Этиология, патогенез и клиника заболеваний твердых тканей зуба
Краткие сведения о процессе минерализации и ультраструктуре твердых тканей зуба. Функциональная морфология зубов. Частичное и полное разрушение их коронковой части. Развитие, разновидности и лечение перекрестного прикуса. Коррекция размеров зубных дуг.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | учебное пособие |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 27.08.2013 |
| Размер файла | 10,3 M |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Если пациент не может самостоятельно установить нижнюю челюсть в правильном положении, это делает врач при определении конструктивного прикуса. После незначительного открывания рта осторожно, без сильного нажима, врач смещает рукой нижнюю челюсть и фиксирует ее с помощью кового шаблона с размягченным закусочным валиком, тугоподвижности в височночнижнечелюстных суставах во избижание боли и напряжения в мышцах и суставах нижню челюсть перемещают в правильное положение постепенно. В первые дни лечения у большинства больных появляются неприятные ощущения в мышцах и суставах. Через 3-4 нед. эти явления постепенно стихают и могут исчезнуть к концу лечения.
В случаях резко выраженного перекрестного прикуса, сочетающегося с деформацией лица, прибегают к хирургическому лечению, способ которого избирают с учетом разновидности перекрестного прикуса, степени нарушения размеров отдельных участков челюстей и этиологии. Хирургическое вмешательство по показаниям сочетают с предварительным или последующим ортодонтнческим лечением. Достигнутые результаты нередко закрепляют путем зубного протезирования, которое в некоторых случаях может быть способом достижения множественных контактов между зубными рядами. Во время протезирования следует обращать внимание на положение нижней челюсти по отношению к срединно-сагиттальной -плоскости лица. Закрепление - неправильного положения нижней челюсти во время протезирования усиливает асимметрию лица, вызывает ощущение неудобства, появляются симптомы артропатии (хруст, щелканье, боль в височно-нижнечелюстных суставах). После снятия таких протезов, установления нижней челюсти в правильном положении и повторного протезирования симптомы артропатни исчезают.
При лечении перекрестного прикуса чаще допускаются следующие ошибки: 1) расширяют или сужают зубной ряд на стороне (перекрестного прикуса без достаточного разобщения перемещаемых зубов; 2) не устраняют смещения нижней челюсти при зубоальвеолярной форме перекрестного прикуса.
Длительность ортодонтического лечения зависит от возможности устрашения этиологических факторов, вызвавших развитие аномалии. В период молочного прикуса устранение препятствий, обусловивших смещение нижней челюсти, редко бывает достаточным для ее установления в правильном положении (сошлифовывание бугров отдельных зубов или высокой пломбы, замещение отсутствующих зубов путем протезирования). У детей коррекция трансверсальных размеров зубных дуг при зубоальвеолярной форме перекрестного прикуса длится до 1 года, при гнатической форме (нарушение роста одной или обеих челюстей) -- несколько лет. При резко выраженной аномалии прикуса ортодонтическое лечение, начатое в начальном периоде сменного прикуса, нередко заканчивают в период постоянного прикуса после достижения множественных контактов между зубными рядами, установления нижней челюсти. Правильное положение и нормализации функций зубочарюстной системы.
У взрослых зубоальвеолярные формы перекрестного прикупа могут быть устранены в результате ортодонтического лечения и последующего протезирования; при резко выраженных гаатических формах применяют хирургическое лечение (рис. 5).
Рис. 5. Больная Н. Мезнальный перекрестный прикус; справа -- после хирургического и ортодонтического лечения.
Прогноз лечения благоприятный после раннего устранения зубоальвеолярных форм перекрестного прикуса, в том числе сочетающихся со смещением нижней челюсти. При лечении подростков и взрослых такую аномалию устранить можно, однако чаще, чем в детском возрасте, сохраняется асимметрия лица, которая может усугубиться после потери зубов.
