Научное обоснование в формировании критериев оценки деятельности медицинского персонала на примере городской поликлиники
Решение проблемы субъективизма в оценке деловых качеств работников. Методы оценки персонала. Процесс разработки критериев оценки деятельности. Анализ качественных и количественных показателей деятельности МУЗ "Городская поликлиника Центрального района".
Рубрика | Медицина |
Вид | дипломная работа |
Язык | русский |
Дата добавления | 28.11.2013 |
Размер файла | 106,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
В течение 2009 года постоянно велась работа по улучшению материально-технической базы учреждения. Приобретена установка рентгеновская маммографическая с проявочным аппаратом, 10 пульсоксиметров, для бактериологического отделения: 2 термостата, 2 сухожаровых шкафа. Всего за отчетный период приобретено оборудования на сумму 3599162 рубля из них: из средств спецсчета -3143834 рублей, из средств ОМС - 455328 рублей.
Произведена замена мебели в помещениях поликлиники на сумму 208813 рублей, приобретено 5 компьютеров и 2 ксерокса на сумму 154456рублей.
Для улучшения качества медицинской помощи, оказываемой населению в 2009 году, в поликлинике внедрены новые методики диагностики, обследования и лечения больных:
- Рентгенологический кабинет: Приобретён маммограф.
- Физиотерапевтическое отделение: Внедрен аппарат ДЭНС-кардио для лечения кардиологических больных.
- Кабинет УЗИ: Внедрено УЗ исследование мягких тканей и мошонки.
- Инфекционный кабинет: внедрен метод диагностики стадии фиброза при вирусных гепатитах на аппарате «Фиброскан».
- Бактериологическая лаборатория: Внедрена методика определения ветталактамата расширенного спектра действия, методика определения метициллирезистентных стафилококков.
- Кабинет эндокринолога: Освоена и внедрена шприц-ручка «Баета».
В рамках реализации Приоритетного национального проекта «Здоровье» продолжает работу кабинет по проведению дополнительной диспансеризации работающего населения.
Продолжается работа компьютерной программы «Медина». Постоянно приобретается в достаточном количестве одноразовый инструментарий, дезинфицирующие средства, спец.одежда, лабораторная посуда, реактивы.
3.4.1 Анализ лечебно-профилактической деятельности МУЗ «Городская поликлиника Центрального района». Новые технологии в организации медицинской помощи в МУЗ «Городская поликлиника Центрального района». Стационаро-замещающие технологии
Таблица 4
Основные показатели работы поликлиники
Показатели |
2007 |
2008 |
2009 |
Темп изменения % |
|
Кол-во посещений за год |
369271 |
407580 |
412356 |
+1,2 |
|
Кол-во посещений на дому |
29228 |
29846 |
32182 |
+7,8 |
|
Кол-во посещений на 1 жителя в год |
8,8 |
9,4 |
9,5 |
+1,1 |
|
Уд.вес посещений по поводу проф.осмотров |
23,4 |
25,9 |
98604/412356 - 24,0 |
- 7,3 |
|
ФВД в среднем по поликлинике |
6004 |
6223 |
6296 |
+1,2 |
|
Выполнение плана посещений |
98,1 |
101,4 |
103 |
+1,6 |
|
План |
376437 |
401943 |
401943 |
0 |
|
Выполнение |
369271 |
407580 |
412356 |
+1,2 |
|
Нагрузка уч.тер.в час на приеме |
5,2 |
5,5 |
5,9 |
+ 7,3 |
|
Нагрузка уч.тер.в час на дому |
2,1 |
2,1 |
2,3 |
+ 9,5 |
|
Объем помощи на дому у терапевта |
24 |
18,9 |
31210/130919 - 23,8 |
+ 25,9 |
|
Объем помощи на дому по поликлинике |
7,9 |
7,3 |
32182/412356 - 7,8 |
+ 6,8 |
|
Активность на дому |
54 |
52,5 |
13704/31210-43,9 |
-2,8 |
|
Охват взрослого населения профосмотрами |
100% |
100% |
100% |
0 |
|
Всего населения подлежало |
7039 |
7135 |
5847 |
- 22,0 |
|
Осмотрено |
7039 |
7135 |
5847 |
- 22,0 |
|
Учащихся |
2069100% |
2012100% |
1227/100% |
- 39,0 |
|
Выявляемость заболеваний при профосмотрах |
2,8 |
10/218 - 4,6 |
6/196 - 3,1 |
- 32,6 |
|
Охват лечебно-озд.мероприятиями лиц с заб-ми, выявленными при профосмотрах |
100% |
86,3% |
87% |
+ 0,8 |
|
ФЛГ обследование населения: подлежало |
45232 |
46316 |
46316 |
0 |
|
Обследовано |
35462/78,4 |
40003/86,5 |
40077/86,5 |
0 |
|
Уд.вес впервые выявленного туберкулёза |
39/86,2 |
60/129,5 |
51/110,1 |
- 15,0 |
|
Заболеваемость по обращаемости на 1000 нас. |
1348,34 |
1384,8 |
1441,2 |
+4,1 |
|
Впервые выявленная заболеваемость на 100тыс.нас. |
398,81 |
423,8 |
473,0 |
+11,6 |
