Уголовно-правовая характеристика умышленного причинения тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Введение

В соответствии с Всеобщей декларацией прав человека `'каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность''. Статья 24 Конституции Республики Молдова гарантирует каждому человеку право на жизнь, на физическую и психическую неприкосновенность. Никто не может подвергаться пыткам, жестокому, бесчеловечному либо унижающему его достоинство наказанию или обращению. Что касается здоровья личности, то статья 36 Конституции Республики Молдова гарантирует право на охрану здоровья.

В соответствии со статьей 16 Уголовного Кодекса Республики Молдова, содержащей классификацию преступлений умышленное причинение тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью признается наиболее опасным преступлением из числа преступлений, посягающих на здоровье личности. Данное преступление отнесено законом к категории тяжких преступлений, при отсутствии отягчающих обстоятельств, а при наличии отягчающих обстоятельств к категории особо тяжких преступлений. Повышенная общественная опасность этого преступления заключается в тяжести самого деяния, наступивших последствиях, и наконец, в распространенности совершения таких преступлений. Совершая данное преступление, субъект посягает на одно из самых ценных достоинств личности - ее здоровье, причиняя тем самым непоправимый урон, который может заключаться в лишении лица трудоспособности, прекращая тем самым его профессиональную деятельность, нередко причиненные тяжкие телесные повреждения могут привести к наиболее негативным последствиям, например смерти лица. По причине того, что причинение тяжких телесных повреждений является одним из наиболее распространенных совершаемых преступлений, на практике часто встречаются случаи, когда возникают проблемы разграничения данного преступления от смежных составов преступлений.

Основной целью данной дипломной работы является изучение и анализ правовых предписаний в отношении ст.151 УК РМ.

Итак, цель данной работы заключается в решении следующих задач:

1. Раскрыть понятие телесных повреждений.

2. Дать классификацию телесных повреждений.

3. Раскрыть понятие и признаки тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью.

4. Проанализировать объект преступления, предусмотренного ст. 151 УК РМ.

5. Исследовать объективную сторону преступления, предусмотренного ст.151 УК РМ.

6. Изучить субъективную сторону преступления, предусмотренного ст.151 УК РМ.

7. Рассмотреть субъект преступления, предусмотренного ст.151 УК РМ.

8. Проанализировать квалифицирующие признаки состава преступления, предусмотренного ст.151 УК РМ.

9.Установить разграничение умышленного причинения тяжких телесных повреждений от смежных составов преступлений.

10. Выявить проблемы квалификации по ст.151 УК РМ.

Данная работа состоит из 3 глав,9 параграфов, введения, заключения и списка используемой литературы. Первая глава посвящена общей характеристики преступлений против здоровья личности, которая включает в себя понятие телесных повреждений и их классификацию, а также понятие и признаки тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью. Вторая глава посвящена уголовно-правовому анализу причинения тяжких телесных повреждений, он включает в себя описание сущности элементов данного преступления: объект преступления, объективную сторону преступления, субъективную сторону преступления, субъект преступления. Третья глава содержит квалифицирующие признаки причинения тяжких телесных повреждений, разграничение ст.151 УК РМ , предусматривающей причинение тяжких телесных повреждений от смежных составов преступлений, а также проблемы, возникающие при квалификации по ст.151 УК РМ. Теоретическую основу работы составили исследования науки уголовного права, труды ученых, затрагивающие аспекты, изложенные в данной работе. Также в работе, в качестве примеров использованы решения Высшей Судебной Палаты Республики Молдова по делам об умышленном причинении тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью.

1. Общая характеристика преступлений против здоровья личности

1.1 Понятие телесных повреждений и их классификация

В законодательном определении преступления названы четыре главных и обязательных признака преступления, ими являются:

1. Общественная опасность совершенного деяния.

2. Противоправность деяния.

3. Виновность.

4. Наказуемость.

Общественная опасность - это способность деяния причинить вред охраняемым уголовным законом интересам. Характер общественной опасности определяется направленностью деяния против того или иного объекта, размером ущерба, причиненного преступлением, формой вины, при которой совершается деяние и в конечном счете выражается в санкции УК РМ.

Противоправность деяния включает в себя два компонента: 1) запрещение совершения деяния и 2) угрозу применения наказания ,если деяние всё же будет совершено. Уголовная противоправность производна от общественной опасности: не являющееся общественно опасным деяние не может признаваться противоправным. Признание противоправным деяния, которое объективно не является общественно опасным, будет являться ошибкой законодателя.

Виновность как признак преступления означает определённое внутреннее психическое отношение лица к тому деянию, которое оно совершило, и к его реальным или возможным последствиям. К ответственности не может быть привлечено невменяемое или не достигшее возраста уголовной ответственности лицо, так как такие лица признаются неспособными осознавать вредность совершаемых ими действий, либо контролировать своё поведение.

Наказуемость. Уголовный закон, признающий то или иное деяние преступлением, устанавливает за его совершение наказание. Если в уголовном кодексе за деяние не предусмотрено наказание, следовательно, это деяние не может признаваться преступлением.

Одним из важнейших благ является здоровье человека. Борьба с преступными посягательствами против здоровья - немаловажная задача уголовного права.

Причинение вреда здоровью даже на непродолжительное время сопряжено с физическим, моральным и нередко с материальным ущербом. Лишение человека здоровья требует дополнительных затрат для возвращения потерпевшего к нормальной жизни, труду, участию в государственной ,общественной либо иной жизнедеятельности. Под здоровьем следует понимать состояние любого живого организма, при котором он находится в целостности и все его органы способны полностью выполнять свои функции. По мнению Гришаева П.И. здоровье определяется как состояние человека, которое позволяет ему правильно или нормально жить и работать.

