Этико-правовые проблемы новых репродуктивных технологий

Различные аспекты позиции Русской Православной Церкви по отношению к искусственному оплодотворению в последнее время активно обсуждаются; в нашем изложении мы сошлемся наточку зрения отца Николая (Балашова). Отмечая несомненно важное значение деторождения - соучастия супругов с Богом в творении нового человеческого существа, - отец Николай подчеркивает, что этический смысл брачного союза не исчерпывается только репродуктивной функцией мужа или жены. Положительно оценивая некоторые методы лечения бесплодия и отвергая по религиозно-моральным соображениям другие, он говорит о реальной возможности «смиренно-достойного» отношения людей к факту отсутствия детей в той или иной семье. В связи с глубочайшими морально-этическими и религиозными противоречиями, сопровождающими практику искусственного оплодотворения, перспектива усыновления ребенка, оставшегося без родителей, может стать достойной христианина альтернативой.

Отец Николай говорит, что, в отличие от в целом более прямолинейной позиции Римско-католической церкви, православные теологи (в основном - зарубежные, прежде всего - американские) дифференцированно относятся к применению различных методов искусственного оплодотворения:

- Искусственное оплодотворение незамужней женщины осуждается, главным образом, исходя из интересов ребенка.

- Искусственное оплодотворение замужней женщины без согласия мужа считается недопустимым, так как приравнивается к «обычной» супружеской измене.

- Искусственное осеменение спермой мужа рассматривается как вполне уместный способ использования медицинских знаний, позволяющий христианскому браку реализовать одну из главных его целей - продолжение рода,

- Главная причина отрицательного отношения к методу оплодотворения in vitro заключается в неизбежном появлении при этом «избыточных» эмбрионов, а то, что их будущее определяется врачами, полагается несовместимым с представлениями церкви о человеческом эмбрионе - носителе человеческого достоинства.

- Использование одно и единственной яйцеклетки для оплодотворения in vitro одними православными богословами отрицается как шаг опасный, ведущий к «дегуманизации человеческой жизни» у самых ее истоков, другие же высказываются в пользу признания этической приемлемости такой модификации метода оплодотворения in vitro.

- Донорство яйцеклеток и эмбрионов (так же как и донорство спермы) считается морально недопустимым.

- Все разновидности «суррогатного материнства» единодушно отвергаются всеми православными богословами. Протестантская церковь делает упор на интересах будущего ребенка, на гарантиях его права на родственные отношения. Что касается, например, возможности гетерологического оплодотворения, то оно не исключается, хотя по-настоящему и не рекомендуется.

Так, обсуждая эти проблемы, «адвентисты седьмого дня» сначала подчеркивают, что во многих случаях бесплодия желание супружеских пар иметь детей может осуществиться только с помощью современных методов медицины. Далее, сознавая важность постановки и осмысления множества очень непростых социально-этических вопросов, возникающих в связи с практическим использованием методов искусственного оплодотворения, авторы «Концепции адвентистского «международного медицинского общества» в целом положительно оценивают метод ЭКО: «Использование оплодотворения in vitro может быть большим благословением для бездетных супругов, позволяя им завести ребенка, который будет их ребенком».

Ислам считает не противоречащим мусульманской морали и мусульманскому праву все методы искусственного оплодотворения (в том числе и ЭКО), если для этого используется сперма законного мужа. Необходимо выделить отношение авторитетов ислама к использованию матки донора, то есть к наиболее дискуссионной проблеме - проблеме «суррогатного материнства»: «Поскольку ислам признает полигамию, - то вынашивающей матерью может быть вторая жена мужа, который даст спою сперму для оплодотворения яйцеклетки первой жены». Мусульманские авторы категорически подчеркивают, что при использовании новейших медицинских технологий деторождения необходимо знать донора половых клеток с тем, «чтобы исключить кровосмешение и обеспечить законную родственную связь в соответствии с мусульманским правом».

В качестве основания допустимости искусственной инсеминации с позиций иудаизма обычно приводится следующее место из Талмуда: «Если девственная женщина будет купаться в воде, содержащей сперму, то она может забеременеть». В то же время большинство раввинов осуждает оплодотворение донорской спермой. Но если доказано, что никакая иная терапия невозможна, а данный способ может помочь, то в качестве крайнего средства допускается оплодотворение спермой мужа.

В принципе положительное отношение к использованию донорской спермы в целях искусственного оплодотворения, равно как и к «суррогатному материнству», высказывают авторитетные представители буддизма, подчеркивая обязательность следующих условий: добровольность согласия супругов, анонимность донора, исключение выплаты ему вознаграждения. Однако от этой позиции есть весьма существенное отступление: супружескую пару можно убедить в предпочтительности взять на воспитание приемного ребенка.

Заключение

Так уж устроен мир, что разных людей одновременно беспокоят взаимоисключающие проблемы, требующие гениальных открытий и нестандартных решений. И то, что задачи эти решаются трудно, а принимаются обществом еще труднее и не покидает нас тревога за конечный результат, заставляет все время оглядываться - не слишком ли вторглись мы в terra incognita Божьего замысла? Но, с другой стороны, раз уж пришли мы в этот мир не как трава в поле, а человеком разумным, по образу и подобию Всевышнего? Каждое поколение и каждая эпоха людей решает свои человеческие проблемы, от нас же и происходящие, в рамках Земной Автономии, уже освоенного местного самоуправления. В этих рамках собственного самоуправления процесс познания и совершенствования кажется нам бесконечным и все более изощренным. Так, наверное, будет нами восприниматься созидательная (в нашем представлении) деятельность людей.

В тех рамках бытия, в которых живем, страдаем и радуемся мы, есть проблема, которая лишает земное существование многих и многих и смысла, и радости.

Речь идет о главной радости человека - это воплотить себя в потомстве, родить и вырастить продолжение себя в этом мире, таком кратком в рамках одной человеческой жизни.

Список литературы

Биомедицинская этика/ Под ред. В. И. Покровского. - М., 1998.

Биоэтика: принципы, правила, проблемы/ Под ред. Б. Г. Юдина. - М., 1998.

Биоэтика: проблемы и перспективы/ Под ред. А. П. Огурцова. - М., 1992.

Введение в биоэтику: Учебное пособие. - М., 1998.

Основы биоэтики. - Красноярск, 1997.

Силуянова И. В. Биоэтика в России: ценности и законы. - М., 1997.

Яровинская М. Я. Лекции по курсу «Медицинская этика: Биоэтика»: В 2 чч. - М. : Медицина, 2000.

Размещено на Allbest.ru