|
Структура впервые выявленной заболеваемости:Болезни органов дыханияболезни КМСБолезни органов кровообращенияБолезни органов пищеварения |
99,4939,2632,1233,12 |
97,8737,8543,732,19 |
195,433,340,027,4 |
+ 99,6- 12,0- 8,5- 14,9 |
|
Охват взрослого населения «Д» набл.на 1000нас (абс. и на 1000) |
17110378,3 |
18059389,9 |
18709403,9 |
+3,6 |
|
ЗВУТ в случаях на 100 работающих (абс. число случ., работ и показатель) |
418420,06 |
22,39 |
|||
ЗВУТ в днях на 100 раб. (абс.число дней) |
52400/251,42 |
275,55 |
|||
Средняя длит. 1 случая |
12,53 |
12,3 |
|||
Первичный выход на инвалидность |
419/92,7 |
389/46316-83,99 |
|||
Онкозапущенность |
|||||
Всего выявлено |
251 |
218 |
196 |
-10,1 |
|
Запущенные формы IV % |
51/251-20,3 |
35/218- 16,0 |
35/196- 17,8 |
+ 11,2 |
|
IV + III |
75/251-29,8 |
50/218 -22,9 |
52/196 - 26,5 |
+15,7 |
|
Осмотрено в смотровом кабинете |
5843 |
5675 |
5386 |
-5,1 |
|
Женщин |
3904 |
3860 |
3706 |
- 4,0 |
|
Мужчин |
1939 |
1815 |
1680 |
-7,4 |
|
Нагрузка в см. каб. в час\смену |
5,5/33,5 |
5,3/34,8 |
5,3/34,9 |
0/+0,3 |
|
Выявляемость заб. в см. каб. |
177,1 |
180,3 |
998/5386 - 185,3 |
+2,8 |
|
Уд.вес плановых обсл. до стационара |
98,7 |
98,6 |
98,1 |
- 0,5 |
|
нуждалось\обследовано |
723/739 |
491/498 |
568/578 |
||
Уд.вес больных, получивших лечение в реабилитационных центрах |
433/97,1 |
363/363- 100% |
337/337-100% |
||
Совпадение диагноза поликлиники и стационара |
99,1 |
99,7 |
99,6 |
- 0,1 |
|
Абсол. цифры |
1652/1654 |
1562/1568 |
|||
Число лабор. иссл. на 100 посещений |
174,2 |
205,3 |
183,8 |
- 10,5 |
|
Число R-логич. исследований на 100 пос. |
65,3 |
71,0 |
140,0 |
+ 97,2 |
|
Число иссл.по ФКД на 100 посещений |
7,6 |
9,0 |
8,3 |
- 7,8 |
|
Работа АТПК |
|||||
Количество заседаний АТПК |
12 |
11 |
12 |
||
Количество терапевтических КЭК |
26 |
27 |
24 |
||
Женщин с экстрагенной патологией, пр. № 736 |
201 |
62 |
66 |
||
Смертность |
|||||
смертность по поликлинике:I место - ОССЗII место - онкологические заболеванияIIIместо - ОНМК |
5,5185/70,3%74/28,1%21/7,9% |
5,7163/61,7%75/28,4%18/6,8% |
5,6159/61,6%74/258 - 28,7%16/6,2% |
- 1,8- 0,2+ 1,0- 8,8 |
|
Привитость населения против дифтерии |
98,9 |
||||
Выполнение плана прививок |
|||||
По дифтерии |
100% |
100% |
100% |
||
грипп |
100% |
100% |
100% |
||
Сибирская язва |
100% |
100% |
100% |
||
Клещевой энцефалит |
93% |
100% |
102% |
||
Корь |
100% |
840/840-100% |
730/730- 100% |
||
Гепатит В |
V1 -7237/100%V2 -7237/100% |
V1 -1955/3330-59%V2 -685/3330-21% |
|||
Стационарозамещающие технологии |
|||||
Дневной стационар/стационары на дому |
|||||
Пролечено больных |
954/1943 |
803/1937 |
807/1877 |
+ 0,5/ - 3,1 |
|
Всего пациенто-дней |
10880/8941 |
8588/8900 |
8612/8621 |
+ 0,3/ - 3,1 |
|
Среднее пребывание на койке |
11,0/5,0 |
10,6/4,5 |
10,5/4,5 |
- 0,9/0 |
Анализируя основные показатели работы поликлиники за 2009 год в сравнении с 2008 годом и стандартными показателями, необходимо отметить положительную динамику следующих показателей:
1. Количество посещений на 1 жителя увеличилось с 9,4 до 9,5- 1,1 %, как за счет посещений в поликлинику, так и посещений на дому, что связано с укомплектованностью участковой сети кадрами, проведением дополнительной диспансеризации работающего населения, а также за счёт увеличения обращаемости населения в период эпидемиологического подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ в октябре - ноябре 2009г. Из посещений на дому 43,9% составляют активные посещения (стандарт - 40).
2. Охват населения профилактическими осмотрами, как и в 2009 году, составил 100%, охват лечебно-оздоровительными мероприятиями - 87% (2008г. - 86,3%).
3. Охват взрослого населения «Д» на 1000 населения - 403,9, что на 3,6% больше, чем в 2008г. (389,9). В 2009г. «Д» группа - 18709, в 2008г. - 18059.
4. Отмечается снижение средней длительности 1 случая с 12,53 до 12,3 - на 1,8%. В 2008 г. отмечается на 9,4% уменьшение первичного выхода на инвалидность: 2008г. - 389/83,99, 2007 - 419/92,7
5. Несколько увеличилась выявляемость заболеваний в смотровом кабинете - 185,3 (2008г.-180,3). Нагрузка в смотровом кабинете в течение нескольких лет выше 5,0 и составила в 2009г. - 5,3.
