Гигиена труда

Оценка профессионального риска на промышленных предприятиях

Классы условий труда, категории профессионального риска и срочность мер профилактики

Класс условий труда по руководству Р 2.2.755-99	Индекс профзаболеваний Ипз	Категория профессионального риска	Срочность мероприятий по снижению риска
Оптимальный - 1	-	Риск отсутствует	Меры не требуются
Допустимый - 2	< 0,05	Пренебрежимо малый (переносимый) риск	Меры не требуются, но уязвимые лица нуждаются в дополнительной защите*
Вредный - 3.1	0,05 - 0,11	Малый (умеренный) риск	Требуются меры по снижению риска
Вредный - 3.2	0,12 - 0,24	Средний (существенный) риск	Требуются меры по снижению риска в установленные сроки
Вредный - 3.3	0,25 - 0,49	Высокий (непереносимый) риск	Требуются неотложные меры по снижению риска
Вредный - 3.4	0,5 - 1,0	Очень высокий (непереносимый) риск	Работы нельзя начинать или продолжать до снижения риска
Опасный (экстремальный)	> 1,0	Сверхвысокий риск и риск для жизни, присущий данной профессии	Работы должны проводиться только по специальным регламентам**
* К уязвимым группам работников относят несовершеннолетних, беременных женщин, кормящих матерей, инвалидов (№ 184-ФЗ). ** Ведомственные, отраслевые или профессиональные регламенты работ с мониторингом функционального состояния организма работника до начала или в течение смены.



Аттестация производств по условиям труда.

Аттестация производственных объектов по условиям труда - это деятельность по оценке производственных объектов в целях определения состояния безопасности, вредности, тяжести, напряженности выполняемых на них работ, гигиены труда и определения соответствия условий производственной среды нормативам в области безопасности и охраны труда. Что включает себя аттестация? Кем и в какие сроки проводится? Несет ли работодатель ответственность за нарушение требованийзаконодательства по проведению аттестации производственных объектов по условиям труда?

Какие объекты подлежат обязательной аттестации?

Согласно пункту 1 статьи 320-1 Трудового кодекса Республики Казахстан производственные объекты подлежат обязательной периодической аттестации по условиям труда.

Производственные объекты -- это цеха, участки, и иные отдельно стоящие производственные подразделения организаций, занимающихся выпуском и изготовлением продукции, разработкой, добычей и переработкой полезных ископаемых, строительством и другими видами производственной деятельности.

Что включает в себя аттестация?

Аттестация производственных объектов включает в себя:

· аттестацию производственных объектов организации в соответствии с действующими нормативами в области безопасности и охраны труда;

· оценку степени вредности и опасности труда;

· оценку степени травмобезопасности;

· оценку обеспеченности средствами коллективной защиты;

· оценку обеспеченности работников средствами индивидуальной защиты.

Кем проводится аттестация?

В соответствии с пунктом 2 статьи 320-1 Трудового кодекса аттестация производственных объектов по условиям труда проводится специализированными организациями по проведению аттестации производственных объектов или работодателем, имеющим в своей организации службу безопасности и охраны труда и лабораторию по лабораторным и инструментальным исследованиям факторов производственной среды.

Уполномоченным государственным органом по труду - управлением государственной инспекции труда соответствующей административно-территориальной единицы на интернет-ресурсе размещается информация о специализированных организациях по проведению аттестации производственных объектов (наименование, юридический адрес, контактный телефон, сведения о квалифицированных кадрах, наличие лаборатории или договора с лабораториями, осуществляющими такие виды услуг).

При проведении аттестации производственных объектов работодателем, издается соответствующий приказ о создании аттестационной комиссии в составе председателя, членов и секретаря, ответственного за составление, ведение и хранение документации по аттестации производственных объектов.

В состав аттестационной комиссии организации включаются:

· руководитель либо его заместитель;

· специалисты служб безопасности и охраны труда и иных подразделений по согласованию;

· представители работников организации.

Согласно пункту 5 статьи 320-1 Трудового кодекса контроль над своевременностью и качеством проведения аттестации производственных объектов осуществляется государственными инспекторами труда.

Сроки проведения аттестации производственных объектов

В соответствии с подпунктом 7 пункта 1 Правил обязательной периодической аттестации производственных объектов по условиям труда сроки проведения аттестации устанавливаются организацией, исходя из изменения условий труда, но не реже одного раза в 5 лет с момента проведения последней аттестации производственных объектов.

Внеочередная аттестация производственных объектов проводится по требованию органа государственного надзора и контроля за безопасностью и охраной труда при выявлении нарушения порядка проведения аттестации производственных объектов по условиям труда.

Результаты аттестации

Результаты аттестации оформляются в виде документа, включающего в себя:

· общие сведения (полное юридическое название организации, адрес, организационно-правовая форма организации, структура организации с указанием общей численности работающих и по отдельным производственным подразделениям, в том числе работающих во вредных и опасных условиях труда, основания для проведения аттестации, сведения о привлекаемых специализированных организациях по проведению аттестации производственных объектов, состав аттестационной комиссии);

· краткую технологию производства (характер деятельности производства, используемые технологии, перечень всех вредных, опасных производственных факторов, опасного производственного оборудования и процессов);

· протокол лабораторных, инструментальных и эргономических исследований условий труда на рабочих местах;

· протокол оценки травмобезопасности;

· протокол оценки обеспеченности работников средствами индивидуальной защиты.

