Бюджетирование, ориентированное на результат, в здравоохранении

Анализ экономической сущности бюджетирования, ориентированного на результат, как метода управления государственными расходами. Разработка методики стимулирования медицинских работников, ориентированной на достижение стратегических целей в здравоохранении.

Рубрика Экономика и экономическая теория
Вид автореферат
Язык русский
Дата добавления 26.02.2018
Размер файла 339,7 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

VI. В соответствии с предлагаемой концепцией развития бюджетированния, ориентированного на результат, разработана методика распределения бюджетных средств при внедрении бюджетирования, ориентированного на результат, на основе ССП в сфере здравоохранения для главных распорядителей бюджетных средств (органов управления здравоохранением). При формировании данной методики будет приниматься во внимание последовательность выполнения этапов управленческого цикла для бюджетирования, ориентированного на результат.

Предлагаемая методика распределения бюджетных средств при внедрении бюджетирования, ориентированного на результат, на основе ССП в сфере здравоохранения для главных распорядителей бюджетных средств имеет следующие преимущества:

· методика учитывает цикл управления БОР;

· позволяет планировать бюджетные ассигнования исходя из объема и качества предоставляемых населению медицинских услуг;

· определяет объем бюджетных средств для финансирования мероприятий, необходимых для достижения стратегических целей (в первую очередь повышение доступности и качества медицинской помощи), путем формирования стратегического бюджета. Стратегический бюджет органа управления здравоохранением формируется на основании целевых программ.

На схеме 1 представлен порядок формирования стратегического бюджета главного распорядителя бюджетных средств в сфере здравоохранения. Таким образом, при формировании стратегического бюджета реализуется принцип управления «сверху вниз» и «снизу вверх»: сверху вниз утверждаются показатели ССП на уровне органа управления здравоохранением и утверждаются стратегические мероприятия структурных подразделений и подведомственных учреждений, снизу вверх формируется перечень стратегических мероприятий структурного подразделения и подведомственного учреждения на основе их ССП.

Схема 1. Формирование стратегического бюджета главного распорядителя бюджетных средств, в сфере здравоохранения, c учетом ССП.

Сбалансированная система показателей начинает действовать только после реализации стратегических мероприятий. Стратегические мероприятия позволяют конкретизировать стратегические цели и связать стратегию с операционными задачами сотрудников отдельных подразделений. Стратегические мероприятия становятся основой для распределения средств, в рамках процесса реализации стратегии. Таким образом, определение стратегических мероприятий предполагает сопоставление представлений о целях с имеющимися ресурсами.

Выявленные недостатки целевых программ в сфере здравоохранения требуют иных подходов к их формированию. На схеме 2 представлен пример формирования целевой программы направленной на повышение качества и (или) доступности медицинских услуг по конкретному классу заболеваний.

Целью такого рода целевых программ будет повышение качества и (или) доступности медицинских услуг по конкретному классу заболеваний. Соответственно задачами целевой программы будет повышение качества и (или) доступности медицинских услуг по конкретным рубрикам МКБ-10 (международной классификации болезней) относящихся к рассматриваемому классу. Индикаторы достижения задач и соответственно достижения цели целевой программы должны быть определены по конкретному медицинскому учреждению и быть взаимоувязаны с клиентской составляющей ССП медицинского учреждения. Индикаторами достижения задач в данном случае будут выступать следующие показатели:

· увеличение количества заболеваний по рубрикам МКБ-10, включаемых в рассматриваемый класс заболеваний, по которым становится возможным оказание помощи в соответствии с минимальным вариантом МЭС;

· рост количества больных, которым может быть оказана помощь по рубрикам МБК-10, включаемых в рассматриваемый класс заболеваний, в соответствии с минимальным вариантом МЭС;

· увеличение количества заболеваний по рубрикам МКБ-10, включаемых в рассматриваемый класс заболеваний, по которым становится возможным оказание помощи в соответствии с расширенным вариантом МЭС;

· рост количества больных, которым может быть оказана помощь по рубрикам МБК, включаемых в рассматриваемый класс заболеваний, в соответствии с расширенным вариантом МЭС.

Схема 2. Формирование целевых программ, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи.

Следует отметить следующие достоинства представленного подхода к формированию целевых программ:

· наличие четких индикаторов достижения цели и задач целевой программы;

· взаимосвязь индикаторов целевой программы с клиентской составляющей ССП органа управления здравоохранением и медицинского учреждения;

· четкая взаимосвязь между мероприятиями целевой программы и стратегическими целями;

· возможность осуществления четкого контроля хода выполнения целевой программы.

