Гигиенические основы безопасности хозяйственно-питьевого водоснабжения Красноярского края

Размещено на http://www.allbest.ru//

Размещено на http://www.allbest.ru//

14.02.01 - Гигиена

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук

Гигиенические основы безопасности хозяйственно-питьевого водоснабжения Красноярского края

Скударнов Сергей Егорович

Кемерово - 2010

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Кемеровская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»; Федеральном государственном учреждении здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае»

Научный консультант:

доктор медицинских наук,

профессор Михайлуц Анатолий Павлович

Официальные оппоненты:

Доктор медицинских наук,

профессор Беляев Евгений Николаевич

Доктор медицинских наук,

профессор Суржиков Вячеслав Дмитриевич

Доктор медицинских наук Трофимович Евгений Михайлович

Ведущая организация: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Омская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Защита состоится «___»___________2010 г. в ___ часов на заседании диссертационного совета ДМ 208.035.01 при ГОУ ВПО КемГМА Росздрава по адресу: 650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО КемГМА Росздрава

Автореферат разослан «___»____________2010 г.

Ученый секретарь диссертационного совета,

доктор медицинских наук, профессор Коськина Е.В.

Общая характеристика работы

Актуальность работы. Питьевая вода (ПВ) является одним из факторов среды обитания, влияющим на состояние здоровья населения (Г. Г. Онищенко, 2006, 2007, 2010; Г. Н. Красовский и соавт., 2006; Ю. А. Рахманин, 2007; А. И. Потапов, 2007; Ю. В. Новиков и соавт., 2007). Обеспечение населения ПВ, качественной по органолептическим свойствам, безвредной для здоровья по химическим, микробиологическим и радиологическим показателям, отвечающим требованиям гигиенических норм (ГН), остается в Российской Федерации актуальной гигиенической проблемой (Г. Г. Онищенко, 2008, 2009, 2010).

Исследованиями отечественных авторов внесен значительный вклад в методологию гигиены воды с решением таких вопросов, как концепция санитарной охраны водоемов, водно-санитарная токсикология, гигиеническое нормирование, критерии качества ПВ для социально-гигиенического мониторинга (СГМ) (Г. Н. Красовский и соавт., 2002, 2003, 2008), эпидемическая безопасность питьевого водопользования (Ю.А. Рахманин и соавт., 2002; А.Е. Неудачин и соавт., 2005), методические основы рисков для здоровья водного фактора и комплексной гигиенической оценки безопасности водопользования для здоровья населения (Ю. А. Рахманин и соавт., 2002; Ю. В. Новиков и соавт., 2001; А. В. Тулакин и соавт., 2005, 2007, 2008), токсикологическая, мутагенная и канцерогенная опасность химических веществ, образующихся при хлорировании ПВ в процессе водоподготовки (З. И. Жолдакова и соавт., 1999; В. С. Журков и соавт., 2001).

Раскрыты региональные проблемы гигиенической безопасности водопользования населения (Ю.В. Новиков и соавт., 2002), проведены масштабные исследования по гигиенической оценке санитарно-эпидемиологической обстановки с централизованным хозяйственно-питьевым водоснабжением (ЦХПВ) и влиянию ПВ на неинфекционную и инфекционную заболеваемость населения Волжского бассейна (В. И. Стародубов и соавт., 2002), Московского артезианского бассейна (Л. А. Денисов, 2000), бассейнов рек Оби (Е. М. Трофимович и соавт., 2004) и Лены (М. Ф. Савченков и соавт., 2006), в северо-западном регионе (В. В. Семенова и соавт., 2001), Свердловской (Е. А. Борзунова и соавт., 2007) и Оренбургской (В. Н. Дунаев и соавт., 2008) областях.

Отмечались гигиенические проблемы с обеспечением населения ПВ, её безопасностью для здоровья и влиянием на инфекционную и неинфекционную заболеваемость в Южной Кореи (J.H. Park et al., 2001), Новой Зеландии (S. Hales et al., 2003), Таиланде (W.R. Kusamran et al., 2003), Бразилии (E.D. Bidone et al., 2001), Китае (B. Lung, 2000) и США (J.M. Wright, 2002).

В то же время недостаточно проведено исследований по комплексной гигиенической оценке санитарно-эпидемиологической обстановки с хозяйственно-питьевым водоснабжением (ХПВ) в крупных по объему водостока и запасам подземных вод регионах, особенно в Сибири, с разработкой таких вопросов, имеющих научное и практическое значение, как: закономерности влияния социально-экономических, природно-климатических и санитарно-технических факторов на формирование совокупности показателей качества и безопасности воды источников ЦХПВ и ПВ, комплекса рисков канцерогенных, неканцерогенных, водноассоциированных кишечных инфекций и «стохастических эффектов»; моделирование причинно-следственных связей и количественных зависимостей между показателями ПВ и заболеваемостью населения; системная оптимизация госсанэпиднадзора за ХПВ на основе СГМ.

Необходимость подобных исследований вытекает из положений о стратегии управления и снижения рисков вследствие изменений водного фактора в новых условиях глобализации (Ю. А. Рахманин и соавт., 2009) и задач по улучшению обеспечения населения Российской Федерации ПВ, отвечающей требованиям ГН (Г. Г. Онищенко, 2009, 2010).

В связи с этим запланированы и проведены исследования в Красноярском крае - одном из крупнейших по площади и объему водостока регионов России. Работа вошла в план НИР ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава, выполнена на базе ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае».

Цель исследования. Научное обоснование системы профилактических мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с потреблением питьевой воды хозяйственно-питьевого водоснабжения в Красноярском крае.

Задачи исследования:

1. Установить закономерности формирования органолептических, химических, микробиологических и радиологических показателей воды источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения и питьевой воды в зависимости от вида водоисточников, природно-климатических условий, типа населенных пунктов, антропотехногенных нагрузок, санитарно-технических и гидротехнических решений в Красноярском крае.

2. Дать комплексную гигиеническую оценку воды источников хозяйственно-питьевого водоснабжения и питьевой воды централизованного и децентрализованного хозяйственно-питьевого водоснабжения в Красноярском крае.

3. Определить риски неинфекционных и инфекционных заболеваний в связи с потреблением питьевой воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения в Красноярском крае.

4. Установить причинно-следственные связи и количественные зависимости между качеством питьевой воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения по санитарно-химическим, микробиологическим и радиологическим показателям и заболеваемостью населения. водоснабжение питьевой профилактический

5. Обосновать направления оптимизации государственного санитарно-эпидемиологического надзора и социально-гигиенического мониторинга за хозяйственно-питьевым водоснабжением, ориентированные на повышение их результативности и эффективности в современных социально-экономических условиях, с разработкой методических документов.

