Стан мозкової гемодинаміки та цереброваскулярної реактивності у хворих на хронічні порушення мозкового кровообігу
Доплерографічне дослідження стану мозкової гемодинаміки та цереброваскулярної реактивності мозку. Вивчення основних причин розвитку гіпертонічної хвороби та церебрального атеросклерозу. Розгляд показників стану регуляції мозкового кровообігу у хворих.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 07.03.2014 |
| Размер файла | 48,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
При исследовании фоновой церебральной гемодинамики у больных с НПНКМ показатели ЛСК в ингракраниальных сосудах практически не отличались от нормальных, а в СМА несколько превышали последние. У больных с ДЭ I отмечалось снижение ЛСК в СМА, в остальных артериях изменения были незначительны. У больных с ДЭ II и ДЭ III отмечается прогрессивно нарастающее существенное снижение ЛСК по сравнению с нормой и больными с ранним формами (РФ) ХНМК. По мере нарастания стадии ХНМК ЛСК у больных с ЦА снижалась в первую очередь в сосудах вертебро-базилярного бассейна, а у больных с ГБ -- в сосудах каротидного бассейна.
У больных с ХНМК имеет место снижение цереброваскупярного резерва, что проявляется в виде изменений ЦВР по всем иошурам регуляции. У бальных с НПНКМ изменения ЦВР наблюдаются в виде гиперреактивности у больных с АГ и гипореактивности у больных с ЦА. При ДЭ I отмечается умереннаятипореактивность, более выраженная у больных с ЦА. При ДЭ II и ДЭ Ш отмечается выраженная гипореактивность, вплоть до ареактивности, без существенной разницы между группами больных с АГ и ЦА Изменения ЦВР могут служить специфическим маркером стадии ХНМК. Профиль ЦВР на нитроглицериновую пробу является определяющим при подборе вазоактивных препаратов.Изменения ЦВР по нейрогенному контуру приводят к нарушению тонуса и реактивности мозговых сосудов. Данные изменения встречаются на самых ранних стадиях ХНМК и являются отправной точкой развития нарушений ЦВР по метаболическому и миогенному контурам.
С учетом имеющихся данных была предложена схема медикаментозной коррекции состояния церебральной гемодинамики через оптимизацию аугорегуляторных механизмов. Проведено исследование изменений показателей ЦВР под влиянием пирацетама и тромбонила (дипиридамола).Применение ноотропных препаратов увеличивает сниженные показатели цереброваскулярной реактивности по метаболическому контуру в большинстве клинических случаев с более выраженным эффектом у бальных с начальными формами цереброваскулярных заболеваний. Установлено, что прием дезагрегантов нормализует сниженные показатели реактивности по миогенному контуру с несколько большим эффектом у больных с выраженными формами цереброваскутарных заболеваний-Применение пирацетама улучшает показатели ЦВР по нейрогенному контуру во всех клинических группах, применение тромбонила даёт более выраженный эффект улучшения показателей нейрогенных механизмов регуляции у больных с выраженными формами цереброваскулярных заболеваний.
Результаты исследований свидетельствуют о необходимости изучения состояния цереброваскулярной реактивности у больных с ХНМК при подборе вазоактивной терапии. Представляется перспективным механизм опосредованного медикаментозного воздействия на мозговую гемодинамику путем применения препаратов, влияющих на различные контуры сосудистой ауторегуляции.
Ключевые слова: транскраниальная допплерография,церебральная гемодинамика.цереброваскулярная реактивность.хронические нарушения мозгового кровообращения.
Summary
Kalashnikov V.I. "The state of brain hemodynamics and cerebrovascular reactivity in patients with chronic disturbances ofctrebral blood circulation". -- Manuscript.
The thesis to quest for scientific degree of a Candidate of Medical Sciences on specialty of 14.01.15 -- Nervous Diseases. -- Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education, Kharkiv, 2001.
Cerebrovascular reactivity (CVR) studied by means of transcranial Dopper sonography (TDS) is an integral factor of the state of brain circulation regulation. We have investigated 156 patients with various stages of chronic disturbances of brain circulation (CDBC) caused by hypertensive disease and cerebral atherosclerosis. We have discovered that changes in CVR take place already at early stages of CDBC when disturbances of cerebral hemodynamics and progress with severity of neurological symptoms and age of the patients. Disturbances of CVR at early stages of CDBC manifest themselves as hyperreactivity in patients with HD and hyporeactivity in patients with CA. At late stages of CDBC patients with HD and CA manifest pronounced hyporeactivity, down to areactivity. Usage ofPiracetam improves CVR parameters on early stages of CDBC, the intake of Trombonil influences more effectively on CVR in patients with late stages of CDBC. The necessity of CVR investigation in patients with CIDBC in order to optimize diagnosis and treatment is shown.
Key words: transcranial Doppler sonography cerebral hemodynamic, cerebrovascular reactivity, chronic disturbances of brain circulation.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Показники церебральної гемодинаміки, біоелектричної активності головного мозку, магнітно-резонансної томографії головного мозку, вмісту 28 макро- та мікроелементів у волоссі в осіб з вегетативними кризами при хронічних порушеннях мозкового кровообігу.
автореферат [45,0 K], добавлен 18.03.2009Вплив поетапних диференційованих методів лікування невропатії лицьового нерва на клініко-неврологічний та нейрофізіологічний статус, стан гемодинаміки, реґіонарного кровообігу, метаболічних показників крові осіб похилого віку. Розробка методів корекції.
