоснований. Весьма важными представляются сведения о том, какая доля медицинских отходов и по каким причинам представляет особенную опасность, т.е. должнабыть отнесена к категории особого риска.

Российская Академия медицинских наук отмечает, что важной составляющей профилактики внутрибольничных инфекций является проблема эпидемиологически безопасного обращения с отходами лечебно-профилактических учреждений, которые ежегодно в России образуются в количестве около млн. тонн. Даннаяпроблема требует серьезного научного исследования и современных технологических решений.

В резолюции прошедшей 2-й Российской научно-практическойконференции «Проблемы обращения с отходами лечебно - профилактических учреждений» было отмечено, чтов нашей стране уже накоплен определенный положительный опытрешения проблемы сбора, хранения и удаления медицинских отходов, однако, по целому ряду решаемых организационных вопросовлечебно-профилактическим учреждениям требуется помощь специалиста, в частности:

* проведение по каждому медицинскому учреждению расчета в нуждаемостив оборудовании, инвентаре, расходных материалах для сбора, хранения и удаления отходов;

* внедрение должностной инструкциидля работниковмедицинских учреждений пообращению с отходами;

* подготовка практических предложений по работе с медицинскими отходами;

* составление плановобучения и информационно-разъяснительных мероприятий с ответственными за работу с отходами;

* проведение расчета экономической эффективности применения установок термической утилизации отходов.

В связи с вышеуказанным формируются цель и задачи практики:

Целью исследования: является изучение системы обращения с отходами на примере АСУСО «Нежинский ГЦ».

Задачи исследования:

1. Дать характеристику исследуемого учреждения, как источника воздействия на окружающую среду;

2. Определить объем и структуру отходов в АСУСО «Нежинский ГЦ»;

3. Проанализировать действующую схему утилизации отходов в АСУСО «Нежинский ГЦ»;

4. Дать рекомендации по усовершенствованию системы обращения с отходами в АСУСО «Нежинский ГЦ»

Научная новизна. Впервые изучена система по обращению с отходами в АСУСО «Нежинский ГЦ».

Кроме того, научная новизна работы заключается в следующем:

-исследованы условия и источники образования отходов в структурных подразделениях;

-определен класс опасности специфических отходов и разработан их классификатор;

разработана усовершенствованная система управления отходами;

Защищаемое положение:

Система обращения в учреждении соответствует нормативным требованиям в области обращения с отходами.

Апробация работы.

Айданова А.Е. Схемы перемещения отходов различных классов опасности в АСУСО «Нежинский ГЦ» / А.Е. Айданова, Е.В. Власова // Материалы X Национальной научно-практической конференции (Экологические чтения - 2019): сб. материалов национ. науч.-практ. конф.

(5 июня 2019 г.). - Омск: ЛИТЕРА, 2019.- С. 76-80.

1. Обзор литературы

1.1 Нормативно-правовое регулирование в области обращения с отходами

Нормативную базу требований к системе обращения с медицинскими отходами составляют Федеральные Законы, Постановления Правительства РФ, СанПиНы и многое другое.

-Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

-Федеральный закон РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 года.

-Постановление Правительства РФ «Об утверждении критериев разделения медицинских отходов на классы по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания» № 681 от 04.07.2012 года.

В силу прямого указания пункта 3 статьи 49 Федерального закона РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 2 статьи 2 Федерального закона Российской Федерации «Об отходах производства и потребления» № 89-ФЗ от 24.06.1998 года сбор, использование, обезвреживание, размещение, хранение, транспортировка, учет и утилизация медицинских отходов осуществляются в порядке, установленном законодательством в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения.

Действие нормативных правовых актов Министерства природных ресурсов и экологии России в области обращения с отходами не распространяются на медицинские отходы.

Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами СанПиН 2.1.7.2790-10, утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 163 от 09.12.2010 года устанавливают обязательныесанитарно-эпидемиологические требования к обращению, сбору,временному хранению, обеззараживанию,обезвреживанию,транспортированию с отходами, образующимися в организациях при осуществлении медицинской и/или фармацевтической деятельности, выполнении лечебно-диагностических и оздоровительных процедур, а также к размещению, оборудованию и эксплуатации участка по обращению с медицинскими отходами, санитарно-противоэпидемическому режиму работы при обращении с медицинскими отходами. Настоящие санитарные правила предназначены для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, деятельность которых связана с обращением с медицинскими отходами. Данный нормативно-правовой документ пришел на замену ранее действующему документу СанПиН 2.1.7.728-99, который был принят еще в 1999году.

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 №58 устанавливают санитарно-эпидемиологическиетребования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическомурежиму, профилактическимипротивоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

СанПиН 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 03.03.2008 № 15 устанавливают основные требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических,санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых обеспечивает безопасность иммунизации.