6. Отмечается снижение впервые выявленной заболеваемости туберкулезом на 15% (с 129,5 до 110,1). Улучшился показатель выявляемости туберкулёза при профилактических осмотрах и составил в 2009году 76,4% (2008г. - 68,3%).
7. Положительную динамику имеют такие показатели работы параклинических служб: число R-логических исследований на 1000 посещений 140,0 (на 97% больше, чем в 2008 году). На 17,8% увеличилось число лабораторных исследований на 100 посещений - 205,3 (2007г. - 174,2). Число исследований по функциональной диагностике на 100 посещений увеличилось на 18,4% и составило 9,0 (2007г. - 7,6)
Среди показателей, имеющих отрицательную динамику, следует отметить:
1. Выявляемость онкобольных в IV ст.возросла на 11,2% и составила 17,8%, запущенность больных злокачественными новообразованиями, включая III ст. возросла в сравнении с прошлым годом с 22,9 до 26,5. Ухудшился показатель выявляемости заболеваний при профосмотрах - 3,1 (2008г. - 4,6).
2. Ежегодно уменьшается количество пациентов, осмотренных в смотровом кабинете и за длительного отсутствия акушерки в связи с учёбой (заочное обучение).
3. По стационаро-замещающим технологиям: уменьшилось число больных и, соответственно, пациенто-дней в стационаре на дому на 3,1%).
4. На 10,5% уменьшилось число лабораторных исследований на 100 посещений - 183,8 (2008г. - 205,3).
5. Число исследований по функциональной диагностике на 100 посещений уменьшилось на 7,8% и составило 8,3 (2008г. - 9,0)
Таблица 5
Функция врачебной должности за 2009 год
№ |
ВРАЧИ |
Занятые ставки |
Кол-во посещ., план |
ВыполненоПосещ. |
План ФВД |
Факт ФВД |
% выпол |
2008г% выполн |
|
1 |
Терапевты всего: |
34,5 |
196753 |
211389 |
5703 |
6127 |
107,4 |
98,8 |
|
2 |
В т.ч. участковые терапевты |
26,25 |
149704 |
162129 |
5703 |
6178 |
108,3 |
101,3 |
|
3 |
Ревматолог |
1,0 |
5069 |
1738 |
5069 |
1738 |
34,3 |
83,2 |
|
4 |
Кардиолог |
2,0 |
10138 |
10156 |
5069 |
5078 |
100,2 |
101,0 |
|
5 |
Эндокринолог |
2,5 |
15050 |
15201 |
6020 |
6080 |
101,0 |
107,2 |
|
6 |
Аллерголог |
1 |
5069 |
5000 |
5069 |
5000 |
98,6 |
99,5 |
|
7 |
Инфекционист |
2 |
12672 |
13034 |
6336 |
6517 |
102,8 |
100,2 |
|
8 |
Психотерапевт |
1,75 |
6930 |
6324 |
3960 |
3614 |
91,2 |
98,4 |
|
9 |
Хирург |
4,0 |
34132 |
34132 |
8533 |
8533 |
100,0 |
106,1 |
|
10 |
Уролог |
1,0 |
5703 |
5352 |
5703 |
5352 |
93,8 |
100,1 |
|
11 |
Онколог |
1,0 |
5956 |
5497 |
5956 |
5497 |
94,0 |
98,4 |
|
12 |
Офтальмолог |
5,0 |
43430 |
43501 |
8686 |
8700 |
100,2 |
100,0 |
|
13 |
Отоларинголог |
3,25 |
26680 |
26699 |
8209 |
8215 |
100,1 |
101,1 |
|
14 |
Невролог |
5,0 |
28420 |
28722 |
5684 |
5744 |
101,0 |
101,3 |
|
15 |
Нефролог |
1,5 |
5940 |
5611 |
3960 |
3741 |
94,5 |
100,0 |
|
15 |
И Т О Г О |
65,5 |
401942 |
412356 |
6136 |
6296 |
102,6 |
101,4 |
|
16 |
Стоматологи |
13 |
32000101080ед |
27764 |
5200 |
6029 |
115,0 |
100,0 |
Анализируя функцию врачебной должности, следует отметить, что ФВД составила по поликлинике 6296 (при плановой 6136) и выполнена на 103% (2008г. - на 101,4%), у участковых терапевтов 6176 при плановой 5703 - 108%. Низкая ФВД у ревматолога - 1738, при плане 5069 - 34,3%, в связи с увольнением врача.