6. Обосновать и внедрить систему мер, направленных на реализацию объектовых, муниципальных и региональных программ и проектов профилактических мероприятий, принятие законодательных и распорядительных документов по улучшению хозяйственно-питьевого водоснабжения в Красноярском крае.

Научная новизна исследования:

впервые дана комплексная гигиеническая оценка водоисточников ХПВ по санитарно-химическим, микробиологическим, радиологическим показателям и суммарной мутагенной активности в Красноярском крае. Установлены доли вкладов природно-климатических и антропотехногенных факторов, типа населенных пунктов в формирование качества и безопасности для здоровья населения воды источников ХПВ;

дана комплексная гигиеническая оценка систем ЦХПВ, качества и безопасности для здоровья населения ПВ по санитарно-химическим, микробиологическим, радиологическим показателям и суммарной мутагенной активности в различного типа населенных пунктов Красноярского края. Определены приоритетные химические, микробиологические и радиологические контаминанты ПВ и доли населения, подвергающегося их воздействию. Установлены доли вкладов природно-климатических и санитарно-технических факторов, типа населенных пунктов в формирование качества и безопасности для здоровья населения ПВ;

впервые дана комплексная гигиеническая оценка рисков: канцерогенных, неканцерогенных, водноассоциированных острых кишечных инфекций, радиационных «стохастических эффектов»; в связи с качеством ПВ по санитарно-химическим, микробиологическим, радиологическим показателям ЦХПВ в различного типа населенных пунктов Красноярского края. Получена математическая модель подобия различных типов населенных пунктов по совокупности показателей индивидуальных рисков рака, острых кишечных инфекций, радиационных «стохастических эффектов» в связи с потреблением ПВ ЦХПВ;

разработаны на основе корреляционно-регрессионного, факторного и кластерного анализа математические модели, характеризующие в Красноярском крае: связи и количественные зависимости между санитарно-химическими, микробиологическими и радиологическими показателями ПВ ЦХПВ и уровнями заболеваемости населения болезнями органов пищеварения, систем мочеполовой, костно-мышечной, эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной, врожденных пороков развития, водноассоциированных острых кишечных инфекций; доли вкладов санитарно-химических, микробиологических, радиологических показателей ПВ в уровни неинфекционной и инфекционной заболеваемости населения; степень подобия различного типа населенных пунктов по совокупности показателей водноассоциированных острых кишечных инфекций;

получили развитие методические подходы к комплексной гигиенической оценке санитарно-эпидемиологической обстановки с ХПВ в значительном по площади, объему водостока и сложном по природно-климатическим условиям регионе, ориентированные на: более полное использование результатов СГМ и проведение научно-практических, научно-исследовательских работ; оценку разного вида рисков и моделирование санитарно-эпидемиологических ситуаций; внедрение новых технологий госсанэпиднадзора с совершенствованием его организационно-структурного, лабораторного, методического и информационного обеспечения; повышение доказательной базы и обоснования программ профилактических мероприятий.

Теоретическое значение работы состоит: в установлении закономерностей формирования качества и безопасности для здоровья населения воды источников и питьевой централизованного и децентрализованного хозяйственно-питьевого водоснабжения по органолептическим, химическим, микробиологическим и радиологическим показателям, суммарной мутагенной активности в зависимости от природно-климатических, антропотехногенных, санитарно-технических факторов и типа населенных пунктов в крупнейшем по площади и объему водостока регионе Сибири; в развитии методических подходов к комплексной оценке влияния ХПВ на риски, соматическую и инфекционную заболеваемость населения.

Практическая значимость работы и внедрение результатов.

Получена комплексная характеристика санитарно-эпидемиологической обстановки с ХПВ в Красноярском крае, содержащая сведения о показателях качества воды источников ХПВ и ПВ, причинных факторах, влияющих на их формирование, различных видах рисков для здоровья в связи с потреблением ПВ и вкладе её в неинфекционную и инфекционную заболеваемость населения.

Разработана и внедрена методика последовательного определения долей вкладов природно-климатических, социально-экономических, антропотехногенных и санитарно-технических факторов в показатели качества воды источников ЦХПВ и ПВ, а также последних в уровни неинфекционной и инфекционной заболеваемости.

Обоснованы направления оптимизации организационного, методического, лабораторного и информационного обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора и СГМ за ХПВ, позволяющей повысить их результативность и эффективность с целевой ориентацией на улучшение качества воды источников ЦХПВ и ПВ, снижение заболеваемости населения, обусловленной водным фактором.

Повышена обоснованность требований по проведению профилактических мероприятий на объектах ЦХПВ за счет использования методологии оценки рисков и установления причинно-следственных связей показателей качества ПВ с заболеваемостью населения.

Материалы исследований использованы: при разработке краевой целевой программы «использование, восстановление и охрана водных объектов Красноярского края до 2005 года»; для внесения предложений по проведению профилактических мероприятий при строительстве и реконструкции 12 водопроводов и водопроводных сетей, 14 сооружений по водоподготовке ПВ, 11 зон санитарной охраны источников ЦХПВ и 16 очистных сооружений канализации (справка Администрации края № МПР/1-01329 от 09.09.2010 г.).

По материалам исследований разработаны и внедрены следующие распорядительные и методические документы:

МУ 2.1.4.005-2006 «Социально-гигиенический мониторинг за питьевой водой систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения». Утв. зам. главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю 01.07.2006 г.;

МР 2.1.4.015-2006 «Обоснование предложений в программы профилактических мероприятий по результатам социально-гигиенического мониторинга за питьевой водой в Красноярском крае». Утв. зам. главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю 18.12.2006 г.;

МР «Комплексная эколого-гигиеническая оценка централизованного хозяйственно-питьевого водопользования подземными водами в Сибири по результатам социально-гигиенического мониторинга». Утв. зам. главного государственного санитарного врача по Кемеровской области 21.06.2007 г.;

МР «Прогноз санитарно-эпидемиологической обстановки и профилактические мероприятия при создании водохранилищ ГЭС в Сибири». Утв. Председателем пробл. комиссии 56.01 «Гигиена, профпатология, общественное здоровье и здравоохранение» СО РАМН 31.05.2007 г.;

МР «Компьютерное моделирование санитарно-эпидемиологической обстановки с хозяйственно-питьевым, бытовым и рекреационным водопользованием в регионах Сибири по результатам социально-гигиенического мониторинга» Утв. Председателем пробл. комиссии 56.01 «Гигиена, профпатология, общественное здоровье и здравоохранение» СО РАМН 27.09.2007 г.;

МР 2.1.4.006-2008 «Гигиеническая оценка санитарно-эпидемиологической обстановки с хозяйственно-питьевым водопользованием в Красноярском крае» Утв. зам. главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю 26.11.2008 г.;

МР «Методические рекомендации к составлению информационно-аналитического обзора «Состояние здоровья населения и среда обитания» в субъекте Российской Федерации по результатам социально-гигиенического мониторинга» Утв. зам. главного государственного санитарного врача по Кемеровской области 17.02.2008 г.;

МР 1.1.023-2009 «Санитарно-эпидемиологическая экспертиза производственного контроля на объектах централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, производствах продуктов питания, промышленных и сельскохозяйственных предприятиях в Красноярском крае» Утв. зам. главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю 12.11.2009 г.