В настоящее время существуют различные типы государственных медицинских учреждений. Специфика деятельности данных медицинских учреждений влияет на процесс управления бюджетированием, ориентированным на результат. В диссертации рассмотрены пути совершенствования бюджетирования, ориентированного на результат, по наиболее распространенным медицинским организациям. В первую очередь разработана методика бюджетирования, ориентированного на результат, на основе ССП для больничных и амбулаторно-поликлинических учреждений.

Аналогично методике для органов управления здравоохранением при формировании данной методики принята во внимание последовательность выполнения семи этапов (постановка целей бюджетирования, планирование мероприятий, реализация планов, учет и контроль за исполнением, анализ, формирование управленческого воздействия, корректировка планов и целей) управленческого цикла для бюджетирования, ориентированного на результат.

Оптимальным методом оплаты медицинских услуг при внедрении бюджетирования, ориентированного на результат, на основе ССП как показало исследование, должен стать метод глобального бюджета, как для больничных учреждений, так и для амбулаторно-поликлинических учреждений. При этом, за единицу измерения объема оказываемой медицинской помощи принимается законченный случай лечения в соответствии с минимальным или расширенным вариантом МЭС. Последовательность формирования стратегического и глобального бюджетов медицинского учреждения в условиях БОР на основе ССП представлена на схеме 3.

В работе представлена методика формирования глобального бюджета медицинского учреждения с учетом клиентской составляющей ССП. В соответствии с данной методикой на основе прогнозной модели заболеваемости (прогнозная модель формируется с помощью экстраполяции временного ряда по тренду) и предельного объема услуг, которое может оказать медицинское учреждение, формируется клиентская составляющая ССП, которая является основой формирования глобального бюджета.

Применение глобального бюджета как формы оплаты медицинских услуг позволило применить процессно-структурный подход при формировании системы бюджетирования для больничных и амбулаторно- поликлинических учреждений.

При процессно-структурном подходе объектами бюджетирования в медицинских учреждениях будут ЦФО, процессы и проекты. При этом, при определении ЦФО и процессов необходимо учесть специфику деятельности медицинского учреждения.

Основой финансовой структуры медицинского учреждения в системе бюджетирования являются центры финансовой ответственности (ЦФО).

Схема 3. Формирования стратегического и глобального бюджетов медицинского учреждения в условиях БОР на основе ССП

Результаты деятельности ЦФО определяются не только финансовыми, но и нефинансовыми показателями. Применительно к ЦФО, сформированных на основе лечебно-профилактических отделений амбулаторно-поликлинического учреждения и стационарных отделений в больничных учреждениях это будут в первую очередь показатели клиентской составляющей ССП.

Анализ процесса оказания медицинской помощи, а также оплаты за законченный случай лечения на основе МЭС позволил выделить в системе управления ЦФО такую организационную единицу как лечебно-профилактические отделения в амбулаторно-поликлинических учреждениях и стационарные отделения в больничных учреждениях (далее отделения). Распределение финансовых потоков через отделения полностью отвечает процессному подходу. На руководителя отделения ложится ответственность за выполнение показателей, определенных в клиентской составляющей ССП. Важным является детальное представление о финансовых ресурсах. Финансовые ресурсы, включаемые в бюджет отделения и контролируемые заведующим отделением, включают: доходы, получаемые отделением из средств ОМС и внебюджетных источников и средств бюджетных ассигнований, выделяемых из стратегического бюджета, а также суммы расходов отделения в детализации по видам расходов в соответствии со статьями бюджетной классификации. Отделение является центром маржинального дохода. Маржинальный доход является сферой ответственности заведующего отделением, который имеет рычаги управления и доходной частью бюджета и затратами на осуществление основных видов деятельности отделения. Выделение отделения в ЦФО маржинального дохода позволяет использовать маржинальный доход в качестве основного финансового показателя оценки эффективности деятельности отделения.

Бюджеты отделений формируются с учетом содержания минимальных и расширенных вариантов МЭС и параметров глобального бюджета. Благодаря этому бюджеты отделений связаны с целями и задачами, определенными в клиентской составляющей ССП. В клинико-технологической части медико-экономического стандартов будет определен перечень лечебно-диагностических мероприятий, которые необходимо предпринять для оказания помощи при заболеваниях, а параметры глобального бюджета определят объем тех или иных лечебно-диагностических мероприятий.

