Регіональне та інтеррегіональне в українській лексикографії кінця ХІХ–початку ХХ століття

6. Клініко-анамнестичні дані (наявність рецидивуючих запальних захворювань дихальних шляхів, обтяжений алергологічний анамнез, астено-вегетативний синдром, лихоманка, лімфаденопатія, гепато- і спленомегалія, органні ураження (насамперед хронічний арахноенцефаліт та гепатит неуточненої етіології), лабораторні ознаки (лейкопенія, тромбоцитопенія, атипові мононуклеари, лімфоцитоз, моноцитоз, гіпергамаглобулінемія) у сукупності або окремо є підставою для виключення хронічної форми ЕБВ-інфекції із застосуванням алгоритму верифікації діагнозу за системою дискримінантних рівнянь.

СПИСОК ОПУБЛІКОВАНИХ ПРАЦЬ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ

1. Литвиненко Ю.В. Аналіз клінічного перебігу інфекційного мононуклеозу у дорослих на сучасному етапі / Ю.В. Литвиненко // Вісник Української медичної стоматологічної академії "Актуальні проблеми сучасної медицини". - 2006. - Т. 6. Випуск 3 (15).- С. 121-123.

2. Литвиненко Ю.В. Наслідки перенесеного інфекційного мононуклеозу у дорослих / Ю.В. Литвиненко // Вісник Української медичної стоматологічної академії "Актуальні проблеми сучасної медицини". - 2007. - Випуск 6. - С. 23-26.

3. Дубинська Г.М. Клініко-біохімічна характеристика поєднаних хронічних форм гепатиту С та інфекції Епштейна-Барр / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, В.А. Боднар, Е.М. Минак, Ю.В. Литвиненко // Лабораторна діагностика. - 2008. - №4 (46). - С. 27-31. (Здобувачем проведене поглиблене клініко-лабораторне обстеження хворих на хронічну ЕБВ-інфекцію).

4. Боднар В.А. Клініко-лабораторна характеристика хронічної активної Епштейна-Барр вірусної інфекції / В.А. Боднар, Ю.В. Литвиненко // Вісник Української медичної стоматологічної академії "Актуальні проблеми сучасної медицини". - 2008. - Т.8, Випуск 3(23).- С. 74-76 (Здобувачем проведене поглиблене клініко-лабораторне обстеження хворих, статистична обробка даних та сформульовані висновки).

5. Литвиненко Ю.В. Pезультати клініко-лабораторного обстеження дорослих імунокомпетентних осіб у віддалені терміни після перенесеного інфекційного мононуклеозу / Ю.В. Литвиненко // Вісник Української медичної стоматологічної академії "Актуальні проблеми сучасної медицини". - 2007. - Т.7. Випуск 4 (20). - С. 99-101.

6. Дубинська Г.М. Аналіз здоров'я людей, інфікованих вірусом Епштейна-Барр / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, Л.Ф. Богініч, Ю.В. Литвиненко // Матеріали VII з'їзду інфекціоністів України «Інфекційні хвороби - загальномедична проблема». - Миргород, 2006. - С. 256-258.

7. Литвиненко Н.В. Енцефаліти, спричинені вірусом Епштейна-Барр і його асоціацією з іншими герпес-вірусами: особливості клініки та гемостазу / Н.В. Литвиненко, В.М. Гладка, Ю.В. Литвиненко // Матеріали VII з'їзду інфекціоністів України «Інфекційні хвороби - загальномедична проблема». - Миргород, 2006. - С. 282-284.

8. Дубинська Г.М. Аналіз стану здоров'я хворих на інфекційний мононуклеоз за даними Полтавської обласної клінічної інфекційної лікарні / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, Ю.В. Литвиненко, В.А. Боднар, О.М. Минак, Н.П.Лимаренко // Актуальні проблеми сучасної медицини: вісник Української медичної стоматологічної академії. - 2006. - Т.6. Випуск 4 (16). - С. 138.

9. Дубинская Г.М. Хронический гепатит как вариант манифестации хронической активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции у иммунокомпетентных людей / Г.М. Дубинская, Е.М. Изюмская, Ю.В. Литвиненко и др. // Материалы VІІ Российской научно-практической конференции с международным участием «Вирусные гепатиты - эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика». - Москва, 2007. - С. 200-201.

10. Дубинская Г.М. Прогностическое значение маркеров хронической активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции у больных хроническим гепатитом / Г.М. Дубинская, Е.М. Изюмская, В.А. Боднарь, Ю.В. Литвиненко, Е.М. Минак // Материалы VІІ Российской научно-практической конференции с международным участием «Вирусные гепатиты - эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика». - Москва, 2007. - С. 198-199.

