Диагностика кариеса зубов
Местные анестетики по химической структуре. Продолжительность их действия. Характеристика групп сложных эфиров и амидов, особенности их применения. Противопоказания и побочные действия препаратов. Основные недостатки их использования в стоматологии.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 16.06.2013 |
| Размер файла | 40,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Grigoleit H.G. (1996) показал, что артикаин, используемый в стоматологической практике в более высокой концентрации, при воспалении в меньшей степени теряет свою активность, что делает его препаратом выбора в этих условиях.
Показания к применению препаратов артикаинового ряда в клинической стоматологии очень широкие:
Артикаин с адреналином 1:20000:
при стоматологической санации у больных с сопутствующей патологией (преимущест венно сердечно-сосудистой системы), при удалении одного или нескольких зубов,препарировании твердых тканей зуба. Артикаин с адреналином 1:100000:
в хирургической стоматологии: операции на альвеолярном отростке (резекция верхушки корня, цистэктомия, цистотомия, гемисекция, формирование под протезное ложе, ретенция зубов, затрудненное прорезывание третьего моляра нижней челюсти и пр.), дентальная имплантация, остеосинтез, секвестрэктомия, вмешательства на слизистой оболочке полости рта, языке,слюнных железах, пародонте;
в терапевтической стоматологии: вмешательства на пульпе зуба (ампутация, экстирпация, реставрация зуба, препарирова ние зубов у больных с низким порогом болевой чувствительности, при истираемости твердых тканей зуба);
в ортопедической стоматологии: препарирование зубов с сохраненной пульпой под металлокерамические конструкции, при формировании ложа для вкладки и пр.
Противопоказаниями к использованию растворов, содержащих артикаин, считаются повышенная чувствительность к артикаину, адреналину, сульфитам и другим компонентам препарата; тахиаритмия, пароксизмальная тахикардия, узкоугольная форма глаукомы, бронхиальная астма с повышенной чувствительностью к сульфитам, а также дефицит хо-линэстеразы крови, миастения. Не рекомендуется одновременное применение неселективных В-адреноблокаторов. Побочные эффекты наблюдаются редко: аллергические реакции, отек и воспаление в месте введения, умеренно выраженные нарушения гемодинамики и сердечного ритма.
При передозировке фаза стимуляции ЦНС сменяется фазой угнетения, наблюдается нарушение сознания, угнетение дыхания, (вплоть до его остановки), мышечный тремор, судороги, тошнота, рвота, помутнение в глазах, преходящая слепота, диплопия. При случайном внутрисо-судистом введении, особенно препаратов, содержащих адреналин 1:100000, возможна ишемия зоны введения, прогрессирующая иногда до некроза ткани.
При использовании инфильтрационных методов введения препаратов артикаина с адреналином 1:100000 изменения показателей гемодинамики у больных маловероятны (Анисимова, Зорян, 1998). Для исключения повышения артериального давления и учащения частоты сердечных сокращений (пульса) при использовании проводникового обезболивания, которые могут быть связаны с внутрисосудистым попаданием препарата, требуется обязательное проведение аспирационной пробы перед введением всей дозы препарата.
4. Продолжительность действия местных анестетиков
Важной характеристикой анестетиков является длительность действия препарата. Она должна быть достаточной для выполнения различных стоматологических вмешательств, сопровождающихся болью.
По продолжительности действия местноанестезирующие препараты подразделяются на анестетики:
· короткого действия (новокаин);
· среднего действия (тримекаин, лидокаин, мепивакаин, прилокаин, артикаин);
· длительного действия (бупивакаин, этидокаин).
Стандартный раствор лидокаина с адреналином 1:100000 обеспечивает достаточную для большинства стоматологических амбулаторных вмешательств длительность анестезии. Более длительным действием обладает раствор мепивакаина с левонордефрином 1:200000, что обусловлено меньшими сосудорасширяющими свойствами данного препарата. 4% раствор артикаина с адреналином 1:200000 обладает также достаточной по длительности анестезирующей активностью, а повышение концентрации вазоконстриктора до 1:100000 позволяет пролонгировать действие препарата.
Применяемые без вазоконстриктора 3% раствор мепивакаина и 4% раствор прилокаина могут использоваться лишь для кратковременных процедур.
стоматология эфир амид анестетик
Заключение:
В настоящее время существует и применяется большое количество препаратов для местного обезболивания, каждый из которых обладает как достоинствами, так и недостатками. На мой взгляд, среди всего этого разнообразия, препаратами выбора являются анестетики на основе артикаина. Они обладают показателями близкими к идеальным. Я считаю, что именно они должны применяться на приеме врача стоматолога как платном, так и государственном.
Список литературы
«Обезболивание в условиях стоматологической клиники", Бизяев А.Ф., Иванов С.Ю., Лепилин А.В., Рабинович С.А., - М: ГОУ ВУМНЦ МЗ РФ, 2002.-144с.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
История открытия местноанестезирующих препаратов, их классификация и разновидности, преимущества и недостатки использования. Ориентировочная продолжительность действия анестетиков и факторы, влияющие на данный показатель, описание, его токсичность.
презентация [253,8 K], добавлен 13.05.2014Внутривенные анестетики и механизм их действия. Свойства и побочные эффекты барбитуратов. Как избежать побочного действия бензодиазепинов. Предпочтительные анестетики для амбулаторной анестезии. Особенности применения внутривенных анестетиков у детей.
