Оптимізація комплексного лікування місцевого перитоніту апендикулярного ґенезу у дітей

Визначення особливостей перебігу місцевого невідмежованого перитоніту та периапендикулярного абсцесу у дітей. Характеристика мікрофлори перитонеального ексудату. Вивчення ефективності застосування внутрішньо-тканинного електрофорезу та ентеросорбції.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 27.02.2014
Размер файла 44,1 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

У детей с местным неотграниченным перитонитом и периаппендикулярным абсцессом до операции происходит значительная активация процессов липопероксидации и истощение резервов ферментативных систем антиоксидантной защиты плазмы крови и эритроцитов. Более высокая степень эндогенной интоксикации у детей с периаппендикулярным абсцессом указывает на необходимость расширения способов локальной детоксикационной хирургии с ограничением системного использования антибактериальных препаратов.

Результаты экспериментальных исследований позволяют сделать вывод о положительном влиянии внутритканевого (внутриабдоминального) электрофореза, особенно в сочетании с энтеросорбцией, на течение перитонита.

Предложенная модификация внутритканевого (внутриабдоминального) электрофореза путем накладывания положительного электрода на проекционную область селезенки позволила эффективно влиять постоянным током не только на зону внутрибрюшного воспаления, но и на селезенку с целью активации общего иммунного ответа и перитонеальных макрофагов.

Разработанные дифференцированные схемы комплексного лечения местного неотграниченного перитонита и периаппендикулярного абсцесса с использованием внутритканевого (внутриабдоминального) электрофореза в сочетании с антибактериальными препаратами и энтеросорбцией.

Подытоживая результаты использования внутритканевого (внутриабдоминального) электрофореза и энтеросорбции у детей с данной патологией, следует отметить, что названные методы лечения способствуют нормализации пероксидного окисления липидов и окислительной модификации белков с увеличением резервов антиоксидантной защиты плазмы крови и эритроцитов, уменьшают степень эндогенной интоксикации, эффективно коррегируют системные и локальные иммунные нарушения.

Предложенные методики комплексного лечения местного неотграниченного перитонита аппендикулярного генеза у детей снизили частоту послеоперационных осложнений с 17,2% до 9,1% и сократили послеоперационный койко-день с 14,7 до 11,4, а при периаппендикулярном абсцессе - с 35,2% до 19,9% и с 18,4 до 14,1, соответственно.

Ключевые слова: дети, перитонит, иммунологическая реактивность, внутритканевой (внутриабдоминальный) электрофорез, энтеросорбция.

SUMMARY

Brozhyk V.L. Optimization of Multimodality Treatment of Localized Peritonitis of Appendicular Genesis in Children. - Manuscript.

Thesis for the scientific degree of a Candidate of Medical Science in speciality 14.01.09 - Children's Surgery. - The Institute of Emergency and Rehabilitation Surgery of the Academy Science of Ukraine, Donetsk, 2001.

The dissertation deals with the elaboration, pathogenetic substantiation and analysis of the clinical efficacy of new methods of multimodality treatment of localized peritonitis in children.

A characteristic of the microflora of the peritoneal exudate in localized nondelimited peritonitis and a periappendicular abscess in children is given. The distinctive features of the present day disease course, the dynamics of changes of the organism's immunologic reactivity have been studied , the presence of the syndrome of endogenous intoxication with this pathology has been confirmed biochemically. Differentiated schemes of multimodality treatment of localized nondelimited peritonitis and a periappendicular abscess have been worked out in the research, using interstitial (intraabdominal) electrophoresis in combination with antibacterial remedies and enterosorption.

Key words: children, peritonitis, immunologic reactivity, interstitial (intraabdominal) electrophoresis, enterosorption.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.