3.4.2 Анализ качественных и количественных показателей деятельности МУЗ «Городская поликлиника Центрального района»
Таблица 6
Показатели заболеваемости взрослого населения по обращаемости в поликлинику
Наименование классов и отдельных болезней |
Общ.заб-ть Абс/на 1000 нас |
Впервые выявленоНа 1000 |
Темпизменения % |
|||
2007 |
2008 |
2009 |
||||
Всего болезней |
66750/46316 - 1441,2 |
398,81 |
423,8 |
21901/46316- 473,0 |
+ 11,6 |
|
Новообразования |
2801/60,4 |
15,94 |
14,53 |
629/13,6 |
- 6,7 |
|
Болезни эндокринной с-мы |
4489/96,9 |
21,82 |
43,4 |
1459/31,5 |
- 27,4 |
|
Сах. диаб.инсулинозависимый |
82/1,8 |
0,18 |
0,1 |
8/0,2 |
+ 100,0 |
|
Сах.диабет инсулинонезависимый |
1233/26,6 |
2,72 |
2,0 |
120/2,6 |
+ 30,0 |
|
Болезни крови и кроветворных органов |
261/5,6 |
0,95 |
0,8 |
38/0,8 |
0 |
|
В т.ч. анемии |
212/4,6 |
0,77 |
0,7 |
35/0,8 |
+ 14,2 |
|
Болезни нервной системы |
690/14,9 |
3,71 |
3,6 |
183/3,9 |
+ 8,3 |
|
Болезни системы кровообращения |
13592/293,5 |
32,12 |
43,7 |
1853/40,0 |
- 8,5 |
|
В т.ч ревматические пороки |
112/2,4 |
0,09 |
0,04 |
3/0,06 |
+ 50,0 |
|
Гипертоническая болезнь |
5172/111,7 |
10,50 |
9,93 |
461/9,95 |
+ 0,2 |
|
ИБС |
4077/88,0 |
8,87 |
16,3 |
670/14,5 |
- 11,0 |
|
Болезни органов дыхания |
12113/261,5 |
99,49 |
97,87 |
9052/195,4 |
+ 99,6 |
|
В т.ч. пневмонии |
250/5,4 |
5,31 |
2,5 |
250/5,4 |
+ 116,0 |
|
хронический бронхит |
1043/22,5 |
1,33 |
5,4 |
208/4,5 |
- 16,7 |
|
Бронхиальная астма |
675/14,6 |
33,12 |
1,6 |
38/0,8 |
- 50,0 |
|
Болезни органов пищеварения |
6331/136.7 |
1,86 |
32,19 |
1268/27.4 |
- 14,9 |
|
Язва желудка и 12п.кишки |
854/18.4 |
7,58 |
1,86 |
58/1.25 |
- 32,8 |
|
Гастрит, дуоденит |
1236/26.7 |
9,46 |
7,34 |
302/6.5 |
- 11,4 |
|
Болезни желчного пузыря |
2050/44,3 |
7,92 |
8,96 |
352/7,6 |
- 15,2 |
|
Болезни поджелудочн. железы |
1003/21,6 |
4,66 |
4,51 |
221/4,8 |
+ 6,0 |
|
Болезни мочеполовой системы |
2841/61,3 |
15,63 |
14,96 |
442/9,5 |
- 36,5 |
|
Вт.ч.гломер.,пиелонефритМКБ |
1470/31,7298/6,4 |
8,271,06 |
7,690,95 |
150/3,256/1,2 |
- 58,4+ 26,3 |
|
Болезни КМС |
7251/156,6 |
39,26 |
37,85 |
1543/33,3 |
- 12,0 |
В целом отмечается рост заболеваемости по обращаемости на 4,0% по сравнению с 2008 годом. В структуре болезненности:
I место: болезни системы кровообращения - 20, 4%, показатель на 1000 - 293,5 (г.Чита 2008г. - 266,1; край 2008г. - 206,5; РФ 2008г. - 264,2).
Среди болезней системы кровообращения:
1 место занимают болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением - 38% (показатель на 1000 - 111,7; г. Чита 2008г. -111,2/42%; край 2008г. - 71,9; РФ 2008г. - 98,1).
2 место - ИБС - 30%,(показатель на 1000 -88,0; г. Чита 2008г. -68,2/26%; край 2008г. - 53,9; РФ 2008г. - 61,9).
3 место - ЦВЗ - 24,5% (показатель на 1000 -72,0; г. Чита 2008г. -55,8/21%; край 2008г. - 48,8; РФ 2008г. - 59,0).
II место - болезни органов дыхания - 18% (показатель на 1000 -261,5; г. Чита 2008г. -151,3/10.8%; край 2008г. - 140,4; РФ 2008г. - 208,3).
В структуре заболеваемости органов дыхания:
1 место - хронические заболевания органов дыхания -18,5% (показатель на 1000 -48,4; г. Чита 2008г. -25%), где ХОБЛ составляют 9,9% , (показатель на 1000 -25,9, г. Чита 2008г. -22,9/15%, край 2008г. - 15,3; РФ 2008г. - 6,1).
2 место - бронхиальная астма - 5,6%, показатель на 1000 -14,6, г. Чита 2008г. -10,9/7,2%, край 2008г. - 8,3; РФ 2008г. - 8,2).
III место - болезни глаз - 16,8% (показатель на 1000 -242; г. Чита 2008г. - 181,2/13%;).
IV место - болезни костно-мышечной системы - 11 %, показатель на 1000 -156, 6 (г. Чита 2008г. - 110 ,6/8,0%, край 2008г. - 97, 4; РФ 2008г. - 131,1).
Таблица 7
Заболеваемость впервые выявленная (показатель на 1000 населения)
2007 |
2008 |
2009 |
Город 2008г. |
Край2008г. |
РФ 2008г. |
||
Взрослые |
398,81 |
423,8 |
473,0 |
507,2 |
419,8 |
559,7 |
Структура впервые выявленных заболеваний (показатели на 1000):
I место - болезни органов дыхания - 195, 4 - 41,3% (2008 - 97,9, город - 93,0/18,3%; край - 89,3; РФ 2008г. - 151,1),где:
1 место - пневмонии - 2,8%, (показатель - 5,4, город 2008г. - 0,6% показатель - 3,1; край 2008г.- 3,7; РФ 2008г. - 3,7).