Предложенные в диссертации системные рекомендации по развитию бюджетирования, ориентированного на результат, в здравоохранении позволяют решить следующие актуальные для медицинских учреждений проблемы:

· распределять бюджетные средства с учетом клиентской составляющей ССП, т.е. направлять бюджетные средства в первую очередь на такие цели, как повышение доступности и качества медицинской помощи населению (достижение данных целей будет характеризоваться такими показателями, как количество больных, которым может быть оказана помощь в соответствии с минимальным вариантом МЭС, количество заболеваний, по которым может быть оказана помощь в соответствии с минимальным вариантом МЭС, количество больных, которым может быть оказана помощь в соответствии с расширенным вариантом МЭС, количество заболеваний, по которым может быть оказана помощь в соответствии с расширенным вариантом МЭС);

· формировать стратегический бюджет органа управления здравоохранением на основе целевых программ. При этом, индикаторы целевых программ будут связаны не только с клиентской составляющей ССП органа управления здравоохранением, но и с клиентской составляющей медицинских учреждений;

· формировать глобальный бюджет больничных и амбулаторно-поликлинических учреждений на основе прогнозной модели заболеваемости с учетом предельного объема услуг, который может оказать медицинское учреждение;

· сформировать систему бюджетирования медицинских учреждений в наибольшей степени отвечающей требованиям бюджетирования, ориентированного на результат.

VII. Следующая задача диссертационного исследования связана с обоснованием необходимости изменения действующей системы материального стимулирования в здравоохранении и определением путей ее совершенствования.

Наличие совершенно различных систем оплаты труда и материального стимулирования у государственных гражданских служащих и сотрудников медицинских учреждений обусловило проведение в диссертационном исследовании раздельного анализа существующих форм материального стимулирования по данным категориям работников здравоохранения.

Анализ показал, что основными недостатками действующих систем материального стимулирования в сфере здравоохранения являются то, что они не направлены на достижение стратегических целей. Размеры премирования не поставлены в прямую зависимость от достижения гражданскими государственными служащими и медицинскими работниками определенных стратегических целей и задач.

В 2008 году 58,5 % государственных расходов произведенных в рамках реализации программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи составили расходы на оплату труда.

Внедрение в здравоохранении систем материального стимулирования работников, направленных на достижение стратегических целей, позволит взаимоувязать распределение значительных объемов бюджетных средств с достижением стратегических целей, т.е. воплотить на практике концепцию бюджетирования, ориентированного на результат.

В связи с наличием существенных недостатков в системе материального стимулирования государственных служащих органов управления здравоохранением в диссертационном исследовании предлагается внедрение системы материального стимулирования гражданских служащих на основе ССП. Применительно к гражданским служащим органов управления здравоохранением определение выплат стимулирующего характера будет осуществляться в два этапа. На первом этапе осуществляется распределение выплат стимулирующего характера между различными структурными подразделениями органа управления здравоохранением. На втором этапе производится распределение выплат стимулирующего характера между государственными служащими внутри структурных подразделений.

Внедрение ССП позволяет сформировать показатели не только по органу управления здравоохранением в целом, но и по каждому из его структурных подразделений.

Исходя из разработанной стратегической карты органа управления здравоохранением, основными показателями деятельности рассматриваемых структурных подразделений будут показатели, характеризующие доступность и качество медицинских услуг. При разработке новой системы премирования следует иметь в виду, что достижение показателей, характеризующих доступность и качество медицинских услуг, осуществляется совместными усилиями сотрудников органов управления здравоохранением и медицинских учреждений. На основе сформированных стратегических карт структурных подразделений органа управления здравоохранением формируются стратегические карты медицинских учреждений.

VIII. Следующая задача диссертационного исследования заключалась в том, чтобы разработать типовую методику стимулирования работников медицинских учреждений ориентированную на достижение стратегических целей медицинских учреждений.

Кардинальные изменения условий материального стимулирования работников бюджетной сферы, введенные в действие с августа 2008 года несмотря на небольшой опыт их практического применения выявили существенные недостатки, препятствующие созданию эффективной системы мотивации, ориентированной на выполнение конечных показателей бюджетных учреждений.

В диссертации отмечается низкий качественный уровень действующих нормативных положений по оплате и стимулированию труда и делается вывод о необходимости повышения качества нормативных документов в разработке типовых положений по оплате и стимулированию труда для федеральных медицинских учреждений, что требует существенной их корректировки. Такая корректировка должна проводиться системно, на единой методической основе, с тем непременным условием, чтобы показатели премирования достоверно соответствовали целям, задачам и критериям оценки результатов их работы.

