Позиционирование товаров детского питания на примере молочных смесей

Размещено на http://www.allbest.ru

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

ГБОУ ВПО «ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

КАФЕДРА УПРАВЛЕНИЯ И ЭКОНОМИКИ ФАРМАЦИИ, МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ТОВАРОВЕДЕНИЯ

Курсовая работа по медицинскому и фармацевтическому товароведению

на тему: «Позиционирование товаров детского питания на примере молочных смесей»

Выполнила: студентка V курса 505 группы

Арутюнян С.Н.

Руководитель: ассистент кафедры УЭФ и МФТ

Новикова И.Е.

Волгоград 2012



Содержание

Введение

Раздел 1. Обзор литературы

1.1 История рынка детского питания

1.2 Особенности отечественного рынка детского питания

1.3 Перспективы развития рынка детского питания

1.4 Классификация товаров детского питания

1.5 Основные свойства и характеристика молочных смесей

1.5.1 Характеристика лечебно-профилактических молочных смесей

1.5.1.1 Специализированные смеси для детей с функциональными нарушениями ЖКТ

1.5.1.2 Низколактозные и безлактозные смеси

1.5.1.3 Кисломолочные смеси и продукты

1.5.1.4 Гипоаллергенные продукты, созданные на основе гидролизатов молочного белка

1.5.1.5 Смеси на основе изолята соевого белка

Раздел 2. Практическая часть

2.1 Анализ ассортимента

2.2 Расчет основных показателей ассортимента молочных смесей

Заключение

Список литературы



Введение

По статистике за 2005 год около 50% матерей вынуждены использовать адаптированные молочные смеси для смешанного или искусственного вскармливания. К использованию продуктов прикорма (пюре, каши, соки) прибегают практически 100% родителей. В связи с ростом процента матерей, прибегающих к использованию искусственных молочных смесей и продуктов прикорма, данная проблема становится все более актуальной. Кроме того, современный рынок детского питания насыщен разнообразной продукцией, ассортимент данной группы товаров очень широк. Детское питание сравнительно недавно вошло в группу товаров, реализуемых через аптечную сеть. На основе выше сказанного аптеки можно рассматривать как еще малоосвоенную нишу продаж с потенциалом на будущее (на настоящий же момент доля аптечных продаж продуктов детского питания оценивается экспертами в 5-10% в зависимости от региона). Поэтому, изучение вопросов позиционирования (выделения конкретного товара из ряда аналогичных товаров, путем определения его уникальных свойств) товаров детского питания имеет большое значение для эффективного продвижения их на рынке.

Цель моей работы: провести анализ позиционирования товаров детского питания на примере молочных смесей в аптеке ООО «Натали».

Для выполнения поставленной цели необходимо выполнить ряд задач:

Провести анализ ассортимента товаров детского питания в аптеке;

Провести анализ продаж данной группы товаров;

Дать характеристику основных качеств и свойств молочных смесей.

белок гипоаллергенный детский



Раздел 1. Обзор литературы

1.1 История рынка детского питания

Рынок детского питания сравнительно молодой - он зародился немногим более ста лет назад. Первыми специализированными продуктами для детей стали продукты для младенцев. Первый заменитель женского молока был создан в середине 60-х годов ХIХ века фармацевтом Генри Нестле на основе коровьего молока, муки и сахара. Вскоре “Англо-швейцарская компания по производству сгущенного молока” также добавила к своему ассортименту искусственное грудное молоко. Очень быстро появились производители смесей для искусственного вскармливания и в других странах. Рынок детского питания начал развивался довольно быстро. Ассортимент детского питания начал расширяться - была разработана технология изготовления немолочных консерв для детей. Первые немолочные консервы для детей появились в 1927 году. Довольно быстро рынок детского питания охватил весь мир. Ассортимент товаров детского питания расширялся, появилось детское мясное питание. Современный рынок детского питания характеризуется очень широким ассортментом, большим разнообразием продукции.