Методические указания 3.3.2.1761-03 «Порядок уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов», утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ 05.10.2003 года предназначены для специалистов органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы, организаций здравоохранения и организаций, осуществляющих производство,хранение и использование медицинских иммунобиологических препаратов, Методические указания устанавливают принципы уничтожения различных видов вакцин:живых, инактивированных,химических, рекомбинантных, а также анатоксинов и предусматривают механизм централизованного (в объемах фабричных упаковок) илиодной до нескольких ампул) уничтожения препаратов.

Методические рекомендации 02.00706 «Использование электромагнитногоизлучения сверхвысокойчастоты дляобеззараживания инфицированных медицинских отходов», утвержденныеРоспотребнадзором регламентируют использование электромагнитного излучения сверхвысокой частоты для обеззараживания инфицированных медицинских отходов.

Методические указания по разработке проектов нормативов образования отходов и лимитов на их размещение, утвержденные приказом Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации от 05 августа 2014 г. № 349.

Приказ об утверждении порядка ведения государственного кадастра отходов от 30.09.2011 г. №792.

Приказ «Об утверждении Критериев отнесения отходов к 1-V классам опасности по степени негативного воздействия на окружающую среду», утвержденный МПР России от 04.12.2014 г. №536.

Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов. СанПиН 2.2.1./2.1.1.1200-03, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 30 марта 2003 г.

Федеральный классификационный каталог отходов, утвержденный приказом Федеральной службы по надзору в сфере природопользования от 22.05.2017 г. № 242.

Постановление о порядке проведения паспортизации отходов 1-1V классов опасности от 16.08.2013 г. № 712.

Санитарные правила по определению класса опасности токсичных отходов производства и потребления. СП 2.1.7.1386-03, утвержденные 16.06.2003 г.

Рекомендации по условиям приема слаботоксичных промышленных отходов на полигоны (усовершенствованные свалки) ТБО, АКХ, ЖКХ, 1977

Методические указания МУ 2.1.7.730-99 «Гигиеническая оценка качества почвы населенных мест», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 7 февраля 1999 г.

Санитарные правила содержания территорий населенных мест. СанПиН 42- 128-4690-88, Минздрав СССР, М., 1988.

Санитарные правила по сбору, хранению, транспортировке и первичной обработке вторичного сырья, Минздрав СССР, М., 1982.

Правила противопожарного режима в Российской Федерации, Постановление правительства РФ от 25.04.2012 г. № 390.

Санитарные правила работы при работе со ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением, М., 1988.

1.2 Воздействие отходов на окружающую среду

Медицинские отходы.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) еще в 1979 году отнесла медицинские отходы к группе опасных для человека и указала на срочную необходимость создания специальных служб, занимающихся их переработкой.

Проблема обеззараживания и утилизации медицинских отходов сегодня чрезвычайно резко стоит перед всеми народами мира. Так, например вАмерике уже были отмечены факты заболевания детей такой болезнью как СПИД после того, как они играли с выброшенными в мусорку одноразовыми шприцами [4].

Разумеется, все отходы несут в себе вероятную опасность для здоровья человека, но наибольшего внимания к себе требуют медицинские отходы, которые в санитарно - эпидемиологическом отношении достаточно опасны, поскольку они содержат яйца гельминтов и патогенные микроорганизмы. Кроме того, медицинские отходы также вполне могут быть загрязнены радиоактивными или токсичными веществами [4].

Медицинские отходы являются основным негативным источником поступления вредных химических, химико-биологических и биологических элементов в окружающую природную среду. Также эти виды отходов являются источником повышенной опасности для всех тех, кто с ними сталкивается. Это объясняется тем, что существует риск выхода инфекций за пределы учреждений здравоохранения. В группу повышенного риска попадают работники медучреждений, пациенты и лица, отвечающие за обезвреживание отходов и последующую транспортировку [5].

Обеззараживание медицинских отходов является обязательным в виду следующей причины. Врачам давно известно, что одной из основных причин распространения внутрибольничных инфекций является элементарная вентиляция, это последствия того, когда на ветру горит мусорная свалка вместе с обсеменёнными патогенной микрофлорой медицинскими отходами, могут быть достаточно губительными, поскольку в таком случае возбудители опасных инфекций смогут мгновенно охватывает десятки километров вокруг.

Не может спасти от угрозы и захоронение опасных отходов в землю, потому что опасные микроорганизмы вымываются и попадают в грунтовые воды, а после того, как биологическая органика неминуемо загнивает и начинает разлагаться, то они вместе с выделяемыми при этом газами попадают на поверхность и в атмосферу [6].

Все это губительно сказывается на населении вследствие чего с каждым годом растет рост заболеваемости в многочисленной прогрессии.

Твердые коммунальные отходы.

Особо опасные для окружающей среды и здоровья населения так же являются отходы, которые по разным причинам нельзя уничтожать вместе с бытовым мусором, называются специальными отходами, к которым отнесено примерно около шести ста особо опасных веществ.