2 место - хронический бронхит - 2,3%, (показатель - 4,5, город 2008г. - 2,0% показатель - 1,9; край 2008г. - 1,9; РФ 2008г.- 2,2).
3 место - ХОБЛ - 1,4%, (показатель - 2,7, город 2008г. -2,7%, показатель - 2,5; край 2008г. - 1,5; РФ 2008г. - 0,5).
4 место - астма - 0,4%, (показатель - 0,8, город 2008г. - 0,75% показатель - 0,7; край 2008г.- 0,6; РФ 2008г. - 0,6).
II место - болезни глаза - 9,0% (показатель на 1000 -42,5; г. Чита 2008г. - 5,4%, показатель 27,3, край 2008г. - 22, 9, РФ 2008г. - 29, 2).
III место - болезни органов кровообращения - 40,0 - 8,4% - (2008г. - 43, 7/10,3%, город 2008г. - 36, 8/ 7,3%, край 2008г. - 30,3, РФ 2008г. - 30,2).
IV место - болезни костно-мышечной системы - 33,3/7,0%. (город 2008 г. - 27,5/ 5,4%, край 2008г. - 26,6, РФ 2008г. - 33,5)
Таблица 8
Диспансеризация населения (показатель на 1000 населения и абсолютные цифры)
Год |
Абсолютное число |
Показатель |
Город |
|
2007 |
17110 |
378,3 |
||
2008 |
18059 |
389,9 |
464,2 |
|
2009 |
18709 |
403,9 |
В течение 2009 года диспансерная группа увеличилась на 650 человек в основном за счёт пациентов с пневмониями, выявленными во время эпидемии гриппа, а также дополнительной диспансеризации работающих граждан.
В структуре диспансеризации на 1000 населения:
1 место - болезни системы кровообращения -5934/46316- 128,1
2 место - болезни органов пищеварения - 2646/46316 - 57,1
3 место болезни органов дыхания - 2317/46316 - 50,0
4 место - онкозаболевания - 2091/46316 - 45,1
Специалисты |
Состоит на Д учете |
Уд. вес вновь взятых под Д набл. |
Полнота охвата Д наблюдением |
Своевременность взятия на Д учет |
|
Всего, в т.ч. |
18709 |
20,0 |
89,0 |
90,5 |
|
Терапевт |
11979 |
13 |
83,4 |
89,6 |
|
Хирург |
413 |
20,8 |
84,2 |
78,9 |
|
Невролог |
524 |
20,9 |
81,8 |
79,5 |
|
Офтальмолог |
748 |
24,4 |
75,4 |
87,2 |
|
Отоларинголог |
219 |
4,3 |
64,8 |
100 |
|
Эндокринолог |
1754 |
24,0 |
86,5 |
100 |
|
Кардиолог |
350 |
41,0 |
67,2 |
79,5 |
|
Инфекционист |
631 |
28,5 |
100 |
100 |
|
онколог |
2091 |
15,2 |
100 |
100 |
Эффективность диспансеризации: без динамики - 7558/18709 - 40,4% , с улучшением- 10608/18709 - 56,7%, с ухудшением - 543/18709 - 2,9%, своевременность взятия на Д учёт составила 90,5%, по основным нозологическим формам 100%.
Таблица 9
Оперативная активность по поликлинике
Название операций |
2007 |
2008 |
2009 |
|
Всего операций |
1211 |
711 |
713 |
|
В том числе: на органе зрения |
||||
Уха, горла, носа |
202 |
1 |
92 |
|
Полость рта и челюстно-лицевая область |
315 |
|||
На женских половых органах |
||||
На костно-мышечной системе |
8 |
7 |
3 |
|
На молочной железе |
1 |
4 |
2 |
|
На коже и п\к клетчатке |
685 |
700 |
616 |
|
На органах брюшной полости |
||||
Показатель оперативной активности |
15,6 |
17,0 |
Оперативная активность (на 1000 населения) составила 17,0.
В структуре оперативной активности:
1 место - 616/713 - 96,4% - на коже и подкожной клетчатке
2 место - 92/713 - 12,9% - на ухе, горле, носе
3 место - 3/713 - 0,42% - на костно-мышечной системе.
Глава 4. Обоснование критериев качества сестринской медицинской помощи в МУЗ «Городская поликлиника Центрального района»
Важной функцией контроля является разработка стандартной системы отчетности, проверка этой отчетности и ее анализ по результатам деятельности как ЛПУ в целом, так и каждого отдельного подразделения.
По мнению специалистов в области управления, процесс контроля деятельности тех или иных учреждений здравоохранения, их служб и отдельных работников в рамках программ обеспечения качества имеет несколько обязательных этапов.
Внимательно изучив деятельность, которую решено контролировать и оценивать, следует выделить направления, которые более других связаны с качеством медицинской помощи и влияют на ее результаты.
