Порушення здоров’я сім’ї ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС і його психотерапевтична корекція

Дослідження соматичного і психічного преморбіду ліквідаторів чорнобильської аварії та їхніх дружин. Визначення ролі соціогенних, психогенних та соматогенних чинників у генезі сексуальної дисгармонії подружжя. Розробка системи сімейної психокорекції.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 10.01.2014
Размер файла 54,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Системна психотерапевтична корекція порушення здоров'я сім'ї ліквідаторів аварії на ЧАЕС має бути диференційованою в залежності від типу сім'ї, наявних порушень і від того, хто є її первинним пацієнтом - чоловік, дружина чи дитина. Корекція повинна бути комплексною, впливаючи на всі рівні взаємодії членів сім'ї - психофізіологічний, соціальний (мікросоціальний), психологічний, соціально-психологічний. Невід'ємною складовою частиною системи сімейної психотерапії, що являє собою по суті систему реабілітації сім'ї, входить сімейно-трудова реабілітація ліквідаторів, метою якої є їхнє повернення до суспільно корисної трудової діяльності.

Проведення запропонованої системи сімейної психотерапевтичної корекції дає можливість досягнути високого та стійкого терапевтичного ефекту, що дозволяє говорити про реабілітацію сім'ї у ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС.

Практичні рекомендації

Функціональний діагноз, як результат заломлення патологічного процесу через особистість хворого і ситуацію, що склалася, повинен розкривати всі індивідуальні особливості хворого, що найбільш важливо для такого своєрідного пацієнта, як учасник ліквідації ядерної катастрофи. Сімейне діагностичне заключення повинно відбивати не тільки стан соматичного, психічного і сексуального здоров'я, але також рівень і ступінь адаптації кожного з членів сім'ї, адаптивність і функціонування сім'ї в цілому.

Усі коригувальні заходи мають проводитися послідовно та поетапно, з використанням широкого арсеналу сучасних методів психотерапії і психотерапевтичних технік - сімейної дискусії, програвання сімейних ролей, навчання емоційного спілкування, занять Я-концепцією, комунікаційного тренінгу, раціональної індивідуальної і парної психотерапії, гіпносугестії, аутотренінгу, статеворольового, рольового психосексуального, сексуально-еротичного тренінгу та ін. Для лікування невротичних розладів у дітей є високоефективним використання психотерапевтичного театру - лялькової вистави, у сценарії якої програються психотравмуючі дитину ситуації.

3. Оцінка ефективності проведеної психотерапії має грунтуватися на рішенні основних завдань корекції здоров'я сім'ї - поліпшення якості внутрішньосімейної комунікації, підвищення рівня адаптивності і нормалізації всіх функцій сім'ї.

СПИСОК ПРАЦЬ, ОПУБЛІКОВАНИХ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ

Беро М.П. Нарушение и коррекция здоровья семьи ликвидаторов Чернобыльской аварии. - Харьков: Основа, 1999. - 234с.

Беро М.П. "Психотерапевтический театр" в лікуванні невротичних станів у дітей // Укр. вісн. психоневрол. - 1996. - Т.4, вип. 4(11). - С.265-267.

Беро М.П., Баранова Т.М., Семенов В.Д., Ляшенко Ю.О. Деякі особливості клініки психотичних розладів у учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС // Укр. вісн. психоневрол. - 1996. - Т.4, вип. 5(12). - С.11-14.

Беро М.П. Система семейной психотерапии в реабилитации детей с резидуальными нервно-психическими расстройствами // Укр. вісн. психоневрол. - 1997. - Т.5, вип. 3(15). - С.170-172.

Беро М.П. Механизмы развития невротических расстройств у детей // Укр. вісн. психоневрол. - 1998. - Т.6, вип. 3(18). - С.102-105.

Беро М.П. Внутренняя картина болезни у мужчин-ликвидаторов аварии на ЧАЭС // Вестн. гиг. и эпидемиол. - 1998. - Т.2, № 2. - С.215-217.