Твердые коммунальные отходы в городах и населенных пунктах имеют в своем составе большое количество разнообразных токсичных веществ и материалов. Примерно пять процентов отходовоказываются токсичными. Сто наименований токсичных соединений и среди них - красители, пестициды, ртуть и ее соединения, растворители, свинец и его соли, лекарства, кадмий, мышьяковистые соединения, формальдегид, радиоактивные отходы и др.

Среди твердых коммунальных отходов в большинстве занимают органические. Мусоросжигательные заводы превращают часть отходов, которые сжигают, в яды, более токсичные, чем исходный мусор диоксины и фураны. Они являются сильными канцерогенами и воздействуют на репродуктивную систему девушек и парней, а также на иммунитет человека.

Доказана связь между диоксинами и раком. Диоксины образуются при сжигании коммунальных и медицинских отходов. По пищевой цепочке они попадают в организм человека, они распространяются в воздухе, оседая на растениях, съедаемых животными, затем попадают в человеческий организм, диоксины там и остаются, превращая организм человека в некоторый склад.

Еще одна проблема - тяжелые металлы. Они присутствуют в значительных концентрациях в воздухе (в виде летучей золы), и твердых остатках сгорания (шлак). Вблизи городских свалок в почве и грунтовых водах обнаружены соединения мышьяка, кадмия, хрома, свинца, ртути, никеля.

Большое количество старых свалок, оказавшихся в черте городов, застраивается новостройками. В то же время продолжающий выделяться там биологический газ -продукт разложения органических веществ он же создает пожароопасную ситуацию.

Свалки бытовых отходов загрязняют окружающую природную среду, создавая эпидемиологическую и токсикологическую опасность: страдают атмосферный воздух (от выделяющихся метана, сернистого газа, растворителей пр.). Почвы и грунтовые воды (от тяжелых металлов, растворителей, полихлорбинефенилов, диоксинов, инсектицидов и др. почвы и растительность загрязняются на расстоянии до 1,5 км от свалок[7].

1.3 Характеристика учреждения

Основным видом деятельности АСУСО "Нежинский ГЦ" является деятельность по уходу с обеспечением проживания прочая.

АСУСО "Нежинский ГЦ" располагается на двух территориях г. Омск: Площадка №1 на ул. 3-я Ленинградская, 50 (Рис. №1);

Площадка №2 на ул. 5-я Марьяновская, 46. (Рис.№2).

Рисунок 1 - Площадка № 1, расположенная по адресу: г.Омск, ул. 3-я Ленинградская, 50



Рисунок 2 -Площадка № 2, расположенная по адресу: г. Омск, ул. 5-я Марьяновская, 46.

утилизация медицинский коммунальный отход

Автономное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Нежинский геронтологический центр" (далее - учреждение, центр) создано в 1967 году. В настоящее время является социальным стационарным учреждением, предназначенным для постоянного проживания граждан пожилого возраста, в том числе с ограничениями жизнедеятельности.За полувековую историю своего существования Нежинский геронтологический центр сменил несколько названий, но сущность его оставалась одной и той же: оказание социально-медицинской помощи гражданам преклонного возраста, обеспечение им достойных и комфортных условий жизни, продление активного долголетия.За эти годы в центре произошли значительные преобразования: из одного трехэтажного здания разросся целый социальный городок.

Сегодня он занимает две обособленные территории (по адресам: г. Омск, ул. 3 Ленинградская, 50 и ул. 5 Марьяновская, д.46 общей площадью около десяти гектаров, на которых размещены административный и хозяйственные корпуса, тринадцати жилых корпусов.

2. Объекты, методы и условия проведения исследований

Объект исследования - схема обращения с отходами на примере АСУСО «Нежинский ГЦ».

2.1 Требования предъявляемые в области обращения с медицинскими отходами

Требования, предъявляемые к организации системы обращения с медицинскими отходами, различаются в зависимости от класса их опасности.

Процессы перемещения отходов от мест образования к местам временного хранения и обеззараживания, выгрузки и загрузки многоразовых контейнеров должны быть механизированы (тележки, лифты, подъемники, автокары и так далее)[6].

К работам по обращению с медицинскими отходами не допускается привлечение лиц, не прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами.

Сбор, временное хранение и вывоз отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую деятельность.

Основными видами медицинских отходов является класс А, Б,В, Г, Д.

(Таблица №1).