1.2 Особенности отечественного рынка детского питания

Рынок детского питания в России имеет ряд особенностей. Несколько десятилетий назад в нашей стране, кроме крупных комбинатов и специализированных цехов, существовала сеть детских молочных кухонь, рассчитанная на обеспечение локальных потребностей. По сути, кухни представляли собой «минизаводы», выпускавшие на простом низкопроизводительном оборудовании ограниченный ассортимент детских молочных продуктов. Система кухонь была хорошо развита и удовлетворяла значительную часть спроса. Однако в середине 1990-х годов последовало значительное сокращение бюджетного финансирования, и основанная на государственном заказе система кухонь практически полностью разрушилась. Кроме того, оборудование кухонь устарело и , что еще важнее, не соответствовало жестким санитарно-гигиеническим нормам производства детского питания. Крупные предприятия, которые успели получить и установить современное оборудование, были приватизированы и продолжали выпускать детскую продукцию. Однако ее катастрофически не хватало. В первой половине 1990-х годов рынок оказался почти полностью занят импортной продукцией. Российские аптеки были не готовы к массовой реализации такого рода товаров. Это было связано с рядом причин:

Сложившееся отношение покупателя к аптечному ассортименту;

Особые условия хранения детского питания (в первую очередь необходимое оборудование);

Сам процесс реализации, который подразумевает консультационные услуги, практики которых у аптек на тот момент не было.

Непредвзятое отношение потребителя к месту покупки: детское питание покупали везде, где его продавали - в продуктовых магазинах, киосках, универсамах.

Таким образом, российский фармацевтический рынок не успел адаптироваться к новым условиям, и в первую очередь из-за необходимости больших финансовых вложений. Активное развитие рынка детского питания на фоне возрастающих критериев потребительского спроса привело к тому, что в России появились специализированные магазины детского питания - явление уникальное и присущее только отечественному рынку. На сегодняшний день, по мнению экспертов, они более всего соответствуют запросам потребителя: гарантия качества, широкий ассортимент, профессиональные консультационные услуги. Однако такие же услуги сейчас могут предоставить покупателю и аптечные учреждения.

Кроме того, современная аптечная сеть - хорошо развитая разветвленная структура предприятий по всей стране, а прерогатива специализированных магазинов - это, как правило, только крупные города. Поэтому аптеки можно рассматривать как еще малоосвоенную нишу продаж с потенциалом на будущее (на настоящий же момент доля аптечных продаж продуктов детского питания оценивается экспертами в 5-10% в зависимости от региона).

Некоторые производители и дистрибьюторы детского питания уже начали работать с аптечными предприятиями и продолжают довольно успешно осваивать розничный сектор фармацевтического рынка. Эксперты отмечают, что в реализации продуктов детского питания за последние несколько лет на рынке усилились позиции супермаркетов и гипермаркетов. Более того, этот канал продаж в последнее время доминирует. Тем не менее, специализированные магазины пользуются стабильным спросом, поскольку в них молодые матери могут получить консультацию квалифицированного специалиста по подбору питания для своего ребенка. Также весьма развиты киоски при детских поликлиниках, их основное удобство - возможность купить питание во время визита к врачу.

Среднее количество брендов, представленных в магазине смешанного ассортимента примерно в 2 раза ниже, чем в специализированных детских магазинах (приложение 2. рис. 1). Но, несмотря на более широкий выбор в детских магазинах, в продажах детского питания отмечено увеличение доли магазинов современного формата (гипермаркеты, супермаркеты, минимаркеты). Доля таких магазинов смешанного ассортимента составляет около 70% в физическом и 30% в стоимостном объеме продаж детского питания, аналогичные показатели доли специализированных магазинов - около 60% и 40% соответственно.

Рынок детского питания можно разделить на 2 основных сегмента: 1.основное питание (молочные смеси, каши) ;

2. так называемый прикорм (овощные, фруктовые, мясные консервы, соки и пр.).

Доля продуктов прикорма составляет свыше 30%, а доля основного питания - менее 70% (в денежном выражении). В последние годы наметилась тенденция ежегодного сокращения доли молочных смесей и рост сегмента прикорма. Так, несколько лет назад доля продуктов прикорма составляла менее 25%. Самым большим сегментом детского питания (в стоимостном выражении) является пюре. Они присутствуют со значительной долей на протяжении всех первых трех лет жизни ребенка, достигая максимума на втором году жизни. Соки, каши - также являются сегментами, имеющими свою важность на протяжении 36 месяцев. Другие значительные сегменты либо очень важны на первом году жизни (смеси - 41% всех затрат на детское питание на первом году жизни), но теряют свою важность по мере роста ребенка, либо, наоборот, становятся более значимыми ко второму и третьему году жизни ребенка (все молочные продукты)

Рынок детского питания в России не консолидирован, на нем присутствует большое количество как российских, так и западных производителей. Активными участниками российского рынка детского питания являются такие крупные международные компании как Nutricia, Semper и другие.

