Сдавление головного мозга
Эпидуральные гематомы: понятие, общая характеристика, область и частота распространения. Симптомы компрессии мозга, особенности и временной интервал их проявления. Закрытые черепно-мозговые травмы и описание их осложнений. Внутрижелудочковые гематомы.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 10.12.2012 |
| Размер файла | 37,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Внутрижелудочковые гематомы
Под внутрижелудочковыми гематомами понимается скопление крови в желудочках или переполнение их жидкой кровью, смешанной с ликвором (В.В. Лебедев, Ю.В. Исаков, Ю.И. Корольков, 1969). Внутрижелудочковые травматические кровоизлияния встречаются сравнительно нечасто. На нашем материале из 296 больных с тяжелой травмой черепа и головного мозга внутрижелудочковых кровоизлияний было 9, что составляет 3 %. По отношению ко всем гематомам они наблюдались в 6 % случаев. Летальность при наличии внутрижелудочковых гематом очень большая. В наших наблюдениях из 9 умерло 8 больных. Внутрижелудочковые гематомы могут развиваться в результате разрыва сосудов стенки желудочков, хориоидальных сплетений или в результате попадания крови в желудочковую систему вследствие прорыва внутримозговой гематомы. Кроме того, кровь может затекать в желудочки из субарахноидаль-ного пространства при пониженном давлении ликвора в них. Решить вопрос, какого происхождения кровь в желудочковой системе, можно при проведении пункции субарахноидального пространства люмбальным путем с одновременной пункцией желудочков. Большое количество крови в вентрикулярном ликворе свидетельствует об истинном желудочковом кровоизлиянии. Если же в люмбальном ликворе эритроцитов больше, чем в вентрикулярном, то наличие крови в желудочке скорее всего является результатом затекания ее из субарахноидального пространства. Чтобы не впасть в ошибку в отношении трактовки внутрижелудочковых кровоизлияний, надо при люмбальной пункции брать несколько проб. Наибольшее диагностическое значение имеет последняя порция, так как при субарахноидальном и внутрижелудочковом кровоизлиянии в результате физиологических особенностей ликворообращения и положения больного кровь скапливается в нижних отделах субарахноидального пространства спинного мозга. В связи с этим в люмбальном ликворе в результате застоя количество эритроцитов в первых порциях, как правило, больше, чем в последующих. Поэтому, если ограничиться исследованием только первой порции спинномозговой жидкости, может создаться ложное впечатление о преобладании эритроцитов в люмбальном ликворе.
Кровоизлияния в желудочки не всегда захватывают все их отделы. Может быть наличие крови только в левом или только в правом боковом желудочке или только в одном из рогов бокового желудочка. Может быть изолированное кровоизлияние в IV желудочек, иногда кровоизлияние захватывает один боковой и III желудочек и частично только другой боковой желудочек.
Прижизненный диагноз внутрижелудочковых кровоизлияний весьма сложен, если учесть, что это - тяжелейший контингент больных с травмой черепа и головного мозга. У них имеет место не только тяжелый ушиб головного мозга, но очень часто оболочечные, а иногда и внутримозговые гематомы, гигромы, вдавленные переломы костей свода черепа. Как правило, эти больные находятся в крайне тяжелом состоянии с глубоко нарушенным сознанием. У многих из них может быть подъем температуры в первые часы до 38-40° при наличии брадикардии и нормальной или несколько увеличенной частоте дыхания, с нарушением ритма его по типу Чейн-Стокса. Возможен подъем артериального давления без асимметрии или с асимметрией. Часто возникают тонические судороги типа децеребрационной ригидности. Характерным признаком для внутрижелудочкового кровоизлияния является горметония.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Тяжесть общего состояния ребенка при черепно-мозговой травме. Особенности клинического течения травмы головного мозга в детском возрасте. Клиническая симптоматика закрытой и открытой черепно-мозговой травмы. Сотрясение, ушиб и гематомы головного мозга.
презентация [2,3 M], добавлен 09.04.2013Понятие и признаки черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Повреждение головного мозга при переломе костей черепа. Периоды в течении травматической болезни головного мозга. Формы закрытой ЧМТ. Сотрясение головного мозга. Диффузное аксональное поражение мозга.
презентация [2,2 M], добавлен 02.10.2017Основные клинические формы черепно-мозговой травмы: сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга лёгкой, средней и тяжёлой степени, сдавление головного мозга. Компьютерная томография головного мозга. Симптомы, лечение, последствия и осложнения ЧМТ.
презентация [2,7 M], добавлен 05.05.2014Этиология, эпидемиология и патогенез черепно-мозговой травмы. Сотрясение и ушибы головного мозга. Диффузное аксональное повреждение мозга. Внутричерепные гематомы, причины и последствия. Основные критерии тяжести состояния больных с повреждением мозга.
