Державне управління процесами підготовки та прийняття управлінських рішень у системі охорони здоров’я України

Функціонування інформаційної моделі визначає результат діяльності лікувально-профілактичних закладів у вигляді комбінації різноманітних послуг, наданих пацієнтам лікувальними підрозділами. Цей підхід дає змогу забезпечити програмно-інформаційну підтримку закладів охорони здоров'я обласного і районного рівнів щодо удосконалення методів фінансування, лікувально-профілактичної діяльності й оптимізації розподілу коштів між медичними установами.

ВИСНОВКИ

У дисертації узагальнено та вирішено актуальне наукове завдання, що полягає в розробці теоретико-методологічних засад удосконалення державного управління процесами підготовки та прийняття рішень у системі охорони здоров'я України, розроблено науково-прикладні підходи, що забезпечують теоретичне й практичне використання отриманих результатів, а реалізовані мета і завдання дають підстави зробити такі висновки та внести окремі пропозиції.

Системний аналіз наукових джерел показав, що державне управління підготовкою та прийняттям управлінських рішень у системі охорони здоров'я України не відповідає сучасним суспільним потребам. З'ясовано невідповідність державного управління системою підготовки та прийняття рішень в Україні потребам формування демократичного суспільства, реалізації конституційних прав громадян на охорону здоров'я. Визначено, що стан законодавчої та нормативної бази в Україні недостатньо регламентує відносини у сфері гарантованого забезпечення надання медичної допомоги громадянам. Потребує подальшого вдосконалення нормативно-правова база системи охорони здоров'я, орієнтована на бюджетно-страхову медичну допомогу в Україні.

Дістав подальшого розвитку понятійно-категоріальний апарат державного управління охороною здоров'я. Зокрема, розкрито сутність поняття “ліки-сироти”, що є складовою нової парадигми сучасної медицини - лікування рідкісних захворювань. Ліки-сироти - це медичний продукт, призначений для діагностики, профілактики й лікування рідкісного захворювання, що не має комерційних перспектив, але відповідає потребам збереження, зміцнення та відновлення індивідуального і популяційного здоров'я.

Запропоновано враховувати під час розробки довготривалих перспективних програм розвитку охорони здоров'я на загальнодержавному та регіональному рівнях надання медичної допомоги пацієнтам з рідкісними захворюваннями в Україні як одного із ключових стратегічних напрямів розвитку сучасної медичної галузі.

У процесі проведеного соціологічного опитування населення окремих міст Київської області виявлено низький рівень задоволеності громадян профілактичною діяльністю, спрямованою на попередження захворювань у лікувально-профілактичних закладах системи охорони здоров'я. Обгрунтовано, що вивчення думки пацієнтів лікувально-профілактичних закладів про надання їм медичної допомоги в амбулаторно-поліклінічних і стаціонарних підрозділах цих закладів може застосовуватись для постійного соціологічного чи експертного моніторингу надання медичної допомоги, що сприятиме розробці та схваленню управлінських рішень щодо підвищення ефективності діяльності системи охорони здоров'я на окремій адміністративній території.

4. Визначено основні напрями оптимізації системи державного управління процесами підготовки та прийняття рішень у сфері охорони здоров'я в Україні. Зокрема, з'ясовано, що вдосконалення організації відомчого і позавідомчого (залучення незалежних медичних професійних асоціацій разом із представниками громадських об'єднань пацієнтів) контролю підготовки та прийняття стратегічних управлінських чи реформаційних рішень є засобом суттєвого підвищення їхнього рівня. Доведена необхідність безперервного функціонування системи контролю за підготовкою та прийняттям управлінських рішень щодо надання медичної допомоги населенню, що дасть змогу фахівцям-управлінцям галузі оперативно отримувати необхідну інформацію для прийняття управлінських рішень відповідно до суспільних потреб.

5. З позиції системного підходу удосконалена організаційно-функціональна модель системи інформаційного забезпечення моніторингу стану громадського здоров'я, що базується на динамічній оцінці соціально-гігієнічних показників окремої адміністративної території, моніторингу особливостей надання медичної допомоги та показниках медико-соціальної ефективності, і яка є складовою інформаційного механізму системи інформаційно-правового забезпечення населення на загальнодержавному і регіональному рівнях як компонента процесу підтримки управлінських рішень щодо розвитку та реформування вітчизняної галузі охорони здоров'я.