Мы предлагаем рассмотреть следующие критерии качества сестринской помощи:
Критерии качества сестринской помощи |
Весомость критериев |
Факторы критериев |
Значимость факторов |
|
1. Соблюдение трудовой и исполнительской дисциплины |
1,0 |
-исполняется полностью-исполняется частично или не исполняется |
1,00 |
|
Всего |
0-1,0 |
|||
2. Уровень удовлетворенности сестринской помощью |
1,0 |
-нет жалоб-есть обоснованные жалобы |
1,00 |
|
Всего |
0-1,0 |
|||
3. Соблюдение ведения стандарта оказания медицинской помощи (ТПМУ) |
1,0 |
-полностью выполняется-не выполняются или с ошибками |
1,00 |
|
Всего |
0-1,0 |
|||
4. Степень готовности оказания неотложной помощи |
1,0 |
-готов полностью (наличие укомплектованных аптечек неотложной помощи, соблюдение сроков годности лекарственных препаратов и медикаментов, соблюдение правил ведения документации по аптечкам, знание неотложных состояний согласно стандартам)-не готов или частично готов |
1,00 |
|
Всего |
0-1,0 |
|||
5. Соблюдение инфекционной безопасности |
1,0 |
- готов полностью (знание и соблюдение приказов, СанПиНов и методических указаний, качество проведения генеральных и текущих уборок, соблюдение режима дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации, соблюдение мер личной профилактики против инфекционных заболеваний, наличие средств индивидуальной защиты)- не готов или готов частично |
1,00 |
|
Всего |
0-1,0 |
|||
6. Соблюдение условий хранения лекарственных препаратов, согласно фармацевтическому порядку, соблюдение сроков годности |
1,0 |
-соблюдаются полностью-не соблюдаются или соблюдаются частично |
1,00 |
|
Всего |
0-1,0 |
|||
7. Оснащение и организация рабочего места (кабинетов) |
1,0 |
-соблюдаются полностью-не соблюдаются или соблюдаются частично |
1,00 |
|
Всего |
0-1,0 |
|||
Итого |
7,0 |
0-7,0 |
4.1 Назначение экспертной комиссии
Для достоверной экспертной оценки выбирается экспертная группа, в состав которой входят компетентные люди:
1. заместитель главного врача по лечебной работе;
2. главная медсестра;
3. помощник эпидемиолога
4. заведующая отделением, в котором проводится ранжирование;
5. старшая медсестра отделения, в котором проводится ранжирование;
4.2 Результаты ранжирования работников среднего звена МУЗ «Городская поликлиника Центрального района»
Экспертиза качества сестринской помощи проводилась работников среднего звена МУЗ «Городская поликлиника Центрального района». Экспертам были розданы «Карты экспертной оценки» (приложение 1) на каждого СМП. Для определения лучшего работника применился «Ранговый метод экспертной оценки» (приложение 2).
№ |
Ф.И.О. |
Оценка эксперта(сумма баллов по каждому эксперту) |
Сумма рангов (Gm) |
Отклонение от среднего арифмети-ческого (у) |
Квадрат отклонения от среднего арифметического (S) |
|||||
1-й эксперт |
2-й эксперт |
3-й эксперт |
4-й эксперт |
5-й эксперт |
||||||
1 |
Антипина Ирина Юрьевна |
7 |
7 |
7 |
7 |
7 |
35 |
14,3 |
204,49 |
|
2 |
Болотова Ольга Базаровна |
6 |
7 |
7 |
7 |
7 |
34 |
13,3 |
176,89 |
|
3 |
Осипова Елена Александровна |
7 |
6 |
7 |
7 |
7 |
34 |
13,3 |
176,89 |
|
4 |
Цоктоева Светлана Цырендоржиевна |
6 |
7 |
6 |
7 |
7 |
33 |
12,3 |
151,29 |
|
5 |
Брюхова Надежда Егоровна |
6 |
6 |
7 |
6 |
7 |
32 |
11,3 |
127,69 |
|
6 |
Лачина Анна Павловна |
7 |
6 |
6 |
7 |
6 |
32 |
11,3 |
127,69 |
|
7 |
Лоншакова Елена Михайловна |
7 |
7 |
6 |
6 |
6 |
32 |
11,3 |
127,69 |
|
8 |
Лопатина Юлия Георгиевна |
6 |
7 |
7 |
6 |
6 |
32 |
11,3 |
127,69 |
|
9 |
Соловьева Надежда Анатольевна |
6 |
6 |
6 |
7 |
7 |
32 |
11,3 |
127,69 |
|
10 |
Казанцева Екатерина Владимировна |
5 |
6 |
6 |
6 |
7 |
30 |
9,3 |
86,49 |
|
11 |
Захарова Светлана Марковна |
6 |
6 |
6 |
6 |
6 |
30 |
9,3 |
86,49 |
|
12 |
Крохова Ирина Викторовна |
6 |
5 |
6 |
7 |
6 |
30 |
9,3 |
86,49 |
|
13 |
Рязанцева Екатерина Георгиевна |
7 |
6 |
6 |
5 |
6 |
30 |
9,3 |
86,49 |
|
14 |
Скачкова Римма Федоровна |
6 |
6 |
5 |
6 |
7 |
30 |
9,3 |
86,49 |
|
15 |
Абрамова Марина Васильевна |
5 |
6 |
5 |
5 |
7 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
16 |
Атрахименок Надежда Петровна |
6 |
6 |
6 |
5 |
5 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
17 |
Егорова Людмила Витальевна |
5 |
5 |
6 |
6 |
6 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
18 |
Кучербаева Вера Владимировна |