автореферат [33,8 K], добавлен 21.03.2009Хвороби системи кровообігу та надлишкова вага. Продукування адипоцитами вісцеральної жирової тканини вільних жирних кислот та пригнічення поглинання інсуліну печінкою. Інсулінорезистентність та артеріальна гіпертензія. Алгоритм лікування хворих.
автореферат [39,6 K], добавлен 29.03.2009Клінічні особливості перебігу радикулярних больових синдромів у хворих на артеріальну гіпертензію. Стан показників реоенцефалографії та реовазографії при вертеброгенному попереково-крижовому больовому синдромі. Корінцевий синдром вертеброгенного генезу.
автореферат [36,6 K], добавлен 10.04.2009Клінічні особливості перебігу дисциркуляторної енцефалопатії у хворих з цукровим діабетом ІІ типу. Структурних змін речовини головного мозку у обстежених хворих. Особливості церебральної і периферичної гемодинаміки. Метаболічні порушення у хворих.
автореферат [36,8 K], добавлен 07.04.2009Особливості загального стану організму на основі дослідження системної гемодинаміки, дихання та функції нирок у хворих з декомпенсованим цукровим діабетом в умовах стандартної терапії та при застосуванні у комплексі реамберину. Зміни кисневого бюджету.
автореферат [65,7 K], добавлен 06.04.2009Стан венозної гемодинаміки нижніх кінцівок у хворих на екзему, спричинену варикозним симптомокомплексом, особливості гемомікроциркуляції за допомогою біомікроскопії нігтьового ложа. Методи патогенетичної терапії в залежності від виявлених змін.
автореферат [38,3 K], добавлен 21.03.2009Поширеність остеоартрозу в країнах світу. Порушення метаболізму кальцію. Особливості стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції, ниркової екскреції та механізмів регуляції кальцемії у хворих. Суглобовий синдром, стан кісткової тканини.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Нові методи лікування із застосуванням лізиноприлу і глутаргіну на основі вивчення клініко-патогенетичних особливостей мозкового і периферійного кровоплину у хворих на артеріальну гіпертензію, аналіз впливу лікування на клінічний перебіг захворювання.
автореферат [32,9 K], добавлен 21.03.2009Характеристика черепно-мозкової травми. Спостереження зміни психологічного та фізіологічного стану хворих зі струсом та забоєм мозку під впливом методів та засобів реабілітації: лікувальної фізичної культури, масажу, гідротерапії та бальнеотерапії.
курсовая работа [694,5 K], добавлен 14.01.2012Патофізіологічні особливості та причини розвитку ішемічної хвороби серця при наявному цукрового діабету 2 типу. Доцільність застосування кардіоліну як допоміжного фітотерапевтичного препарату у хворих. Поліпшення мозкового та коронарного кровотоку.
статья [22,4 K], добавлен 06.09.2017- Реографічні показники церебрального кровообігу у підлітків: залежність від статі, віку та соматотипу
Особливості РЕГ-показників церебральної гемодинаміки у здорових міських підлітків залежно від віку, статі та соматотипу. Кількісні нормативні вікові та конституційні значення РЕГ у хлопчиків і дівчаток Поділля. Практичне значення одержаних результатів.
автореферат [36,4 K], добавлен 10.04.2009 Артеріальна гіпертензія. Ризик виникнення ішемічної хвороби серця, серцево-судинних ускладнень та смертності. Зміни структурно-функціонального стану серця та функціонального стану судин середнього калібру у хворих з АГ. Параметри діастолічної функції.
автореферат [40,1 K], добавлен 09.03.2009Лікування хворих на хронічну серцеву недостатність із гепаторенальним синдромом шляхом застосування комплексної терапії з використанням гепатопротектора глутаргіну і проведенням магнітотерапії на основі дослідження системи імунної реактивності організму.
автореферат [38,4 K], добавлен 04.04.2009Циркадні особливості системи гемостазу у хворих на Q-ІМ за різних медикаментозних режимів. Варіабельність інтракардіальної гемодинаміки при дестабілізації ІХС. Кореляційні співвідношення між циркадними змінами АТ, варіабельністю серцевого ритму.
автореферат [500,5 K], добавлен 21.03.2009Структура добових ритмів показників зовнішнього дихання і гемодинаміки у хворих на ХОЗЛ і практично здорових осіб. Доцільність впровадження хронотерапевтичного режиму лікування легенів. Методи параметричної і непараметричної варіаційної статистики.
автореферат [45,4 K], добавлен 29.03.2009Поняття про артеріальну гіпо- та гіпертензію, причини та ознаки гіпертонічної хвороби та атеросклерозу. Гостра та хронічна ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда. Основні вади серця, гостра та хронічна недостатність кровообігу, тампонада серця.
реферат [41,0 K], добавлен 21.11.2009Значення методів попереднього дослідження хворого для діагностики терапевтичних внутрішніх захворювань. Порядок обстеження хворих та основні скарги пацієнтів. Перкусія, пальпація та аускультація у визначенні діагнозу захворювання органів кровообігу.
научная работа [2,0 M], добавлен 26.07.2009Стандартне лікування хворих на стабільну стенокардію навантаження на основі вивчення функціонального стану печінки. Рекомендації до проведення тривалої ліпідознижуючої терапії та застосування гепатопротекторів. Динаміка клініко-функціональних показників.
автореферат [32,3 K], добавлен 21.03.2009Поняття гіпоксії, визначення індивідуальних особливостей реактивності організму людини. Види гіпоксій, механізм їх виникнення. Підвищення реактивності організму - фактор стійкості до гіпоксії. З'ясування вікових механізмів зниження стійкості до гіпоксії.
курсовая работа [1,4 M], добавлен 05.03.2014