Согласно подпункту 27 пункта 5 вышеуказанных Правил работодатель после завершения аттестации производственного объекта по условиям труда обязан предоставить в месячный срок на бумажном и электронном носителях результаты аттестации производственных объектов по условиям труда соответствующему местному органу по инспекции труда.

Результаты внеочередной аттестации производственных объектов по условиям труда оформляются в виде приложения к материалам предшествующей аттестации производственного объекта по условиям труда.

Оценка условий труда на рабочих местах

Рабочие места считаются не соответствующими установленным требованиям безопасности труда при наличии на них одного из следующих факторов:

· фактические значения факторов производственной среды превышают существующие нормы;

· не соблюдены требования по травмобезопасности;

· обеспеченность работников средствами индивидуальной защиты не соответствует существующим нормам.

При отнесении условий труда к вредным и опасным производственным факторам аттестационная комиссия вносит предложение о принятии мер по переоснащению или ликвидации рабочего места.

Аттестацию производственных объектов аттестационная комиссия оформляет актом аттестации производственного объекта с приложением проекта плана по улучшению и оздоровлению условий труда в организации и результатов аттестации. Проект плана должен предусматривать мероприятия по замене устаревшей техники и оборудования, совершенствованию технологии производственного процесса, применению соответствующих условиям труда средств индивидуальной и коллективной защиты, оздоровительные мероприятия и мероприятия по организации безопасности и охраны труда.

Ответственность работодателя за нарушение требований по проведению аттестации производственных объектов

В соответствии с частью 1 статьи 94 Кодекса Республики Казахстан об административных правонарушениях нарушение работодателем требований законодательства по проведению аттестации производственных объектов по состоянию условий труда, установленных трудовым законодательством Республики Казахстан - влечет предупреждение или штраф:

· на субъектов малого предпринимательства или некоммерческие организации - в размере 20 месячных расчетных показателей (МРП);

· на субъектов среднего предпринимательства - в размере 35 МРП;

· на субъектов крупного предпринимательства - в размере 50 МРП

Система мероприятий по снижению профессиональных заболеваний.

Профилактика профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний -- система мер медицинского (санитарно-эпидемиологического, санитарно-гигиенического, лечебно-профилактического и т. д.) и немедицинского (государственного, общественного, экономического, правового, экологического и др.) характера, направленных на предупреждение несчастных случаев на производстве, снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья работников, предотвращение или замедление прогрессирования заболеваний, уменьшение неблагоприятных последствий. Развитие многих профессиональных заболеваний и профессионально обусловленных заболеваний зависит от комплексного взаимодействия повреждающих факторов и от качества трудовой жизни. Все работники должны приобретать гигиенические знания и навыки, выполнять нормы и требования, обеспечивающие безопасность труда.

В здравоохранении Рк принято выделять только 2 вида профилактики -- первичную и вторичную.

Первичная профилактика направлена на изучение и снижение влияния факторов риска, предупреждение развития заболеваний -- общих для всего населения, отдельных профессиональных, стажевых и возрастных групп и индивидуумов.

Профилактические меры: - экологический и социально-гигиенический мониторинг условий труда и состояния здоровья работников; - снижение влияния общих и профессиональных повреждающих факторов на организм работника (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, условий быта и отдыха и др.); - формирование здорового образа жизни, в т. ч.: создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний всех категорий работников о влиянии негативных факторов на здоровье и возможностях уменьшения этого влияния (развитие системы школ общественного здравоохранения и др. форм образования); - санитарно-гигиеническое воспитание; - снижение потребления табачных изделий и алкоголя, профилактика наркомании; - привлечение работников к занятиям физической культурой, туризмом и спортом, повышение доступности этих видов оздоровления; - предупреждение развития соматических и психических заболеваний, травматизма; - медицинские обследования с целью снижения влияния вредных факторов риска, раннего выявления и предупреждения развития заболеваний; - иммунопрофилактика различных групп работников;

Вторичная профилактика направлена на предупреждение обострений и хронизации заболеваний, ограничений жизнедеятельности и работоспособности, снижения общей и профессиональной трудоспособности, что может привести к инвалидности и преждевременной смерти.

Профилактические меры: - целевое санитарно-гигиеническое воспитание, в т. ч. индивидуальное и групповое консультирование работников, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний; - диспансерные медицинские осмотры с целью оценки состояния здоровья, определения оздоровительных и лечебных мероприятий; - курсы профилактического лечения и целевого оздоровления, в т. ч. лечебного питания, лечебной физкультуры, медицинского массажа, санаторно-курортного лечения; - медико-психологическая адаптация к изменению ситуации в состоянии здоровья, формирование правильного восприятия изменившихся возможностей и потребностей организма; - уменьшение влияния факторов экологического и профессионального риска; - сохранение остаточной трудоспособности и возможности адаптации в профессиональной и социальной среде, создание условий для оптимального обеспечения жизнедеятельности пострадавших от несчастных случаев и заболеваний на производстве.

По данным ВОЗ, свыше 100000 химических веществ и 200 биологических факторов, около 50 физических и почти 20 эргономических условий, видов физических нагрузок, множество психологических и социальных проблем могут быть вредными факторами и повышать риск несчастных случаев, болезней или стресс-реакций, вызывать неудовлетворенность трудом и нарушать благополучие, а, следовательно, отражаться на здоровье. Нарушение здоровья и снижение работоспособности рабочих могут обусловить экономические потери до 10 - 20% ВНП. Большинство этих проблем могут и должны быть решены как в интересах здоровья и благополучия работающих, так и в интересах экономики и производительности труда.