Прогноз эртодонтического лечения гнатической формы перекрестного трикуса более благоприятный при раннем лечении. В старшем возрасте при резко выраженном нарушении прикуса и лица устранить аномалию можно лишь путем хирургического вмешательства.
Длительность ретенционного периода зависит от разновидности аномалии прикуса и периода формирования зубочелюстной системы. После устранения зубоалывеолярной формы перекресного прикуса, достижения множественных контактов между зубными рядами, правильного расположения нижней челюсти в покое ретенционный период занимает до 5 мес. Если имеются нарушения в височно-нижнечелюстном суставе, то ретеяциошшй период удлиняют до года. После исправления гнатической формы перекрестного прикуса ретенционный период длится нередко несколько лет. Лечение заканчивают протезированием.
Глубокий прикус
Глубокий прикус относится к вертикальным аномалиям прикуса. Нормальным считают резцовое перекрытие, равное 1/3 высоты коронок резцов. Для характеристики глубокого прикуса применяют следующие термины: «снижающийся прикус», «травмирующий прикус», «глубокое фронтальное или резцовое перекрытие». Термин «снижающийся прикус» отражает динамический прогрессирующий процесс, при котором резцы одной челюсти теряют опору на дентальных буграх противостоящих зубов и соскальзывают к десневому краю. Термин «травмирующий прикус» свидетельствует, что передние зубы одной челюсти при смыкании зубных рядов упираются в слизистую оболочку десны или альвеолярного отростка противоположной челюсти. Термины глубокое фронтальное.или резцовое перекрытие включают различные виды глубокого прикуса, в том числе перечисленные, а также те, при которых, несмотря на глубокое резцовое перекрытие, отсутствуют контакты между верхними нижними резцами, а также контакты режущих краев резцов со слизистой оболочкой противоположной челюсти.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Патология твердых тканей. Сроки возникновения поражения твердых тканей зубов. Гиперплазия или эмалевые капли. Кислотный некроз зубов. Патологическая повышенная стираемость. Полные дефекты коронковой части зуба. Поверхностный, средний и глубокий кариес.
презентация [10,1 M], добавлен 22.01.2016Появление адгезивных технологий. Эндодонтические и пародонтческие методы лечения. Восстановление дефектов твердых тканей зуба. Применение несъемного протеза части коронки зуба. Основные типы виниров. Техника изготовления прямых композитных виниров.
презентация [1,7 M], добавлен 23.04.2015Анатомическая классификация кариозных полостей по Блэку. Инструментальная обработка твердых тканей зуба в зависимости от локализации кариеса. Атипичные кариозные полости и дефекты твердых тканей зуба некариозного происхождения. Гипоплазия зубных тканей.
презентация [2,7 M], добавлен 16.11.2014Нарушения развития и прорезывания зубов. Аномалии размеров и формы. Изменение цвета зубов в процессе формирования и после прорезывания. Повышенное стирание зубов. Перелом коронки зуба без повреждения пульпы. Оставшийся корень зуба. Флюороз и кариес зубов.
презентация [170,4 K], добавлен 11.05.2015Причины возникновения зубной боли вследствие поражения твердых тканей зуба, околозубных тканей. Предпосылки развития и помощь при кариесе, пульпите, периодонтите, периостите, перикоронарите, остеомиелите, пародонтите и гиперестезии твердых тканей зуба.
реферат [14,7 K], добавлен 16.07.2009Общее описание и причины возникновения некариозных поражений твердых тканей зуба, порядок и принципы постановки данного диагноза, составление схемы лечения и прогнозы. Клинико-диагностические критерии заболевания. Меры профилактики системной гипоплазии.
история болезни [15,1 K], добавлен 25.12.2011Широкий арсенал средств для восполнения дефектов твердых тканей зубов в современной стоматологии. Вкладка как несъемный протез части коронки зуба и восстановление анатомической формы зуба с её помощью. Противопоказания эндодонтического лечения зубов.