Ведущие позиции по производству питания для детей от 0 до 3-х лет занимают: ОАО «Лебедянский» (Лебедянь), ОАО «Вимм -Билль -Данн Продукты Питания» и другие. Однако, например, компания Nutricia Россия является подразделением крупнейшего международного производителя компании Nutricia.

Распределение между отечественным и импортным питанием на рынке довольно равномерно, нет явного преобладания продукции конкретного происхождения. Более 60% физического объема продаж детского питания в России принадлежит отечественным брендам и транснациональным компаниям, выпускающим продукцию на российских мощностях. В стоимостном выражении лидирует импорт, занимая более 60% рынка. Это, в первую очередь, связано с более высокой ценой. Большинство импортного питания относится к высокоценовому сегменту, на долю которого приходится порядка 1/3 рынка, в то время как российские производители имеют сильные позиции в среднем и низком ценовых сегментах.

1.3 Перспективы развития рынка детского питания

До последнего времени рождаемость в стране падала, но, тем не менее, рынок детского питания расширялся, преимущественно благодаря вложениям западных производителей в продвижение. В настоящее время рынок детского питания уверенно развивается. В немалой степени этому способствует всплеск рождаемости, обернувшийся для России в 1,5 млн. младенцев в 2004 г., и то, что родители являются благодатной аудиторией для маркетинга детcкого питания. С ростом платежеспособности семьи питание для ребенка - первое, на что будут тратиться молодые родители. В последние 2-3 года объемы рынка растут на 10-15%. На сегодняшний день рынок детского питания имеет большой потенциал. На него оказывает влияние рост рождаемости в стране, изменения экономической ситуации, рост доходов населения, а также те качественные изменения, которые происходят в сознании потребителей. Все больше мам отказываются от домашнего питания, коровьего молока и отдают предпочтение детскому питанию, произведенному промышленным путем, которое безопасно, сбалансировано по составу и удовлетворяет потребности детского организма в питательных веществах и витаминах.

Эксперты сходятся в положительных прогнозах развития рынка детского питания - примерно 15% в год. Сохранится тенденция отказа от продуктов домашнего приготовления. Считают, что на рынке будут появляться более дорогие марки. Станет важным качество не только продукта, но и упаковки. В ближайшее время на рынке могут появиться новые виды упаковки: более функциональные, более удобные, более красивые. Продолжится развитие сегментов и вывод новых позиций в категориях детского питания. За последнее время за счет расширения вкусовой гаммы и изменений в размере упаковки на рынке детского питания появилось около 300 новых ассортиментных позиций, около половины которых приходится на питание в баночках, примерно 60% - на соки, 40% - на каши и 20% - на смеси. Доля импорта, по прогнозам экспертов, будет постепенно, по мере открытия в России новых производственных мощностей, сокращаться.

В 2013-2014 гг. рынок детского питания продолжит рост и в натуральном, и стоимостном выражении. По итогам 2013 года объем продаж в рознице на рынке должен превысить 200 млрд руб. Однако в целом темпы прироста потребления детского питания будут сокращаться по мере насыщения рынка.

1.4 Классификация товаров детского питания

Рынок детского питания делится на два больших сегмента: заменители женского молока (сухие или жидкие) и продукты прикорма. Продукты прикорма включают соки, пюре (фруктовые, овощные, мясные, с молоком или со злаками), каши - сухие и готовые, а также детскую воду и готовые блюда для детей.

В настоящее время рынок очень насыщен товарами детского питания. Широта и разнообразие предложения на рынке детского питания позволяет сейчас любому аптечному предприятию сформировать именно "свой" ассортимент, исходя из результатов проведенных маркетинговых исследований и желаний своей клиентуры. Для изучения свойств и основных характеристик данных товаров необходимо привести их классификацию. Разделение товаров детского питания можно представить схематично:

Существует классификация продуктов детского питания в зависимости от возрастных групп и состава:

дети раннего возраста - дети в возрасте от рождения до 3 лет;

дети дошкольного возраста - дети в возрасте от 3 до 6 лет;

дети школьного возраста - дети в возрасте от 6 до 14 лет;