11. Дубинська Г.М. Деякі особливості клінічних проявів хронічних гепатитів, асоційованих з вірусом Епштейна-Барр, в імунокомпетентних осіб / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, В.А. Боднар, Ю.В. Литвиненко, О.М. Минак // Матеріали науково-практичної конференції і пленуму Асоціаціі інфекціоністів України «Хвороби печінки в практиці інфекціоніста». - Донецьк. - 2007. - С. 38-39.

12. Дубинська Г.М. Клініко-лабораторна і морфологічна характеристика поєднаних форм гепатиту С та Епштейна-Барр вірусної інфекції / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, В.А. Боднар, Ю.В. Литвиненко, О.М. Минак // Матеріали науково-практичної конференції „Сучасні підходи до діагностики та лікування у клінічній інфектології”. - Тернопіль, 2008. - С. 32-33.

13. Дубинська Г.М. Перебіг та наслідки інфекційного мононуклеозу у дорослих Полтавської області / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, Ю.В. Литвиненко, В.А. Боднар, О.М. Минак // Матеріали науково-практичної конференції „Сучасні підходи до діагностики та лікування у клінічній інфектології”. - Тернопіль, 2008. - С. 32-33.

14. Дубинська Г.М. Віддалені наслідки перенесеного інфекційного мононуклеозу в імунокомпетентних доросих / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, Ю.В. Литвиненко, В.А. Боднар, О.М. Минак // Тез. докл. “Человек и Лекарство» - Київ, 2008. - С. 38.

15. Дубинська Г.М. Клініко-лабораторна характеристика поєднаних хронічних форм гепатиту С та інфекції Епштейна-Барр / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, В.А. Боднар, Ю.В. Литвиненко, О.М. Минак // Тез. докл. “Человек и Лекарство» - Київ, 2008. - С. 131-132.

16. Дубинська Г.М. Епідемічна характеристика гепатиту С, Епштейна-Барр вірусної інфекції та їх поєднаних форм у Полтавському регіоні / Г.М. Дубинська, В.А. Боднар, Ю.В. Литвиненко // Матеріали науково-практичної конференції „Актуальні проблеми клініки, профілактики ВІЛ-інфекцій і парентеральних гепатитів”. - Харків, 2009. - С. 28-29.

17. Дубинська Г.М. Оцінка імунологічних показників у дорослих імунокомпетентних осіб у віддалені терміни після перенесеного інфекційного мононуклеозу / Г.М. Дубинська, Ю.В. Литвиненко, В.А. Боднар // Матеріали науково-практичної конференції „Актуальні проблеми клініки, профілактики ВІЛ-інфекцій і парентеральних гепатитів”. - Харків, 2009. - С. 30-32.

АНОТАЦІЯ

Литвиненко Ю.В. Клініко-патогенетичні особливості перебігу та наслідки інфекційного мононуклеозу в осіб молодого віку. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.13 - інфекційні хвороби. - ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім.Л.В.Громашевського АМН України», Київ, 2009.

На підставі вивчення клініко-лабораторних характеристик перебігу та наслідків ІМ покращена якість діагностики гострих та хронічних форм ЕБВ-інфекції у дорослих. Встановлена частота інфікування дорослого населення Полтавської області ЕБВ з уточненням форми інфекційного процесу та оцінкою стану здоров'я. Визначені епідеміологічні характеристики ІМ, з'ясовані особливості його перебігу у дорослих молодого віку, простежені віддалені наслідки та визначена частота хронізації ЕБВ-інфекції. Комплексно з визначенням загально-клінічних, біохімічних та імунологічних показників охарактеризовані клінічні форми хронічної ЕБВ-інфекції у дорослих та проведене зіставлення їхніх характеристик, які узагальнені алгоритмами дискримінантних рівнянь.

Ключові слова: дорослі, Епштейна-Барр вірус, інфекційний мононуклеоз, хронічна Епштейна-Барр вірусна інфекція, імунологічні показники, диспансерізація.

АННОТАЦИЯ

Литвиненко Ю.В. Клинико-патогенетические особенности течения и последствия инфекционного мононуклеоза у людей молодого возраста. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.13 - инфекционные болезни. - ГУ «Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В.Громашевского АМН Украины», Киев, 2009.