презентация [3,8 M], добавлен 27.10.2012Этиология, механизм и классификация черепно-мозговой травмы. Клиническая картина и диагностика. Дополнительные методы исследования. Диагностика и виды ушибов головного мозга. Симптомы сдавления головного мозга. Измерение давления спинномозговой жидкости.
реферат [62,3 K], добавлен 31.05.2015Сущность и клинические формы черепно-мозговой травмы. Особенности диагностики ушиба головного мозга. Травматические внутричерепные гематомы и другие причины сдавления мозга. Лечение нарушений внешнего дыхания. Коррекция внутричерепной гипертензии.
лекция [39,1 K], добавлен 30.07.2013Причины черепно-мозговой травмы, классификация, диагностика, лечение. Сотрясение головного мозга. Классификация ушибов головного мозга. План обследования больного с ЧМТ. Механизм образования эпидуральной гематомы. Переломы костей свода и основания черепа.
презентация [6,4 M], добавлен 06.09.2015Сущность и общая характеристика закрытых черепно-мозговых травм, причины и предпосылки их получения, разновидности. Сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга: клиническая картина, первая помощь, осложнения. Травмы внутренних органов, их классификация.
контрольная работа [39,5 K], добавлен 24.03.2015Понятие и классификация черепно-мозговых травм, их отличительные особенности и клиническая картина: открытые и закрытые. Принципы и этапы диагностики закрытых повреждений, их степени: легкая, средняя и тяжелая. Сотрясение и ушиб головного мозга.
презентация [810,3 K], добавлен 20.02.2014Жалобы больного с закрытой черепно-мозговой травмой при поступлении в клинику. Результаты обследований пациента, МРТ и компьютерной томографии головного мозга. Ушиб головного мозга с образованием внутричерепной гематомы в височно-теменной области.
история болезни [45,9 K], добавлен 03.12.2013Абсцесс головного мозга как очаговое скопление гноя в веществе головного мозга. Характеристика абсцесса в результате черепно-мозговой травмы. Особенности механизмов распространения инфекции: контактный и гематогенный. Диагностика симптомов заболевания.
презентация [1,2 M], добавлен 11.05.2015Симптомы травмы головы. Оказание первой помощи при травме головы. Выполнение повязки головы. Классификация черепно-мозговой травмы. Открытые повреждения черепа и мозга. Сдавление головного мозга. Определение гипер- или гипотензионного синдрома.
презентация [3,4 M], добавлен 03.09.2014Причины, виды и патогенетические механизмы черепно-мозговых травм. Патогенез диффузного аксонального повреждения. Переломы костей черепа, внутричерепные гематомы. Исследование, консервативная и хирургическое лечение терапия черепно-мозговой травмы.
презентация [7,6 M], добавлен 10.01.2013Черепно-мозговые повреждения, их распространенность и основные причины. Классификация черепно-мозговых травм. Открытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга, его клинические симптомы. Степени ушибов головного мозга. Переломы костей черепа.
презентация [7,2 M], добавлен 05.03.2017Классификация черепно-мозговых травм по биомеханике, виду повреждения, генезу поражения мозга и тяжести. Клиническая классификация острой ЧМТ: сотрясение головного мозга, ушиб, диффузное аксональное повреждение, сдавление мозга и головы. Диагностика ЧМТ.
курсовая работа [932,3 K], добавлен 09.09.2011Атрофия мозга: причины и симптомы. Понятие очаговой и диффузной атрофии мозга. Посттравматические прогрессирующие нейродистрофические процессы. Экспериментальные данные о возможностях ткани мозга к репарации. Посттравматические оболочечно-мозговые рубцы.
реферат [24,3 K], добавлен 18.12.2011Клинические проявления черепно-мозговой травмы, ее осложнения и последствия. Механизм патологии, симптомы, классификация и лечение. Распространенность в детской популяции. Оказание первой медицинской помощи при сотрясениях, ушибах, сдавлении мозга.
презентация [1,6 M], добавлен 24.10.2017Стадии черепно-мозговой травмы. Изменения в ткани мозга. Микроскопические мелкоочаговые кровоизлияния при диффузном аксональном повреждении головного мозга. Формирование гематом, субдуральных гигром, отечность головного мозга, нарушение оттока ликвора.
презентация [3,4 M], добавлен 09.11.2015Исследование строения мозгового отдела. Оболочки головного мозга. Характеристика групп черепно-мозговых травм. Открытие и закрытые повреждения. Клиническая картина сотрясения головного мозга. Раны мягких тканей головы. Неотложная помощь пострадавшему.
презентация [2,9 M], добавлен 24.11.2016Проявление сотрясения головного мозга и черепно-мозговой травмы в целом. Диагностики и лечение сотрясения мозга. Методика определения эмоционального коэффициента. Методика определения тревожности по Спилбергу. Госпитальная шкала тревоги и депрессии.
дипломная работа [1,7 M], добавлен 12.02.2018