продукты детского питания - пищевые продукты, предназначенные для питания детей в возрасте до 14 лет и отвечающие физиологическим потребностям детского организма, в том числе:

продукты детского питания для детей раннего возраста;

пищевые продукты детского питания, предназначенные для питания детей в возрасте от рождения до 3 лет, состав и свойства которых должны соответствовать их возрастным физиологическим особенностям, обеспечивать эффективную усвояемость и не должны причинять вред здоровью ребенка;

заменители женского молока - пищевые продукты в жидкой или порошкообразной форме, изготовленные на основе коровьего молока или молока других сельскохозяйственных животных, белков сои, и предназначенные для использования в качестве заменителей женского молока и максимально приближенные к нему по химическому составу для удовлетворения физиологических потребностей детей раннего возраста;

продукты прикорма - пищевые продукты, вводимые в рацион ребенка первого года жизни в качестве дополнения к женскому молоку или его заменителям, изготовленные на основе продуктов животного и/или растительного происхождения в соответствии с его возрастными физиологическими особенностями, в том числе: продукты прикорма на зерновой и молочно-зерновой основе - пищевые ;

продукты, изготовленные из муки различных круп в виде сухих молочных и безмолочных каш, растворимого печенья и макаронных изделий;

продукты прикорма на плодоовощной основе - пищевые продукты, изготовленные на основе фруктов, овощей, ягод в виде консервированных соков, нектаров и пюре;

продукты прикорма на мясной основе - пищевые продукты, изготовленные на основе говядины, свинины, баранины, конины (для детей с непереносимостью белков говядины), кролика, мяса птицы;

продукты прикорма на рыбной основе - пищевые продукты, изготовленные на основе океанической, морской и пресноводной рыбы;

продукты прикорма на мясо-растительной и рыбо-растительной основе - пищевые продукты, изготовленные на основе мяса или рыбы (океанической, морской и пресноводной) с добавлением растительных компонентов (плодов, овощей, круп, муки);

продукты прикорма на растительно-мясной (рыбной) основе - пищевые продукты, изготовленные на основе растительных компонентов (плодов, овощей, круп, муки), с добавлением мяса или рыбы (океанической, морской и пресноводной);

продукты прикорма на молочной основе - пищевые продукты жидкие, пастообразные и сухие, изготовленные на основе коровьего молока и молока других сельскохозяйственных животных;

детские травяные чаи - пищевые продукты, изготовленные на основе трав и экстрактов трав.



1.5 Основные свойства и характеристика молочных смесей

Практическая часть курсовой работы посвящена позиционированию детского питания на примере молочных смесей, поэтому необходимо подробнее остановиться на их основных свойствах и характеристиках.

Для приближения состава коровьего молока к грудному изменяют количественный и качественный состав с помощью специальных технологий. С этой целью осуществляют:

Уменьшение общего количества белка, соотношение различных белковых фракций (альбумины и казеины).

Обогащение молока полиненасыщенным жирными кислотами, углеводами (лактозой).

Увеличение содержания витаминов и микроэлементов (железа), дополнительное введение биологически активных веществ (таурина).

Введение дополнительных компонентов (клейковины рожкового дерева, крахмала) для получения смесей для детей с особыми диетическими потребностями.

В результате получается продукт, который носит название адаптированная молочная смесь. Для сравнения: в неадаптированных смесях компоненты коровьего молока не подвергаются специальной обработке, примером может служить обычное сухое молоко.

Несмотря на значительный прогресс в производстве детских молочных смесей, хотя они и максимально приближены к женскому молоку, но при этом абсолютно не идентичны.

Различают следующие разновидности адаптированных молочных смесей для вскармливания здоровых детей:

«начальные смеси» («стартовые», адаптированные) - для вскармливания детей первого полугодия жизни, в названии, как правило, присутствует цифра «1» («Беллакт-1», «Сэмпер Беби 1», «Хипп-1», «Фрисолак») или обозначение месяцев, в которые следует кормить ребёнка данной смесью («Нутрилак 0-6»).

«последующие смеси» - для вскармливания детей с 5-6 месяцев, в названии, как правило, присутствует цифра «2» («Беллакт-2», «Сэмпер Беби 2», «Хипп-2», «Фрисомел») или обозначение месяцев, в которые следует кормить ребёнка данной смесью («Нутрилак 6-12»).

