Роль державних органів управління і місцевого самоврядування в механізмі реформування первинної медико-санітарної допомоги
Опрацювання комплексного механізму державного управління реорганізацією первинної медико-санітарної допомоги. Розробка рекомендацій щодо впровадження участі органів державного управління, місцевого самоврядування і громад у розвитку сімейної медицини.
| Рубрика | Государство и право |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 27.07.2015 |
| Размер файла | 252,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Опрацювання комплексного механізму державного управління розвитком первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини дозволило розробити завдання і заходи обласної цільової програми "Розвиток первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на 2008-2011 роки".
У дисертаційній роботі зроблені такі висновки та пропозиції теоретичного і практичного характеру.
1. Доведено, що сімейна медицина зародилась і почала розвиватись в середині сімдесятих років минулого сторіччя, її загальні принципи були вперше сформульовані на Алма-Атинській конференції 134 країн і представників ООН. Подані історичні події підтверджують, що надання первинної медико-санітарної допомоги за сімейним принципом посідає важливе місце і демонструює високу медичну ефективність та економічну доцільність. Саме у системі первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини розвинулась концепція профілактичної медицини, що базується на чинниках ризику виникнення захворювань, формування, збереження і зміцнення здоров'я здорових людей. Відбулось зміщення акцентів зі спеціалізованої індивідуальної медичної допомоги на масову первинну медико-санітарну допомогу на засадах сімейної медицини з використанням значного ресурсу територіальних громад.
2. Констатовано, що нагальна потреба у формуванні, збереженні, зміцненні та відновленні здоров'я нації вимагала опрацювання механізмів державного управління щодо реформування первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини в Україні. Вперше сімейна медицина в нашій країні започаткована на Львівщині в 1988 році, коли за ініціативою громадськості та наказом Міністерства охорони здоров'я України був започаткований медико-соціальний експеримент щодо реорганізації первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини та опрацювання комплексного механізму державного управління цим процесом. Позитивні результати цього експерименту поширені не лише на інші регіони України, але й в країнах СНД.
3. Доведено, що результативність та ефективність комплексного механізму державного управління первинною медико-санітарною допомогою на регіональному рівні пов'язана з першочерговим забезпеченням потреб територіальних громад, наближенням до них якісної медичної допомоги шляхом перерозподілу ресурсів з урахуванням пріоритету розвитку сімейної медицини як основної складової первинної медико-санітарної допомоги населенню адміністративної території, заснованої на засадах керованості, профілактичної спрямованості, стандартизації та доказовості, що є підґрунтям її медичної ефективності та економічної доцільності.
4. З урахуванням економічного механізму державного управління і дефіциту фінансування закладів первинної медико-санітарної допомоги запропоновані зміни у фінансуванні амбулаторно-поліклінічних закладів, що працюють на засадах сімейної медицини, як найменш економічно затратної підсистеми системи охорони здоров'я згідно опрацьованої і затвердженої Львівською обласною радою цільової програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини, що визначає моделі кінцевих результатів виконання завдань і заходів комплексного механізму державного управління.
Органами, які забезпечують активну участь у комплексному механізмі державного управління регіональної державної влади, місцевого самоврядування і територіальних громад в реорганізації первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини та її розвитку визначені координаційні ради з розвитку сімейної медицини при обласних та районних державних адміністраціях.
5. Показано, що сімейний лікар на Львівщині став не лише валеологом щодо формування, збереження і зміцнення здоров'я здорових людей, фахівцем у галузі профілактики найпоширеніших захворювань, але й менеджером застосування діагностичних і лікувально-реабілітаційних технологій, які реалізуються у закладах первинної медико-санітарної допомоги, а також у закладах другого і третього рівнів медичної допомоги хворим. Він забезпечує ліпшу інтеграцію медичної допомоги, наступність і спадкоємність між різними лікувально-профілактичними закладами, суттєво поліпшуючи її керованість, доступність і якість.
6. Продемонстрована роль безперервного професійного розвитку фахівців сімейної медицини, рейтингової оцінки кількості та якості їх професійної роботи й внутрішньополіклінічного аудиту в мотиваційному механізмі державного управління якістю медичної допомоги на догоспітальному етапі у закладах первинної медико-санітарної допомоги, які працюють на засадах сімейної медицини.