В диссертации доказано, что применяемая для исследования методология развития бюджетирования, ориентированного на результат, на основе системы сбалансированных показателей позволит устранить выявленные недостатки действующих положений о стимулировании и оплате труда.

Учитывая изложенные в диссертации базовые принципы финансового стимулирования руководителей и сотрудников медицинских учреждений, предложен новый алгоритм разработки и внедрения типовой методики стимулирования государственных работников, ориентированной на выполнение ключевых показателей деятельности федеральных учреждений здравоохранения.

Последовательность разработки и условия применения такой типовой методики были рассмотрены на примере больничных учреждений, являющихся наряду с амбулаторно-поликлиническими учреждениями наиболее многочисленным видом медицинских учреждений. Однако она применима и для амбулаторно-поликлинических учреждений, поскольку оплата медицинских услуг при внедрении бюджетирования, ориентированного на результат, на основе ССП будет в больничных и амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляться по методу глобального бюджета.

Алгоритм распределения фонда выплат стимулирующего характера (ФВСХ) на примере больничного учреждения представлен на схеме 4.

бюджетирование здравоохранение стимулирование стратегический

Схема 4. Распределение фонда выплат стимулирующего характера больничного учреждения

В диссертации методика разработана и представлена на конкретном числовом примере применительно к больничным учреждениям.

Распределение ФВСХ между отделениями (осуществляющими непосредственное оказание медицинских услуг населению) больничного учреждения осуществляется с применением многокритериальной оптимизации. Для этого определяется функция полезности каждого отделения, осуществляющего лечение:

uj = ? fi · wi

Где , w, - вес i- гo показателя, fi - величина показателя нагрузки i-го показателя. Величина показателя нагрузки i-го показателя определяется формулой:

Где ri - значение i- го показателя клиентcкой составляющей ССП для отделения

- значение i-го показателя клиентской составляющей ССП больничного учреждения

Далее определяется доля полезности каждого отделения, которая рассчитывается по формуле:

Где j - отделение, n - количество отделений непосредственно оказывающих медицинскую помощь в больничном учреждении. В результате объем средств, направляемых на выплаты стимулирующего характера j -отделению, определяется выражением:

Pj = dj ·V

Где V - объем средств направленных на премирование отделениям

больничного учреждения непосредственно осуществляющих оказание медицинских услуг населению.

Следующим этапом является распределение выплат стимулирующего

характера между профессиональными квалификационными группами (ПКГ) работающими в том или ином отделении больничного учреждения. Для этого определяется вес для каждой категории сотрудников путем умножения количество сотрудников каждой групп должностей на средний премиальный балл данной должности.

Pi = ni ·Пi

Где ni - количество сотрудников i-ой ПКГ в отделении , Пi - средний премиальный балл i-ого ПКГ . Далее суммируются величины Pi:

Р = ? Рi

Долю общей премии по каждой категории должности ПКГ определяем как:

Завершающим этапом будет являться распределение выплат стимулирующего характера внутри ПКГ каждого отделения больничного учреждения. Основанием для такого рода распределения являются показатели деятельности определенные для сотрудников каждой ПКГ.

Сущность предлагаемой методики распределения фонда выплат стимулирующего характера больничного учреждения и ее преимущества перед методиками, основанными на стимулировании коллективов на принципах «уравниловки», состоят в следующем:

· предлагаемая методика распределения ФВСХ больниц дифференцирует размеры выплат в зависимости от степени конкретного вклада руководителя и каждого сотрудника в достижении поставленных целей;

· методика распределения ФВСХ больниц стимулирует ориентацию бюджетирования на конечный результат, поскольку применение методологии сбалансированной системы показателей позволяет выбрать показатели премирования, адекватно характеризующие конечные результаты работы, достигнутые в пределах бюджетного финансирования;

· дифференцированные размеры стимулирующих выплат ориентируют руководителей больниц на достижение не только ключевых текущих результатов, но и на одновременное решение долгосрочных целей и задач развития бюджетных организаций;

· разработанная методика распределения ФВСХ больницы позволяет при дифференциации выплат по результатам труда сотрудников более полно учитывать и стимулировать рост их профессиональной квалификации, поскольку переход в более высокую профессиональную квалификационную группу увеличивает не только должностной оклад, но и размер премиальных выплат;

· методика распределения фонда выплат стимулирующего характера существенно расширяет права руководителя больницы. При этом предложен механизм адекватной оценки объективности принятия руководителем управленческих решений по выплате премий путем создания согласительных рабочих комиссий;

· подбор показателей премирования соответствует целям и задачам развития коллектива, что позволяет учитывать специфические условия работы каждого отделения больницы. Имеется возможность распространения предлагаемой методики распределения фонда выплат стимулирующего характера больниц по всем однотипным бюджетным медицинским учреждениям.