Результаты исследований внедрены и используются в деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора Красноярского края и Кемеровской области. Методические подходы к научным исследованиям по проблемам ХПВ в регионах Сибири рекомендованы проблемной комиссией 56.01 «Гигиена, профпатология, общественное здоровье и здравоохранение» СО РАМН.

Материалы работы использованы при подготовке докладов «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Красноярском крае» (2005 - 2009 гг.).

Материалы исследований включены в учебный процесс на занятиях со студентами, интернами, слушателями сертификационных и тематических циклов последипломного образования на кафедре общей гигиены Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого (акт внедрения 18.05.2010 г.), кафедрах общей гигиены, коммунальной гигиены и гигиены детей и подростков, медико-профилактического дела Кемеровской государственной медицинской академии (акт внедрения 03.06.2010 г.).

Положения, выносимые на защиту:

1. Природно-климатические и антропотехногенные факторы, тип населенных пунктов определяют качество и безопасность для здоровья населения воды источников ХПВ по санитарно-химическим, микробиологическим, радиологическим показателям и суммарной мутагенной активности в Красноярском крае.

2. Не соответствие питьевой воды ЦХПВ требованиям гигиенических норм по санитарно-химическим, микробиологическим и радиологическим показателям, её мутагенная активность в Красноярском крае зависят от типа населенных пунктов, санитарно-технических и природно-климатических факторов.

3. Потребление питьевой воды ЦХПВ в Красноярском крае обусловливает для населения повышенные индивидуальные и популяционные риски: канцерогенные; водноассоциированных острых кишечных инфекций; радиационные «стохастических эффектов», уровни которых зависят от типа населенных пунктов и расположения частей края по широте.

4. Питьевая вода ЦХПВ в различного типа населенных пунктов Красноярского края, имеющая повышенные концентрации жесткости, общей минерализации, нитратов, мышьяка и железа, создающая при потреблении неприемлемые канцерогенные индивидуальные риски и высокие индивидуальные эффективные дозы внутреннего облучения, загрязненная индикаторной микрофлорой, обусловливает повышение уровней соматических заболеваний, водноассоциированных острых кишечных инфекций, «стохастических эффектов», что подтверждается установленными при математическом моделировании связями, количественными зависимостями, долями вкладов и степенью влияния.

5. Оптимизация госсанэпидназора за хозяйственно-питьевым водоснабжением в значительном по площади и объему водостока регионе должна предусматривать: совершенствование организационного, лабораторного, методического и информационного обеспечения; социально-гигиенический мониторинг рисков и причинно-следственных связей; разработку критериев и количественных показателей для повышения обоснованности объектовых, муниципальных, отраслевых и региональной программ профилактических мероприятий; научное сопровождение; целевое ориентирование на результативность и эффективность.

Апробация работы. Диссертация апробирована на совместном заседании проблемной комиссии «Гигиена», сотрудников гигиенических кафедр ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава» и отделения коммунальной гигиены ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае».

Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на: X Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей (Москва, 2007); межрегиональных научно-практических конференциях с международным участием «Проблемы экологии и здоровья населения промышленных городов и пути их решения» (Новокузнецк, 2004), «Здоровье населения и экология: состояние, проблемы, пути решения» (Новокузнецк, 2007), «Медицина труда: клинико-гигиенические и экспериментальные проблемы» (Новокузнецк, 2008), «Социально-гигиенические проблемы общественного здоровья и экологии человека на современном этапе» (Новокузнецк, 2009), «Актуальные проблемы гигиены окружающей среды и социально-гигиенического мониторинга» (Кемерово, 2008), «Гигиена, организация здравоохранения и профпатология» (Новокузнецк, 2010).

Публикации по теме диссертации.

По теме диссертации опубликованы 40 научных работ, в т. ч. 9 в рекомендованных ВАК журналах, 14 статей в рецензируемых журналах, 11 методических рекомендаций и указаний.

Личный вклад автора. Автором сформулированы идея выполнения комплексной темы, основные направления, цель и задачи исследований. Лично разработаны программа и план, выбраны методические подходы и методы, обоснованы объекты и объем исследований. Автором: выбраны и проанализированы первичные материалы по объектам ХПВ, результатам СГМ анализов воды источников ЦХПВ и ПВ, заболеваемости населения; принято участие в выполнении научно-практических работ; проведен расчет рисков для здоровья; выполнена статистическая обработка материалов; составлены разделы методических документов; написаны статьи; сделаны доклады на конференциях. Автором сформулированы положения и направления по оптимизации госсанэпиднадзора за ХПВ и методологии повышения обоснованности предложений в программы профилактических мероприятий, принято участие в подготовке распорядительных документов.

Личное участие в сборе, накоплении и систематизации научных материалов составляет 85 %, в анализе, интерпретации, публикации, обобщении и изложении материалов диссертации - 100 %.

Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из введения, 7 глав, в том числе 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, предложений и рекомендаций, списка литературы и приложений. Работа изложена на 263 страницах текста, содержит 73 таблицы, иллюстрирована 32 рисунками. Список литературы включает 262 источника, в том числе 48 иностранных авторов.

Содержание работы

Объекты, методы и объем исследований

Сбор, обработка и анализ материалов, внедрение результатов исследований в практику проведены на базе ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае».

Красноярский край - один из крупнейших субъектов Российской Федерации по площади (2200 тыс. км 2) и объему поверхностного водостока (750 км3/год) - расположен между 52 0…78 0 северной широты и 78 0…108 0 восточной долготы. По природно-климатическим условиям (среднегодовая температура воздуха, количество выпадающих осадков, румбы господствующих ветров и др.) он разделяется на 3 части: северную (среднегодовая температура воздуха - 7,1 0 С); центральную (среднегодовая температура воздуха + 0,5 0 С); южную (среднегодовая температура воздуха + 0,3 0 С).