Таблица 1. Виды медицинских отходов образующихся в учреждении

№ п/п	Группы отходов	Наименование отходов	Класс отходов	Количество т/год	Организации проводящие утилизацию
1.	Материалы, инструменты и предметы, загрязненные биологическими жидкостями.	Перевязочный материал, загрязненный слюной, кровью и т.д. (бинты, вата салфетки, и т.д.), изделия однократного применения (шприцы, иглы, системы, памперсы после пролежней, пеленки, перчатки).	Б	180	ООО "Университет экологических проблем"
2.	Органические лабо- раторные отходы КДЛ работающей с микроорганизмами 3-4 группы патогеннос ти.	Клинические, биохимические (кровь, моча, кал, мокрота)	Б	20	Горканализация
3.	Химические отходы	Жидкие хим. реактивы	Г	-	горканализация
1.		Дезсредства (жидкие) 4 класс опасности	Г	0,05	горканализация
1.		Фармацевтические препараты	Г	1	ООО "Университет экологических проблем"
4.	Нерадиактив ные отходы рентген. кабинета, фото лаборатории	Рентгеновская пленка, фотопленка	Г	0,5 (или по факту)	вторичная переработка ООО"Кварц"
1.		Р-ры фиксажа	Г	1	вторичная переработка ООО "Кварц"
1.		Р-ры проявителя	Г	1	Горканализация
5.	Стекло	Ампулы,банки,флаконы, пробирки, посуда из бу фетных и пищеблока и т.д.	Г	1	полигон ТБО
6.	Ртутьсодержащие отходы	Бактерицидные и люминис центные лампы	Г	50	ООО "КомХозСервис"
1.		Энергосберегающие лампы	Г	50
1.		Термометры	Г	10
7.	Пищевые	Отделения, пищеблок	А	100	городская кагнализация
8.	Бумага	Упаковочный материал, пакеты, газеты и др.	А	60	Полигон ТБО
9.	Древесина	Списанная мебель	А	80	Полигон ТБО
10.	Остриженные волосы (из парикмахерских)	Волосы	А	1	ООО "Университет экол. проблем"
11.	Другие виды отходов	Уличный смет, листва, строительный мусор	А	50	Полигон ТБО
12.	Предметы, которые имели контакт с пациентами, переносящими инфекционные заболевания	Перевязочный материал, загрязненный слюной, кровью и т.д. (бинты, вата салфетки, и т.д.), изделия однократного применения	В	0,10 (или по факту)	ООО "Университет экол. проблем"
13.	Рентгенологические запасные детали и расходные элементы для рентгена	Детали от ренгеноборудованя	Д	0,1 (или по факту)	ООО «Экотранс»

2.2 Порядок сбора медицинских отходов

Медицинские отходы собираются на рабочих местах во всех структурных подразделениях АСУСО "Нежинский ГЦ" (далее - учреждение). В многоразовые емкости для первичного сбора отходов помещают разовые пакеты соответствующие по цвету с классом опасности собираемых отходов. Далее транспортируют в места временного хранения отходов, соответствующие классам опасности.

Сбор отходов класса А: указанные отходы образуются в комнатах проживающих, в отделения, во всех структурных подразделениях, медицинских постах, в рабочих кабинетах и других местах. Сбор отходов "Класса А" осуществляется в одноразовые пакеты любого цвета (исключение составляют желтые и красные), размещенные внутри многоразовых контейнеров маркированные «Отходы Класс А» размещенные на специальных тележках. Заполненные пакеты (на 2/3 объёма) доставляются с использованием средств малой механизации в места их сбора и перегружаются в маркированные многоразовые контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса и временного хранения, далее по мере накопления отходы из отделений перевозятся на специальную площадку на территории учреждения, на которой установлены с многоразовые контейнеры с маркировкой «Отходы. Класс А». После выноса и вывоза отходов многоразовые контейнеры моют и дезинфицируют.

Временное хранение отходов на рабочем месте допускается не более 8 часов. Отходы класса А из учреждения вывозятся ежедневно на полигон ТБО организацией в соответствии с договором, имеющей лицензию на данный вид деятельности.

Пищевые отходы образуются на пищеблоках, в буфетных и в комнатах проживающих. Сбор пищевых отходов осуществляют раздельно от других отходов класса А в многоразовые контейнеры с маркировкой "Пищевые отходы. Класс А". Далее сброс пищевых отходов осуществляется в систему городской канализации оснащенной измельчителями пищевых отходов. Многоразовые контейнеры моются после каждого опорожнения и дезинфицируются. В отделениях пищевые отходы не хранятся и переносятся на пищеблок. Временное хранение пищевых отходов при отсутствии специально выделенного холодильного оборудования допускается не более 24 часов.

Сбор отходов класса Б: отработанный ватно-марлевый материал, одноразовые шприцы, иглы, скарификаторы, системы и другие изделия медицинского назначения образуются в стоматологических, перевязочных, процедурных, прививочных кабинетах, клинико-диагностический лабораториях, на дезинфекционных постах в отделениях. Сбор отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей смены, со сменой пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов) [10].

При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение 72 часов(3-х суток).

Острый инструментарий (иглы, скарификаторы) собираются в одноразовые не прокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры) жёлтого цвета, остальные виды отходов (перевязочный, ватно-марлевый материал, тампоны, резиновые перчатки) сразу после применения помещают в одноразовые полиэтиленовые пакеты желтого цвета(перфорированные), размещенные в пластиковом контейнере жёлтого цвета, содержащем дезинфицирующий раствор с крышкой и маркировкой «Отходы. Класса Б».