Ученые Казахстана-основоположники гигиены труда.

История образования санитарно-эпидемиологической службы в Республике тесно связано с ростом и совершенствованием самой системы здравоохранения на территории Казахстана.

Одним из первых медицинских научных учреждений, открытых в тяжелые годы является краевой санитарно-бактериологический институт в 1925 г.в Кызыл-Орде.

В 1927 году вышло Постановление СНК РСФСР "Об утверждении положения о санитарных органах республики "Фактически эта дата является временем рождения СЭС как самостоятельного органа в структуре здравоохранения.

Значительный импульс в деятельности СЭС получили с выходом Постановления ЦК ВКП (б) "О медицинском обслуживании рабочих и крестьян (18.12.29), определяющего дальнейшее развитие медицинской помощи работающим. Постановление шло в развитие Кодекса законов о труде, впервые изданного в 1918 г. Решением вопросов охраны труда на территории России с 1919 г. занималась Государственная промышленно-санитарная инспекция, которая в 1934 г. была передана органам Здравоохранения.

В 1930 г. при Минздраве республики создается санэпидуправление. С 1931 г. связано открытие медицинского института, на базе которого в 1943 г. открыт санитарно-гигиенический факультет (первый ректор - и НИИ здравоохранения и гигиены в г.Алматы, последнему вменялось в обязанности исследование вопросов гигиены труда и промышленной санитарии.

В 1934 г. впервые в республике создаются 2 межрайонные СЭС (Алмаатинская и Восточно-Казахстанская).

В 1939 г. создаются Республиканская бруцеллезная и Алматинская противочумная станции, в 1940 г санбакинститут преобразовывается в институт эпидемиологии и микробиологии с санитарно-гигиеническим отделом. К началу 40-х годов в республике уже работает 232 санитарных врача и 128 эпидемиологов, около 90 дезинструкторов.

В 1950 году в г. Караганде открывается медицинский институт, первым ректором которого являлся П.М.Поспелов, на базе которого в 1959 году открывается санитарно-гигиенический факультет. Данный факультет и по настоящее время продолжает подготовку врачей для органов ГСЭН Республики.

В 1944 г в Казахстане в г. Алматы, открывается НИИ краевой патологии, а в 1958 году в г. Караганде Институт ГТ и ПЗ МЗ РК, которые занимаются вопросами гигиены труда у нас в Республике. Кроме этого усиленно гигиеной труда занимается гигиенические кафедры медицинских институтов и отделы гигиены труда практического здравоохранения. Становление гигиены труда в Республике тесно связано с такими именами как Академиками НАН РК проф. Б.А.Атчабаровым, Б.Е.Алтынбековым и Г.А.Кулкыбаевым; профессорами: В.А.Козловским, Е.Ж.Жаркиновым, Ш.И.Иманалиевым, Ж.Т Турлыбековым, А.А.Мамырбаевым, Т.А.Таткеевым, З.К.Султанбековым, А.А.Абдикуловым, В.Л.Резником, С.К.Карабалиным, К.К.Тогузбаевой, У.И.Кенесариевым, Е.Н.Сраубаевым, А.А.Мусиной, А.Ж.Шарбаковым, К.Ш.Шайсултановым и др.

В Казахстане на протяжении последних лет принят ряд законодательных документов отражающих кардинальные вопросы права трудящихся на труд и отдых, медицинское страхование, пенсионное обеспечение и по улучшению условий и охраны труда, и медицинское обслуживание. В этом направлении большой вклад в развитие санитарно-гигиенической службы Казахстана внесли главные государственные санитарные врачи Республики - Я.А.Клебанов, А.А.Реймер, А.Г.Дерновой, Е.Е.Дурумбетов, А.А.Белоног, К.С.Оспанов.

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор Республики Казахстан представляет собой единую централизованную службу органов и учреждений, главной задачей которых является предупреждение, выявление и ликвидация вредного воздействия неблагоприятных факторов окружающей и производственной среды на состояние здоровья населения. А также профилактика инфекционных и профессиональных заболеваний путем осуществления контроля за санитарно-эпидемиологической ситуацией и надзора за выполнением предприятиями, организациями, должностными лицами и гражданами санитарных норм и правил, гигиенических, гигиенических нормативов, санитарного законодательства и законов Республики Казахстан в части охраны здоровья человека.

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в своей деятельности руководствуется Конституцией, Законами Республики Казахстан, Указом Президента Республики Казахстан, Постановлениями Кабинета Министров РК и иными нормативными актами.

Комитет госсан-эпиднадзора (КГСЭН), Республиканская санитарно-эпидемиологическая станция (РСЭС), Управлении госсаэпиднадзора (УГСЭН) Центры санэпидэкспертизы (ЦСЭЭ) являются теми медицинскими учреждениями, которые обеспечивают всесторонне разрешение вопросов профилактической медицины и, в частности, вопросов промышленной санитарии. Далее, на схеме № 1, представлены этапы развития санитарно-эпидемиологической службы Казахстана

Показатели, характеризующие производственный микроклимат, их гигиеническая оценка

Условия микроклимата в производственных помещениях зависят от ряда факторов:

· климатического пояса и сезона года;

· характера технологического процесса и вида используемого оборудования;

· условий воздухообмена;

· размеров помещения;

· числа работающих людей и т.п.