Беро М.П. Емоційні порушення у дітей батьки яких брали участь у ліквідації аварії на ЧАЕС // Укр. вісн. психоневрол. - 1999. - Т.7, вип. 1(19). - С.68-69.

Беро М.П. Психодраматургическая коррекция невротических расстройств в семьях ликвидаторов аварии на ЧАЭС (акцент на проблемах детей) // Таврич. журн. психиатр. - 1999. - Т.3, № 1(8). - С.118-120.

Беро М.П. Клинический и организационный опыт создания новой методики семейной психотерапии на базе театра кукол // Таврич. журн. психиатр. - 1999. - Т.3, № 2 (9). - С.158-162.

Беро М.П. Нарушение сексуального здоровья мужчин-ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Журн. психиатр. и мед. психол. - 1999. - № 1(5). - С.64-68.

Беро М.П. Медично-психологічне дослідження подружньої адаптації в сім'ях ліквідаторів аварії на ЧАЕС // Вісн. Вінницьк. держ. мед. ун-ту. - 1999. - № 1. - С.57-58.

Беро М.П. Клинико-функциональные алгоритмы психических нарушений у ликвидаторов аварии на ЧАЭС // Междунар. журн. - 1999. - Т.5, № 1. - С.65-70.

Беро М.П. Клініко-психологічні особливості невротичних розладів у дружин і дітей ліквідаторів на ЧАЕС // Галицьк. лікарськ. вісн. - 1999. - Т.6, № 1. - С.16-19.

Беро М.П. Парадигма радиационной психиатрии // Вестн. гиг. и эпидемиол. - 1999. - Т.3, № 1. - С.157-160.

Беро М.П. Адаптивность семей ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС // Междунар. мед. журн. - 1998. - Т.4, № 4. - С.57-59.

Беро М.П. Сравнительная характеристика и динамика посттравматических стрессовых расстройств у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС и пострадавших во время аварии на угольных шахтах // Таврич. журн. психиатр. - 1999. - Т.3, № 3 (10). - С.70-72.

Беро М.П. Особенности свойств личности детей, чьи родители принимали участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, как фактор риска возникновения невротических и поведенческих расстройств // Вісн. псих. здоров'я. - 1999. - Т.1, № 2. - С.7-16.

Беро М.П. Супружеская адаптация в семьях мужчин-ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС // Мед.-соц. пробл. семьи. - 1998. - Т.3, № 2. - С.55-68.

Беро М.П. К типологии психотравмирующих ситуаций и психических расстройств при них у ликвидаторов аварии на ЧАЭС с синдромом преждевременного старения // Арх. клин. и эксп. мед. - 1998. - Т.7, № 7. - С.53-56.

Беро М.П. Клинико-патогенетический анализ психических нарушений при гипертонической болезни у -ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Арх. клин. и эксп. мед. - 1999. - Т.8, № 1. - С.69-72.

Беро М.П. Роль аффективной патологии в структуре ипохондрического синдрома у лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС // Арх. клин. и эксп. мед. - 1999. - Т.8, № 2. - С.35-37.

Беро М.П. Психическое состояние и особенности личности жен и детей ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС // Вісн. пробл. біол. і мед. - 1998. - Вип.24. - С.106-109.

Беро М.П. Психическое состояние и особенности личности мужчин-ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС // Вісн. пробл. біол. і мед. - 1998. - Вип.23. - С.16-19.

Беро М.П. Психокорекційна робота в сім'ях ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС // Укр. вісн. психоневрол. - 1999. - Т.7, вип. 2(20). - С.51-53.

Беро М.П. Нарушение здоровья семьи ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС // Междунар. мед. журн. - 1999. - Т.5, № 2. - С.119-

Беро М.П. Особенности формирования невротических расстройств у жен участников ликвидации аварии на ЧАЭС в период беременности // Вісн. проблем біол. і мед. - 1999. - Вип.13. - С.86-88.

