Стан показників ліпідного обміну і їх прогностичне значення у хворих на гострий вірусний гепатит В та його рецидиви
Дослідження залежності клінічної картини гепатиту В від тяжкості хвороби. Вивчення зв’язків між показниками ліпідного обміну та клініко-патогенетичними ланцюгами HBV. Аналіз впливу препаратів Ербісол та Галстена на показники ліпідного обміну (Pg, ЖК).
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 25.04.2014 |
| Размер файла | 66,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Ключові слова: вірусний гепатит В, ліпідний обмін, рецидив, прогностичні критерії.
Аннотация
Винокурова О.Н. Состояние показателей липидного обмена и их прогностическое значение у больных острым вирусным гепатитом В и его рецидивы. - Рукопись.
Диссертация на соискание научной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.13 - инфекционные болезни. - Институт эпидемиологии и инфекционных болезней имени Л.В. Громашевского АМН Украины, Киев, 2001.
В диссертации изложены результаты клинико-биохимических обследований 182 больных вирусным гепатитом В. Определены особенности клинической картины HBV, динамика изменений общепринятых биохимических показателей (сулемовая и тимоловая пробы, АлАТ, билирубин) в зависимости от тяжести болезни; длительность клинических симптомов изменялась в зависимости от тяжести заболевания, достигая наибольших значений при тяжелой форме HBV, что соответствовало максимальной концентрации в сыворотке крови билирубина, АлАТ и тимоловой пробы при тяжелой форме и наиболее низкому содержанию сулемовой - в сравнении с легким, среднетяжелым течением у больных острым вирусным гепатитом В. Учтены эпидемиологические аспекты. При исследовании состояния липидного обмена у больных вирусным гепатитом В установлено повышение содержания в сыворотке крови -липопротеидов, неэстерифицированных жирных кислот, общих липидов, триглицеридов, холестерина, активности простагландинов PgF1 и ТхВ2 - Р<0,05, 6-keto-PgF1, PgЕ1, PgF2, а также насыщенных жирных кислот за счет каприновой, тридекановой, гептадекановой, пентадекановой и моноеновых - гептадеканолевой (Р<0,05) и олеиновой жирных кислот и снижение содержания полиненасыщенных ЖК - арахидоновой и линолевой (Р<0,05), эйкозатриеновой. В период клинического выздоровления выявлена тенденция к снижению в сыворотке крови больных острым вирусным гепатитом В неэстерифицированных жирных кислот, общих липидов, -липопротеидов, триглицеридов, общего и свободного холестерина, однако их содержание оставалось повышенным (Р<0,05) относительно содержания данных показателей в сыворотке крови здоровых лиц; аналогичная тенденция в период выздоровления выявлена в отношении жирных кислот - установлено модулирование их уровня к показателям контрольной группы. Выявлены показатели, которые можно использовать как критерии тяжести болезни: олеиновая, эйкозатриеновая кислоты, простагландин Е1 и впервые - показатели липидного обмена, которые свидетельствуют о возможности развития рецидива HBV (снижение в сыворотке крови больных вирусным гепатитом жирных кислот: каприновой, гептадекановой, олеиновой, линоленовой, эйкозатриеновой, PgF1, PgI2 и PgЕ1 на фоне повышения PgЕ2). Наиболее глубокие нарушения липидного обмена выявлены при среднетяжелом течении болезни по сравнению с легким: за счет ТГ, ЖК - тридекановой, пальмитиновой, гептадекановой, стеариновой, олеиновой, линолевой, линоленовой, эйкозатриеновой, простагландина Е1, соотношения 6-keto-PgF1/ТхВ2 (зафик-сировано снижение соотношения 6-keto-PgF1/ТхВ2 до 2,17; при среднетяжелом течении - 1,21, легком - 2,62). Выявлены коррелятивные связи между показателями липидного обмена и проявлениями клинических, патогенетических синдромов острого вирусного гепатита В (например, между уровнем АлАТ и PgE1 выявлена средней силы положительная корреляционная связь - r=+0,50, Р<0,05). Установлено более быстрое снижение уровня показателей липидного обмена при применении в комплексной терапии отечественного препарата Эрбисол (-ЛП, ТГ, PgI2, PgF2, PgЕ1, ТхВ2) и препарата Галстены (общих липидов, общего холестерина, PgF1, модулирование уровня С10, С13, С14, С16, С17, С18, С17:1, С18:1, С18:3 жирних кислот).