Микроклимат в производственном помещении может меняться на протяжении всего рабочего дня, быть различным на отдельных участках одного и того же цеха.

В производственных условиях характерно суммарное (сочетанное) действие параметров микроклимата: температуры, влажности, скорости движения воздуха.

В соответствии с СанПиН «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений» параметрами, характеризующими микроклимат являются:

· температура воздуха;

· температура поверхностей (учитывается температура поверхностей ограждающих конструкций (стены, потолок, пол), устройств (экраны и т.п.), а также технологического оборудования или ограждающих его устройств);

· относительная влажность воздуха;

· скорость движения воздуха;

· интенсивность теплового облучения.

Температура воздуха, измеряемая в 0С, является одним из основных параметров, характеризующих тепловое состояние микроклимата. Температура поверхностей и интенсивность теплового облучения учитываются только при наличии соответствующих источников тепловыделений.

Влажность воздуха - содержание в воздухе водяного пара. Различают абсолютную, максимальную и относительную влажность.

Абсолютная влажность (А) - упругость водяных паров, находящихся в момент исследования в воздухе, выраженная в мм ртутного столба, или массовое количество водяных паров, находящихся в 1 м3 воздуха, выражаемое в граммах.

Максимальная влажность (F) - упругость или масса водяных паров, которые могут насытить 1 м3 воздуха при данной температуре.

Относительная влажность (R) - это отношение абсолютной влажности к максимальной, выраженное в процентах.

Скорость движения воздуха измеряется в м/с.

Анализ состояния здоровья и заболеваемости работающих с ядохимикатами.

Пестициды могут попадать в организм человека не только через дыхательные пути, но и непосредственно через неповрежденную кожу и слизистые оболочки глаз, через пищеварительный канал. Некоторые из них обладают способностью накапливаться в организме и через длительный период времени вызывать хронические отравления. Попав в организм, пестициды могут поражать центральную нервную систему, печень, почки и другие внутренние органы. Это надо знать и учитывать не только специалистам сельского хозяйства, которые обязаны рационально решать вопросы конкретного применения пестицидов на практике, но и всем тем, кто работает с ними.

Среди профилактических мероприятий важное значение имеет недопущение к работе с пестицидами лиц, имеющих противопоказания по состоянию здоровья. Это обеспечивается проведением предварительных медицинских осмотров лиц, которые должны работать с пестицидами независимо от того, постоянная эта работа или временная, сезонная. Так, категорически запрещается допускать к работе с пестицидами беременных, женщин-матерей, подростков до 18 лет, мужчин свыше 55 и женщин старше 50 лет, а также лиц, которые имеют разные хронические болезни.

К мерам медицинского характера относится также выявления у работающих с пестицидами начальных признаков, изменений в организме под их воздействием. С этой целью один раз в год проводятся медицинские осмотры лиц, постоянно контактирующих с пестицидами.

В частности, таким периодическим медицинским осмотром подлежат те с-х рабочие, которых специально выделяют для постоянной длительной работы с химическими веществами (например: на складах пестицидов, тракторных опрыскивателях, на приготовлении рабочих растворов пестицидов и т.п.), а также те, кто работает на станциях защиты растений.

Интенсификация сельскохозяйственного производства неразрывно связана с его химизацией. Ядохимикаты позволяют защитить от вредителей и болезней культурные растения, избавиться от сорняков, значительно повысить урожайность и количество продукции.

Ядохимикатами (пестицидами) называют химические вещества, применяемые в сельском хозяйстве для борьбы с вредителями и болезнями культурных растений, сорной растительностью, вредителями зерна и пищевых продуктов.

В зависимости от производственного назначения различают следующие ядохимикаты:

1. Инсектициды -- препараты, уничтожающие насекомых.

2.Фунгициды -- вещества, уничтожающие возбудителей грибных заболеваний растений.

3. Гербициды -- средства, уничтожающие сорные растения.

4. Лимациды -- препараты, уничтожающие моллюсков и слизней.

5. Бактерициды -- вещества, уничтожающие бактериальных возбудителей болезней растений.

6. Зооциды -- средства, уничтожающие грызунов.

7. Акарициды -- уничтожающие клещей.

8. Дефолианты -- препараты, вызывающие предуборочное уничтожение листьев растений.

Препараты, обладающие широким спектром действия, называются инсектофунгицидами.

При введении, в желудок экспериментальным животным ядохимикаты, в зависимости от токсичности, делятся на:

1) сильнодействующие ядовитые вещества, которые при поступлении в организм подопытных животных в концентрации 50 мг/кг и меньше вызывают 50% гибели их (ЛД₅₀ до 50 мг/кг);

2) высокотоксичные -- ЛД₅₀ - 50-- 200 мг/кг;

3) среднетоксичные -- ЛД₅₀ - 200-- 1000 мг/кг;

4) малотоксичные -- ЛД₅₀ - более 1000 мг/кг.

Для оценки ядохимикатов имеют значение стойкость в естественных условиях, их способность накапливаться в организме. Стойкие препараты (ДДТ, гексахлоран и др.) могут накапливаться в различных средах и длительное время сохраняться в них. Некоторые из ядохимикатов обладают выраженными кумулятивными свойствами, что надо иметь в виду наряду с токсичностью при выборе менее опасных из них для здоровья людей, находящихся с ними в контакте.

Влияние пестицидов и минеральных удобрений предупреждает использование средств индивидуальной защиты (комбинезоны, респираторы, очки и др.).