Беро М.П., Курлов В.В. О семейной и социально-трудовой реабилитации ликвидаторов аварии на ЧАЭС // Междунар. мед. журн. - 1999. - Т.5, № 3. - С.35-37.

Беро М.П. Особенности свойств личности детей, чьи родители принимали участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, как фактор риска возникновения невротических поведенческих расстройств // Вісн. псих. здоров'я. - 1999. - №2. - С.30-33.

Беро М.П. Теоретичні аспекти поетапного медикаментозного лікування психічних розладів у ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС // Ліки. - 1999. - № 3-4. - С.85-89.

Беро М.П. Психотерапевтический театр. Сценарий спектакля "Так в чем же дело? Летим!": Метод. рекоменд. - Донецк, 1997. - 20с.

Беро М.П. Механизмы развития и психотерапевтическая коррекция невротических расстройств у детей: Уч. пособие. - Донецк, 1997. - 36с.

Беро М.П. Система психотерапии семьям ликвидаторов аварии на ЧАЭС // Отдаленные мед. последств. черноб. катастрофы: Матер. 2-й междунар. конф. - Киев, 1998. - С.518.

Беро М.П. Некоторые аспекты медико-социальных последствий аварии на ЧАЭС // Вісн. асоц. психіатр. України. - Київ. - 1999. - № 1 (13). - С.115

Беро М.П. Психодраматургическая коррекция невротических состояний у детей // Рос. психиатр. журн. - 1999. - № 2. - С.8-11.

Беро М.П. Взаимоотношения в семьях ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС и их психотерапевтическая коррекция // Журн. психиатр. и мед. психологии. - 1999. - № 2(6). - С.54-58.

Bero Mykhailo. Problems of Desadaption and Psychotherapeutic Correction in Families of the Participants of Liquidation of Consequences of Failure in Chernobil // XI World Congr. of Psychiat. - Hamburg, 1999. - V.II. - P.301.

Беро М.П., Стратович Ю.А. Организация лечения детей с невротическими состояниями в "Психотерапевтическом театре" // Суд. и соц. психиатрия: Матер. междунар. конф. - Киев - Харьков - Днепропетровск, 1994. - С.172-173.

Беро М.П., Беро С.Я., Стратович Ю.А., Пьяных Л.П. Психотерапевтический театр в лечении невротических и неврозоподобных состояний у детей // Клін., соц.-труд. реабілітац. в неврол., психіатр. та наркол. - Харків, 1993. - С.132-133.

Беро М.П., Векслер А.Л., Ремеров Л.В. Устройство для воздействия на зоны акупунктуры: Авт. свид. № 1757672 СССР, МКИ А61Н39/00. - Биол. изобр. - 1992. - № 32. - 3 с.

АНОТАЦІя

Беро Михайло Павлович. Порушення здоров'я сім'ї ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС і його психотерапевтична корекція. Вид дисертації - рукопис. Спеціальність 14.01.16 - психіатрія. Харківська медична академія післядипломної освіти, 2000р.

З позицій системного міждисциплінарного підходу на основі розробленої трифакторної концепції порушення здоров'я сім'ї досліджено здоров'я сім'ї ліквідаторів аварії на ЧАЕС як інтегративний соціобіопсихологічний феномен. Виявлено порушення соматичного, психічного і сексуального здоров'я подружжя, невротичні розлади у дітей, порушення адаптивності і функцій сім'ї. Обгрунтовано необхідність установлення функціонального діагнозу кожному члену сім'ї та сімейного діагностичного заключення. Запропоновано діагностичні алгоритми порушення психічного здоров'я і розроблено систему сімейної психотерапевтичної корекції, що дає змогу реабілітації сім'ї ліквідаторів.

