Гигиеническое обоснование комплекса мероприятий по сохранению здоровья рабочих на современных картонно-полиграфических производствах

3. Воздух рабочей зоны, технологическое оборудование и ограждающие поверхности при производстве макулатурного картона в высокой степени загрязнены плесневыми грибами, преимущественно Penicillium - до 10⁶ клеток в м³ воздуха, также обнаружены грибы рода Aspergillus, Scopulariopsis, Mucor. Содержание бактериальной микрофлоры, в основном представленной спорообразующими бактериями рода Bacillus, достигало 10³ КОЕ/м³ воздуха и 10³ бактерий на 100 см² поверхности.

4. Санитарно-микробиологические исследования макулатурного сырья свидетельствуют о загрязнении бактериями рода Escherichia, Citrobacter, Enterobacter и Serratia, плесневыми грибами преимущественно рода Penicillium и коагулазоотрицательным стафилококком. Высокая бактерииально-плесневая контаминация воздушной среды и поверхностей способствует сенсибилизации работающих и требует проведения специальных профилактических мероприятий, в том числе разработки ПДК для бактериального аэрозоля и организации мониторинга биологического фактора.

5. Установлена статистически значимая (Х²=459,4; Р<<0,01) зависимость показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности от факторов производственной среды и характера труда рабочих. Доля лиц, имевших в году случаи заболеваний с ВУТ, в основной группе составляла 76,7%, в контрольной - 29,6%. В основной группе было зарегистрировано 97,5 случаев и 1399,9 дней на 100 работающих за год, в контрольной - 27,6 случаев и 433,8 дней на 100 работающих за год.

6. На основании углубленного анализа показателей ЗВУТ выявлено значительное превышение трудопотерь среди работников, подвергавшихся воздействию микробиологического фактора по болезням органов дыхания, системы кровообращения, кожи и подкожной клетчатки.

7. Результаты комплексных исследований явились основанием для разработки научно обоснованных санитарно-гигиенических, медико-профилактических и организационных рекомендаций по оптимизации условий труда и профилактике нарушений здоровья работающих на предприятиях по производству макулатурного картона.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, руководителям предприятий по производству бумаги и картона с использованием макулатурного сырья для управления профессиональными рисками совершенствовать комплекс санитарно-гигиенических, медико-профилактических и организационных мероприятий направленных на снижение воздействия неблагоприятных производственных факторов на здоровье работающих.

2. Управлениям Роспотребнадзора и отделам охраны труда предприятий, использующих вторсырье при производстве бумаги и картона проводить постоянно производственный контроль с выявлением вредных и(или) опасных производственных факторов и осуществлять мероприятия по оптимизации условий труда в соответствии с гигиеническими требованиями путем совершенствования эффективности технологического процесса, средств защиты и внедрения безопасного сертифицированного оборудования.

3. Руководителям предприятий по производству макулатурного картона и бумаги направлять работников, занятых на работах с микробиологическим фактором на периодические медицинские осмотры в центры профпатологии и другие медицинские организации, имеющие лицензии на экспертизу профпригодности. Включать в программы гигиенического обучения работающих основных профессий вопросы о существующем риске нарушения здоровья и мерах защите от неблагоприятного воздействия производственных факторов.

4. Медицинской службе предприятий разработка программ групповой и индивидуальной профилактики заболеваемости работающих, отбор группы рабочих для постановки на диспансерный учет к специалистам медицинских учреждения по месту прикрепления полиса ОМС и динамическое наблюдение за данной группой трудящихся.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Ермолаев-Маковский, М.А Гигиеническая оценка физических производственных факторов на станции биологической очистки промышленных сточных вод / М.А. Ермолаев-Маковский // Экология и безопасность жизнедеятельности : материалы докладов 1Х Международной научно-практической конференции. - Пенза, 2009. - С. 74-76.

2. Оценка микробоцидного действия отечественных воздухоочистителей на объектах водоотведения / О.Н. Ластовка, А.Г. Бойцов, А.Л. Рыжков, О.Н. Мокроусова, Ю.А. Чугунова, М.А. Ермолаев-Маковский // Методологические проблемы изучения, оценки и регламентирования биологических факторов в гигиене окружающей среды : материалы пленума Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздравсоцразвития РФ. - М., 2009. - С. 140-142.

3. Исследование микробного загрязнения воздуха и рабочих поверхностей в основных цехах городских очистных сооружений / Л.А. Аликбаева, А.П. Фигуровский, О.Д. Васильев, М.А. Ермолаев-Маковский и [др.] // Методологические проблемы изучения, оценки и регламентирования биологических факторов в гигиене окружающей среды : материалы пленума Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздравсоцразвития РФ. - М., 2009. - С. 32-33.