Для профилактики профессиональных заболеваний, вызываемых пестицидами и минеральными удобрениями, проводят медицинские осмотры комиссиями, в состав которых входят терапевт, невропатолог, по показаниям дерматолог, отоларинголог, офтальмолог, гинеколог и при необходимости другие специалисты.

Профилактические мероприятия также направлены на повышение сопротивляемости организма работающих (лечебно-профилактическое питание, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры и др.)

Оценка токсичности и опасности химических соединений.

С целью предупреждения отрицательных последствий химизации создана система профилактических мероприятий, среди которых одним из главных является токсикологическая оценка химических веществ и композиций, включающая их предварительный отбор для последующего производства и применения, ограничение допустимых уровней воздействия (гигиеническая регламентация) в производственной среде. Профилактическая направленность здравоохранения в нашей стране предполагает своевременную оценку степени токсичности и опасности химических веществ (токсикометрию).

Токсикометрия представляет собой совокупность методов и приемов исследований для количественной оценки токсичности и опас- ности ядов. В зависимости от цели токсикометрические исследования проводят по-разному, но для решения задач гигиенической регламентации методические приемы, условия проведения и оценка результатов унифицированы. Таким образом, знание методических подходов является обязательным условием деятельности врача-гигиениста.

Токсикометрия химических соединений включает большой объем исследований, обязательными из которых являются установление смертельных исходов, выявление и количественная характеристика кумулятивных свойств, изучение кожно-раздражающего, резорбтивного, сенсибилизирующего действия, хронического воздействия на организм с учетом отдаленных эффектов.

Своевременные гигиенические рекомендации, начиная с лабораторной разработки новой технологии с использованием ранее не изученных в токсикологическом плане химических соединений, обеспечивают высокую эффективность при создании безопасных условий труда. В связи с этим чрезвычайно ответственна роль врача по гигиене труда при оценке новых технологических процессов

Изучение любого вредного вещества предусматривает установление количественных показателей токсичности и его опасности.

Параметры токсикометрии и критерии токсичности вредных веществ - это количественные показатели опасности вредных веществ. Токсический эффект при действии различных доз и концентраций ядов может проявиться функциональными и структурными (патоморфологическими) изменениями или гибелью организма. В первом случае токсичность принято выражать в виде действующих концентраций и доз СЕ, DE, вызывающих любое действие, кроме летального, во втором - в виде смертельных концентраций и доз СL и DL.

Концентрация средняя смертельная (СL₅₀) - вызывает гибель 50 % подопытных животных (мыши, крысы) при ингаляционном воздействии соответственно в течение 2 и 4 ч и последующем 14-дневном сроке наблюдения.

Доза средняя смертельная (DL₅₀) - вызывает гибель 50 % подопытных животных при однократном введении в желудок, брюшную полость с последующим 14-дневным сроком наблюдения.

Доза (концентрация) максимально переносимая (СL₀,, DL₀) - наибольшее количество вредного вещества, введение которого в организм не вызывает гибели подопытных животных.

Доза (концентрация) абсолютно смертельная (СL₁₀₀,, DL₁₀₀) - наименьшее количество вредного вещества, вызывающее гибель 100 % подопытных животных.

Порог острого интегрального действия (Lim_ac(integr) ) - минимальная концентрация (доза), вызывающая изменения биологических показателей на уровне целостного организма, которые выходят за пределы приспособительных физиологических реакций.

Порог острого избирательного (специфического) действия (Lim_ac.sp)- минимальная концентрация (доза), вызывающая изменения биологических функций отдельных органов и систем организма, котрые выхлдят за пределы приспособительных физиологических реакций.

Порог общетоксического хронического действия (Lim _ch(integr)) - минимальная концентрация (доза) вещества, при воздействии которой в течение 4 ч по пять раз в неделю на протяжении не менее 4 месяцев возникают изменения, выходящие за пределы физиологических приспособительных реакций, или скрытая (временно компенсированная) патология.

Порог отдаленных эффектов (Lim _ch.sp) - минимальная концентрация (доза) вещества, вызывающая изменения биологических функций отдельных органов и систем организма, которые выходят за пределы приспособительных физиологических реакций в условиях хронического воздействия.

Особенности современных вентиляционных систем производственных заданий. Гигиенические требования, оценка эффективности работ.

Система вентиляции необходима для работы практически любого предприятия. Она относится к числу оборудования, рабочее состояние которого должно поддерживаться постоянно. Промышленная вентиляция обеспечивает эффективное осуществление производственного процесса. Именно поэтому к системе промышленной вентиляции предъявляются высокие требования, которым она должна соответствовать. Промышленная вентиляция представляет собой мощную систему трубопроводов большого диаметра. Благодаря современной комплектации, обеспечивается быстрое поступление чистого воздуха, очищенного от примесей, в производственные помещения.

Промышленная вентиляция отличается большими габаритами и весом. Для монтажа вентиляционного оборудования используется специализированная техника. Установка системы промышленной вентиляции осуществляется согласно ГОСТ, а также в соответствии с пожарными, строительными и санитарными нормами.

Вентиляция на производстве должна создавать благоприятные рабочие условия персонала предприятия. Современные системы вентиляции варьируются в зависимости от назначения здания. Так, вентиляция цехов зачастую совмещена с воздушным отоплением. Кондиционирование воздуха используется лишь в случае, когда выполняются сложные технологические процессы. Вентиляция на производстве характеризуется не только своими размерами, но и присутствием специфических элементов. Во-первых, она оснащается мощной системой фильтров, поскольку на производстве часто вырабатываются вредные вещества, наносящие вред окружающей среде или здоровью людей. Во-вторых, вентиляция на производстве оснащается также противопожарной и аварийной вентиляцией.