В диссертационной работе приведены особенности течения инфекционного мононуклеоза (ИМ) у взрослых молодого возраста, определены исходы и частота хронизации Эпштейна-Барр вирусной (ЭБВ) инфекции. Показано, что ИМ у взрослых молодого возраста сохранял типичную клиническую картину и характеризовался лихорадкой (97,0%), общетоксическим синдромом (96,0%), тонзилофарингитом (97,0%), лимфаденопатией (99,0%), гепатомегалией (85,0%), спленомегалией (73,0%), изменениями гемограммы: лимфоцитозом (92,0%), моноцитозом (55,0%), появлением атипичных мононуклеаров (100,0%), но имел особенности: преимущественно острое начало болезни (80,0%), частая регистрация мононуклеозной экзантемы (21,0%), выделение патогенной микрофлоры из ротоглотки (60,0%) и воспалительные изменения в гемограмме (97,0%). Преморбитный фон ИМ был отягощен рецидивирующими воспалительными заболеваниями дыхательных путей (43,0%), желудочно-кишечного тракта (31,0%) и неблагоприятным алергологическим анамнезом (22,0%).

Определена частота выявления ЭБВ у доноров крови - 98,4%. У инфицированых доноров диагностированы разные формы инфекционного процесса: латентная - 42,3%, серологическая реактивация - 39,7%, хроническая - 16,4%. Комплексно с определением общеклинических, биохимических и иммунологических показателей охарактеризованы клинические формы хронической ЭБВ-инфекции и проведено сопоставление их характеристик, которые обобщены алгоритмами дискриминантных уравнений.

Ключевые слова: взрослые, Эпштейна-Барр вирус, инфекционный мононуклеоз, хроническая Эпштейна-Барр вирусная инфекция, иммунологический статус, диспансеризация.

SUMMARY

U.V. Lytvynenko. Clinico-pathogenetic features of course and outcomes of infectious mononucleosis in young adults. - Manuscript.

The thesis for the degree of Candidate of Medical Sciences in specialty 14.01.13 - Infection disease. - SE «Institute of Epidemiology and Infectious Diseases named afer L. Gromashevsky AMS of Ukraine», Kyiv, 2009.

Based on the study of clinical and laboratory characteristics of the flow and the consequences of infectious mononucleosis the quality of diagnostics of acute and chronic forms of EBV infection in adults were improved. A frequency of infection with the adult population of Poltava region with EBV infection was ascertained, forms of disease and health status were assessed. Epidemiological characteristics of them in the Poltava region were identified, features of EBV-invection clinical flow in adults of younger age were determined, long-term consequences were tracked and frequency of chronic EBV infection was determined. Common clinical, biochemical and immunological findings were comprehensively defined and different forms of chronic EBV infection in adults were described and compared by characteristics, which were summarized based on algorithms of discriminant equations.

Key words: adults, Epstein-Barr virus, infectious mononucleosis, chronic Epstein-Barr virus infection, findings, prophylactic medical examination.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

АлАТ- аланінамінотрансфераза

АсАТ- аспартатамінотрансфераза

АМ- атипові мононуклеари

ВІЛ- вірус імунодефіциту людини

ВООЗ- Всесвітня організація охорони здоров'я

ВПГ- вірус простого герпесу

ГРЗ - гостре респіраторне захворювання

ДНК- дезоксирибонуклеїнова кислота

ЕБВ- Епштейна-Барр вірус

ІМ- інфекційний мононуклеоз

ІРІ- імунорегуляторний індекс CD4+/CD8+

ІФА- імуноферментний аналіз

ЛДГ- лактатдегідрогеназа

ЛКБ- лізосомально-катіонні білки

ЛФ- лужна фосфатаза

НСТ- нітросиній тетразолій

ПЛР- полімеразна ланцюгова реакція

ПОКІЛ- Полтавська обласна клінічна інфекційна лікарня

ПЯН- паличко-ядерні нейтрофіли

СЕС- санітарно-епідеміологічна станція

ЦІК- циркулюючі імунні комплекси

ЦМВ- цитомегаловірус

ШЗЕ- швидкість зсідання еритроцитів

VСА- капсидний антиген

ЕА- ранній антиген

ЕВNА- нуклеарний антиген

IgA- імуноглобуліни класу А

IgG- імуноглобуліни класу G

IgM- імуноглобуліни класу M

LMP- латентний мембранний білок

CD3+- Т-лімфоцити

CD4+- Т-хелпери/індуктори

CD8+- Т-цитотоксичні лімфоцити/супресори

CD16+- натуральні кілери

CD20+- В-лімфоцити

Размещено на Allbest.ru