В Красноярском крае развиты цветная металлургия, гидро- теплоэнергетика, угольная, нефтеперерабатывающая, лесная, деревообрабатывающая, горнорудная, атомная, машиностроительная промышленность, стройиндустрия и сельское хозяйство. Численность населения края составляет 2894 тыс. человек, в том числе городского 70,7 %, сельского 29,3 %. По типу населенных (НП) пунктов выделяются крупные города (Красноярск, Норильск) (КГ), средние и малые города (СМГ) с численностью 20-130 тыс. и сельские населенные пункты (СНП). Плотность населения в среднем по краю равна 1,3 человека / км2. Проживают в центральной части края 66,3 % населения, в северной части - 16,4 % и в южной части - 17,3 %.

Источниками ЦХПВ являются преимущественно подземные воды (артезианские и подрусловые) и поверхностные водоемы (реки и водохранилища). ЦХПВ имеют 81,9 % населения. Для обеспечения населения ПВ работают 1121 водопровод, используются 1218 колодцев.

Программа исследований и методические подходы предусматривали: комплексную гигиеническую оценку источников ХПВ и ПВ ЦХПВ по санитарно-химическим показателям (СХП), микробиологическим показателям (МП) и радиологическим показателям (РП) в зависимости от вида водоисточников ЦХПВ, типа НП, природно-климатических условий, антропотехногенной нагрузки, санитарно-технического состояния систем водоподготовки и транспортировки ПВ; биотестирование на основе определения суммарной мутагенной активности (СМА) и интегральной токсичности воды источников ЦХПВ и ПВ; определение и оценку рисков канцерогенных, неканцерогенных, водноассоциированных острых кишечных инфекций (ВАОКИ), «стохастических эффектов» в связи с потреблением ПВ; установление причинно-следственных связей и количественных зависимостей между показателями качества ПВ и уровнями заболеваемости населения; использование статистических методов с математическим моделированием; разработку системы оптимизации госсанэпиднадзора (ГСЭН) и СГМ за ХПВ и внедрение профилактических мероприятий.

Применены гигиенические, санитарно-химические, микробиологические, радиологические, токсикологические, социально-гигиенические и статистические методы. Анализы воды и определение её биотоксичности проведены в аккредитованных лабораториях и испытательном лабораторном центре ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», в котором сформированы по результатам СГМ электронные базы данных по анализам воды всех источников ХПВ и водопроводов, заболеваемости населения за 2006 - 2009 гг. во всех административных образованиях Красноярского края.

В работе использованы результаты исследований в водоисточниках ХПВ и ПВ 49638 анализов СХП, 82084 анализов МП, 1760 измерений РП. Кроме того, проведен анализ исследований 543 проб почвы на содержание химических веществ и 472 проб - на микробное загрязнение.

После аварии на Саяно-Шушенской ГЭС в воде водохранилища и Енисея в створах водозаборов ЦХВП определялись содержание нефтепродуктов и составляющих трансформаторных масел (377 проб) и интегральной токсичности (38 проб).

Исследования СМА водоисточников ЦХПВ и ПВ (319 проб) в тесте Эймса проведены в соответствии с «Методическими указаниями по экспериментальной оценке суммарной мутагенной активности загрязнений воздуха и воды» МЗ СССР, 1990.

Определялись канцерогенные и неканцерогенные риски для здоровья в связи с потреблением ПВ ЦХПВ в соответствии с Р 2.1.10.1920 - 04 Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. Установление рисков ВАОКИ проводилось на основании выявленных количественных зависимостей статистически достоверных (р ? 0,05), описываемых уравнениями линейной регрессии, между средним многолетним процентом проб ПВ ЦХПВ, не соответствующий ГН по содержанию ОКБ, ТКБ, коли-фагов, и средними многолетними уровнями каждой из ВАОКИ (ОКИ неустановленной этиологии, дизентерия Флекснера, вирусный гепатит А). Из уравнений линейной регрессии брались величины прироста уровней каждой из ВАОКИ на 1 % проб ПВ, нестандартных по МП, как число случаев на 100 тыс. населения в год. Определение рисков «стохастических эффектов» проводились по индивидуальным эффективным дозам внутреннего облучения в соответствии с НРБ - 99, СП 2.6.1.758 - 99. Все виды рисков рассчитывались для 5 групп населения: жителей крупных, средних и малых городов; сельских населенных пунктов северной, центральной и южной частей края.

Устанавливались связи и количественные зависимости между средними многолетними значениями качества ПВ по СХП, МП и РП с одной стороны и средними многолетними уровнями различных классов и видов впервые выявленной заболеваемости, общей заболеваемости и заболеваемости острыми кишечными инфекциями населения в 42 административных образованиях Красноярского края.

Систематизированы и проведены расчеты относительных количественных показателей (на 10 тыс. населения), характеризующих организационное, кадровое, лабораторное и финансовое обеспечение, трудоемкость ГСЭН за ХПВ, позволяющих сравнивать по этим показателям административные образования, учреждения и органы Роспотребнадзора края.

При статистической обработке материалов с использованием компьютерной программы «Descriptive statistics» (пакет «Statistica 6,0») определялись средние (), их ошибки (m), показатель степени статистической достоверности (p), медианы, моды, квартили. Математическое моделирование проведено с применением: корреляционно-регрессионного анализа для нахождения вида и силы, статистической достоверности связей, количественных зависимостей и уравнений регрессии между различными группами показателей; факторного анализа для установления долей вкладов факторов в различные показатели качества воды и заболеваемости населения; автокорреляционного анализа для получения линейных трендов изменений показателей во времени, определения степени стационарности и автономности внутренних связей; кластерного анализа для нахождения подобия и степени схожести, классификации санитарно-эпидемиологических ситуаций, характеризующихся совокупностью различных неоднородных показателей. Моделирование проведено с использованием компьютерных программ пакета «Statistica 6,0» и рекомендациями по интерпретации их результатов (В. Боровиков, 2002).

Результаты исследований и их обсуждение

Гигиеническая оценка источников хозяйственно-питьевого водоснабжения в Красноярском крае

В Красноярском крае для ЦХПВ 64,2% населения используются подземные водоисточники и 17,7 % жителей - поверхностные водоемы.

Классы санитарно-эпидемиологического благополучия (СЭБ) водоисточников ЦХПВ зависят от их вида (подземные, поверхностные) и типа населенных пунктов.

Из подземных водоисточников ЦХПВ относятся по классам СЭБ 40,3 % к 1 классу, 55 % к 2 классу и 4,7 % к 3 классу. В поверхностных водоисточниках ЦХПВ удельные веса составляют 1 класса СЭБ 30,5 %, 2 класса - 47,8 % и 3 класса 21,7 %.