Здоровье человека защищается уголовным законом с начала родового процесса. При этом закон в равной мере охраняет здоровье всякого человека независимо от того, каким бы ни было это здоровье фактически. Поэтому в уголовном праве под утратой здоровья понимается ухудшение здоровья независимо от его состояния в момент причинения посягательства.

Под телесными повреждениями следует понимать нарушение анатомической целости тканей или органов, повлекшие за собой расстройство их функций, в виду чего и причиняется вред здоровью личности.

В теории уголовного права нет единого мнения об определении понятия'' вред здоровью''. По мнению Вермеля И.Г. вред здоровью представляет собой `'ухудшение состояния здоровья, низведение его на более низкий качественный уровень''.

Согласно Правилам судебно-медицинского определения степени тяжести вреда здоровью, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Молдова №199 от 17.06.2003 под вредом здоровью следует понимать нарушение анатомической целостности органов и тканей или их функций вследствие воздействия каких-либо факторов внешней среды: механических, физических, химических, биологических, психических. Признать указанные причинения вреда здоровью телесными повреждениями, за которые предусмотрена уголовная ответственность, можно лишь в случае, если они соответствуют всем четырем признакам преступления.

В соответствии с пунктом 25 Правил судебно-медицинского определения степени тяжести вреда здоровью, в зависимости от степени причиненного здоровью телесные повреждения делятся на три вида:

- вред здоровью тяжелой степени;

- вред здоровью средней степени;

- вред здоровью легкой степени;

- незначительный вред здоровью.

Согласно Уголовному Кодексу РМ все разновидности причинения вреда здоровью по своей тяжести делятся на две категории:

1) тяжкие телесные повреждения или иной тяжкий вред здоровью.

2) телесные повреждения средней степени тяжести или иной вред здоровью средней степени тяжести.

1.2 Понятие и признаки тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью

В результате совершения преступником деяний, предусмотренных ст.151 УК РМ согласно Правилам потерпевшему причиняется вред, сопровождаемый расстройством здоровья и утратой трудоспособности. Исходя из этого можно выделить два критерия, при помощи которых можно осуществить классификацию вреда здоровью, ими являются медицинский критерий и экономический.

Медицинский критерий отражает характер причинения вреда здоровью, то есть таковой вред может быть выражен в длительном и кратковременном расстройстве здоровья. Согласно пункту 24 Правил степень тяжести вреда здоровью по признаку длительности расстройства здоровья определяется в соответствии с продолжительностью времени, необходимого для восстановления здоровья, исходя из объема и характера повреждений, и определяется в днях.

Под длительным расстройством здоровья понимают последствия, непосредственно обусловленные травмой (заболевания, нарушения функций и др.), имеющие продолжительность свыше 3 (трех) недель (более 21-го дня).

Кратковременное расстройство здоровья обусловлено непосредственно телесным повреждением и продолжается более 6 дней, но не более 21 дня (три недели).

Другой критерий экономический выражает степень утраты трудоспособности, и исходя из этого Правила судебно-медицинского определения степени тяжести вреда здоровью выделяют:

Стойкую потерю общей трудоспособности значительного объема. Любое повреждение, влекущее вред здоровью и которое повлекло за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности, но не менее 33%, квалифицируется как вред здоровью тяжелой степени.

Значительную стойкую утрату трудоспособности. Под ней понимается утрата общей трудоспособности в объеме свыше 10%, до 33% (одна треть) включительно.

Под незначительной стойкой утратой трудоспособности следует понимать потерю общей трудоспособности в объеме до 10% включительно.

В литературе также можно встретить третий - эстетический (дополнительный) критерий, который определяет степень обезображивания лица потерпевшего, и психиатрический критерий. Под психиатрическим критерием предлагается понимать психическое расстройство (душевную болезнь), состоящее в прямой причинной связи с умышленным причинением тяжкого вреда здоровью, диагностируемое таковым психиатрической экспертизой.

Согласно п.26 Правил судебно-медицинского определения степени тяжести вреда здоровью, вред здоровью тяжелой степени может быть определен только на основании следующих квалифицирующих признаков:

- наличие опасности для жизни;

- определенные посттравматические последствия, не опасные для жизни,

- анатомическая потеря какого-либо органа либо утрата органом его функций;

- прерывание беременности, связанное с травмой;

- неизгладимое обезображивание лица;

- психическая (душевная) болезнь, связанная с травмой;

- значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем 33%.

Наличие хотя бы одного из рассматриваемых признаков дает основания для признания причиненного вреда здоровью тяжким.

К посттравматическим последствиям можно отнести, например, возникновение острых головных болей и др.

Согласно ч.1 ст.151 УК РМ, признаками тяжкого телесного повреждения или иного тяжкого вреда здоровью являются:

- опасного для жизни;

- потеря зрения, слуха, речи или какого-либо органа либо утрату им своей функции;

- психическая болезнь или иное расстройство здоровья, сопряженное со стойкой утратой не менее одной трети трудоспособности;

- прерывание беременности;

- неизгладимое обезображение лица и (или) прилегающих к нему областей.

Постановление Правительства Республики Молдова о врачебной экспертизе жизнеспособности № 688 от 20.06.2006 в пункте 18 содержит критерий установления инвалидности, в зависимости от степени снижения жизненных способностей организма, обусловленные болезнью или анатомическими дефектами, каковыми являются:

- способность к самообслуживанию;

- интеллектуальные и поведенческие способности;

- способности к общению (зрение, слух, речь);

- способность передвигаться, владеть своим телом и ловкость;

- способность приспособления к ситуации;

- способность участвовать в общественной и профессиональной деятельности.