Ключові слова: сім'я, ліквідатори чорнобильської аварії, сімейна психотерапевтична корекція

АННОТАЦИЯ

Беро Михаил Павлович. Нарушение здоровья семьи ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС и его психотерапевтическая коррекция. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.06 - психиатрия. Харьковская медицинская академия последипломного образования, 2000г.

С позиций системного междисциплинарного подхода на основе разработанной трехфакторной концепции нарушения здоровья семьи исследовано здоровье семьи мужчин - ликвидаторов аварии на ЧАЭС, облученных малыми дозами ионизирующего излучения, их жен, не подвергшихся действию проникающей радиации, и детей, родившихся после участия отцов в ликвидации аварии.

Выявлены нарушения у ликвидаторов соматического и психического здоровья (церебрастенический, психопатоподобный, психоорганический синдром, посттравматическое стрессовое расстройство и изменение личности), отрицательная динамика психических нарушений - от астеноневротического к астенодепрессивному и астеноипохондрическому синдрому. Диагностированы неврозы и посттравматические стрессовые расстройства у жен ликвидаторов. Установлены нарушение сексуального здоровья супругов его причины, механизмы развития и клинические проявления. Показана роль личностного преморбида в развитии всех указанных нарушений. Выявлены неврозоподобные расстройства у детей ликвидаторов и обусловившие их хронические психотравмы.

Показано изменение направленности личности супругов после участия мужчин в ликвидации аварии в сторону определенной их примитивизации. Выявлены неадекватные типы внутренней картины болезни у мужчин (ипохондрический, тревожный и др.) и типы восприятия женами болезни мужей, а также неадекватное восприятие родителями болезни детей. У мужчин определялись неконструктивное приспособительное поведение, низкие адаптивные ресурсы личности, у жен - высокая степень тревоги и нейротизма, низкая фрустрационная толерантность, у детей - тревожность, раздражительность, часто отрицательное отношение к родителям. Показано, что эмоциональные проблемы у детей связаны с психопатологическими проявлениями у отцов, невротизацией матерей и неправильным воспитанием.

Установлена неадаптивность и нарушение функционирования семей ликвидаторов. Показано, что частота нарушений функций семьи (особенно хозяйственно-бытовой, сексуально-эротической, воспитательной, духовной) резко возросла после аварии на ЧАЭС.

Обоснована необходимость при обследовании семьи постановки функционального диагноза каждому члену семьи и семейного диагностического заключения, отражающего состояние соматического, психического и сексуального здоровья, уровень и степень адаптации каждого из членов семьи, адаптивность и функционирование семьи в целом. Предложены диагностические функциональные алгоритмы психических расстройств у ликвидаторов, их жен и детей.

Разработана система семейной психотерапевтической коррекции, открывающая возможность медико-психологической и социально-трудовой реабилитации семьи ликвидаторов аварии на ЧАЭС. Высокий и стойкий (при двухлетнем катамнезе) терапевтический эффект достигнут у 813% семей.

Ключевые слова: семья, ликвидаторы чернобыльской аварии, семейная психотерапевтическая коррекция

SUMMARY

Bero Mikhail Pavlovich. Family Health Disorders of Chernobyl Disaster Liquidators and its Psychotherapeutic Correction. - Manuscript.

Thesis for a doctor of science degree by speciality 14.01.16 - psychiatry. - The Kharkov Medical Academy of postgraduate education, Kharkov, 2000.

From the position of systemic interdisciplinary approach on the basis of suggested three-factor conception of family health disorders the families of Chernobyl disaster liqiudators were studied as an integrative sociobiopsychological phenomenon. Somatic, psychic and sexual health disorders of spouses, children's neurotic disturbances, disorders of adaptivity of family functions were revealed. The necessity of making functional diagnosis for each family member and family diagnostic conclusion were substantiated. The diagnostic algorithms of psychic health disorders were proposed and the system of family psychotherapeutic correction which allows rehabilitation of liquidators' families was worked out.

Key words: family, liquidators of Chernobyl disaster, family psychotherapeutic correction

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.