Если в наличии нет жёлтой ёмкости, то необходимо нанести маркировку жёлтого цвета. При заполнении пакета объемом не более, чем на 3/4 сотрудник, ответственный за сбор отходов в подразделении, завязывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса Б, подписывает с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

В конце смены медицинская сестра переносит пакет, помещённый в твёрдый контейнер с герметичной крышкой жёлтого цвета в помещение для временного хранения отходов «Класса Б» и помещает в контейнер жёлтого цвета с маркировкой «Отходы. Класса Б». Помещение для временного хранения отходов Класса Б - в корпусе № 1 - располагается в медицинской части на первом этаже; в корпусе № 8- располагается в подвале. Доступ посторонних лиц в помещения временного хранения медицинских отходов запрещается. В помещение определен график приёма отходов (не реже 2 раз в день). В помещение для временного хранения отходов «Класса Б» при заполнении на 2/3 объёма отходов класса Б завязывают его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений маркируются надписью "Отходы. Класс Б" с нанесением наименования учреждения, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица. Дезинфекция многоразовых контейнеров для сбора отходов класса Б внутри учреждения производится ежедневно.

При сдаче отходов необходимо взвесить пакет на весах и произвести запись в технологическом журнале учёта отходов класса Б с указанием количества пакетов и вес пакета [11].

Медицинские отходы Класса Б в пакетах желтого цвета транспортируются учреждением, имеющей лицензию на данный вид деятельности, ежедневно в соответствии с договором для последующей утилизации. Работы по герметизации пакета проводятся в маске и резиновых перчатках.

Сбор отходов класса Г: отработанные ртутьсодержащие бактерицидные и люминесцентные лампы сразу после образования упаковываются в картонную упаковку производителя. Хранению на рабочем месте не подлежат. Транспортируются в помещение для временного хранения отходов класса Г собираются в маркированные ёмкости с плотно прилегающей крышкой любого цвета (исключение желтый и красный).

Ёмкость с отработанными ртутьсодержащих бактерицидными и люминесцентными лампами, градусниками и энергосберегающими лампами располагается и хранится в помещении для временного хранения отходов класса Г. При сдаче отходов необходимо произвести запись в технологическом журнале учёта отходов класса Г с указанием количества ламп и других данных.

Лекарственные и дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, собираются в одноразовую маркированную упаковку любого цвета. Сдаются и временно хранят в помещении для временного хранения отходов класс Г. Утилизируются в присутствии специалистов организаций, имеющих лицензию на данный вид деятельности.

Нерадиоактивные отходы рентгенкабинета (пленка, фиксаж) собираются в отдельную тару, обеспечивающую сохранность при транспортировке. Вывозятся по мере накопления и утилизируются организацией имеющей лицензию на данный вид деятельности.

Отходы класса Г вывозятся по мере накопления учреждением, имеющей лицензию на данный вид деятельности, в соответствии с договором для последующей утилизации.[Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами СанПиН 2.1.7.2790-10]

Способ обеззараживания отходов.

Дезинфекция медицинских отходов осуществляется способом погружения в дезинфицирующий раствор сразу после их образования. Режим дезинфекции определяется в соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства.

Многоразовая ёмкость жёлтого цвета, содержащая пакет жёлтого цвета, предварительно перфорированный, заполняется дезраствором необходимый для дезинфекции медицинских отходов класса Б. Отходы полностью погружаются в дезинфекционное средство, с гнётом на верху (препятствующий всплыванию отходов). Медицинские отходы должны быть полностью погружены в дезраствор. После экспозиции пакет с содержимым поднимается для удаления раствора и помещается в другой герметичный пакет. Дезинфекция одноразовых шприцев проводится с соблюдением требований их обработки согласно МУ 3.1.2313-08 "Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения.

При возникновении аварийной ситуации.

При нарушении целостности пакета с отходами на всех этапах сбора отходов поврежденный пакет помещают в другой разовый пакет. В случае рассыпания, после сбора отходов класса Б место обрабатывают дезинфицирующим раствором согласно инструкции. Дезинфицирующий раствор готовый хранится в комнате временного хранения отходов. Работа с отходами проводится только в средствах индивидуальной защиты (халат, медицинская шапочка, резиновые перчатки, маска).

Работник учреждения должен незамедлительно сообщить о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю.

При возникновении аварийной ситуации в помещении для временного хранения отходов класса Г провести мероприятия в соответствии с инструкцией по демеркулизации. Сотрудник должен незамедлительно сообщить о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю.

Организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.

Проведение инструктажа персонала, работающего с отходами, проводится один раз в год и при поступлении на работу, оформляется с росписью в журнале [10].

На рабочем месте при необходимости организуется дополнительный инструктаж по соблюдению правил по безопасному обращению с медицинскими отходами.

Отходы класса В и Д утилизируется по факту появления с организациями, имеющими лицензию на осуществление данной деятельности [12].

2.3 Порядок сбора твердых коммунальных отходов

АСУСО «Нежинский ГЦ» имеет две площадки для сбора твердых коммунальных отходов.

В результате эксплуатации осветительных приборов на каждой из площадок образуются лампы ртутные, ртутно-кварцевые, люминесцентные, утратившие потребительские свойства.