Вентиляция на производстве зависит и от направления деятельности цеха. Например, на металлургическом производстве основная задача вентиляции - это удаление огромного количества тепла и пыли, и обычно именно такая вентиляция является самой мощной. При сборке космических кораблей и осуществлении подобной технологически сложной работы вентиляция должна не только удалять вредные выбросы, но и поддерживать постоянную температуру в цеху. В этом случае вентиляционная система проектируется на основе чиллера. В деревообрабатывающей промышленности задача вентиляции цеха -- удаление от мест обработки древесины стружки, пыли и т.п.

Что касается воздушного отопления, то иногда оно выполняется на газовом или дизельном топливе. В таких случаях установка вентиляция цеха имеет не водяной нагреватель, а газовую или дизельную горелку.

Отдельно рассматривается вентилирование офисов или ресторанов Основная проблема данных помещений - это большое количество людей при ограниченной территории помещения. Довольно часто применяется воздушное отопление таких зданий, и огромное тепловыделение влечёт за собой необходимость грамотной вытяжной системы, с применением приточно-вытяжных зонтов.

В настоящее время на промышленных объектах используется два вида вентиляции: местная и общеобменная. Последний вид является пригодным в тех случаях, когда необходимо удалять только тепловые выделения, со значительными поступлениями вредных веществ такая система не справляется. Согласно с требованиями к вентиляции производственных помещений, в которых существует повышенное выделение газов, пара и пыли, обязательным является использование смешанной вентиляции(местной и общеобменной одновременно).

В отдельных случаях, на предприятиях со значительным выделением вредных веществ и пыли, требования к вентиляции производственных помещений не позволяют использовать разносящие по всему цеху вредности мощные общеобменные системы. Для таких опасных производств используется вытяжная промышленная вентиляция, действие которой основано на работе местных отсосов. Оставшиеся в атмосфере после вытяжки вредные вещества разбавляются до допустимой концентрации свежим приточным воздухом.

Существуют следующие требования к вентиляции производственных помещений посредством аспирационных систем:

· воздуховоды должны быть должны быть проложены по кратчайшему расстоянию и быть максимально короткими;

· воздуховоды должны быть вертикальными или проложенными под углом 45-60 градусов относительно горизонта;

· одна аспирационная система предназначена для обслуживания от одного до шести местных отсосов.

· для того чтобы пыль не оседала, скорость воздуха в воздуховодах должна быть весьма значительна.

Важным требованием к вентиляции производственных помещений с повышенным уровнем пыли является также очень малая скорость, с которой осуществляется подача приточного воздуха. Соблюдение этого условия позволяет избежать пыления. Что же касается удаления загрязненного воздуха, то оно осуществляется с помощью присоединенных кожухами небольших воронок.

Динамическое наблюдение за уровнем профессиональной заболеваемости вибрационной болезнью в Казахстане.

Состояние условий труда работников напрямую отражается на состоянии их общей и профессиональной заболеваемости. Уровень профессиональной заболеваемости в Казахстане по сравнению с Россией и европейскими странами значительно ниже, так этот показатель за 2008 г. составил 3,0 на 10000 работников, с наиболее высоким уровнем в Карагандинской (27,4 на 10000 работников) и в Восточно-Казахстанской (18,0) областях. труд хронометраж вибрационный болезнь

В структуре профессиональной заболеваемости в целом, по области преобладают болезни органов дыхания (39,5%), обусловленных воздействием высоких концентраций пыли, вредных химических веществ, болезни периферической нервной системы составили 25% и вибрационная болезнь 16,4%.

Одно из ведущих мест в профессиональной патологии среди заболеваний периферической нервной системы отводится вибрационной болезни, при которой возможно развитие синдромов поражения сосудистой и периферической нервной систем, опорно-двигательного аппарата, а также вестибулярного анализатора. Вибрационная болезнь занимает по частоте второе место среди заболеваний периферической нервной системы

Вибрация -- физический фактор, действие которого определяется передачей человеку механической энергии от источника колебаний. По своей физической природе вибрация представляет собой механические колебательные движения, повторяющиеся через определенные периоды. Вибрацию характеризуют спектром частот и такими кинематическими параметрами, как виброскорость и виброускорение. Частота колебаний измеряется в герцах (1Гц=1 колебание в 1 с), виброскорость -- в метрах за 1 с (м/c), производная виброскорости во времени -- виброускорение (м/с2).

Сила воздействия вибрации на организм зависит от количества поглощенной энергии, наиболее адекватным выражением которой является виброскорость.

По временным характеристикам различают постоянную вибрацию, для которой спектральный или корректированный по частоте контролируемый параметр за время наблюдения изменяется не более чем в два раза (6 дБ), и непостоянную вибрацию, для которой эти параметры за время наблюдения изменяются более чем в два раза. Непостоянную вибрацию подразделяют на: колеблющуюся во времени, прерывистую и импульсную [16].

По частотному спектру локальную вибрацию подразделяют: на низко- (8?16 Гц), средне- (31,5?63 Гц) и высокочастотную (125?1000 Гц).

Опасность развития вибрационной болезни наибольшая при вибрации с частотой 16-250 Гц. Порогом восприятия виброскорости считается 10-4 м/с, а порогом болевого ощущения -- 1 м/с.