реферат [1,3 M], добавлен 27.06.2011Проявления кариеса и некоторых некариозных поражений зубов. Деминерализация и прогрессирующая деструкция твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости. Классификация кариеса по его стадиям и формам. Лучевая диагностика скрытого кариеса.
презентация [923,9 K], добавлен 29.11.2016Биохимический состав зуба. Стадии процесса минерализации тканей зуба. Обмен веществ в эмали. Функции пульпы и строение дентина. Последствия гиповитаминоза и гормональная регуляция гомеостаза кальция. Причины и лечение кариеса. Состав и функции слюны.
презентация [4,1 M], добавлен 02.06.2016Аномалии развития зубов. Распространённость и причины развития. Гиперплазия эмали или эмалевые "жемчужины". Наследственные поражения твердых тканей зуба. Исследование знаний населения о некариозных поражениях зубов, возникающих до прорезывания зубов.
дипломная работа [952,9 K], добавлен 23.10.2015Характеристика, классификация травматических повреждений зуба и его тканей. Причины острой травмы, ушиба, полного и неполного вывиха зубов, клиника и лечение. Сущность и показания к реплантации зуба. Возникновение перелома альвеолярного отростка челюсти.
реферат [20,2 K], добавлен 28.02.2009Патологический процесс деминерализации и разрушения твердых тканей зубов. Этиология и патогенез начальных форм фиссурного кариеса. История развития метода герметизации фиссур, типы их строения. Диагностика состояния, материалы; инвазивная герметизация.
курсовая работа [770,1 K], добавлен 03.09.2015Зубы сменного и постоянного прикуса. Краткое описание строения зуба. Анатомические признаки, позволяющие определить групповую принадлежность зуба. Расположение зубов в альвеолярном отростке. Связочный аппарат и ткани зуба. Дентин - основная масса зуба.
доклад [21,2 K], добавлен 05.06.2010Коммунальная стоматология и система профилактики кариозных поражений твердых тканей зуба. Изучение воздействия фтора и его соединений на твердые ткани зуба человека. Аспекты фторирования питьевой воды как метода профилактики стоматологических заболеваний.
реферат [27,7 K], добавлен 07.07.2015Обзор разновидностей аномалий формы зубов (шиповидные, Гетчинсона-Фурнье) и величины зубов (макро- и микродентия), особенности их лечения. Понятие об индивидуальной макродентии. Аномалии структуры твердых тканей зубов. Методика проведения стриппинга.
презентация [1,5 M], добавлен 10.04.2013Кариес - заболевание твердых тканей зуба, приводящее к образованию повреждения и полости в нем. Классификация видов кариеса по глубине поражения. Лечение среднего кариеса. Препарирование кариозной полости. Пломбировочные материалы. Обработка полости рта.
презентация [378,1 K], добавлен 20.06.2013Виды анестезии. Операция, проводимая на твердых тканях зуба вращающимися инструментами. Формирование оптимальной геометрической формы и микрорельефа поверхностей культи зуба или полости под вкладку. Безболезненность проведения процедуры препарирования.
презентация [2,4 M], добавлен 22.11.2013Клиническое описание вывиха зубов временного прикуса как наиболее распространенной травмы молочных зубов. Перелом молочных резцов, коронки и корня зуба. Профилактика травм молочных зубов и их лечение. Осложнения, возникающие при проведении депофореза.
презентация [3,7 M], добавлен 25.10.2014Факторы, определяющие цвет естественных зубов. Физико-оптические свойства твердых тканей зуба. Расцветки керамических материалов и диапазоны их тонов. Процедура и оптимальные условия определения цвета коронки. Расчет количества света, падающего на зубы.
презентация [2,1 M], добавлен 22.11.2016Зубные, челюстные протезы. Жевательно-речевой аппарат: понятие, строение. Препарирование твердых тканей зубов. Одонтопрепарирование (подготовка) зубов под искусственные коронки мостовидных протезов. Гигиенические требования к мостовидным протезам.
презентация [1,3 M], добавлен 17.03.2013