4. Ермолаев-Маковский, М.А. Результаты аттестации рабочих мест по условиям труда на станции биологической очистки картонно-полиграфического комбината / М.А. Ермолаев-Маковский // Актуальные проблемы управления здоровьем населения : сборник научных трудов с международным участием. - Нижний Новгород, 2010. - Вып. 3, часть 1. - С. 124-125.

5. Гигиеническая оценка условий труда на пультах управления картонно-полиграфического комбината, оснащенных ПЭВМ / М.А. Ермолаев-Маковский, М.А. Меркурьева, И.О. Топанов и [др.] // Актуальные проблемы медицины и биологии : материалы научно-практической конференции. - СПб. : СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2010. - С. 93-95.

6. Общая характеристика заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников картонно-полиграфического производства / М.А. Ермолаев-Маковский, Л.А. Аликбаева, М.А. Меркурьева и [др.] // Военно-морская и радиационная гигиена: традиции, инновации, перспективы : материалы Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 70-летию кафедры военно-морской и радиационной гигиены. - СПб. : ВМедА, 2010. - С. 119.

7. Гигиеническая характеристика условий труда при изготовлении макулатурного картона / А.П. Фигуровский, Н.А. Мозжухина, Л.А. Аликбаева, Д.П. Хомуло, М.А. Ермолаев-Маковский // Профилактическая и клиническая медицина. - 2010. - № 1 (34). - С. 38-40.

8. Изучение микробного загрязнения воздушной среды и оборудования станции биологической очистки промышленных сточных вод / Л.А. Аликбаева, А.П. Фигуровский, О.Д. Васильев, М.А. Ермолаев-Маковский и [др.] // Гигиена и санитария. - 2010. - № 5. - С. 24-25.

9. Анализ заболеваемости органов дыхания работающих ОАО «СПб КПК» по показателям ЗВУТ / М.А. Ермолаев-Маковский, М.А. Меркурьева, В.М. Зайцев и [др.] // Профилактическая и клиническая медицина. - 2011. - № 1 (38). - С. 313.

10. Исследование микробной контаминации воздуха и рабочих поверхностей основных участков выработки картона / М.А. Меркурьева, М.А. Ермолаев-Маковский, О.Д. Васильев и [др.] // Актуальные проблемы общей и военной гигиены: материалы Всероссийской научно-практической конференции. - СПб. : ВМедА, 2011. - С. 126-127.

11. Ермолаев-Маковский, М.А. Результаты аттестации рабочих мест картоноделательного цеха по условиям труда / М.А Ермолаев-Маковский, А.П. Фигуровский // Экология человека. - 2011. - № 1. - С. 11-13.

12. Оптимизация условий труда рабочих при выработке макулатурного картона : методические рекомендации / Л.А. Аликбаева, А.П. Фигуровский, М.А. Меркурьева, М.А. Ермолаев-Маковский, О.Д. Васильев, И.О. Топанов. - СПб., 2011. - 19 с.

13. Влияние биологического фактора на здоровье рабочих целлюлозо-бумажной промышленности / Л.А. Аликбаева, М.А. Меркурьева, В.М. Зайцев, М.А. Ермолаев-Маковский и [др.] // Актуализированные проблемы здоровья человека и среды его обитания и пути их решения : материалы пленума Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды Российской Федерации. - М., 2011. - С. 32-35.

14. Гигиеническая оценка эффективности обеззараживания макулатурной массы на основных этапах изготовления картона / Л.А. Аликбаева, А.П. Фигуровский, А.Г. Бойцов, М.А. Ермолаев-Маковский и [др.] // Актуализированные проблемы здоровья человека и среды его обитания и пути их решения : материалы пленума Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды Российской Федерации. - М., 2011. - С. 35-38.

15. Ермолаев-Маковский, М.А. Комплексная гигиеническая оценка условий труда на современном предприятии целлюлозо-бумажной промышленности / М.А. Меркурьева, А.П. Ермолаева-Маковская, М.А. Ермолаев-Маковский // Современные проблемы охраны окружающей среды и здоровья человека : материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 80-летию з.д.н. РФ, академика РАЕН, профессора Г.В. Селюжицкого - СПб. : СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012. - С. 144-146.

16. Биологический фактор как компонент гигиенической оценки комплекса условий труда / Л.А. Аликбаева, А.П. Фигуровский, А.Л. Рыжков, М.А. Ермолаев-Маковский и [др.] // Профилактическая и клиническая медицина. - 2013. - № 2 (47). - С. 6-9.

Размещено на Allbest.ru