Профилактика включает организационно-технические (улучшение параметров используемых виброинструментов, использование защитных средств, сокращение времени контакта с виброинструментом), санитарно-гигиенические (организация режима труда) и лечебно-профилактические мероприятия (периодические медицинские осмотры).

Нанотехнологии в гигиене труда

Гигиенические аспекты нанотехнологий

В настоящее время все возрастающее внимание во всем мире уделяется перспективам развития нанотехнологий для получения и использования веществ и материалов размером до 100 нм. Особенности поведения вещества в виде частиц таких размеров, свойства которых во многом определяются законами квантовой физики, открывают широкие перспективы целенаправленного получения материалов с новыми свойствами, такими как уникальная механическая прочность, особые спектральные, электрические, магнит-

Ные, химические, биологические характеристики. Такие материалы могут найти и уже находят применение в микроэлектронике, энергетике, строительстве, химической промышленности, научных исследованиях. Нано - приставка к наименованию единицы физической величины для образования названия дольной единицы, равной 10^-9 исходной. Обозначения: н (n), например 1 нм (нанометр) равен 10^-9 м. Наночастицы - материальные структуры, размеры которых составляют 1-100 нм.

Уникальные свойства наноматериалов и их биологическая активность могут быть использованы, в частности, для адресной доставки лекарственных препаратов, для борьбы с онкологическими заболеваниями и инфекциями, в генной и молекулярной инженерии, для улучшения качества окружающей среды, в парфюмернокосметической и пищевой промышленности и многих других областях. Использование нанотехнологий и наноматериалов, бесспорно, является одним из самых перспективных направлений науки и техники в XXI веке.

На сегодняшний день в мире зарегистрировано и выпускается промышленностью более 1800 наименований наноматериалов. Согласно данным о форме и химическом составе, можно выделить следующие основные виды наночастиц:

* углеродные (фуллерены¹, нанотрубки², графен, углеродные нанопены);

* простых веществ (не углерода);

* бинарных соединений;

* сложных веществ.

В связи с развитием производства и исследований в области нанотехнологических материалов все больше людей подвергается профессиональному и непрофессиональному воздействиям наночастиц. Актуальным является вопрос о всестороннем изучении их влияния на здоровье человека, определении потенциального вреда, разработке средств защиты, безопасных технологических процессов и гигиенических правил, нормативов и рекомендаций.

¹ Фуллерены - молекулярные соединения, представляющие собой выпуклые замкнутые многогранники, составленные из четного числа трехкоординированных атомов углерода.

² Нанотрубка - свернутая в цилиндр графитовая плоскость, т.е. Поверхность, выложенная правильными шестиугольниками, в вершинах которых расположены атомы углерода.

Наночастицы обладают комплексом физических, химических и биологических свойств, которые часто радикально отличаются от свойств этого же вещества в форме сплошных фаз или макроскопических дисперсий. В наноразмерном состоянии можно выделить следующие физико-химические особенности поведения веществ:

* Увеличение химического потенциала веществ на межфазной границе высокой кривизны. Для макрочастиц (размером 1 мк и более) данный эффект незначителен (не более долей процента). Большая кривизна поверхности наночастиц и изменение топологии связи атомов на поверхности приводят к изменению их химических потенциалов. Вследствие этого существенно изменяются растворимость, реакционная и каталитическая способность наночастиц.

* Большая удельная поверхность наноматериалов увеличивает их адсорбционную емкость, химическую реакционную и каталитическую способность. Эти свойства приводят к увеличению продукции свободных радикалов и активных форм кислорода и далее к повреждению биологических структур (липидов, белков, нуклеиновых кислот, в частности ДНК).

* Наночастицы вследствие своих небольших размеров и разнообразия форм могут связываться с нуклеиновыми кислотами, белками, встраиваться в мембраны, проникать в клеточные органеллы и тем самым изменять функции биологических структур.

* Из-за своей высокоразвитой поверхности наночастицы обладают свойствами эффективных адсорбентов, т.е. Способны поглощать на единицу своей массы во много раз больше адсорбируемых веществ, чем макроскопические дисперсии. Возможны осаждение и адсорбция на наночастицах различных токсичных контаминантов и облегчение их транспорта внутрь клетки.

* Из-за малого размера наночастицы могут не распознаваться защитными системами организма и вследствие этого не вызывать иммунный ответ. Возможно, что наночастицы не подвергаются биотрансформации и не выводятся из организма. Это приводит к накоплению их в растительных, животных организмах, а также микроорганизмах, передаче по пищевой цепи, что увеличивает их поступление в организм человека.

* Процессы переноса наночастиц в окружающей среде с воздушными и водными потоками, их накопление в почве, донных отложениях значительно отличаются от поведения частиц веществ более крупного размера.

Поступают наночастицы ингаляционно, через кожу и перорально.

Наиболее изучен ингаляционный путь поступления наноматериалов. При этом установлено, что некоторые наноматериалы, поступающие с воздухом, в дальнейшем могут определяться в различных органах и тканях, в том числе в мозге, что не исключает возможность их проникновения через гематоэнцефалический барьер. Данные о их распределения по органам и тканям при пероральном поступлении в настоящее время отсутствуют.

Токсичность. Имеющиеся в настоящее время в небольшом количестве исследования в этом направлении указывают на то, что наноматериалы могут быть токсичными, тогда как их эквивалент в обычной форме в этой же концентрации безопасен. Показано, что даже однократная ингаляция углеродных нанотрубок вызывает у экспериментальных животных воспалительный процесс в легочной ткани с последующим некрозом клеток и развитием фиброза, что в дальнейшем может привести к раку легких.