IX. В задачи диссертационного исследования входит разработка комплексной программы мероприятий по внедрению системы материального стимулирования работников медицинских учреждений, ориентированной на выполнение стратегических целей медицинских учреждений.

Процесс внедрения новой методики стимулирования в медицинских учреждениях должен быть организован руководством медицинского учреждения с последующим анализом, контролем и корректировкой в зависимости от изменения фактических условий премирования в периоде, за который производятся выплаты стимулирующего характера.

Таблица 2. Этапы внедрения методики распределения фонда выплат, стимулирующего характера по больничному учреждению

Этапы разработки, недели

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Результаты реализации мероприятий

I . Подготовка проекта приказа об утверждении руководством больницы методики распределения ФВСХ

V

V

Приказ главного врача больницы

II. Проведение разъяснительной работы в коллективе больницы

V

Протокол общего собрания коллектива больницы

III . Создание рабочих комиссий по больнице в целом и ее отделениям для подготовки руководством управленческих решений по оценке итогов работы

V

V

V

Предложения заведующих отделениями по составу комиссий и утверждение его руководителем больницы

IV. Составление перечня показателей премирования, путем выборки из карты сбалансированных показателей больниц. Данная работа выполняется рабочими комиссиями и утверждается руководством больницы.

V

V

V

Предложения рабочих комиссий по перечню показателей премирования

V . Составление перечня показателей деятельности сотрудников больницы, используемые для принятия решения о размерах депремирования

V

V

Предложения рабочих комиссий и заведующих отделениями больницы по перечню показателей депремирования

VI Разработка предложений о порядке заключения дополнительных соглашений к действующим трудовым договорам в связи с изменением занимаемой работником больницы должности и отнесением его к новой профессиональной квалификационной группе

V

V

Форма дополнительных соглашений. Форма трудового договора для вновь принимаемых работников

Внедрение методики распределения фонда выплат стимулирующего характера и принятие управленческих решений по распределению выплат производится с учетом мнения специально учрежденных рабочих комиссий и с участием профсоюзной организации.

Комплексная программа работ по внедрению методики распределения фонда выплат стимулирующего характера в больнице соответствует логике разработанной в диссертации схемы распределения ФВСХ .

Так как программа выполняемых работ фактически представляет собою проект работ, выполняемых в рамках больницы, или другого бюджетного медицинского учреждения, то, как любой другой проект, он должен иметь утвержденные руководством сроки и этапы. В таблице 2 представлена предлагаемая программа работ по внедрению методики распределения выплат стимулирующего характера по больнице. Процесс выполнения данной программы работ имеет шесть этапов и длится не более трех месяцев.

Публикации по теме диссертационной работы

Монографии

1. Хабаев С.Г. Бюджетирование, ориентированное на результат, в здравоохранении: Монография. М: ИД «Финансы и кредит», 2009. -136 с. (8,5 п.л.).

2. Хабаев С.Г. Роль бюджетирования, ориентированного на результат в реализации стратегии управления государственными расходами и теоретическое обоснование новых подходов к его реализации на примере здравоохранения//Актуальные проблемы финансового менеджмента в РФ: Монография / Под общей редакцией проф. Н.Ф. Самсонова; Государственный университет управления, Институт финансового менеджмента ГУУ.- М.: ГУУ, 2009 - 220 с. (авт. 208-220, 1,0 п.л.).

3. Хабаев С.Г. Бюджетирование, ориентированное на результат, на основе сбалансированной системы показателей (на примере здравоохранения): Монография. - М: ИНФРА-М, 2010. -205 с. (12,74 п.л.).

Статьи в журналах рекомендованных ВАК

4.Хабаев С.Г. ДРОНДЫ органов управления здравоохранением // Экономические науки.- 2010 г. - № 1 - с. 380-383 (0,36 п.л.).

5.Хабаев С.Г. Бюджетные услуги, оказываемые медицинскими учреждениями // Микроэкономика - 2010 г.- № 2 - с. 4-7 (0,29 п.л.).