Согласно п.19 данного постановления ограничение или утрата жизненных способностей могут быть определены по следующим степеням тяжести, которые служат основой для установления инвалидности:

- снижение жизненных способностей средней степени;

- снижение жизненных способностей выраженной степени;

- снижение жизненных способностей тяжелой степени или полная их утрата.

Снижение жизненных способностей средней тяжести к самообслуживанию, умственных и поведенческих способностей, к общению, передвижению, владению своим телом, ловкости, адаптации к ситуации, к участию в общественной и профессиональной деятельности соответствует инвалидности в пределах от 25 до 49 процентов. (п.21).

Снижение жизненных способностей выраженной степени к самообслуживанию, умственных и поведенческих способностей, к общению, передвижению, владению своим телом, ловкости, адаптации к ситуации, к участию в общественной и профессиональной деятельности соответствует инвалидности в пределах от 50 до 74 процентов. (п.22).

Снижение жизненных способностей тяжелой степени к самообслуживанию, умственных и поведенческих способностей, к общению, передвижению, владению своим телом, ловкости, адаптации к ситуации, к участию в общественной и профессиональной деятельности соответствует инвалидности в пределах от 75 процентов и выше. (п23).

Таким образом под тяжким телесным повреждением или иным тяжким вредом здоровью следует понимать общественно опасное, противоправное, виновное и наказуемое деяние, возникшее в результате воздействия человека с использованием каких-либо факторов внешней среды и выражающееся в нарушении анатомической целостности органов и тканей или их физиологических функций.

2. Уголовно-правовой анализ умышленного причинения тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью

2.1 Объект умышленного причинения тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью

Объект преступления представляет собой социальные ценности, охраняемые нормами уголовного права, которым в результате преступного посягательства причиняется вред.

Объект преступления - обязательный признак каждого преступления, так как совершенное деяние не может быть преступным, если оно не посягает на, те общественные отношения, интересы и блага, которые охраняются уголовным законом.

Объектом преступления могут быть не любые общественные отношения, а только те, которые охраняются действующим законом. В соответствии с Уголовным кодексом Республики Молдова объектом преступления могут быть права и свободы человека и гражданина, собственность, общественный порядок и общественная безопасность, окружающая среда, конституционный строй Республики Молдова, а также мир и безопасность человечества. Общественные отношения - это отношения между людьми, между организациями, государством и гражданами по поводу каких-либо благ и социальных ценностей. В процессе их реализации создаются материальные блага и другие ценности или удовлетворяются потребности людей. В специфике указанных отношений и заключается конкретная характеристика объекта преступления. Именно по характеру общественных отношений, на которые происходит посягательство, определяется в первую очередь характер общественной опасности преступления. Чем важнее, ценнее для общества объект преступления, тем серьезнее тяжесть совершаемого преступления.

Таким образом, объектом любого преступления являются общественные отношения, охраняемые уголовным законом, на которые происходит преступное посягательство. Это основной, обязательный признак объекта.

В соответствии со ст.151 УК РМ умышленное причинение тяжкого телесного повреждения или иного тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни или повлекшего потерю зрения, слуха, речи или какого-либо органа либо утрату им своей функции, психическую болезнь или иное расстройство здоровья, сопряженное со стойкой утратой не менее одной трети трудоспособности или повлекшее прерывание беременности либо выразившееся в неизгладимом обезображении лица и (или) прилегающих к нему областей, наказывается лишением свободы на срок от 3 до 10 лет.

Как уже было сказано, умышленное причинение тяжких телесных повреждений или иного тяжкого вреда здоровью - наиболее опасное преступление из числа преступлений против здоровья, объясняется это тяжестью самого деяния, наступившими последствиями и распространенностью совершения данного преступления.

Непосредственным объектом данного преступления являются общественные отношения, обеспечивающие безопасность здоровья личности В словаре русского языка здоровье определяется как "состояние организма, при котором правильно, нормально функционируют все его органы". В уголовно-правовом смысле здоровье можно определить как фактическое физическое состояние организма человека на момент, но до начала преступного воздействия на него. Также в литературе существует мнение, что непосредственным объектом данного преступления является анатомическая целостность тела человека и правильное функционирование его тканей и органов.

Вред здоровью может быть причинен и без нарушения анатомической целостности тела, а правильное функционирование тканей и органов может быть нарушено и до причинения вреда здоровью преступными действиями. Анатомическая целостность тела может быть не нарушена, ткани и органы функционируют, человек даже не испытывает физической боли, а вред здоровью причинен путем введения, например, наркотических средств или иных веществ или воздействия гипнозом. Получается, что те признаки, на которые указывают авторы этой позиции, не пострадали, а вред здоровью причинен. Отсюда правильнее определять непосредственный объект тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью как общественные отношения, обеспечивающие безопасность здоровья личности. Уголовно-правовой охране вне зависимости от индивидуальных особенностей лица подлежит соматическое и психическое здоровье человека от начала жизни до ее завершения. Аномалии в организме человека не влияют на характер ответственности виновного за преступления против здоровья. Под соматическим здоровьем следует понимать текущее состояние органов и систем организма человека, основу которого составляет биологическая программа индивидуального развития, обусловленная базовыми потребностями. Психологическое здоровье - оптимальное функционирование всех психических структур, необходимых для текущей жизнедеятельности. Психологическое здоровье - это не только душевное, но еще и личностное здоровье.

Следует отметить, что в ч.4 ст.151 УК РМ присутствуют два объекта преступления. В данном случае в качестве основного будут выступать общественные отношения, обеспечивающие безопасность здоровья личности, а в качестве дополнительного-общественные отношения, обеспечивающие безопасность жизни личности.