6. Обґрунтована необхідність моніторингу стану суспільного здоров'я і надання медичної допомоги, зокрема на основі громадської та експертної оцінки як складової зворотного зв'язку організаційного механізму державного управління охороною здоров'я та на цій основі удосконалено процес розробки управлінських рішень.

7. Урахування основних наукових результатів дисертаційного дослідження, вітчизняного і зарубіжного досвіду, потреб сучасного розвитку охорони здоров'я населення дає змогу з метою покращання державного управління галуззю запропонувати впровадити в діяльність галузі охорони здоров'я України практичні рекомендації щодо:

удосконалення нормативно-правової бази стосовно переходу центральних міських (районних) лікарень на інноваційні організаційно-правові засади - некомерційні комунальні підприємства та фінансування їх з районних бюджетів протягом часу до запровадження загальнообов'язкового державного соціального медичного страхування;

розробки програми з поступового впровадження персоналізованої медицини та лікування рідкісних захворювань у медичних закладах системи охорони здоров'я;

використання механізму науково-методичної підтримки діяльності, розвитку та реформування роботи закладів охорони здоров'я України на різних рівнях їхньої організації за результатами вже існуючих і перспективних досліджень;

вивчення можливостей для запровадження постійного соціологічного моніторингу суспільного здоров'я в різного підпорядкування закладах охорони здоров'я для підвищення ефективності їхньої роботи та в галузі охорони здоров'я в цілому.

СПИСОК ОПУБЛІКОВАНИХ АВТОРОМ ПРАЦЬ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ

1. Григорович В. Р. Деякі питання фінансування галузі охорони здоров'я в Україні / В. Р. Григорович // Науковий вісник Академії муніципального управління : Серія “Управління”. - Вип. 1 (7). Державне управління та місцеве самоврядування / за заг. ред. В. К. Присяжнюка, В. Д. Бакуменка. - К. : Видавн.-поліграф. центр Акад. муніцип. упр., 2009. - С. 142-149.

2. Григорович В. Р. Соціологічне опитування як підхід до вивчення механізмів державного управління в галузі охорони здоров'я / В. Р. Григорович // Економіка та держава. - 2009. - № 4 (76). - C. 115-118.

3. Григорович В. Р. Сучасна модель прийняття управлінських рішень в системі охорони здоров'я України / В. Р. Григорович // Статистика України. - 2009. - № 2 (45). - C. 97-102.

4. Григорович В. Р. Удосконалення управлінських механізмів державної підтримки системи охорони здоров'я в Україні [Електронний ресурс] / В. Р. Григорович // Держ. упр.: удосконалення та розвиток. - 2010. - № 2. - Режим доступу до журн.: http://www.dy.nayka. com.ua

5. Григорович В. Р. Стратегії регіонального розвитку та реформування медичного обслуговування в Україні в умовах європейської інтеграції / В. Р. Григорович // Стратегія регіонального розвитку: формування та механізми реалізації : матеріали підсумк. наук.-практ. конф. за міжнар. участю, Одеса, 31 жовт., 2008 р. - Одеса : ОРІДУ НАДУ, 2008. - С. 105-107.

6. Григорович В. Р. Державне управління процесами підготовки та прийняття управлінських рішень в системі охорони здоров'я щодо підтримки суспільного здоров'я / В. Р. Григорович [Парламентські слухання “Шляхи реформування охорони здоров'я та медичне страхування в Україні”, Київ, 20 травня, 2009 р.] // Охорона здоров'я України. - 2009. - № 2 (34). - С. 84-88.

7. Григорович В. Р. Удосконалення організаційного механізму державного управління та регулювання потреб суспільного здоров'я при формуванні управлінських рішень / В. Р. Григорович // Удосконалення механізмів державного управління та місцевого самоврядування : матеріали наук.-практ. конф. за міжнар. участю, Київ, 10 квіт., 2009 р. / за заг. ред. В. К. Присяжнюка, В. Д. Бакуменка, Т. В. Іванової. - К. : Видавн.-поліграф. центр Акад. муніцип. упр., 2009. - Ч. 2. - С. 167-170.

8. Григорович В. Р. Проблеми антикризового управління суспільними потребами щодо охорони суспільного здоров'я / В. Р. Григорович // Антикризові механізми регіонального та муніципального розвитку : матеріали наук.-практ. конф. за міжнар. участю, Київ, 9 квіт. 2010 р. / за заг. ред. В. К. Присяжнюка, В. Д. Бакуменка, Т. В. Іванової. - К. : Видавн.-поліграф. центр Акад. муніцип. упр., 2010. - Ч. 2. - С. 171-173.

Размещено на Allbest.ru