В крупных городах (КГ) водоисточники ЦХПВ имеют 1 класс СЭБ; в средних и малых городах (СМГ) на долю водоисточников 1 класса СЭБ приходится 52 %, 2 класса - 42,2 % и 3 класса - 5,8 %; в сельских населенных пунктах (СНП) удельные веса водоисточников 1 класса СЭБ равны 31,9 %, 2 класса - 63,3 % и 3 класса - 4,8 %. Ухудшение (увеличение) класса СЭБ водоисточника ЦХПВ, как правило, обусловлено отсутствием организованной зоны санитарной охраны и несоответствием качества воды ГН по СХП и МП.

Санитарно-химические показатели воды источников хозяйственно-питьевого водоснабжения и влияющие на них факторы

Основными поверхностными водоемами как источниками ЦХПВ являются реки Енисей, Чулым, Кан, Ангара, Пясина и водохранилища Красноярское и Баргинское. В створах водозаборов ЦХПВ не отвечали требованиям ГН по СХП 11…21,3 % проб. При этом органолептические показатели в среднем составляли по запаху 0,7…1,8 балла, прозрачности - 22…30 см, содержанию растворенного кислорода - 6,3…9,7 мг/л. Средние концентрации, выраженные в долях ПДК, имели: менее 0,1 ПДК - барий, азот аммония, бор, магний, медь, молибден, кальций, нитраты и хром+3; в интервале 0,11…0,5 ПДК - алюминий, бериллий, бензол, ртуть, марганец, фтор, цинк, сухой остаток. Средние концентрации железа, бенз(а)пирена, кадмия, мышьяка, нефтепродуктов, свинца, ХПК достигали 0,51…1,0 ПДК. Превышали ПДК средние концентрации фенола и БПК5. Вследствие малого содержания кальция, магния, фтора, минеральных веществ вода поверхностных водоемов имеет низкую «физиологическую полезность».

В створах ЦХПВ на реках Енисей, Кан, Чулым обнаружен в 11,8…75 % проб воды хлороформ, средние концентрации которого составляли 0,0026…0,041 мг/л (ПДК 0,06 мг/л).

СХП подземных вод зависят от местонахождения водоисточника в той или иной части Красноярского края. В различных частях края подземные водоисточники ЦХПВ не отвечали требованиям ГН: по запаху - в 3,2 %, привкусу - в 5,5…17,5 %, цветности - в 3,6…10,8 %, мутности - в 10…10,5 %, по концентрациям бора - в 12,5 %, железа - в 15,5…28,8 %, свинца - в 8,3…23,5 %, марганца - в 16,7…34 %, мышьяка - в 3,1…27,0 %, нитратов - в 1,3…12,5 %, фтора - в 4,9 %, жесткости - в 10,5…19,7 %, общей минерализации - в 11,3…12,3 % проб. В северной части края подземные воды чаще не соответствовали ГН по привкусу, концентрациям кадмия, марганца, мышьяка; в центральной части края - по запаху, окисляемости, концентрациям бора, железа, аммиака, цинка и общей минерализации. В подземных водах южной части края наиболее часто, по сравнению с другими частями края, отмечается превышение ГН по цветности, мутности, содержанию нитратов, никеля, свинца, фтора и солей жесткости.

Во всех частях края в 14 районах имеются локальные территории с природно-обусловленным высоким содержанием (2-3 ПДК и более) в подземных водах железа, фтора, марганца, бария, солей жесткости и сульфатов. На этих территориях проживает 63,5 тыс. человек. Более высокое содержание в подземных водах кальция, фтора и минеральных солей увеличивает их «физиологическую полезность». Различия СХП подземных вод в северной, центральной и южной частях края свидетельствуют о природной и антропотехногенной их обусловленности.

Отмечается загрязнение поверхностных и подземных водоисточников персистентными хлорорганическими пестицидами (гексахлорциклогексан, атразин, гептахлор, алдрин, гексахлорбензол, ДДТ, ДДЕ), концентрации которых не превышали 0,08 ПДК.

Нецентрализованное ХПВ имеют 15,6 % населения края, пользующегося колодцами, каптажами, родниками, вода которых превышает ГН по запаху в 9,2 % проб, привкусу - в 8,6 %, концентрациям нитратов - в 34,2 %, железа - в 18,4 %, солей жесткости - в 26,2 % и общей минерализации - в 10,7 % проб. Средние концентрации нитратов достигают 31,8 мг/л, железа - 0,25 мг/л, солей жесткости - 7,3 мг экв/л, общей минерализации - 426 мг/л.

Одним из факторов, влияющих на СХП источников ХПВ, является высокая антропотехногенная нагрузка токсичными веществами вследствие сброса сточных вод в водоемы, загрязнений почвы пестицидами, минеральными удобрениями, промышленными и бытовыми отходами. В Красноярском крае сбрасывается 2431 млн. м3/год сточных вод, в том числе загрязненных 459 млн. м3/год, с которыми вносится в водоемы 333,5 тыс. т/год химических веществ (ХВ). Концентрации ХВ в сточных водах превышают величины предельно-допустимых сбросов по БПК5 в 1,7…19 раз, ХПК - в 1,5…7,9 раза, нефтепродуктам - в 1,1…4,5 раза, фенолам - в 1,6…13 раз, свинцу - в 7,5 раза, нитратам - в 1,3…8,8 раза, жесткости - в 1,2…13 раза.

Загрязнение водохранилищ фенолами вызывается недостаточной лесосводкой перед их заполнением и оставлением древесины в зоне затопления. Получено уравнение множественной линейной регрессии между концентрациями фенола в водохранилище с одной стороны и объемом затопленной древесины, кратностью водообмена в водохранилище, объемом водохранилища с другой стороны, имеющее вид: y = 0,00195 + 0,000194 х1 - 0,00009 х2 - 0,0000001 х3, мг/л (Ry 1x,2x,3x = 0,97; F = 4289; p 0,012), где y - концентрация фенола, мг/л; х1 - объем затопленной древесины, млн. м3; х2 - кратность водообмена, раз в год; х3 - объем водохранилища, млн. м3.

На контаминацию поверхностных и подземных вод влияет химическое загрязнение почвы. В Красноярском крае не соответствовали ГН по содержанию ХВ 47,7 ± 7,6 % проб в зонах влияния промышленных предприятий и ТЭЦ и 27,2 ± 5,9 % проб в жилых зонах. В воде наблюдательных скважин в местах хранения твердых отходов обнаруживаются повышенные концентрации азота аммонийного, фенола, железа, алюминия, марганца, нефтепродуктов, взвешенных веществ при ХПК 25…47 мг/л.