От объекта следует отличать предмет преступления. Предмет преступления - это конкретная вещь внешнего мира, на которую преступник воздействует непосредственно. Предмет и объект преступления органически связаны между собой. Предмет всегда является элементом общественных отношений, выступающих в качестве объекта преступления.

Предметом данного преступления является тело человека. В качестве потерпевшего лица от данного преступления может выступать любое лицо, за исключением самого виновного. В этом случае данное деяние совершенное самим виновным будет квалифицироваться по ст.353 и ст.355 как членовредительство.

Согласие потерпевшего лица на причинение тяжких телесных повреждений не может служить основанием для освобождения от уголовной ответственности, предусмотренной в ст.151 УК РМ.

2.2 Объективная сторона умышленного причинения тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью

Объективная сторона каждого преступления имеет свои индивидуальные особенности, связанные со способом, временем, местом совершения преступления, характером наступивших последствий и т.п.

Объективная сторона в общем понятии состава преступлений против здоровья человека характеризуется тремя обязательными признаками, два из которых в рамках общего понятия состава любых преступлений относятся к факультативным признакам.

Первый обязательный признак - деяние. Оно в статьях главы 14 УК РМ, не выражено и соответственно не определено. Поэтому форма деяния - действие или бездействие - определяется, исходя из сущности деяний, обрисованных в их диспозициях.

Второй обязательный признак объективной стороны составов преступлений против здоровья - последствие преступления. Им является вред здоровью, определенный в п.2 Правил судебно-медицинского определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, в виде нарушения анатомической целостности и физиологической функций органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды. При этом выделяются альтернативные признаки данного последствия, дифференцированные по степени тяжести вреда и состоящие в причинении одного из трех видов вреда здоровью человека: тяжкого, средней тяжести и легкого.

Третий обязательный признак объективной стороны составов преступлений против здоровья - причинная связь между деянием и последствием и выражается в наступлении последствия в результате совершения деяния, которое предшествует последствию и является необходимым и решающим условием его наступления.

Объективная сторона рассматриваемого преступления состоит в противоправном причинении тяжкого тяжкого телесного повреждения другому человеку. Объективную сторону образуют: а) общественно опасное деяние (действие или бездействие); б) преступное последствие в виде причинения тяжкого вреда здоровью человека; в) причинная связь между деянием и указанным преступным последствием.

Действия виновного выражаются в механическом, физическом, химическом и тому подобном воздействии либо в психическом воздействии на потерпевшего. Тяжкий вред здоровью человека может быть причинен и путем бездействия, как правило, это возможно когда виновный с целью причинения тяжкого телесного повреждения или иного тяжкого вреда здоровью не предотвращает наступление вредных последствий, хотя он мог и обязан был это сделать, а иногда и сам может создать эту опасность наступлением тяжкого вреда здоровью. "Обязанность виновного совершить действия по предотвращению наступления вредных для здоровья человека последствий может вытекать из закона, исходить из служебного или профессионального положения".

В теории уголовного права в зависимости от отношения преступного действия к течению времени принято различать одномоментные преступления, разномоментные, продолжаемые, длящиеся и преступления с отдаленным результатом.

В одномоментных преступлениях начало и конец деяний совпадают.

В разномоментных преступлениях начало действий отдалено по времени от его окончания.

В продолжаемых преступлениях началом действий будет первый преступный акт из общей совокупности телодвижений, образующих преступное действие, а последний - его концом.

В преступлениях с отдаленным результатом начальным моментом преступления является совершение первого акта действия, направленного на причинение опасных последствий, а конечным моментом будет начало наступления последствий.

Совершая общественно-опасное действие (бездействие) субъект влияет на окружающую действительность, производит в ней изменения, которые в свою очередь вызывают дальнейшее развитие событий, являются причинной связью между деянием и преступным результатом.

Под причинной связью понимается объективно существующее отношение между явлениями, при которых одно или несколько взаимодействующих явлений (причина) порождает другое явление (следствие).

Под прямой причинной связью понимается такая связь, при которой вред здоровью непосредственно связан с деянием и является закономерным результатом его внутренней природы, наступившим независимо от присоединения каких-либо других привходящих сил. Если же вред здоровью явился "следствием каких-то посторонних сил, которые оказались вне сферы закономерного развития травмы, причинная связь является случайной".

В случаях, когда виновное лицо принуждает потерпевшего самому себе причинить вред также будут квалифицироваться по ст.151 УК РМ.

Понятие тяжкого телесного повреждения или иного тяжкого вреда здоровью характеризуется множеством признаков, указанных в диспозиции ч. (1) ст. 151 УК РМ. Наличие хотя бы одного из рассматриваемых далее признаков дает основания для признания причиненного вреда здоровью тяжким.

Причинение тяжких телесных повреждений в любом его проявлении считается оконченным преступлением при наступлении одного из перечисленных в ч. (1) ст. 151 УК РМ последствий. Между деянием и наступившим вредом в каждом конкретном случае должна быть установлена причинная связь.

Согласно п.26 Правил судебно-медицинского определения степени тяжести вреда здоровью, вред здоровью тяжелой степени может быть определен только на основании следующих квалифицирующих признаков:

- наличие опасности для жизни;

- определенные посттравматические последствия, не опасные для жизни,

- анатомическая потеря какого-либо органа либо утрата органом его функций;

- прерывание беременности, связанное с травмой;

- неизгладимое обезображивание лица;

- психическая (душевная) болезнь, связанная с травмой;

- значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем 33%.

Наличие хотя бы одного из рассматриваемых признаков дает основания для признания причиненного вреда здоровью тяжким.