4 |
6 |
7 |
5 |
6 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
19 |
Матвеева Тамара Ивановна |
5 |
6 |
6 |
4 |
7 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
20 |
Мацеха Любовь Антоновна |
6 |
5 |
4 |
7 |
6 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
21 |
Михайлова Жанна Петровна |
5 |
5 |
5 |
7 |
6 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
22 |
Привар Валентина Сергеевна |
4 |
4 |
7 |
7 |
6 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
23 |
Рылеева Валентина Макаровна |
5 |
4 |
7 |
6 |
6 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
24 |
Усанова Любовь Павловна |
6 |
6 |
5 |
7 |
4 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
25 |
Цепляева Светлана Александровна |
5 |
5 |
6 |
6 |
6 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
26 |
Гурина Ирина Викторовна |
6 |
4 |
6 |
6 |
6 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
27 |
Рогачева Марина Ивановна |
5 |
5 |
6 |
7 |
5 |
28 |
7,3 |
53,29 |
|
28 |
Пурбуева Баира Дугаровна |
5 |
6 |
5 |
5 |
6 |
27 |
6,3 |
39,69 |
|
29 |
Иванова Наталия Владимировна |
5 |
5 |
5 |
5 |
5 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
30 |
Лойко Светлана Дмитриевна |
4 |
5 |
5 |
6 |
5 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
31 |
Пасошникова Виктория Николаевна |
4 |
4 |
6 |
6 |
5 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
32 |
Рябова Ирина Анатольевна |
5 |
4 |
5 |
6 |
5 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
33 |
Сепп Татьяна Владимировна |
3 |
6 |
5 |
5 |
6 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
34 |
Белимова Ольга Геннадьевна |
4 |
4 |
6 |
6 |
5 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
35 |
Верхушина Марина Георгиевна |
5 |
4 |
6 |
5 |
5 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
36 |
Жеребцова Ольга Валерьевна |
3 |
6 |
6 |
5 |
5 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
37 |
Куйдина Ольга Николаевна |
5 |
4 |
6 |
4 |
6 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
38 |
Новокрещенова Юлия Евгеньевна |
5 |
5 |
6 |
4 |
5 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
39 |
Перова Марина Вячеславовна |
3 |
6 |
5 |
5 |
6 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
40 |
Снапко Екатерина Андреевна |
4 |
5 |
6 |
6 |
4 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
41 |
Суконникова Елена Николаевна |
3 |
6 |
6 |
6 |
4 |
25 |
4,3 |
18,49 |
|
42 |
Волкова Анна Михайловна |
3 |
4 |
5 |
4 |
4 |
20 |
-0,7 |
0,49 |
|
43 |
Гладких Ирина Гавриловна |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
20 |
-0,7 |
0,49 |
|
44 |
Крикатнева Наталья Ивановна |
3 |
3 |
4 |
5 |
5 |
20 |
-0,7 |
0,49 |
|
45 |
Лескова Любовь Юрьевна |
5 |
4 |
3 |
4 |
4 |
20 |
-0,7 |
0,49 |
|
46 |
Шестакова Надежда Сергеевна |
4 |
4 |
5 |
3 |
4 |
20 |
-0,7 |
0,49 |
|
47 |
Екимова Вера Васильевна |
5 |
5 |
4 |
3 |
3 |
20 |
-0,7 |
0,49 |
|
48 |
Иванушкина Ульяна Андреевна |
4 |
4 |
5 |
3 |
4 |
20 |
-0,7 |
0,49 |
|
49 |
Кузнецова Тамара Григорьевна |
3 |
4 |
3 |
5 |
5 |
20 |
-0,7 |
0,49 |
|
50 |
Осеева Александра Петровна |
3 |
4 |
4 |
5 |
4 |
20 |
-0,7 |
0,49 |
|
51 |
Кузнецова Тамара Федоровна |
3 |
4 |
4 |
4 |
4 |
19 |
-1,7 |
2,89 |
|
52 |
Климова Елена Анатольевна |
4 |
4 |
5 |
3 |
3 |
19 |
-1,7 |
2,89 |
|
53 |
Токарева Людмила Михайловна |
3 |
3 |
4 |
3 |
4 |
17 |
-3,7 |
13,69 |
|
54 |
Высоцкая Елена Петровна |
4 |
3 |
3 |
3 |
4 |
17 |
-3,7 |
13,69 |
|
55 |
Вологдина Любовь Георгиевна |
3 |
4 |
4 |
3 |
3 |
17 |
-3,7 |
13,69 |
|
56 |
Лаврова Светлана Гериевна |
3 |
3 |
4 |
4 |
3 |
17 |
-3,7 |
13,69 |
|
57 |
Дармаева Бузыгма Бадмажаповна |
3 |
3 |
3 |
4 |
3 |
16 |
-4,7 |
22,09 |
|
58 |
Дашиева Сымжит Хамаевна |
2 |
4 |
4 |
3 |
3 |
16 |
-4,7 |
22,09 |
|
59 |
Домошонкина Ирина Евгеньевна |
2 |
2 |
4 |
4 |
4 |
16 |
-4,7 |
22,09 |
|
60 |
Ефимова Алла Иннокентьевна |
3 |
3 |
3 |
3 |
4 |
16 |
-4,7 |
22,09 |
|
61 |
Иванова Тамара Яковлевна |
2 |
4 |
4 |
3 |
3 |
16 |
-4,7 |
22,09 |
... |
Подобные документы
Понятие и критерии оценки уровня здоровья населения, показатели и факторы, влияющие на него. Понятие и главные функции поликлиники, принципы ее формирования и принципы работы. Организация работы среднего медицинского персонала поликлиники для взрослых.