Санитарно-эпидемиологическая обстановка с ЦХПВ может ухудшаться при нарушении работы гидротехнических сооружений, о чем свидетельствует авария на Саяно-Шушенской ГЭС, при которой ниже по течению в течение 12 суток в водохранилище и р. Енисей концентрации нефтепродуктов в 1,3…35 раз превышали ПДК, обнаруживались бензол, этилбензол и метилбензол, а вода обладала интегральной токсичностью.

С применением факторного анализа установлено, что суммарные доли вклада факторов в величины приоритетных СХП источников ЦХПВ составляют 69,7…86,5 %, а факторы, вносящие более высокие доли вкладов, расположились в следующем порядке: вид водоисточника; часть территории края по широте; степень антропотехногенной нагрузки на окружающую среду; тип НП (табл. 1).

Таблица 1 - Доли вклада факторов в показатели качества воды источников ЦХПВ в Красноярском крае

Показатели	Факторы и доли вклада, %
	Вид водоисточника	Части территорий края по широте	Тип населенного пункта	Степень антропотехногенной нагрузки на окружающую среду	Сумма факторов
Санитарно-химические
Всего проб, не соответствующих ГН, % в т. ч. по содержанию:	21,4	18,9	19,1	25,8	85,2
жесткости	32,8	26,6	8,4	9,3	77,1
железа	26,5	18,8	10,5	16,3	72,1
марганца	24,7	20,9	9,3	14,8	69,7
нитратов	22,8	24,4	15,7	23,6	86,5
свинца	21,5	20,8	18,3	20,9	81,5
Микробиологические
Пробы, не соответствующие ГН, % в т.ч. по содержанию:	34,8	12,7	18,9	25,2	91,6
ТКБ, КОЕ/100 мл	30,6	15,3	20,6	24,7	91,2
Радиологические
Суммарная б-активность, Бк/л	26,3	32,5	18,7	9,6	87,1

Микробиологические показатели источников хозяйственно-питьевого водоснабжения и факторы на них влияющие

В Красноярском крае в 2002 - 2009 гг. не отвечали требованиям ГН по МП 7,1…24 % проб поверхностных и 5,6…9,5 % проб подземных водоисточников ЦХПВ, а также 28,7…31,2 % проб водоисточников нецентрализованного ХПВ.

Вода поверхностных источников ЦХПВ не соответствовала ГН по содержанию ОКБ в 6,4…10,8 %, ТКБ - в 3,8…8,9 % и коли-фагов - в 2,9…6,1 % проб. В подземных источниках ЦХПВ превышались ГН по загрязнению ОКБ в 2,3…8,1 %, ТКБ - в 1,2…7,4 % и коли-фагами - в 0,2…6,7 % проб. Подземные воды в большем проценте проб не отвечали ГН по МП в южной и центральной частях, где выше плотность населения, больше объектов производственной и хозяйственной деятельности по сравнению с северной частью края.

Вода источников нецентрализованного ХПВ не соответствовала ГН по загрязнению ОКБ в 31,7 % проб и ТКБ - в 20,2 % проб, по величине ОМЧ - в 12,3 % проб.

Патогенная микрофлора в водоисточниках ЦХПВ за период 2005 - 2009 гг. выявлялась в единичных случаях.

Факторами, способствующими МЗ водоисточников ХПВ, являются сброс в водоемы недостаточно очищенных сточных вод, смывы с микробно-контаминированной почвы жилых и сельскохозяйственных зон, миграция из почвы в подземные воды микроорганизмов. Так, в сточных водах городов медианы содержания составляют ОКБ 9…390 тыс. КОЕ/100 мл, ТКБ - 3…180 тыс. КОЕ/100 мл, коли-фагов - 63…398 БОЕ/100 мл. В 6,7…11,2 % проб в сточных водах обнаруживались сальмонеллы. Вследствие этого создается значительная микробная нагрузка на поверхностные водоемы, суммарно достигающая по ОКБ 3,8*1014 КОЕ/сутки, ТКБ 1,1*1014 КОЕ/сутки и коли-фаги 1,35*1012 БОЕ/сутки.

В Красноярском крае в 2004 - 2009 гг. не соответствовали ГН по санитарно-бактериологическим показателям 9,8…25,5 % проб почвы.

Сточные воды и смывы с поверхности почвы загрязняют малые реки, впадающие в крупные реки и водохранилища. В воде малых рек не отвечали ГН по содержанию ОКБ 27 %, ТКБ - 27,9 и коли-фагов - 16,4 % проб.

МЗ источников ЦХПВ наибольшее в СНП, наименьшее в КГ. Медианы процентов проб, не отвечающих ГН по санитарно-бактериологическим показателям равны в КГ 2,1 %, в СМГ - 7,2 % и в СНП - 8,3 %.

С применением факторного анализа установлено, что суммарные доли вкладов факторов составляют 91,6 % в такой показатель как процент проб водоисточника, превышающий ГН, и 91,2 % - в уровень содержания ТКБ. Более высокие доли вклада в микробную контаминацию вносят факторы: вид водоисточника; антропотехногенная нагрузка на окружающую среду; тип НП.

Радиологические показатели воды источников хозяйственно-питьевого водоснабжения и факторы на них влияющие

В створах водозаборов ЦХПВ на реках и водохранилищах Красноярского края медианы суммарной б-активности составляли 0,02…0,06 Бк/л, суммарной в-активности - 0,04…0,69 Бк/л и были меньше ГН. Удельная активность естественных радионуклидов (ЕРН): 210полония, 210свинца, 228радия, 234урана и 238 урана, а также техногенных радионуклидов 137цезия, 90стронция не превышала значений уровня вмешательства.

В створах водозаборов ЦХПВ более высокие уровни суммарных б-, в-активности, ЕРН отмечаются на реках Енисей и Ангара. В подрусловых водах Енисея в 25 % проб и Ангары в 12 % проб удельная активность 226радия превышала уровень вмешательства. Обнаружение в водах Енисея и Ангары 90стронция и 137цезия в концентрациях меньше уровня вмешательства свидетельствует о загрязнении техногенными радионуклидами.

Подземные водоисточники ЦХПВ, по сравнению с поверхностными, имеют более высокие суммарные б- и в-активности, а также удельные активности ЕРН. Имеются значительные отличия радиологических показателей подземных вод в различных частях края. В северной части края в подземных водах отмечается превышение безопасного уровня по суммарной б-активности в 5,8 % проб, в центральной части - в 20,9 % проб и в южной части - в 42,7 % проб. Средние значения суммарной б-активности составляли в северной части края 0,078 Бк/л, в центральной части 0,169 Бк/л и в южной части 0,382 Бк/л. Превышение безопасного уровня суммарной в-активности зарегистрировано в подземных водах северной части края в 0,7 % проб, в центральной части - в 2,6 % проб и в южной части - в 0,6 % проб. Значения удельной активности ЕРН были меньше безопасных уровней.