Ключевые слова: вирусный гепатит В, липидный обмен, рецидив, прогностические критерии.
Annotation
Vinokurova O.M. The state of lipid metabolism indices and their prognostic significance in patients with acute viral hepatitis B and its relapses. - Manuscript.
Thesis for a condidate's degree in specialty 14.01.13. - infectious diseases. - Institute of Epidemiology and Infectious Diseases named after L.V. Gromashevsky AMS, Ukraine, Kyiv, 2001.
The thesis represents the results of clinical biochemical investigations of 182 patients with viral hepatitis B. The particularities of HBV clinical picture and dynamics of biochemical index changes depending on the severity of the disease were revealed and epidemiological aspects of HBV-infection were considered. The investigation of lipid metabolism state in patients with HBV showed an increasing level of free fatty acids (saturated and monoenic), general lipids, -lipoproteins, triglycerols, cholesterol contents and prostaglandin activity and a decrease in polyunsaturated fatty acids and 6-keto-PgF1/ТхВ2 ratio down to 2.17 in blood serum during the acute state of the disease. On the basis of the inverstigation of lipid metabolism, prognosis for significant criteria of decreasing of С10, С17, С18, С18:1, С18:3, С20:3, PgF1, PgI2, contents, and increasing of PgЕ2 and decreasing PgЕ1 in possible HBV infection relapses was worked out. The dependence of the severity of lipid metabolism disturbance on the clinical course and was proved. The correlational links between lipid metabolism indices and HBV clinico-pathogenetic chains were studied. The properties of a medicine Erbisol and Galstena were proved by the data of lipid metabolism indices (Pg, FA).
Key words: viral hepatitis B, lipid metabolism, relapse, prognostic criteria.
Скорочення
|
АлАТ |
- аланінамінотрансфераза |
|
|
ЖК |
- жирні кислоти: |
|
|
С10 |
- капринова |
|
|
С13 |
- тридеканова |
|
|
С14 |
- міристинова |
|
|
С15 |
- пентадеканова |
|
|
С16 |
- пальмітинова |
|
|
С17 |
- гептадеканова |
|
|
С17:1 |
- гептадеканолева |
|
|
С18 |
- стеаринова |
|
|
С18:1 |
- олеїнова |
|
|
С18:2 |
- лінолева |
|
|
С18:3 |
- ліноленова |
|
|
С20:3 |
- ейкозатрієнова |
|
|
С20:4 |
- арахідонова |
|
|
-ЛП |
- -ліпопротеїди |
|
|
ЛО |
- ліпідний обмін |
|
|
ЛФ |
- лужна фосфатаза |
|
|
зЛ |
- загальні ліпіди |
|
|
НЕЖК |
- неестерифіковані жирні кислоти |
|
|
ТГ |
- тригліцериди |
|
|
зХЛ |
- загальний холестерин |
|
|
вХЛ |
- вільний холестерин |
|
|
HBV |
- вірусний гепатит В |
|
|
Pg |
- простагландин |
|
|
Tx |
- тромбоксан |
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Гормонально-метаболічний гомеостаз, клінічні прояви симптоматичних психічних розладів та методи оптимізації терапії хворих на цукровий діабет. Частота антропометричних показників, стан ліпідного метаболізму, порушення вуглеводного обміну при шизофренії.
автореферат [36,7 K], добавлен 09.04.2009Наявність гендерних особливостей та впливу ожиріння на формування гіпертрофії лівого шлуночку у хворих із артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом. Гіпертрофія лівого шлуночку в залежності від ступеня порушень вуглеводного, ліпідного обмінів.
автореферат [51,5 K], добавлен 06.04.2009Характер клініко-рентгенологічного прояву пародонтиту у хворих на цукровий діабет 2 типу в залежності від тяжкості захворювання, характеристика параметрів ліпідного спектру сироватки крові. Можливість застосування показників в концентрації ІА-1В.
автореферат [56,2 K], добавлен 03.04.2009Макроморфометрична оцінка лінійних і об’ємних показників головного мозку. Порівняльне вивчення особливостей біохімічних показників ліпідного обміну сиворотки крові. Особливості кровоносних судин, та нейроцитів головного мозку при змодельованій патології.
автореферат [132,8 K], добавлен 24.03.2009Поширеність остеоартрозу в країнах світу. Порушення метаболізму кальцію. Особливості стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції, ниркової екскреції та механізмів регуляції кальцемії у хворих. Суглобовий синдром, стан кісткової тканини.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Класифікація, будова, життєвий цикл, епідеміологія, діагностика та лікування вірусу гепатиту С. Дослідження ефективності застосування імуномоделюючих препаратів у хворих на хронічний гепатит С. Визначення показників клітинного і гуморального імунітету.