6.Хабаев С.Г. Пути совершенствования целевых программ в сфере здравоохранения // Вестник Московского Государственного областного университета - 2010 г. - № 2- с.18-21 (0,25 п.л.).

7.Хабаев С.Г. Бюджетирование, ориентированное на результат на основе сбалансированной системы показателей //Вестник Университета российской академии образования - 2010 г. - № 2 - с.117-120 (0,35 п.л.).

8.Хабаев С.Г. Формирование глобального бюджета больничного учреждения при внедрении бюджетирования, ориентированного на результат // Аудит и финансовый анализ - 2010 г. - № 3 - с. 196-199 (0,42 п.л.).

9.Хабаев С.Г. Формирование стратегического бюджета органа управления здравоохранением // Вестник АКСОР- 2010 г. -№ 2 - с. 225-228 (0,4 п.л.).

10.Хабаев С.Г. Разработка сбалансированной системы показателей больничного учреждения // Бизнес в законе - 2010 г. - № 3 - с. 187-189 (0,24 п.л.).

11.Хабаев С.Г. Разработка стратегии больничного учреждения при внедрении бюджетирования, ориентированного на результат // Управление мегаполисом -2010 г.- № 3 - с. 174 - 178 (0,29 п.л.).

12.Хабаев С.Г. Финансовая составляющая сбалансированной системы показателей медицинских учреждений // Микроэкономика - 2010 г.- № 3 -с. 119 - 122 (0,29 п.л.).

13.Хабаев С.Г. Внедрение процессно-ориентированного бюджетирования в больничных учреждениях // Финансовая аналитика: проблемы и решения - 2010 г. - № 9 (33) - с. 59-66 (0,74 п.л.).

14. Хабаев С.Г. Формирование стратегического бюджета больничного учреждения// Экономический анализ: теория и практика- 2010 г. - № 24 (189) - с. 54-57 (0,32 п.л.).

15. Хабаев С.Г. Применение сбалансированной системы показателей (ССП) в бюджетной сфере// Экономика. Налоги. Право.- 2010 г. - № 3 - с. 120-123 (0,31 п.л.).

16. Хабаев С.Г. Бюджетирование, ориентированное на результат, как система управления государственными расходами // Интеграл - 2010 г.- № 3 (53) - с. 68-69 ( 0, 18 п.л.).

17. Хабаев С.Г. Система материального стимулирования служащих, ориентированная на достижение стратегических целей// Управление мегаполисом- 2010 г. - № 4 - с. 207-211 ( 0, 34 п.л.).

Публикации в журналах и сборниках научных трудов

18.Хабаев С.Г. Зарубежная практика БОР// Бюджет - 2008 год - № 10 - с. 84-87 (0,31 п.л.).

19.Хабаев С.Г. Муниципальные целевые программы в сфере здравоохранения // Бюджет - 2008 год - № 12 - с. 65-67 (0,23 п.л.).

20.Хабаев С.Г. Ведомственные целевые программы в сфере здравоохранения //Бюджет - 2009 год - № 2 - с. 58-60 (0,22 п.л.).

21.Хабаев С.Г. Некоторые вопросы совершенствования бюджетных смет // Учет и контроль - 2009 год - № 1- с. -15-17 (0,24 п.л.).

22.Хабаев С.Г. Проблемы осуществления контроля за реализацией целевых программ в сфере здравоохранения // Учет и контроль - 2009 год - № 2- с. 27-28 (0,16 п.л.).

23. Хабаев С.Г. Формирование стратегического бюджета главного распорядителя бюджетных средств // Современный финансовый рынок РФ: материалы VII Международной научно-практической конференции ( 28 мая 2009 г.) / Перм. гос. ун-т. - Пермь, 2009. - с.146 - 151 (0,22 п.л.).

24.Шабалин Е.М., Хабаев С.Г. Целевые программы в сфере здравоохранения // Устойчивое экономическое развитие: интеграция государства и бизнеса в современном обществе: материалы 14-й Международной научно-практической конференции / Государственный университет управления- М.: ГУУ, 2009 - c. 257-264 (авт. 0,24 п.л.).

25.Хабаев С.Г. Бюджетирование, ориентированное на результат, в здравоохранении Австралии // Советник бухгалтера в здравоохранении- 2010 год - № 3 - с. 43-47 (0,21 п.л.)

26. Хабаев С.Г. Анализ существующей системы материального стимулирования государственных гражданских служащих органов управления здравоохранением// Вопросы экономических наук - 2010 год - № 3- с. 67-70 (0,28 п.л.).