Для всех территорий края, где используются подземные водоисточники, является проблемой повышенное содержание 222радона, удельная активность которого в 25,2 % была 60 Бк/л. При этом по 222радону превышение уровня вмешательства имелось в 8,6 % проб в северной части, в 17,3 % проб в центральной части и в 34,7 % проб в южной части края.

В воде источников нецентрализованного ХПВ суммарные б- и в-активности были равны в среднем 0,116 Бк/л и 0,316 Бк/л соответственно, и были больше безопасного уровня в 14,3 и 4,3 % проб.

С применением факторного анализа определено, что суммарные доли вкладов в суммарную б-активность составляют 87,1 % с наибольшими долями вкладов факторов: часть территории края по широте; вид водоисточника.

Суммарная мутагенная активность источников централизованного

хозяйственно-питьевого водоснабжения

Вода источников ЦХПВ обладала в тесте Эймса мутагенной активностью. Суммарная мутагенная активность (СМА) в тесте Эймса обнаружена в 28,6…100 % проб у поверхностных водоисточников и в 58,3 % проб у подземных вод. Слабую СМА имели чаще пробы вод Баргинского водохранилища, рек Енисей (Красноярск) и Кан; умеренная СМА воды отмечалась преимущественно на р. Чулым, сильная СМА на р. Енисей в районе Лесосибирска. В подземных водах одинаково часто выявлялись пробы со слабой, умеренной и сильной мутагенной активностью.

На культуре лимфоцитов человека in vitro установлено, что в створе водозабора ЦХПВ Красноярска вода вызывала повышение в 3,1 раза числа метафаз с хромосомными аберрациями по сравнению с контролем.

Гигиеническая оценка централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения в Красноярском крае

Гигиеническая характеристика водопроводов централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения

Из имеющихся в крае 1121 водопровода ЦХПВ подавляющая часть (83,3%) размещена в СНП.

Основные показатели ЦХПВ значительно отличаются в различного типа НП. Так, в КГ 98,6 % жителей охвачено ЦХПВ, один водопровод в среднем подает ПВ 38,5 тыс. человек, 93,6 % водопроводов имеют полный набор сооружений по водоподготовке, объем поставляемой ПВ составляет в среднем 620 л/сутки на человека. В СМГ ЦХПВ имеют 83,9 % населения с объемом подаваемой ПВ 193 л/сутки на человека, один водопровод приходиться на 4,9 тыс. человек, полным набором сооружений по водоподготовке оснащены 72,7 % водопроводов. В СНП, где ЦХПВ в среднем получает 55,8 % жителей, один водопровод подает ПВ для 865 человек в количестве 78 л/сутки на человека, а полный набор сооружений по водоподготовке имеют только 14,2 % водопроводов.

Из водопроводов, использующих подземные водоисточники, не имеют 47,5 % зон санитарной охраны, 81,8 % - сооружений по коагуляции и отстаиванию воды, 82,5 % - фильтров и 33,8 % - установок по обеззараживанию питьевой воды. Из водопроводов, забирающих воду из поверхностных водоемов, не оснащены сооружениями по коагуляции и отстаиванию 20 %, фильтрами - 12 %, сооружениями по обеззараживанию воды - 4 % и 12 % не имели зон санитарной охраны.

Проблемой является значительная изношенность водопроводных сетей, т. к. по протяженности 29,7 % основных водоводов имеют изношенность на 51…80 %.

Гигиеническая оценка санитарно-химических показателей питьевой воды

Качество ПВ ЦХПВ по СХП в различного типа НП неодинаково.

По органолептическим показателям (запах, привкус, цветность, мутность) ПВ в КГ соответствует требованиям ГН. В СМГ не отвечали ГН по органолептическим показателям, в основном по цветности, 0,2…14,9 % проб ПВ, которую получали 0,8…5,3 % жителей. Органолептические показатели ПВ в СНП превышали ГН в 0,7…12,9 % проб преимущественно по цветности; такая ПВ подавалась 1,2…6,5 % населения.

В КГ отмечалось превышение ГН по содержанию в ПВ железа в 0,8 % проб и фтора в 1,8 % проб. В СМГ, а также СНП в ПВ были выше ПДК концентрации железа (12,5…16,9 % проб), марганца (14,9…8,1 % проб), нитратов (3,7…11,5 % проб), солей жесткости (5,3…12,7 % проб), общей минерализации (5…11,1 % проб), свинца (6,1…12,5 % проб), кадмия (1,4…2,0 % проб), бора (7,1 % проб), никеля (2,8…9,7 % проб), мышьяка (0,7…1,3 % проб).

Из данных в таблице 2 следует, что наиболее высокие средние концентрации обнаруживаются в КГ бария и бенз(а)пирена, в СМГ - марганца и кадмия, в СНП - железа, нитратов, фтора, бора, солей жесткости и общей минерализации.

Таблица 2 - Средние концентрации приоритетных загрязнителей питьевой воды в различного типа населенных пунктов Красноярского края

Вещество, показатель	ПДК, мг/л	± m, мг/л
		Крупные города	Средние и малые города	Сельские населенные пункты
Железо	0,3	0,18 ± 0,02	0,31 ± 0,04*	0,36 ± 0,03*
Марганец	0,1	0,011 ± 0,004	0,092 ± 0,01*	0,081 ± 0,01*
Нитраты	45	0,6 ± 0,06	7,3 ± 1,6*	17,2 ± 1,5*
Фтор	1,5	0,28 ± 0,04	0,30 ± 0,03	0,55 ± 0,03*
Барий	0,7	0,077 ± 0,019	0,073 ± 0,011	0,043 ± 0,013*
Бенз(а)пирен, мкг/дм3	0,001	0,0008 ± 0,0004	0,0007 ± 0,0001	0,0002 ± 0,0001*
Бор	0,5	0,05 ± 0,002	0,05 ± 0,008	0,19 ± 0,02*
Кадмий	0,001	0,0001 ± 0,00001	0,00043 ± 0,00005*	0,0004 ± 0,00004*
Общая минерализация	1000	107 ± 10	386 ± 31*	488 ± 46*
Жесткость, мг экв/л	10	2,1 ± 0,14	4,8 ± 0,024*	6,3 ± 0,2*

Примечание: * - p?0,05 в сравнении с крупными городами

Медианы концентраций химических веществ в ПВ в различного вида НП и частях края составляют в долях ПДК: меди, молибдена и цинка до 0,1; алюминия - 0,11…0,14; хрома + 6 - 0,1…0,4; ртути - 0,24…0,34; мышьяка - 0,2…0,55; свинца - 0,05…0,6; никеля - 0,2…0,52; бериллия - 0,15…0,3; бора - 0,1…0,38.