К посттравматическим последствиям можно отнести, например, возникновение острых головных болей и др.

Согласно ч.1 ст.151 УК РМ, признаками тяжкого телесного повреждения или иного тяжкого вреда здоровью являются:

- опасного для жизни;

- потеря зрения, слуха, речи или какого-либо органа либо утрату им своей функции;

- психическая болезнь или иное расстройство здоровья, сопряженное со стойкой утратой не менее одной трети трудоспособности;

- прерывание беременности;

- неизгладимое обезображение лица и (или) прилегающих к нему областей.

Для привлечения лица к уголовной ответственности достаточно, чтобы результатом его действия или бездействия явилось одно из выше перечисленных последствий. По делам данной категории обязательно проведение судебно-медицинской экспертизы.

Опасными для жизни являются повреждения, которые сами по себе угрожают жизни потерпевшего как в момент нанесения, так и в последующем или при обычном их течении заканчиваются смертью, независимо от того, если эта опасность предотвращена оказанием медицинской помощи или индивидуальной реактивностью организма.(п.27 Правил).Следовательно на квалификацию содеянного виновным по ст.151 не будут влиять не своевременно оказанная медицинская помощь, ни индивидуальные особенности организма.

В случае, если тяжкие телесные повреждения на момент их нанесения виновным лицом не представляли собой опасность для жизни потерпевшего, но в последствии, по какой-бы то ни было причине возникли после, данное обстоятельство не может быть инкриминировано виновному.

Согласно Правилам вредом здоровью тяжелой степени, опасным для жизни считается:

- Проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения мозга и его оболочки.

- Закрытые переломы костей свода или основания черепа, за исключением костей лицевого черепа и изолированной трещины только наружной пластинки свода черепа.

- Ушиб головного мозга тяжелой степени, как со сдавлением, так и без сдавления головного мозга; ушиб головного мозга средней степени при наличии симптомов стволового отдела.

- Все формы клинического диагноза "Сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга", при проведении судебно-медицинской экспертизы, оцениваются в соответствии с рекомендациями специальной инструкции, утвержденной Министерством здравоохранения.

- Внутримозговые кровоизлияния: эпидуральные, субдуральные гематомы, субарахноидальные кровоизлияния, внутримозговые гематомы при наличии угрожающих жизни явлений, подтвержденные соответствующими объективными неврологическими и нейрохирургическими признаками.

- Проникающие ранения позвоночного столба, в том числе и без повреждения спинного мозга.

- Переломо-вывихи и переломы тел или обеих дуг шейных позвонков, а также односторонние переломы дуг 1 и 11 шейных позвонков, перелом зубовидного отростка 11 шейного позвонка, в том числе и без нарушения функции спинного мозга.

- Вывихи и подвывихи шейных позвонков при наличии опасных для жизни нарушений, подтвержденные соответствующими неврологическими признаками.

- Закрытые повреждения спинного мозга в шейном отделе при наличии спинального шока или других опасных для жизни нарушений.

- Переломы или переломо-вывихи одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, закрытые повреждения грудных, поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга, сопровождающиеся тяжелым спинальным шоком, клинически подтвержденным нарушением функции тазовых органов.

- Проникающие ранения глотки, гортани, трахеи, пищевода (со стороны кожных покровов или слизистой оболочки).

- Закрытые переломы хрящей гортани или трахеи с повреждением слизистой, сопровождающиеся шоком тяжелой степени или иными угрожающими жизни явлениями пострадавшего.

- Закрытые переломы подъязычной кости, повреждения щитовидной и паращитовидных желез, сопровождающиеся расстройством дыхания с признаками глубокой гипоксии мозга или другими опасными для жизни состояниями.

- Повреждения грудной клетки, проникающие в плевральные полости, полость перикарда, в том числе и без повреждения внутренних органов.

- Ограниченная подкожная эмфизема при ранениях грудной клетки не может рассматриваться как достоверный признак проникающего ранения, когда отсутствуют явления гемо-пневмоторакса и есть сомнения в том, что раневой канал проникает в плевральную полость.

- Ранения живота, проникающие в полость брюшины, в том числе и без повреждения; открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.); проникающие ранения мочевого пузыря, влагалища; верхнего и среднего отделов прямой кишки.

- Закрытые ранения крупных кровеносных сосудов и внутренних органов грудной и брюшной полости, полости таза, органов забрюшинного пространства, диафрагмы, предстательной железы, уретры, в том числе и подкапсульные разрывы внутренних органов, объективно подтвержденные угрожающими жизни явлениями.

- Открытые переломы длинных трубчатых костей (плечевой, бедренной и большеберцовой); открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов; закрытый перелом бедренной кости на уровне костномозгового канала.

- Полные закрытые переломы бедренной кости на уровне головки, шейки, веретелов, мыщелков и надмыщелков (без вовлечения костномозгового канала), краевые закрытые переломы оцениваются согласно признаку длительности расстройства здоровья либо стойкой утраты общей трудоспособности.

- Степень тяжести вреда здоровью в случаях открытых переломов лучевой, локтевой и малоберцовой костей, открытых переломов крупных суставов (плечевого, локтевого, лучезапястного и голеностопного) определяется в зависимости от угрожающих жизни явлений или по признаку стойкой утраты общей трудоспособности.

- Переломы костей таза, сопровождавшиеся шоком тяжелой степени или разрывом перепончатой части уретры.

- Повреждения, повлекшие за собой шок тяжелой степени (III-IV степени) или массивное внутреннее или наружное кровотечение, вызвавшее коллапс; клинически выраженную жировую или газовую эмболию; травматический токсикоз с явлениями острой почечной недостаточности, либо другие угрожающие жизни явления.