курсовая работа [58,9 K], добавлен 11.11.2009Діагностика ранніх стадій діабетичної нефропатії на підставі визначення ліпідного спектра крові та вмісту плазмового гомоцистеїну і поліпшення результатів її лікування із розробкою коригуючої терапії. Вуглеводний обмін та функціональний стан нирок.
автореферат [29,4 K], добавлен 11.04.2009Вивчення причин порушення обміну речовин у сільськогосподарських тварин. Клінічні ознаки порушення обміну кальцію, вітаміну D. Діагностика остеодистрофій. Економічна ефективність продукції скотарства. Захворювання новонароджених телят диспепсією.
курсовая работа [39,6 K], добавлен 13.03.2013Клінічні особливості перебігу шлункових дисритмій у хворих на ЦД 2-го типу та ФД. Дослідженняи і аналіз вмісту гастроінтестинальних гормонів та стану вуглеводного обміну. Вплив мосаприду на показники МЕФШ у хворих з уповільненим спорожненням шлунку.
автореферат [42,5 K], добавлен 21.03.2009Динаміка рівнів неоптерину, цитокінів і С-реактивного білку. Дестабілізація ішемічної хвороби серця у хворих на різні клінічні варіанти гострого коронарного синдрому, прогнозування тяжкості перебігу та виникнення ускладнень у цій категорії хворих.
автореферат [54,5 K], добавлен 19.03.2009Основні задачі генетичного консультування. Преімплантаційна пренатальна діагностика. Біопсія ворсин хоріона. Основні клінічні ознаки вроджених порушень метаболізму. Стисла характеристика спадкових захворювань обміну речовин, що найчастіше зустрічаються.
реферат [105,6 K], добавлен 12.07.2010Рівень інфікованості населення планети вірусом гепатиту С. Виявлення поширеності різних генотипів вірусу серед хворих на хронічний гепатит С в Подільському регіоні України, частоту визначення в залежності від віку, статі, шляхів та факторів інфікування.
автореферат [38,6 K], добавлен 07.04.2009Захворювання шкіри, зумовлене порушенням функції сальних залоз. Причини виникнення себорейного дерматиту. Вивчення бар’єрних функцій епідермісу. Залежність видового складу мікробіоценозу шкіри у хворих на себорею від стану поверхневого ліпідного шару.
дипломная работа [4,0 M], добавлен 02.12.2012Вміст свинцю в крові, аорті, печінці, серці та нирках щурів після введення ацетату свинцю. Зміни показників обміну оксиду азоту в організмі дослідних тварин. Вплив свинцю на скоротливу функцію судинної стінки на препаратах ізольованого сегменту аорти.
автореферат [49,0 K], добавлен 10.04.2009Дослідження клініко-неврологічних особливостей перебігу ішемічного інсульту,який клінічно розвинувся вперше, та їх прогностичної оцінки. Прогностичні аспекти клініко-лабораторних показників периферичної крові, біохімічних показників, рівня СРП у крові.
автореферат [29,2 K], добавлен 10.04.2009Аналіз психопатологічних проявів, зв’язок між порушеннями вуглеводного обміну і основними клініко–психопатологічними характеристиками при сексуальних порушеннях у хворих на параноїдну шизофренію. Комплекс терапевтичних заходів для корекції патології.
автореферат [42,3 K], добавлен 21.03.2009Роль вітамінів полягає у прискоренні протікання процесів обміну, це своєрідні каталізатори, маючі енергетичну чи пластичну дію. Стимуляція обміну вітамінами за класифікацією по функціональній дії відбувається двома шляхами: коферментним та мембранним.
реферат [39,9 K], добавлен 04.07.2008Діагностичне та прогностичне значення показників ЕКГ високого підсилення у хворих з пароксизмальною та персистуючою формами фібриляції передсердь. Показники внутрішньосерцевої гемодинаміки і електрофізиологічні показники провідної системи серця.
автореферат [52,0 K], добавлен 14.03.2009Медична допомога новонародженим, які народились у жінок з хронічним пієлонефритом, на підставі вивчення клінічних проявів порушень адаптації, стану кальцієвого обміну, забезпеченості вітаміном D3, функціонального стану серцево-судинної і нервової систем.
автореферат [41,5 K], добавлен 04.04.2009