В результате жизнедеятельности персонала, проживания граждан пожилого возраста, признанными нуждающимися в социальном обслуживании, уборки территории организации, образуются следующие виды отходов:

-мусор от офисных и бытовых помещений организаций несортированный (исключая крупногабаритный);

-смет с территории предприятия практически неопасный.

Территория, прилегающая к зданиям, спланирована, благоустроена, оснащена твердым асфальтовым покрытием.

В учреждении действует столовая, при приготовлении блюд образуются пищевые отходы кухонь и организаций общественного питания несортированные.

На площадке № 2 занимаются изготовлением выпечки, в процессе образуются технологические потери муки пшеничной.

В учреждении числится десять единиц автотранспорта. Гараж располагается на территории площадки № 1. В результате технического обслуживания образуются следующие отходы:

-покрышки пневматических шин с тканевым кордом отработанные;

-аккумуляторы свинцовые отработанные неповрежденные, с электролитом;

-отходы минеральных масел моторных;

-фильтры очистки масла автотранспортных средств отработанные.

Так же на территории площадки №1 имеется шлифовальный станок, для осуществления заточки хозяйственного инвентаря и мелкосрочного ремонта.

В процессе работы на нем образуются абразивные круги отработанные, лом отработанных абразивных кругов и отходы абразивных материалов в виде порошка.

Корпуса отапливаются при помощи газовой котельной, отходов от которой не образуется.

На площадке № 2 имеется участок для деревообработки на котором образуются опилки натуральной чистой древесины.

На территории учреждения действует медпункт. Отношения в области обращения с медицинскими отходами регулируются соответствующим законодательством Российской Федерации, (ст.2, п.2, ФЗ № 89).

В корпусах планируется проведение ремонта. Отходы (мусор) от строительных и ремонтных работ будут вывозиться на специализированный полигон.

В АСУСО "Нежинский ГЦ" полностью произведена идентификация отходов в соответствии с БДО и ФККО.

2.4 Методы утилизации отходов в учреждении

Захоронение предполагает закапывание ТКО на специализированных полигонах. Основная их масса в РФ утилизируется именно таким способом.

Для безопасности полигоны должны быть оснащены определенным оборудованием, которое предотвращает возможность чрезмерного загрязнения атмосферы. На практике многие участки захоронения не имеют такого оснащения. Огромные скопления утиля загрязняют прилегающие территории.

Метод компостирования используется для утилизации отходов биологического происхождения. Они быстро разлагаются, не оказывая при этом негативного влияния на прилегающие территории.

Один из самых востребованных методов по уничтожению утиля - сжигание. Оно осуществляется в специализированных комплексах. Процесс утилизации заключается в том, что неотсортированная масса сжигается в специальных печах под воздействием максимально высокой температуры. Сжигание ТКО наносит вред не только прилегающей территории, но и проживающим рядом людям. В результате горения твердых бытовых отходов выделяются диоксины, негативно влияющие на физическое состояние человека[19].

Плазменный метод - один из самых безвредных способов для окружающей среды. Процесс переработки мусора происходит путем его газификации. Такое решение позволяет не только очищать свалки, но и использовать полученный газ в электроэнергетике.

В учреждении применяют метод как для твердых коммунальных, так и для медицинских отходов -- это захоронение.

3. Экспериментальная часть

3.1 Объем образования твердых коммунальных отходов и схема их обращения

Предлагаемые нормативы образования отходов производства и потребления в среднем за год в АСУСО «Нежинский ГЦ» по 13 источникам составил 388 тонн год.

Рисунок 3 - Количество твердых коммунальных отходов

Изучим, какие бывают разновидности отходов и что влияет на принадлежность мусора к тому или иному классу. Последняя (11-ая) цифра в коде отхода означает отношение к классу опасности. В этой части классификация мусора зависит от степени отрицательного влияния отхода на экологию. Получаемые отходы, поделены на V классов. Узнать, к какому классу отнести отход, можно по критериям, утверждённым приказом Минприроды № 536 от 04.12.14 г.

Первый класс опасности - это сверхопасные отходы, требующие специальной деактивации. Попадая на полигон среди других отходов, такие вещества наносят непоправимый вред экологии. К ним относят: ртуть, соли свинца и мышьяка, фторо- и циановодород и другие опасные вещества, которые входят в состав люминесцентных ламп, медицинских градусников, трансформаторов и прочих сложносоставных приборов.

Второй класс опасности объединяет высоко опасный мусор, наносящий вред экологии такого наибольшего масштаба, что период восстановления превышает 30 лет. Такое загрязнение дают кислоты, формальдегиды, нитриты, фенолы, литий, барий, хлор, сероводород и прочие соединения, и вещества. Они входят в состав аккумуляторов, гальванических элементов, автопокрышек [22].

Третий класс опасности - относят отходы средней опасности. После воздействия таких соединений, экологии понадобится более 10 лет для самовосстановления. Это отработанные нефтепродукты, ацетон, цемент.