контрольная работа [29,2 K], добавлен 06.11.2014Понятие и сущность аттестации персонала, ее методы в современных условиях. Правовые основы аттестации сотрудников медицинского учреждения. Анализ деятельности по аттестации персонала в муниципальном учреждении здравоохранения в городской больнице.
дипломная работа [131,8 K], добавлен 31.05.2010Организационная структура КГБУЗ "Городская поликлиника № 11". Основные задачи поликлиники. Краткая характеристика рабочего места участковой медицинской сестры. Количественные и качественные показатели работы. Дополнительная диспансеризация населения.
отчет по практике [111,2 K], добавлен 03.05.2017Проблемы оказания консультативно-диагностической помощи населению. Сестринский процесс и его этапы. Исследование потоков пациентов. Разработка мер по улучшению работы сестринского персонала медико-диагностического центра, повышению качества его работы.
дипломная работа [132,9 K], добавлен 25.11.2012Определение понятия медицинской услуги как гражданской правовой категории и анализ проблемы доступности медицинской помощи в России. Оценка деятельности ГУЗ "Городская поликлиника №51" и разработка мероприятий по повышению доступности медицинской помощи.
курсовая работа [132,6 K], добавлен 28.07.2011Состав медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений. Уровень заболеваемости острыми и хроническими инфекциями медицинских работников. Риск инфицирования медицинского персонала. Стандартная иммунизация медработников против инфекции ВГВ.
презентация [2,3 M], добавлен 25.05.2014Проблемы в управлении качеством сестринской помощи и возможные пути их решения, функции и цели сестринского дела, проблемы повышения профессионального уровня медицинского персонала. Анализ структуры медицинской организации и видов медицинской помощи.
дипломная работа [121,3 K], добавлен 29.08.2010Краткая характеристика поликлиники (история, перечень структурных подразделений и служб). Функциональные обязанности медицинского персонала детского поликлинического отделения. Техника вакцинации АКДС. Факторы риска развития язвенной болезни у детей.
отчет по практике [932,0 K], добавлен 20.05.2015Основные принципы и задачи деятельности службы скорой медицинской помощи, функции соответствующей станции. Статусы поликлиник, их сущность и классификация. Структура городской поликлиники, ее работа по лечению населения и профилактике заболеваний.
презентация [248,4 K], добавлен 26.10.2013Система показателей экономической эффективности в здравоохранении. Оценка показателей деятельности МУЗ "Центральная районная больница" Усть-Лабинского района. Повышение интенсивности работы врачебного персонала и использования медицинского оборудования.
курсовая работа [93,5 K], добавлен 16.07.2011Исследование качественных и количественных показателей деятельности терапевтического отделения ГБУЗ "Лямбирская ЦРБ". Характеристика особенностей лечения и обслуживания больных с терапевтической патологией. Анализ сведений о госпитальной летальности.
реферат [22,2 K], добавлен 09.11.2014Факторы, влияющие на удовлетворенность медицинским персоналом. Основные методы и показатели оценки. Система управления качеством медицинского обслуживания. Равенство и справедливость в предоставлении услуг. Новые роли врачей, медсестер, фармацевтов.
презентация [1,1 M], добавлен 13.09.2014Характеристика профессиональной деятельности медицинской сестры в ряду медицинских работников. Личные качества, необходимые для работы медсестрой. Профессиональные факторы риска для медицинских работников в лечебно-профилактических учреждениях.
курсовая работа [518,5 K], добавлен 29.12.2013Характеристика детской городской поликлиники № 6 и структурных отделений. Отделение здорового ребёнка. Прививочная работа, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия. Функциональные обязанности главной медицинской сестры поликлиники.
отчет по практике [25,5 K], добавлен 22.07.2009Общие принципы организации работы, структура и перспективы развития поликлиники. Планирование амбулаторно-поликлинической деятельности Центральной районной поликлиники в Республике Беларусь. Организация медицинской помощи, роль профилактики заболеваний.
курсовая работа [36,6 K], добавлен 22.11.2014Особенности труда медицинских сестер ожоговых отделений, их место и роль в системе здравоохранения. Медико-демографическая и квалификационная характеристика состава медицинских сестер и больных. Оценка и методы совершенствования деятельности персонала.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 25.11.2011Оценка качества предоставления услуг как важнейший элемент системы управления качеством предоставляемого медицинского обслуживания. Сущность и виды экспертизы медицинских услуг. Особенности оценки удовлетворенности граждан качеством медицинской помощи.
презентация [440,5 K], добавлен 12.05.2012Психологические знания в работе медицинских сестёр и младшего персонала. Психологический уход за больными в офтальмохирургическом отделении. Принципы работы среднего медицинского персонала. Создание оптимальной атмосферы пребывания пациента в отделениях.
презентация [3,3 M], добавлен 23.07.2014Краткая характеристика учреждения здравоохранения. Организационная работа поликлиники. Структура деятельности участковой медсестры. Формы медицинской учетной документации. Санитарно-просветительная работа. Этико-деонтологические аспекты деятельности.
отчет по практике [63,6 K], добавлен 26.11.2013Направления работы отделения. Роль врача в деятельности кабинета. Отоларингологические заболевания у детей. Факторы риска развития гайморита. Реабилитация после него. Оценка качества медицинской помощи, оказываемой в кабинете инфекционных заболеваний.
курсовая работа [21,3 K], добавлен 30.09.2014