- Повреждение крупного кровеносного сосуда: аорты, сонных артерий, подключичных, подмышечных, плечевых, локтевых, подвздошных, бедренных, подколенных, а также сопровождающих их вен.

- Степень тяжести вреда здоровью, вызванная повреждениями других периферических сосудов, квалифицируется в каждом случае в зависимости от вызванной ими конкретной опасности для жизни.

- Термические ожоги III-IV степени с площадью, превышающей 15% поверхности тела; ожоги III степени более 20% поверхности тела; ожоги II степени свыше 30% поверхности тела, а также ожоги меньшей площади, сопровождавшиеся шоком тяжелой степени; ожоги дыхательных путей с явлениями отека и сужением голосовой щели.

- Баротравма, электротравма, охлаждение, гипертермические состояния (солнечный и тепловой удар) и химические ожоги (концентрированными кислотами, едкими щелочами, различными прижигающими веществами), вызвавшие помимо местных изменений и общие патологические расстройства опасные для жизни.

- Сдавление органов шеи и другие виды механической асфиксии, сопровождавшиеся выраженным комплексом угрожающих жизни явлений (расстройство мозгового кровообращения, потеря сознания, амнезия и др.), установленные объективными данными.

- Угрожающие жизни состояния, обусловленные травматическими воздействиями в шокогенных зонах (синокаротидный узел области шеи, солнечное сплетение, мужские половые органы и др.).

- Вред здоровью тяжелой степени, установленный по последствиям, не опасным для жизни.

- Анатомическая потеря какого-либо органа либо утрата органом его функций.

Согласно Правилам (п.55) под потерей зрения следует понимать полную стойкую слепоту на оба глаза или такое состояние, когда имеется понижение зрения до счета пальцев на расстоянии двух метров и менее (острота зрения 0,04 и ниже). Потеря зрения на один глаз влечет за собой стойкую утрату трудоспособности свыше 1/3 (одной трети) и по этому признаку относится к повреждениям, повлекшим вред здоровью тяжелой степени. Степень тяжести вреда здоровью при повреждении слепого глаза, вызвавшем удаление глаза, оценивается в зависимости от длительности расстройства здоровья.

Следовательно потеря зрения представляет собой такое причинение вреда здоровью, в результате которого человек становится неизлечимо слепым на оба глаза или не может различать очертания предметов на близком расстоянии. При определении тяжести вреда здоровью по признаку потери зрения не учитывается возможность улучшения зрения с помощью медико-технических средств, например, корректирующих очков.

Под потерей слуха следует понимать полную глухоту или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорную речь на расстоянии 3-5 см от ушной раковины.

Потеря слуха только на одно ухо влечет за собой стойкую утрату трудоспособности менее 1/3 (одной трети) и по этому признаку относится к повреждениям повлекшим вред здоровью средней степени тяжести. (п.56). Следовательно содеянное следует квалифицировать по ст.152 УК РМ.

По-моему мнению потеря зрения на один глаз и слуха на одно ухо должны квалифицироваться как тяжкий вред здоровью по признаку утраты органом его функций, и следует согласится с мнением Тумаркина М.А. и Арешева П.Г., что повреждение зрения на один глаз либо слуха на одно ухо коренным образом меняют функцию органов в целом, приводит к потере рельефности, и следовательно подобные повреждения должны быть квалифицированы как тяжкие телесные.

При определении тяжести вреда здоровью по признаку потери слуха не учитывается возможность улучшения слуха с помощью слуховых аппаратов и других медико-технических средств.

Потеря речи - потеря способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих. Такое состояние может быть обусловлено потерей языка, анатомо-функциональными повреждениями голосовых связок или нервной этиологии (соответствующих центров центральной нервной системы). (п.57 Правил).

Под потерей органа или утратой органом его функций понимается:

Потеря руки, ноги, то есть отделение их от туловища или утрата их функции (паралич или иное состояние, исключающее их деятельность).

Под анатомической потерей руки следует понимать отделение от туловища руки на уровне лучезапястного сустава, а под потерей ноги на уровне голеностопного сустава; все остальные случаи должны рассматриваться как потеря части конечности и оцениваться по признаку стойкой утраты трудоспособности. (п.58 Правил).

Потеря производительной способности заключается в потере способности к совокуплению либо в потере способности к оплодотворению, зачатию и деторождению. (п.59 Правил).

Что касается анатомической потери органа, то "она является хотя и важным, но не обязательным условием. При этом не имеет значения, наступила ли она непосредственно вследствие травматического отделения органа от тела или же явилась результатом хирургической ампутации, необходимость производства которой была обусловлена характером травмы".

К потере органа не относится потеря ранее не функционировавшего органа, поскольку в данном случае отсутствует главное условие, определяющее этот признак, - утрата органом его функций. Однако потеря органа может быть в этом случае отнесена к тяжкому повреждению, "но не по признаку потери органа, а в связи с опасностью для жизни".

Таким образом, анализ содержащихся в законе и в Правилах критериев показывает, что потеря любого органа по степени тяжести оценивается одинаково, так как в итоге всегда подпадает под тот или иной признак тяжкого вреда здоровью.

Прерывание беременности относится к категории тяжкого вреда здоровью, если оно не связано с индивидуальными особенностями организма (инфантильность матки, токсоплазмоз, анатомические отклонения таза и др.) и состоит в прямой причинной связи с травмой. (п.60 Правил).

Судебно-медицинская экспертиза в этих случаях производится совместно с врачом акушером-гинекологом. (п.60 Правил).