7. Запропоновано реєстр здоров'я територіальної громади, який є прямим індикатором рівня громадського здоров'я. Моніторинг реєстру громадського здоров'я дозволить аналізувати й оцінювати рівень і ефективність валеологічної та профілактичної роботи фахівців сімейної медицини та їх вплив на дотримання громадою принципів здорового способу життя, який є переважно керованим чинником, що на 50% формує рівень індивідуального і громадського здоров'я.
8. Подоланню проблем недостатньо ефективного функціонування системи охорони здоров'я на регіональному рівні, зумовлених нерівною доступністю первинної медико-санітарної допомоги для населення та її незалежною якістю, сприятиме сформована нами перспективна модель первинної медико-санітарної допомоги, яка впроваджується у Львівській області на основі комплексного механізму державного управління. Цей механізм базується на створенні нормативно-правової бази з поетапною перебудовою амбулаторно-поліклінічної ланки медичної допомоги населенню. Він передбачає організаційно-структурне і фінансово-економічне розмежування ресурсів закладів первинної медико-санітарної допомоги та спеціалізованої госпітальної медичної допомоги, а також створення освітньо-медичних округів у якості моделі активної участі територіальних громад у розбудові первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини.
9. На основі дисертаційного дослідження розроблені та впроваджуються в практику державного управління: обласна цільова програма "Розвиток первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на 2008-2011 роки" і методичні рекомендації "Регіональна модель освітньо-медичних округів та схема розташування закладів сімейної медицини у Львівській області", які репрезентують моделі сучасних закладів сімейної медицини, що можуть слугувати розвиткові цих закладів у майбутньому. Вони є складовими елементами удосконалення комплексного механізму державного управління розвитком системи охорони здоров'я на засадах сімейної медицини у Львівській області, що сприяють виконанню завдань і заходів "Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року".
Список опублікованих автором праць
Статті у наукових фахових виданнях
1. Пітко Я.М. Системний підхід до державного управління розвитком сімейної медицини на регіональному рівні / Б.Б. Лемішко, Я.М. Пітко // Ефективність державного управління [Текст]: збірник наукових праць Львівського регіонального інституту державного управління Національної академії державного управління при Президентові України / За заг. ред. чл.-кор. НАН України В.С. Загорського, доц. А.В. Ліпенцева. - Львів: ЛРІДУ НАДУ, 2008. - Вип. 14/15. - С. 244-251. Автору належить ідея системного підходу і комплексного механізму державного управління розвитком сімейної медицини на Львівщині.
2. Пітко Я.М. Держава і громадськість в управлінні розвитком сімейної медицини на регіональному рівні / Я.М. Пітко // Ефективність державного управління [Текст]: збірник наукових праць Львівського регіонального інституту державного управління Національної академії державного управління при Президентові України. - Вип. 18/19 / За заг. ред. чл.-кор. НАН України В.С. Загорського, доц. А.В. Ліпенцева - Львів: ЛРІДУ НАДУ, 2009. - С. 354-360.
3. Пітко Я.М. Механізми державного управління процесами формування, збереження, зміцнення і відновлення здоров'я людини у кризовому соціумі / Я.М. Пітко // Ефективність державного управління [Текст]: збірник наукових праць Львівського регіонального інституту державного управління Національної академії державного управління при Президентові України / За заг. ред. чл. - кор. НАН України В.С. Загорського, доц. А.В. Ліпенцева - Львів: ЛРІДУ НАДУ, 2009. - Вип. 20. - С. 262-270.
Статті в інших виданнях, тези доповідей
4. Пітко Я.М. Від медико-соціального експерименту до університетської клініки сімейної медицини [Текст] / Я.М. Пітко, І.О. Мартинюк, М.П. Павловський, Є.М. Полатайко // Практична медицина. - 2006. - №3. - С. 27-31.
5. Пітко Я.М. Державне управління розвитком сімейної медицини на Львівщині (методичні рекомендації) [Текст] / Я.М. Пітко, Б.Б. Лемішко. - Львів, 2007. - 12 с.
6. Пітко Я.М. Медико-соціальні аспекти управління розвитком сімейної медицини на Львівщині [Текст] / Я.М. Пітко, Б.Б. Лемішко, І.О. Мартинюк // Практична медицина. - 2007. - №1. - С. 147-150.