Мониторинг наночастиц в среде рабочих мест. Задачу дозиметрии и определения экспозиции на рабочих местах нельзя считать решенной. До сих пор окончательно не установлено, какие именно параметры среды, содержащей наночастицы, наилучшим образом отражают биологическое воздействие этой среды, а также какие параметры самих наночастиц определяют их биологические эффекты.

В настоящее время в мире разрабатываются методы определения наноматериалов, основанные на использовании массспектрометрии, матрично-активированной лазерной десорбции/ ионизации, электрических и белковых биосенсеров, радиоактивных, стабильно изотопных и спиновых меток, электронной микроскопии, атомно-силовой микроскопии, рентгеновской эмиссионной спектрометрии, квазиупругого лазерного светорассеяния, высокоэффективной обращено-фазовой жидкостной хроматографии, аналитического центрифугирования.

Задачи гигиены труда на нанотехнологических предприятиях:

* Изучение воздействия наночастиц на организм человека с учетом непосредственных и отдаленных эффектов, сбор, накопление и интерпретация эпидемиологических данных.

* Установление закономерностей доза-эффект.

* Разработка:

- методов оценки экспозиции;

- нормативных документов по безопасному обращению с наноматериалами;

- гигиенических критериев и норм оценки степени профессионального риска для здоровья работников;

- организационно-правовых и этических проблем медицинского обслуживания работников, занятых в наноиндустрии.

* Развитие международных связей и научного сотрудничества в области защиты здоровья работников, занятых в наноиндустрии.

Оценка токсичности и опасности химических соединений

С целью предупреждения отрицательных последствий химизации создана система профилактических мероприятий, среди которых одним из главных является токсикологическая оценка химических веществ и композиций, включающая их предварительный отбор для последующего производства и применения, ограничение допустимых уровней воздействия (гигиеническая регламентация) в производственной среде. Профилактическая направленность здравоохранения в нашей стране предполагает своевременную оценку степени токсичности и опасности химических веществ (токсикометрию).

Токсикометрия представляет собой совокупность методов и приемов исследований для количественной оценки токсичности и опас- ности ядов. В зависимости от цели токсикометрические исследования проводят по-разному, но для решения задач гигиенической регламентации методические приемы, условия проведения и оценка результатов унифицированы. Таким образом, знание методических подходов является обязательным условием деятельности врача-гигиениста.

Токсикометрия химических соединений включает большой объем исследований, обязательными из которых являются установление смертельных исходов, выявление и количественная характеристика кумулятивных свойств, изучение кожно-раздражающего, резорбтивного, сенсибилизирующего действия, хронического воздействия на организм с учетом отдаленных эффектов.

Своевременные гигиенические рекомендации, начиная с лабораторной разработки новой технологии с использованием ранее не изученных в токсикологическом плане химических соединений, обеспечивают высокую эффективность при создании безопасных условий труда. В связи с этим чрезвычайно ответственна роль врача по гигиене труда при оценке новых технологических процессов

Изучение любого вредного вещества предусматривает установление количественных показателей токсичности и его опасности.

Параметры токсикометрии и критерии токсичности вредных веществ - это количественные показатели опасности вредных веществ. Токсический эффект при действии различных доз и концентраций ядов может проявиться функциональными и структурными (патоморфологическими) изменениями или гибелью организма. В первом случае токсичность принято выражать в виде действующих концентраций и доз СЕ, DE, вызывающих любое действие, кроме летального, во втором - в виде смертельных концентраций и доз СL и DL.

Концентрация средняя смертельная (СL₅₀) - вызывает гибель 50 % подопытных животных (мыши, крысы) при ингаляционном воздействии соответственно в течение 2 и 4 ч и последующем 14-дневном сроке наблюдения.

Доза средняя смертельная (DL₅₀) - вызывает гибель 50 % подопытных животных при однократном введении в желудок, брюшную полость с последующим 14-дневным сроком наблюдения.

Доза (концентрация) максимально переносимая (СL₀,, DL₀) - наибольшее количество вредного вещества, введение которого в организм не вызывает гибели подопытных животных.

Доза (концентрация) абсолютно смертельная (СL₁₀₀,, DL₁₀₀) - наименьшее количество вредного вещества, вызывающее гибель 100 % подопытных животных.

Порог острого интегрального действия (Lim_ac(integr) ) - минимальная концентрация (доза), вызывающая изменения биологических показателей на уровне целостного организма, которые выходят за пределы приспособительных физиологических реакций.

Порог острого избирательного (специфического) действия (Lim_ac.sp)- минимальная концентрация (доза), вызывающая изменения биологических функций отдельных органов и систем организма, котрые выхлдят за пределы приспособительных физиологических реакций.

Порог общетоксического хронического действия (Lim _ch(integr)) - минимальная концентрация (доза) вещества, при воздействии которой в течение 4 ч по пять раз в неделю на протяжении не менее 4 месяцев возникают изменения, выходящие за пределы физиологических приспособительных реакций, или скрытая (временно компенсированная) патология.

Порог отдаленных эффектов (Lim _ch.sp) - минимальная концентрация (доза) вещества, вызывающая изменения биологических функций отдельных органов и систем организма, которые выходят за пределы приспособительных физиологических реакций в условиях хронического воздействия.

Размещено на Allbest.ru

...