Для квалификации вреда здоровью по данному основанию не имеет значения через какой промежуток времени последовало прерывание беременности: сразу же после действий виновного или спустя некоторое время. При этом срок беременности не имеет значения. Тяжким считается не только вред здоровью, который сам по себе повлек прерывание беременности, но и такие последствия в результате его причинения, которые в конечном итоге обусловили необходимость ликвидации беременности оперативным путем. В любом случае для отнесения вреда здоровью к категории тяжкого необходимо, чтобы прерывание беременности явилось последствием причиненных повреждений.

Важно отметить, что прерывание беременности как последствие причиненного вреда может быть вменено в вину причинившему его лишь в том случае, если он заведомо знает о наличии беременности у потерпевшей.

Таким образом, для квалификации тяжкого причинения вреда здоровью по признаку прерывания беременности необходимо наличие трех условий: прерывание беременности не должно быть связано с какими-либо индивидуальными особенностями потерпевшей; наличие прямой причинной связи; осведомленность виновного о наличии у потерпевшей беременности.

Под изгладимостью повреждения понимают значительное уменьшение выраженности патологических изменений (рубца, деформации, нарушение мимики и другие) с течением времени или под влиянием консервативных лечебных средств, нехирургических. Если же для их устранения необходимо оперативное вмешательство (косметическая операция), то повреждение считается неизгладимым. (п.61 Правил).

Судебно-медицинский эксперт не квалифицирует повреждение лица и сопредельных областей как обезображивание, так как это понятие не является медицинским и не входит в компетенцию медицины. Эксперт устанавливает только характер и степень тяжести самого телесного повреждения в соответствии с требованиями настоящих правил, определяя лишь, является ли повреждение изгладимым или нет. (п.61 Правил).

Неизгладимое обезображение лица относится к категории тяжкого вреда, если лицу потерпевшего придается неприятный, отталкивающий, безобразный, уродливый внешний вид и такое состояние не может под влиянием не хирургических средств либо с течением времени естественным путем значительно уменьшиться или исчезнуть вообще.

Таким образом, для квалификации вреда здоровью по данному признаку необходима совокупность следующих условий: последствие повреждения должно быть на лице; оно должно быть неизгладимо; будучи неизгладимым, оно должно обезображивать лицо потерпевшего.

Правила судебно-медицинского определения степени тяжести вреда здоровью не дают определения психической болезни, как последствия, вызванного действиями, предусмотренными ч.1 ст.151 УК РМ, Пионтковский и Меньшагин пытались определить психическую болезнь исходя из степени тяжести, продолжительности, излечимости. Козлов В.В. включил в данное понятие и психическое расстройство здоровья.

Для квалификации по данному признаку необходимо: установить диагноз заболевания в виде психического расстройства; установить наличие прямой причинной связи между полученной травмой и указанным последствием. При этом используемые субъектом способы и средства не оказывают влияния на квалификацию содеянного.

Согласно Правилам Психическая (душевная) болезнь, связанная с травмой, устанавливается при судебно-психиатрической экспертизе при участии судебно-медицинского эксперта, согласно соответствующим правилам, принимая во внимание причинно-следственную связь между травмой и болезненным расстройством психики. (п.62 Правил).

Стойкая потеря общей трудоспособности значительного объема. Любое повреждение, влекущее вред здоровью и которое повлекло за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности, но не менее 33%, квалифицируется как вред здоровью тяжелой степени. (п.63 Правил).

Под трудоспособностью следует понимать состояние здоровья, позволяющее человеку выполнять работу определённого объёма и качества, совокупность врожденных и приобретенных способностей человека к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги.

Следует различать следующие виды трудоспособности:

- общую трудоспособность -- способность выполнять всякую работу в обычных условиях;

- профессиональную трудоспособность -- способность работать по определённой профессии, должности, в определённых условиях;

- неполную трудоспособность -- способность работать лишь в облегчённых условиях (например, при неполном рабочем дне).

При определении расстройства здоровья, соединенного со значительной стойкой утратой трудоспособности необходимо исходить из длительности расстройства здоровья. При этом судебно-медицинский эксперт определяет продолжительность временной утраты трудоспособности.

Таким образом, чтобы квалифицировать причинение тяжкого вреда по данному признаку необходимо наличие совокупности следующих условий: утрата только общей трудоспособности; утрата должна носить стойкий характер; объем утраты должен составлять не менее одной трети.

Следует отметить, что ч.1 ст.151 УК РМ не включает утрату профессиональной трудоспособности в качестве признака тяжкого телесного повреждения, хотя по-моему мнению следует обратить внимание на необходимость закрепления данного признака в ст.151 УК РМ. Положения об утрате профессиональной трудоспособности содержатся в п.64 Правил, согласно чему полная потеря профессиональной трудоспособности устанавливается в соответствии с действующими правилами только при необходимости на основании постановления органа уголовного преследования или определения судебной инстанции.

2.3 Субъективная сторона умышленного причинения тяжких телесных повреждений и иного тяжкого вреда здоровью

Субъективная сторона преступления -- это внутреннее психическое отношение лица к совершаемому им общественно опасному деянию. Она представляет собой единство интеллектуальных и волевых процессов, которые неразрывно связаны между собой и выражаются вовне через физический акт поведения лица (через конкретный поступок человека), т.е. через объективную сторону преступления.

В отличие от признаков объективной стороны преступления, доступных для непосредственного восприятия другими лицами, признаки субъективной стороны недоступны для непосредственного наблюдения и устанавливаются на основании показаний, данных лицом, а также на основании анализа и оценки объективных признаков преступления.

Субъективную сторону преступления образуют следующие признаки: вина, мотив, цель и эмоциональное состояние лица. Обязательное значение имеет только вина. Значение признаков субъективной стороны:

- Разграничение преступного и непреступного поведения (не является преступным причинение общественно опасных последствий без вины, деяние, предусмотренное нормой уголовного права, но совершённое с не указанной в ней формой вины, мотивом или целью).