27.Хабаев С.Г. Анализ существующей системы материального стимулирования медицинских работников //Проблемы экономики - 2010 год - № 3 - с. 91-94 (0,30 п.л.).

28.Хабаев С.Г. Бюджетирование, ориентированное на результат, в здравоохранении США// Советник бухгалтера в здравоохранении- 2010 год - № 4 - с. 29-33 (0,2 п.л.)

29. Хабаев С.Г. Совершенствование системы материального стимулирования государственных гражданских служащих органов управления здравоохранением // Современный финансовый рынок Российской Федерации: материалы Междунар. науч.-практ. конф. (21 апреля 2010 г., г. Пермь) / Перм. гос. ун-т. - Пермь, 2010. - с. 118-124 (0,25 п.л.)

30.Хабаев С.Г.Анализ практики фондодержания в Российской Федерации //Экономика и финансы- 2010 год - № 5 -с. 27-29 (0,22 п.л.).

31.Хабаев С.Г. Территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи // Экономика. Управление. Право. - 2010 год - № 5 - с. 23-26 (0,27 п.л.).

32.Хабаев С.Г. Бюджетирование, ориентированное на результат, в здравоохранении Великобритании // Советник бухгалтера в здравоохранении - 2010 год - № 5 - c. 32-36 ( 0,21 п.л.).

33.Хабаев С.Г. Особенности бюджетирования в специфических условиях здравоохранения //Экономика и финансы- 2010 год - № 6 -с. 11-15 (0,33 п.л.).

34.Хабаев С.Г. Медико-экономические стандарты в бюджетировании, ориентированном на результат, в здравоохранении // Экономика. Управление. Право. -2010 год - № 6 - с. 5-7 (0,25 п.л.).

35.Хабаев С.Г. Дронды. Опыт применения// Бюджет- 2010 год № 6 - с. 72- 75 (0,33 п.л.).

36.Хабаев С.Г. Анализ отечественной практики бюджетирования, ориентированного на результат // Советник Бухгалтера- 2010 год - № 7 - с. 26-33 (0,62 п.л.).

37.Хабаев С.Г. Концепция развития бюджетирования, ориентированного на результат // Совершенствование принципов налогообложения и принципов финансирования бюджетных расходов: сборник по материалам конференций кафедры «Налоги и налогообложение» - М.: Изд-во ГОУ ВПО РЭА имени Г. В. Плеханова 2010г. - с. - 96-111 (0,56 п.л.).

38.Хабаев С.Г. Анализ практики БОР в здравоохранении// Бюджет- 2010 г.- № 7 - с. 80-83 (0,32 п.л.).

39.Хабаев С.Г. Клиентская составляющая сбалансированной системы показателей медицинских учреждений// Экономика и финансы- 2010 г.- № 7 - с. 33-35 (0,26 п.л.).

40.Хабаев С.Г. Государственные (муниципальные) задания на оказание услуг в сфере здравоохранения// Вопросы экономических наук- 2010 г. № 4 (43) - с. 117-120 (0, 29 п.л.).

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Коррупция в здравоохранении как повторяющееся и находящееся в постоянном развитии комплексное негативное социально-правовое явление, анализ основных видов. Характеристика распространенных мер по предупреждению коррупционных проявлений в здравоохранении.

    реферат [48,1 K], добавлен 14.05.2014

  • Анализ и исследование процессов, сложившихся в области организации и оплаты труда в здравоохранении на примере ЦРБ. Разработка мероприятий и рекомендаций по совершенствованию экономического механизма организации труда и его оплаты в здравоохранении.

    дипломная работа [404,5 K], добавлен 20.05.2011

  • Понятие процесса контрактации и виды контрактов в здравоохранении. Практика и особенности контрактных отношений в российском здравоохранении. Рекомендации по совершенствованию контрактных отношений в свете Концепции развития системы здравоохранения.

    курсовая работа [1,0 M], добавлен 15.09.2010

  • Содержание, цели и функции бюджетирования. Роль бюджетирования в управлении предприятием ООО "Слава". Динамика экономических показателей деятельности предприятия и анализ его финансового состояния. Разработка и внедрение бюджетирования на предприятии.

    дипломная работа [1,1 M], добавлен 04.08.2008

  • Определение понятия аренды и лизинга, их особенности в здравоохранении. Основные этапы создания санатория ЗАО "Здоровье", описание его организационно-правовой структуры. Методы снижения основных рисков: отраслевых, региональных, финансовых и правовых.