Четвертый класс опасности приравнивают вещества, представляющие незначительную опасность для людей и природы. Окружающая среда восстанавливается в течение трёх лет после воздействия таких веществ. В быту это строительные отходы, смёт с улиц, ТКО, перепревшие навоз и помёт.

Пятый класс опасности - подразумевает неопасный утиль. К ним относят древесную стружку и деревянный лом, макулатуру, остатки пищи, битый кирпич и керамику, золу и другие материалы, которые при соприкосновении с природой не причиняют ей вреда. Некоторые из них служат для обогащения почвы. Так, пищевые и некоторые сельхоз отходы компостируются, а перепревший компост используют огородники на своих участках, улучшая структуру почвы.

Наименование, классификатор, отходообразующий вид деятельности, планируемый норматив в АСУСО «Нежинский ГЦ» представлены в таблице номер № 2.

Таблица № 2 Характеристика отходов производства и потребления в АСУСО «Нежинский ГЦ»

N п/п	Наименование вида отхода	Код по ФККО	Класс опасности	Отходообразующий вид деятельности, процесс	Планируемый норматив образования отходов в среднем за год в тоннах
1	2	3	4	5	6
	Итого I класса опасности:				0,121
1	лампы ртутные, ртутнокварцевые, люминесцентные, утратившие потребительские свойства	4 71 101 01 52 1	I (первый)	Эксплуатация осветительных приборов	0,121
	Итого II класса опасности:				0,209
2	аккумуляторы свинцовые отработанные неповрежденные, с электролитом	9 20 110 01 53 2	II (второй)	Обслуживание транспорта	0,209
	Итого III класса опасности:				0,055
3	отходы минеральных масел моторных	4 06 110 01313	Ш (третий)	Обслуживание транспорта	0,049
4	фильтры очистки масла автотранспортных средств отработанные	9 21 302 01 52 3		Обслуживание транспорта	0,006
	Итого IV класса опасности:				243,1544
5	покрышки пневматических шин с тканевым кордом отработанные	9 21 130 01 50 4	IV (четвертый)	Обслуживание транспорта	0,219
6	мусор от офисных и бытовых помещений организаций несортированный (исключая крупногабаритный)	7 33 100 01 72 4		Жизнедеятельность сотрудников предприятия	230,335
8	отходы абразивных материалов в виде порошка	4 56 200 52 41 4		Металлообработка	0,0004
	Итого V класса опасности:				145,1002
9	смет с территории предприятия практически неопасный	7 33 390 02 71 5	V (пятый)	Уборка территории предприятия	91,000
10	технологические потери муки пшеничной	3 01 1712149 5		Приготовление блюд	* 0,650
11	пищевые отходы кухонь и организаций общественного питания несортированные	7 36 100 01 30 5		Приготовление блюд	* 52,889
12	опилки натуральной чистой древесины	3 05 230 0143 5		Деревообработка	0,561
13	абразивные круги отработанные, лом отработанных абразивных кругов	4 56 100 01 51 5		Металлообработка	0,0002
	Всего:				388,640

Таким образом, при анализе было выявлено, что наибольшее количество образования отходов являются отходы IV - V классов опасности, это неопасные отходы такие как: мусор от офисных и бытовых помещений и смет с территорий учреждения.

На основании имеющихся данных представлены блок- схемы, на которых отображены технологические процессы по каждому структурному подразделению. Разделены на две площадки, по территориям.

На территории АСУСО "Нежинский ГЦ" использование и обезвреживание отходов не производится. Все отходы передаются на хранение, захоронение или в собственность (для дальнейшей переработки) сторонним организациям по договорам.

3.2 Схема обращения медицинских отходов в АСУСО «Нежинский ГЦ»

Медицинские отходы образуются в результате деятельности АСУСО «Нежинский ГЦ» передаются для захоронения в организации в соответствии с заключенными договорами.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 7- Схема обращения с медицинскими отходами класса А

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 8- Схема обращения с медицинскими отходами класса Б

Рисунок 9- Схема обращения с медицинскими отходами класса В

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 10 - Схема обращения с медицинскими отходами класса Г

Рисунок 11- Схема обращения с медицинскими отходами класса Д

3.3 Организация мест сбора отходов на территории учреждения

1.Открытая контейнерная площадка размещается на территории АСУСО «Нежинский ГЦ» в 200 метрах от корпусов №1 и № 2, в 75-100 метрах от корпуса № 8, № 9, №10 на асфальтированной площадке.

2.На открытой контейнерной площадке для отходов класса А размещены:

ул. 3- Ленинградская 50 - 3 контейнера

ул. 5-я Марьяновская 46 - 4 контейнера.

3. После опорожнения контейнеров дезинфектор проводит обработку дезинфицирующим раствором в соответствии с методическими указаниями.

На площадке №1 размещены закрытые ящики объемом 0,076 т под сбор использованных ламп ртутных, ртутно-кварцевых и люминесцентных.