- Разграничение сходных по объективным признакам составов преступлений (например умышленное убийство ст.145 УК РМ и причинение тяжких телесных повреждений, повлекших смерть потерпевшего ч.4 ст.151 УК РМ).

- Признаки субъективной стороны определяют степень общественной опасности преступления и преступника, являясь смягчающими и отягчающими обстоятельствами.

Субъективная сторона преступления, предусмотренного в ст.151 характеризуется умышленной формой вины. Умысел может быть как прямой, так и косвенный.

При прямом умысле лицо сознаёт общественную опасность своих действий или бездействия, предвидит возможность или неизбежность наступления общественно опасных последствий (интеллектуальный момент) и желает их наступления (волевой момент). При косвенном умысле виновный предвидит не закономерную неизбежность, а лишь реальную возможность наступления последствий в данном конкретном случае. С точки зрения волевого элемента виновный не желает, но сознательно допускает их наступление или относится к ним безразлично. Следует отметить, что во многих государствах основным интеллектуальным элементом умысла считается осознание не общественной опасности деяния, а его противоправности.

Неосторожная форма вины в отношении смерти выражается, как правило, в преступной небрежности. Причинение тяжких телесных повреждений, повлекших смерть потерпевшего, при наличии умысла при лишении жизни содержит в себе состав умышленного убийства, предусмотренного ст.145 УК РМ. Решая вопрос о содержании умысла виновного, суды должны исходить из совокупности всех обстоятельств совершенного преступления и учитывать, в частности, средства и орудия преступления, способ их использования, количество, характер и локализацию ранений и иных телесных повреждений (например, в область жизненно важных органов человека: голову, шею, печень, пах), причины прекращения преступных действий и т.д., а также предшествующее поведение виновного и потерпевшего, их взаимоотношения, характер действий после совершения преступления. При этом продолжительность времени, прошедшего с момента нанесения телесных повреждений до наступления смерти, значения не имеет.

Следует отграничивать умышленное причинение тяжких телесных повреждений, повлекших смерть потерпевшего (ч.4 ст.151 Уголовного кодекса РМ), от лишения жизни по неосторожности (ст.149 Уголовного кодекса РМ). Для первого из них характерно наличие умысла на причинение тяжкого телесного повреждения. Смерть же в обоих случаях наступает по неосторожности. В тех же случаях, когда умысел направлен на причинение не тяжкого, а иного телесного повреждения более легкой степени тяжести, но в результате этих действий по неосторожности наступает смерть потерпевшего, действия виновного должны квалифицировать как лишение жизни по неосторожности (ст.149 Уголовного кодекса РМ).

Следует отметить, что умысел при совершении данного преступления как правило является неопределенным(неконкретизированным).Данный вид умысла характеризуется тем, что у виновного имеется не индивидуально-определенное, а обобщенное представление об объективных свойствах деяния, т.е. он осознает только его видовые признаки. Например, нанося сильные удары ногами по голове, груди и животу, виновный предвидит, что в результате будет причинен вред здоровью потерпевшего, но не осознает размера этого вреда, т.е. степени тяжести телесных повреждений. Действия виновного в таких случаях квалифицируется по фактически наступившим последствиям.

Мотив действия лица, виновного в причинении тяжкого вреда здоровью, - это побудительная причина к совершению данного преступления. "Мотив характеризует волю субъекта. Любое волевое действие совершается по определенному мотиву. Обычно это месть, ревность, личные неприязненные отношения". При анализе субъективной стороны умышленного причинения вреда здоровью в связи с мотивом возникает вопрос о соотношении мотива и формы умысла.

По общему правилу мотив причинения вреда свидетельствует о прямом умысле. Однако причинение вреда с косвенным умыслом в этих случаях не исключается.

От мотива причинения вреда следует отличать цель как признак субъективной стороны преступления. Целью является то последствие, к наступлению которого стремится виновный, совершая преступление.

Мотив и цель, как правило, разграничиваются в законе и имеют самостоятельное значение для квалификации содеянного и индивидуализации наказания. Кроме того, мотив и цель умышленного причинения вреда здоровью имеют важное значение для раскрытия умысла.

2.4 Субъект причинения тяжких телесных повреждений

Понятие субъекта преступления, уяснение его психофизических свойств или признаков играет важную роль при привлечении лица к уголовной ответственности и назначении ему наказания за совершение преступления.

Субъект преступления - лицо, осуществляющее воздействие на объект уголовно-правовой охраны и способное нести за это ответственность. Признаки субъекта преступления образуют один из элементов состава преступления. Наличие у лица, совершившего преступление, определённых субъективных признаков может рассматриваться также как условие уголовной ответственности.

Субъект преступления представляет собой правовое понятие и определяет юридическую характеристику лица, совершившего преступление; он ограничен только признаками (физическое лицо, возраст, вменяемость), которые необходимы для наступления уголовной ответственности в отношении лица, совершившего общественно опасное деяние, которые составляют лишь небольшую часть признаков лица.

Исходя из понятия субъекта преступления, необходимо, чтобы лицо, свершившее преступление, находилось во вменяемом состоянии. Следовательно, один из признаков субъекта преступления - вменяемость.

Под вменяемостью следует понимать состояние, при котором человек способен сознавать значение совершаемых им деяний и руководить ими. Вменяемость или невменяемость лица, совершившего преступление, устанавливается судом на основании заключения судебно-психиатрической экспертизы. При установлении судом ограниченной вменяемости это учитывается при назначении наказания. Человек, признанный невменяемым, освобождается от уголовной ответственности.

...