7. Пітко Я.М. Державне управління розвитком сімейної медицини на Львівщині / Я.М. Пітко, Б.Б. Лемішко // Демократичні стандарти професійного навчання та діяльності публічних службовців: теорія, практика [Текст]: Матеріали міжнародної науково-практичної конференції (22 березня 2007 р.): У 2 ч.; за наук. ред. канд. фіз.-мат. наук, доцента Шевчука П.І.- Львів: ЛРІДУ НАДУ, 2007. - Ч. 1. - С. 377-380.
8. Типові положення про заклади первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини [Текст] / Я.М. Пітко, Б.Б. Лемішко, І.О. Мартинюк, Я.І. Федина, О.Б. Лемішко, М.С. Паєнок. - Львів, 2008. - 42 с.
9. Регіональна модель надання первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини [Текст] / Я. Пітко, І. Герич, Б. Лемішко, О. Хомик, О. Лемішко, І. Мартинюк, Ю. Фільц // Практична медицина. - 2008. - №4. - С. 132-141.
10. Регіональна модель освітньо-медичних округів та схема розташування закладів сімейної медицини у Львівській області [Текст] / Я.М. Пітко, І.Д. Герич, Б.Б. Лемішко, О.В. Хомик, О.Б. Лемішко, І.О. Мартинюк, Ю.О. Фільц. - Львів, 2008. - 16 с.
11. Пітко Я.М. Управління розвитком сімейної медицини Львівщини до 2011 року / Я.М. Пітко // Демократичні стандарти врядування й публічного адміністрування [Текст]: матеріали науково-практичної конференції за міжнародною участю (4 квітня 2008 року); за ред. В.С. Загорського, А.В. Ліпенцева. - Львів, 2008. - С. 480-483.
12. Управління розвитком сімейної медицини на регіональному рівні / Б.Б. Лемішко, Я.М. Пітко, О.Б. Лемішко, І.О. Мартинюк, Ю.О. Фільц // ХІІ конгрес світової федерації українських лікарських товариств [Текст]: тези доповідей. - Івано-Франківськ-Київ-Торонто, 2008. - С. 553.
13. Функціональна модель сільської амбулаторії сімейної медицини [Текст] / Б.Б. Лемішко, Я.М. Пітко, О.В. Хомик, І.О. Мартинюк, Я.Р. Наконечний. - Львів, 2008. - 55 с.
14. Пітко Я.М. Розвиток сімейної медицини у процесі формування громадянського суспільства / Б.Б. Лемішко, Я.М. Пітко // Демократичне врядування в контексті глобальних викликів та кризових ситуацій [Текст]: матеріали наук. - пр. конф. за міжнар. участю (3 квітня 2009 р., м. Львів): у 2 ч. Ч. 2 / За наук. ред. чл.-кор. НАН України В.С. Загорського, доц. А.В. Ліпенцева. - Львів: ЛРІДУ НАДУ, 2009. - С. 188-191.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Висвітлення основних теоретичних положень щодо врегулювання діяльності системи державного управління та виділення основних аспектів важливості забезпечення проведення децентралізації в Україні. Напрями реформування органів місцевого самоврядування.
статья [27,3 K], добавлен 06.09.2017Історія розвитку місцевого самоврядування в Україні, етапи реформування місцевої влади. Правова основа діяльності місцевих Рад народних депутатів. Поняття державних органів місцевого самоврядування. Конкуренція між посадовими особами в регіонах.
реферат [45,2 K], добавлен 11.12.2009Місцеве самоврядування - право і спроможність органів місцевого самоврядування в межах закону здійснювати регулювання і управління суттєвою часткою суспільних справ в інтересах місцевого населення. Служба в органах місцевого самоврядування в Україні.
реферат [36,3 K], добавлен 02.05.2008Аналіз становлення й розвитку законодавства щодо державного управління та місцевого самоврядування в Українській РСР у період 1990-1991 рр. Аналіз нормативно-правових актів, які стали законодавчою базою для вдосконалення органів влади Української РСР.
статья [20,2 K], добавлен 07.08.2017Дослідження адміністративно-правової форми субординаційної взаємодії місцевих державних адміністрацій та органів місцевого самоврядування. Подальше виявлення найбільш оптимальної моделі взаємодії цих органів у процесі здійснення управління на місцях.
