Культура української мови

класифікацію службових листів та правила їх оформлення; розміщення реквізитів в документах; розподіл документів за функціональним призначенням; основні вимоги до написання до написання листів, виробничих звітів, до тексту протоколу; розміщення реквізитів у документах.

Студент повинен вміти:

створювати формуляр документа за вказаними реквиитами; правильно добирати спосіб викладу тексту до складання тексту документа;

будувати правильно речення і вживати розділові знаки в текстах документів;

правильно складати листи-запити, листи-відповіді, писати виробничі звіти, протоколи та витяги з протоколу..

Організаційні документи

Організаційні документи- це документи, що закріплюють функції, обов'язки та права органів протягом тривалого терміну. Усі організації й підприємства у своїй діяльності поряд з документами органів державної влади керуються положеннями, статутами, правилами та інструкціями.

Інструкція- правовий акт, який створюється органами державного управління для встановлення правил, що регулюють організаційні, науково-технічні, технологічні, фінансові та інші спеціальні сторони діяльності та відносин установ, закладів, підприємств, службових осіб.

Поділяється на групи:

посадова;

з техніки безпеки;

з експлуатації різного обладнання.

Посадова інструкція- це документ, що визначає організаційно-правове становище працівника в структурному підрозділі, що забезпечує умови для його ефективної праці.

Правила - службові документи, в яких викладаються настанови або вимоги, що регламентують певний порядок будь-яких дій, поведінки.

Поділяються на групи: правила внутрішнього розпорядку; - правила дорожнього руху; правила правопису слів. За формовоюта змістом правила подібні до інструкції, іноді є їх складовою частиною.

Розпорядчі документи

Розпорядчі документи- це документи за допомогою яких здійснює розпорядча діяльність, оперативне керівництво в державі, організації чи установі з метою розв'язання найбільш важливих і принципових завдань, що стоять перед органами влади.

До ції і групи документів відноситься: Закон, Указ, постанова, ухвала, розпорядження, наказ, вказівки.

Композиція цієї групи документів повинна бути гранично чи мі. (формулювання категоричні. Текст цих документів, як правило, складається з двох частин: констатуючої та розпорядчої.

У констатуючій частині викладаються факти й події, що послужили причиною видання документа.

Якщо підставою для створення документа є розпорядчий докукмент вищої організації, то в констатуючій частині вказують дату, номер і заголовок до тексту розпорядчого документа, а також передають зміст того розділу документа вищої організації, чини був підставою для видання слідуючого документа.

Констатуюча частина може бути відсутня, якщо дії, запропоновані до виконання, не потребують ніяких роз'яснень.

У розпорядчій частині перераховуються запропоновані дії, вказуються виконавці кожної дії та строки виконання. Розпорядча частина може ділитися на пункти.

Текст повинен мати наказову форму викладу розпорядчої чіп нши. Пропоновані до виконання дії називаються в іифпіі і пішій формі (здійснити, підвищити, перерахувати).

Накази видають на основі та для виконання законів, постанов, розпоряджень уряду, наказів та директивних вказівок вищих органів.

Накази поділяються на такі групи: про особовий склад; - з питань основної діяльності;

на виконання розпоряджень вищих органів. Наказ підписує тільки керівник організації.

При підготовці до практичного заняття студент повинен знати: розміщення реквізитів в документах;

розподіл документів за функціональним призначенням; реквізити організаційних та розпорядчих документів; вимоги до оформлення документів.

Студент повинен вміти:

створювати формуляр документа за вказаними реквізитами; правильно добирати спосіб викладу тексту до складання тексту документа;

складати інструкції, правила, правильно вживати прийменникові конструкції у документах;

Професійна документація медичного працівника

Кабінети медичної статистики збирають, контролюють та аналізують матеріали роботи лікувально-профілактичних закладів, які мають важливе значення для організації роботи цих закладів щодо поліпшення медичного обслуговування населення. Медична статистика є офіційним джерелом, на основі якого планується розвиток охорони здоров' я в цілому і в окремій галузі.

Для організації цієї важливої роботи розроблено перелік важливих облікових документів. В оперативній роботі лікувального закладу різні облікові документи взаємно пов'язані і доповнюють один одного.

До професійної медичної документації відносяться такі види документів: амбулаторна карта хворого, направлення хворого на дослідження, контрольна карта диспансерного спостереження, температурний лист, термінове повідомлення про інфекційне захворювання, вимога, протокол про порушення санітарних норм, рецепт.

Амбулаторна карта стаціонарного хворого (Ф. № 003-У), або історія хвороби, є основним медичним документом стаціонару. її заповнюють на кожного хворого, який поступив у стаціонар. Паспортна частина, діагноз, що встановлений лікарем 'при поступленні хворого, заповнюється в приймальному відділенні, останні записи в історії хвороби робить палатний лікар.

Медична карта амбулаторного хворого (Ф. № 025-У) є основним медичним документом поліклініки чи амбулаторії. Вона служить для запису лікарських спостережень, діагностичних і лікувально -профілактичних заходів. Медична карта містить систематизовані записи заключних (уточнених) діагнозів, зареєстрованих захворювань, а також результати проведених аналізів і досліджень, відомості про стаціонарне лікування, про шмчасову непрацездатність і т.д.

Температурний листок- це документ у якому фіксуються показники температури тіла хворого. У цьому листку тзначають прізвище, ім'я, по батькові хворого, номер історії хворобі, номер палати. Крім графічної реєстрації даних вимірювання температури, у вигляді кривої відмічають ще і частоту пульсу, а у вигляді стовпчиків - рівень систолічного та діастолічного тиску. У нижній частині температурного листка записують дані підрахунку частоти дихання за 1 хв., масу тіла, а іакож кількість випитої за добу рідини і добову кількість виділеної сечі.

Терміновеповідомленняпро інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння (Ф.№ 058-У) сигналізує про виявлене інфекційне захворювання, харчові й і острі професійні отруєння. Екстрені повідомлення забезпечують своєчасне проведення необхідних протиепідемічних та інших оперативних заходів щодо запобігання поширенню цих іичворювань. Повідомлення складає кожен медичний працівник (лікар, фельдшер, медсестра). Повідомлення надсилають у санепідемстанцію за місцем виявлення хворого не пізніше як чі-рез12 годин з часу виявлення захворювання.

Вимога (накладна-квитанція) - це документ, в якому вказується перелік усіх призначених лікарських препаратів, написаних українською чи російською мовою, і складається старшою медичною сестрою відділення для одержання цих ліків з аптеки. Вимога складається з двох частин: відривної частини, яку направляють в апреку, і корінця, який залишається у відділенні.

Підписує вимогу зав. відділенням та ст. медсестра. Вимогу на отруйні, наркотичні препарати та етиловий спирт виписують латинською мовою на окремому бланку зі штампом лікувального закладу за підписом керівника лікувального закладу або його заступника з лікувальної роботи, зав. відділенням та ст. медсестри. При цьому зазначають номер історії хвороби, діагноз, прізвище , ім'я по батькові хворого, якому призначені дані препарати.

При підготовці до практичного заняття студент повинен знати:

розміщення реквізитів в документах;

основні види документації молодшого медичного працівника, вимоги до заповнення;

основні вимоги до створення тексту документа;

Студент повинен вміти:

заповнювати документацію молодшого медпрацівника українською мовою.

Размещено на Allbest.ru