    курсовая работа [172,6 K], добавлен 13.03.2012

  • Маркетинг в здравоохранении. Внебюджетная деятельность лечебно-профилактических организаций. Нормативная база и организация платных услуг населению. Порядок регулирования, формирования и утверждения тарифов на платные медицинские услуги в Беларуси.

    курсовая работа [473,5 K], добавлен 06.03.2014

  • Продукты на рынке медицинских услуг. Стоматологический рынок медицинских услуг. Способы ценообразования на стоматологические услуги. Установление "жесткого" прайса на все виды работ. Установление цен на работы с использованием коэффициентов сложности.

    курсовая работа [59,2 K], добавлен 28.11.2012

  • Характеристика экономической деятельности отделения ультразвуковой диагностики Санкт-Петербургского медико-генетического центра. Произведение расчета цен на услуги в медицинских учреждениях. Рассмотрение ценообразования в отделении лучевой диагностики.

    курсовая работа [27,2 K], добавлен 28.11.2012

  • Особенности бизнес-планирования в сфере здравоохранения. Описание спектра медицинских услуг, предоставляемых по проекту. Разработка графика и бюджета проекта. Исследование источников финансирования проекта. Составление маркетинговой стратегии фирмы.

    курсовая работа [160,0 K], добавлен 12.07.2011

  • Понятие управления расходами, классификация, нормативно-правовое регулирование, информационно-программное обеспечение. Анализ эффективного управления расходами на производство и реализацию продукции, их учета, группировки и документационного оформления.

    дипломная работа [301,8 K], добавлен 19.12.2009

  • Сущность и основные характеристики предпринимательства в сфере здравоохранения, нормативно-законодательное обоснование данной деятельности. Организационно-правовые формы организации здравоохранения, его место в социально ориентированной экономике.

    контрольная работа [19,7 K], добавлен 28.06.2010

  • Уровни оценки эффективности расходов в здравоохранении. Система основных показателей здоровья населения. Понятие качества жизни страны. Бедность и концепции её определения в современных условиях. Качество высшего образования и особенности его измерения.

    презентация [501,1 K], добавлен 11.12.2014

  • Понятие термина "бюджетирование". Особенности, сущность, цели и задачи процесса бюджетирования в контексте управления предприятием. Определение плана производства и целевого уровня запасов готовой продукции по номенклатуре выпуска готовой продукции.

    контрольная работа [33,2 K], добавлен 18.12.2008

  • Теоретические основы бюджетирования: сущность, функции, задачи и цели; виды бюджетов. Классификация затрат для целей контроля; центры ответственности; прогнозный отчет о прибылях и убытках. Контроль выполнения бюджета предприятия, анализ отклонений.

    курсовая работа [31,3 K], добавлен 12.05.2011

  • Приоритетные вопросы организации функционирования системы управления затратами. Исследование систем и методов калькулирования себестоимости продукции. Система абзорпшен-костинга, ее достоинства. Основные этапы бюджетирования, преимущества данного метода.

    реферат [129,2 K], добавлен 26.05.2016

  • Переход на профессиональные квалификационные группы. Новая система оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений. Система оплаты труда на основе единой тарифной сетки отраслевых систем работников федеральных учреждений здравоохранения.

    контрольная работа [20,7 K], добавлен 03.06.2010

  • Раскрытие социально-экономической сущности оплаты труда. Изучение системы организации и стимулирования оплаты труда на предприятии. Анализ системы управления, оплаты и стимулирования труда в "Псковской таможне". Совершенствование управления персоналом.

    курсовая работа [267,7 K], добавлен 29.10.2014

  • Разработка эффективной системы управления государственными пакетами акций в России. Частно-государственные и государственные открытые акционерные общества, корпоратизация предприятий. Управление государственной собственностью в хозяйственных обществах.

    реферат [21,2 K], добавлен 26.08.2009

  • Понятия, функции и принципы бюджетирования, основные этапы бюджетного процесса. Классификация бюджетов, управление и контроль за их выполнением. Организация системы бюджетирования на предприятии ООО "Радуга", координирование финансовой ответственности.

    курсовая работа [245,4 K], добавлен 02.02.2016

  • Значение прибыли для развития предприятия, факторы, влияющие на финансовый результат. Анализ и оценка системы управления качеством: стандартизация и сертификация, показатели качества продукции по видам; мероприятия, повышающие финансовую эффективность.

    курсовая работа [164,3 K], добавлен 10.12.2010

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.