статья [28,4 K], добавлен 18.08.2017Органи місцевого самоврядування в сучасних країнах у епоху глобалізації. Стратегія розвитку міста Снятина, як програма, що складається з проектів. Інтеграція стратегії та реформування місцевого самоврядування Снятина: напрями наближення до потреб громад.
презентация [509,0 K], добавлен 16.03.2010Законність як метод державного управління суспільством. Її вимоги у нормотворчій і правозастосовній діяльності. Правове регулювання і діяльність держави по упорядкуванню суспільних відносин. Принципи контролю за роботою органів місцевого самоврядування.
курсовая работа [39,6 K], добавлен 04.11.2014Контроль у державному управлінні: з боку органів законодавчої влади, спеціалізованих контролюючих установ, представництва місцевого самоврядування. Судовий, прокурорський та громадський нагляд. Провадження в справах про адміністративні правопорушення.
контрольная работа [55,6 K], добавлен 13.02.2011Проблема взаємодії відповідальних органів місцевого самоврядування та підзвітними ним керівниками в період трансформаційних процесів у економіці України. Концепція ієрархічних структур М. Вебера та її використання в сучасній організації управління.
реферат [19,3 K], добавлен 04.07.2009Поняття місцевого самоврядування, основні засади організації та здійснення, історія становлення і розвитку в Україні. Характеристика ознак місцевого самоврядування та структура органів. Необхідність утвердження місцевого самоврядування у містах.
контрольная работа [48,9 K], добавлен 16.12.2012Умови та засоби реалізації основних принципів і завдань благоустрою міст. Особливості використання програмно-цільового підходу в сучасному управлінні розвитком територій. Аналіз діяльності органів місцевого самоврядування щодо забезпечення благоустрою.
дипломная работа [983,1 K], добавлен 06.10.2014Історичні особливості, напрями і процеси будівництва незалежної Української держави. Конституційний процес, реорганізація вищих органів державного управління та місцевого самоврядування України. Подальший розвиток української держави на рубежі ХХ-ХХІ ст.
курсовая работа [40,2 K], добавлен 22.10.2010Теоретичні основи місцевого самоврядування. Історія функціонування територіальних громад на теренах України. Поняття та система місцевого самоврядування. Повноваження, функції і гарантії. Представницькі органи і реформування місцевого самоврядування.
дипломная работа [124,5 K], добавлен 30.03.2009Повноваження та головні сфери діяльності виконавчих органів сільських, селищних, міських рад. Структура та основні елементи системи місцевого самоврядування. Матеріальна і фінансова основа місцевого самоврядування, джерела коштів та їх розподіл.
контрольная работа [17,9 K], добавлен 23.03.2011Проблема оцінювання розвитку міст, напрямки та методи її дослідження сучасними вченими, перспективи розв’язання. Три поняття ефективності управління та порядок об’єктивного оцінювання. Індикатори виконання функцій міст як відображення рівня їх розвитку.
творческая работа [28,0 K], добавлен 08.04.2013Сільські, селищні, міські територіальні громади та їх повноваження. Органи місцевого самоврядування, які представляють спільні інтереси територіальних громад сіл, селищ, міст. Головні повноваження осіб, які працюють в органах місцевого самоврядування.
контрольная работа [34,4 K], добавлен 03.12.2012Поняття місцевого самоврядування. Організація роботи органів місцевого самоврядування: скликання та правомочність сесій, порядок прийняття рішення Ради, забезпечення додержання законності і правопорядку, здійснення контрольних функцій і повноважень.
реферат [36,0 K], добавлен 29.10.2010Поняття та основнi концепції органів місцевого самоврядування. Принципи місцевого самоврядування в Україні, а також система, функції. Прохождення служби в органах місцевого самоврядування. Посади в органах місцевого самоврядування. Статті Закону України.
курсовая работа [42,2 K], добавлен 08.11.2008Поняття і завдання управління у сфері житлово-комунального господарства, організаційно-правове забезпечення його державного управління. Повноваження органів місцевого самоврядування в сфері житлово-комунального господарства, форми та методи управління.
курсовая работа [61,0 K], добавлен 04.12.2010Поняття та види референдумів. Характерні особливості розвитку місцевого самоврядування в сучасній Україні. Модернізація інститутів управління територіальною громадою м. Дніпропетровська. Концепція сталого розвитку як чинник впровадження інновацій.
магистерская работа [957,1 K], добавлен 05.06.2014