В различного типа НП значительно отличаются доли жителей, потребляющих ПВ, не отвечающую ГН. Из данных таблицы 3 видно, что как по количеству веществ, концентрации которых превышают ПДК, так и по удельному весу населения, потребляющего не отвечающую ГН по СХП ПВ, наблюдается последовательное увеличение от КГ к СМГ и СНП.

Таблица 3 - Доли населения, потребляющего питьевую воду централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, не соответствующую требованиям гигиенических норм

Вещество	Доля населения, %
	Города	Сельские населенные пункты
	крупные	средние и малые
Жесткость	0	2,6	5,7
Сухой остаток	0	1,9	3,4
Железо	4,1	15,7	9,5
Фтор	1,3	0	1,1
Барий	0,18	0,48	0,29
Бор	0	0	0,22
Кадмий	0	0,04	0,09
Нитраты	0	2,9	4,7
Марганец	0	4,1	5,2
Аммиак	0	0,29	0,44

В структуре населения, потребляющего ПВ с различной степенью превышения ПДК химическими контаминантами, наибольшие удельные веса приходились на жителей, пользующихся ПВ с уровнем содержания железа 1,5…2,0 ПДК (60,7 %), солей жесткости - 1,01…1,5 ПДК (79,6 %), марганца - >3,0 ПДК (51,1 %), нитратов - 2,0…3,0 ПДК (43,5 %).

В ПВ КГ и СМГ обнаруживаются в низких концентрациях летучие хлорированные углеводороды метанового ряда, бензол и его производные, а также в следовых концентрациях хлорированные пестициды. При этом в СМГ, где, во-первых, водоисточники более загрязнены, а во-вторых, ниже уровни водоподготовки из-за отсутствия полного набора сооружений, применяются более высокие дозы хлора для обеззараживания ПВ. Как следствие в СМГ в ПВ концентрации превышают ПДК бромдихлорметана в 13,8 % проб, хлороформа - в 1,8 % проб и дибромхлорметана - в 1,7 % проб.

Определение суммарных показателей по лимитирующим признакам опасности показало, что медианы органолептического признака опасности составляют в КГ 1,15; в СМГ - 4,3; в СНП - 4,71. Медианы санитарно-токсикологического признака опасности равны в крупных городах КГ 3,32; в СМГ - 5,09; в СНП - 5,64.

На водопроводах с полным набором сооружений по водоподготовке, по сравнению с водопроводами ими необеспеченными, ПВ имеет меньше цветность в 1,5 раза, мутность - в 3,7 раза, концентрации железа и марганца - в 1,8 раза, аммиака - в 4,6 раза (рис. 1).

Размещено на http://www.allbest.ru//

Размещено на http://www.allbest.ru//

Рисунок 1 - Санитарно-химические показатели питьевой воды в зависимости от полноты набора сооружений по водоподготовке на водопроводе

При недостаточном уровне водоподготовки, вследствие неполного набора для нее очистных сооружений, и неучете природных особенностей имеются значительные различия по содержанию ряда химических веществ в ПВ, получаемой из подземных и поверхностных водоисточников. Так ПВ, полученная из подземных водоисточников, содержит больше в 2,3 раза бария, в 3,9 раза - фтора, в 12,7 раза нитратов и в 2,5 раза - марганца, имеет выше 2,1 раза жесткость и в 3,4 раза - минерализацию.

Для ПВ в СМГ и, особенно в СНП, характерны значительные колебания СХП в различные сезоны года, что обусловлено с одной стороны сезонными колебаниями качества воды источников ЦХПВ, а с другой стороны неполным набором сооружений по водоподготовке. Сезонные различия средних значений цветности, мутности и окисляемости, содержания железа, нитратов, марганца, хлоридов, аммиака и сухого остатка ПВ были в пределах 1,18…1,89 раза в КГ, увеличивались до 2,3…4,8 раза - в СМГ, достигали 2,8…9,3 раза - в СНП.

С применением факторного анализа установлено, что суммарные доли вкладов факторов в концентрации химических веществ и органолептических показателей составляют 56,3…81,0 % (табл. 4). Наибольшие доли вкладов в органолептические показатели вносят факторы: степень водоподготовки; тип НП; часть территории края по широте, а в концентрации химических веществ факторы: часть территории края по широте; тип НП.

Таблица 4 - Доли вкладов факторов в показатели качества питьевой воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения в Красноярском крае

Показатели	Доли вкладов, %
	Тип населенного пункта	Вид водоисточника	Степень водоподготовки	Часть расположение края по широте	Сумма факторов
Санитарно-химические, мг/л
Жесткость	21,7	14,2	9,8	26,1	71,8
Железо	17,5	16	18,8	19,3	71,6
Нитраты	18,2	8,1	6,7	23,3	56,3
Привкус	13	9,7	19,2	15,9	57,8
Цветность	17,4	12,6	22,1	22,8	74,9
Фтор	16,8	20,1	14,3	26,2	77,4
Мутность	18,6	13,2	28,5	10,3	70,6
Сухой остаток	14,4	20,6	16,3	29,7	81,0
Микробиологические
Пробы, не соответствующие ГН, %	17,6	19,1	15,6	12,8	65,1
Радиологические
Общая б-активность, Бк/л	25,1	16,2	-	34,1	75,4
Общая в-активность, Бк/л	16,1	17,8	-	38,2	72,1
Индивидуальная эффективная доза внутреннего облучения, мЗв/год	21,4	26,2	-	36,4	84

Гигиеническая оценка микробиологических показателей питьевой воды

Загрязнение ПВ индикаторной микрофлорой отличается в различного типа НП. В КГ в ПВ обнаруживаются ОКБ в среднем в 2,07 % проб, ТТКБ - в 0,68 % проб и коли-фаги - в 0,78 % проб. В СМГ частота проб с выявлением ОКБ в среднем составляет 4,61 %, ТКБ - 2,83 % и коли-фагов - 4,62 %. Наибольшую микробную контаминацию ПВ имеет в СНП, где не отвечают ГН по содержанию ОКБ - 16,79 % проб, ТКБ - 12,02 % проб и коли-фагов - 15,35 % проб.

...