На площадке № 2 размещены полки для:

- аккумуляторов свинцовых отработанных неповрежденных, с электролитом;

- фильтров очистки масла автотранспортных средств отработанных.

На площадке № 3 расположены контейнеры для накопления:

- мусора от офисных и бытовых помещений, исключая крупногабаритный в объеме 1,281 т.

На площадке № 4 расположен контейнер для накопления отходов (мусора) от строительных и ремонтных работ объемом 2,250 т.

На площадке № 5 расположена емкость для накопления:

- несортированных пищевых отходов из пищеблоков и технологических потерь муки пшеничной в результате работы пекарни объемом 0,540 т.

Выводы

В процессе изучения схемы обращения с отходами в АСУСО «Нежинский ГЦ» установлено:

1. АСУСО «Нежинский ГЦ» является источником воздействия на окружающую среду.

2. В результате деятельности АСУСО «Нежинский ГЦ» образуются твердые коммунальные отходы в количестве 388 т/год, и медицинские отходы в количестве 950 т/год.

3. Установлено, что источниками образования отходов в учреждении являются структурные подразделения, в процессе деятельности учреждения образуются отходы производства и потребления, состоящие из 13 наименований.

Источниками образования медицинских отходов являются: отделение милосердия, перевязочный кабинет, кабинет стоматолога, процедурный и другие медицинские кабинеты.

Источниками образования твердых коммунальных отходов являются: пищеблок, административно-хозяйственные корпуса, гараж, пекарня, столярная мастерская.

4. Выявлено, что в процессе производственной деятельности учреждения образуются отходы производства и потребления I - V классов опасности, а так же медицинские отходы классов: А, Б, В, Г, Д.

5. Предложена усовершенствованная система по обращению с отходами в АСУСО «Нежинский ГЦ».

Практические рекомендации

Для модернизации системы обращения с отходами в АСУСО «Нежинский ГЦ» рекомендуется:

1.Заключить договор с ООО «Альтернатива» на 2020 год с ежедневным вывозом медицинских отходов;

2. Оборудовать комнату в геронтопсихиатрическом отделении для временного складирования медицинских отходов;

3. Заключить договор с ООО «Омсквторсырье» для утилизации бумажных отходов;

4. В процессе исследования заключен договор с ООО «Магнит» на вывоз твердых коммунальных отходов два раза в неделю.

5. Полученные данные могут быть использоваться при разработке производственного экологического контроля в АСУСО «Нежинский ГЦ».

Для уменьшения негативного воздействия на окружающую среду принято решение о ликвидации столярного цеха.

В настоящее время ведется работа по составлению договора на обслуживание автотранспорта в специализированной станции технического обслуживания.

Отработанные аккумуляторы планируется сдавать в "Объединение экологических организаций Омской области".

Усовершенствованная схема обращения твердых коммунальных отходов представлена на рисунке 12.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок -12 Усовершенствованная схема обращения с отходами класса А

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок -13 Усовершенствованная схема обращения с отходами класса Б

Рисунок -15 Усовершенствованная схема обращения с отходами класса Б

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок -16 Усовершенствованная схема обращения с отходами класса Г

Библиографический список

1. Постановление о порядке проведения паспортизации отходов I-IV классов опасности от 16.08.2013 г. № 712.

2. Правила противопожарного режима в Российской Федерации, Постановление правительства РФ от 25.04.2012 г. № 390.

3. Федеральный закон от 24.06.1998 N 89-ФЗ (ред. от 25.12.2018, с изм. от 19.07.2019) "Об отходах производства и потребления"

4. Федеральный классификационный каталог отходов, утвержденный приказом Федеральной службы по надзору в сфере природопользования от 22.05.2017 г. № 242.

5. Приказ об утверждении порядка ведения государственного кадастра отходов от 30.09.2011 г. №792.

6.Приказ «Об утверждении Критериев отнесения отходов к 1-V классам опасности по степени негативного воздействия на окружающую среду», утвержденный МПР России от 04.12.2014 г. № 536.

7. Гигиенические требования к размещению и обезвреживание отходов производства и потребления. СанПиН 2.1.7.1322-03, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 30.04.2003 г.

8. Санитарные правила содержания территорий населенных мест. СанПиН 42- 128-4690-88, Минздрав СССР, М., 1988.

9. Санитарные правила по сбору, хранению, транспортировке и первичной обработке вторичного сырья, Минздрав СССР, М., 1982.

10. Санитарно-эпидемиологические требования к организации сбора,

обезвреживания, временного хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях: методическое пособие / В.Г. Акимкин. -М.: издательство РАМН, 2004. - 43-53 с.

11. Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов. СанПиН 2.2.1./2.1.1.1200-03, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 30 марта 2003 г.

12. Санитарные правила по определению класса опасности токсичных отходов производства и потребления. СП 2.1.7.1386-03, утвержденные 16.06.2003 г.

13. Санитарные правила содержания территорий населенных мест. СанПиН 42- 128-4690-88, Минздрав СССР, М., 1988.

...