контрольная работа [20,1 K], добавлен 04.08.2009Исследование понятия анестезии. Анализ требований, предъявляемых к местным анестетикам. Изучение их химической структуры, основных свойств и механизма действия. Обзор представителей местных анестетиков. Осложнения и побочные эффекты при местной анестезии.
презентация [384,8 K], добавлен 09.11.2013Особенности фармакологического действия и показаний к применению основных празмозамещающих и дезинтоксикационных растворов. Способ применения и дозы. Побочные действия препаратов и противопоказания к применению. Форма выпуска и условия хранения.
презентация [1,1 M], добавлен 09.03.2014Рассмотрение основных требований, предъявляемых к местным анестетикам. Химическая структура и механизм действия местных анестетиков. Определение максимальных рекомендуемых доз местных анестетиков. Осложнения и побочные эффекты при местной анестезии.
презентация [359,2 K], добавлен 12.03.2019Фармакологическое действие, спектр активности, показания и противопоказания к применению, побочные действия, способ применения и дозы пенициллиновых антибиотиков. Применение антибиотиков других групп, препаратов висмута, йода при лечении сифилиса.
презентация [581,5 K], добавлен 08.09.2016История развития отбеливания зубов. Основные причины изменения цвета зубов. Состав препаратов, используемых для отбеливания зубов: перекись водорода, карбамида пероксид и перборат натрия. Факторы, влияющее на отбеливание, местные противопоказания.
презентация [2,1 M], добавлен 02.10.2016Механизмы действия антиагрегантов. Фармакокинетика, показания для использования, побочные действия и противопоказания агапурина, пентоксифиллина, пармидина, фраксипарина (низкомолекулярного гепарина). Функционирование ангиопротекторов прямого действия.
презентация [420,0 K], добавлен 19.10.2013Характеристика анксиолитиков, их классификация по химическому строению. Особенности механизма действия транквилизаторов, основные показания к их применению, побочные явления и противопоказания. Сравнительная характеристика медицинских препаратов.
презентация [1,4 M], добавлен 28.04.2012Изучение лекарственных препаратов под общим названием "антибиотики". Антибактериальные химиотерапевтические средства. История открытия антибиотиков, механизм их действия и классификация. Особенности применения антибиотиков и их побочные действия.
курсовая работа [51,4 K], добавлен 16.10.2014Понятие и назначение лазера, принцип действия и структура лазерного луча, характер его взаимодействия с тканью. Особенности практического использования лазера в стоматологии, оценка основных преимуществ и недостатков данного метода лечения зубов.
реферат [20,7 K], добавлен 14.05.2011Обзор и характеристика ноотропных средств - препаратов, избирательно стимулирующих функции головного мозга и повышающих энергетический потенциал организма. Механизм действия и побочные действия аналептиков, показания к назначению данных препаратов.
презентация [661,2 K], добавлен 14.02.2016Фармакологическое действие метронидазола, трихопола, тинидазола и анальгин-хинина, способ их применения и дозы. Интервал между курсами лечения, его альтернативная схема. Противопоказания к применению и побочные действия вещества. Форма выпуска препаратов.
презентация [1,0 M], добавлен 27.03.2013Место кариеса среди хронических заболеваний детей от 6 до 14 лет. Интенсивность кариеса зубов, его распространенность. Исследование на предмет распространенности и интенсивности кариеса зубов в группе из 325 человек. Факторы риска возникновения кариеса.
презентация [1,0 M], добавлен 12.05.2014Механизм действия сульфаниламидов; преимущества их применения: малая токсичность, низкие цены, бактериостатический противомикробный эффект. Назначение, побочные действия и противопоказания производных нитрофурана, оксихинолина и тиосемикарбазона.
презентация [359,4 K], добавлен 02.11.2014Понятие и классификации антибиотиков. Формы выпуска медикаментов, их достоинства и недостатки. Механизм действия и особенности наиболее известных препаратов (пенициллины, стрептомицины, нистатин), методы профилактики побочных эффектов при их приеме.
курсовая работа [70,6 K], добавлен 13.04.2015Молекулярно-биохимические основы терапевтического действия пептидных препаратов. Механизм действия нейропротекторов. Молекулярный механизм действия актовегина, нимодипина. Ферментные и неферментные антиоксиданты. Общие принципы действия ноотропов.
курсовая работа [500,3 K], добавлен 23.11.2010Относительные противопоказания к реставрации зубов и ее основные принципы. Моделирование анатомической формы жевательных зубов. Классификация и основные свойства композитных материалов. Использование декоративных элементов в эстетической стоматологии.
курсовая работа [67,1 K], добавлен 16.06.2011Цели применения ингаляционных глюкокортикостероидов (ГКС), основные механизмы их действия и особенности противовоспалительного эффекта. Классификация ингаляционных ГКС в зависимости от химической структуры. Характеристика наиболее действенных препаратов.
презентация [3,2 M], добавлен 01.12.2012Характеристика нестероидных противовоспалительных препаратов. Показания к назначению НПВП. Достоинства и недостатки препаратов этой группы. Побочные эффекты. Фармакология эторикоксиба. Быстрый и длительный эффект. Обзор исследований препарата Аркоксиа.
презентация [5,1 M], добавлен 17.04.2019