смеси для вскармливания детей в течение всего первого года жизни (частично адаптированные или менее адаптированные) - могут содержать в названии цифры «0-12» («Нутрилак 0-12», «Бэби»).

смеси для вскармливания детей после года ( «Беллакт-3», «Фрисолак-3», «Нестле Юниор-1», «Нестле Юниор-2»)

Отдельно можно выделить смеси для вскармливания детей с особыми диетическими потребностями или лечебно-профилактические смеси. Они могут содержать в названии не только цифры, определяющие возраст ребёнка для которого они предназначены, но и различные сочетания букв («ПРЕ», «СОЯ», «АР», «ГА») характеризующих лечебно-профилактическое предназначение смеси:

смеси для недоношенных и маловесных детей. Характеризуются более высоким содержанием белка и высокой калорийностью («Беллакт-пре», «Хипп-пре», «Фрисопре», «Хумана 0»). Применяются до достижении ребёнком массы 3 кг.

смеси с бифидобактериями и пробиотиками («Беллакт-1 бифидо», «Беллакт-2 бифидо», «Семпер-бифидус 0-12», «Нутрилак-бифи»).

антирефлюксные смеси при частых срыгиваниях. Они могут содержать различные загустители («Беллакт-АР», «Сэмпер-лемолак 0-6», «Фрисовом-1», «Фрисовом-2», «Нутрилак-АР») или иметь специальную формулу с преобладанием казеина («Нестожен-1», «Нестожен-2»).

гипоаллергенные смеси. Это могут быть смеси содержащие сою («Беллакт-соя», «Фрисосой», «Нутрилак - соя»), частично гидролизированный белок («НАН Г.А. 1», «НАН Г.А. 2», «Фрисопеп», «Хипп Г.А. 1», «Хипп Г.А. 2», «Хумана Г.А. 1», «Хумана Г.А. 2»), полный гидролизат сывороточных белков («Альфаре»). Белки козьего и коровьего молока по строению отличаются друг от друга, поэтому детям при непереносимости коровьего молока могут быть использованы смеси на основе козьего молока («Нэнни»).

низколактозные смеси («Беллакт - НЛ», «Нутрилак низколактозный») и безлактозные смеси («НАН безлактозный»). Смеси с низким содержание молочного сахара лактозы для детей с недостаточностью фермента лактазы. При первичной недостаточностью фермента лактазы ребёнок вскармливается такой смесью с рождения. Вторичная недостаточность латазы может развиваться на фоне кишечных инфекций.

кисломолочные смеси («НАН кисломолочный»). Применяются при запорах, кишечных коликах, после перенесённой диареи у младенца. Кисломолочные смеси улучшают моторику кишечника у ребёнка, способствуют лучшему усвоению белка.

1.5.1 Характеристики лечебно-профилактических молочных смесей

1.5.1.1 Специализированные смеси для детей с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта

В последние годы в питании грудных детей со срыгиваниями, рвотами, запорами широко используются антирефлюксные молочные смеси. В зависимости от вида загустителя они подразделяются на две группы: смеси, содержащие камедь из плодов рожкового дерева («Нутрилак АР», «Нутрилон АР», «Фрисовом», «Хумана АР») или крахмал («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР», «Нутрилон Комфорт») (приложение 1. табл. 1).

В белковом компоненте большинства перечисленных антирефлюксных продуктов преобладают сывороточные белки, которые легко перевариваются и относительно быстро выводятся из желудка. Единственной казеинпредоминантной смесью является «Нутрилон АР». Казеин образует в желудке более плотный сгусток, что может препятствовать срыгиваниям и усиливает эффект камеди. Кроме того, в данной смеси умеренно снижено содержание жира (3,1 г/100 мл), что способствует более быстрой эвакуации пищи из желудка.

Камедь рожкового дерева представляет собой растворимые полисахариды, не содержащие крахмал, которые набухают в желудке ребенка, тем самым препятствуют срыгиваниям. Углеводы, входящие в состав камеди, являются пищевыми волокнами -- неперевариваемыми полисахаридами, которые не подвергаются расщеплению в верхних отделах гастроинтестинального тракта, а ферментируются микроорганизмами толстой кишки, способствуя селективному росту индигенной микрофлоры.

Максимально допустимое содержание камеди в продукте составляет 1 г в 100 мл. В антирефлюксных смесях содержание камеди колеблется от 0,34 до 0,5 г в 100 мл. Пищевая камедь подразделяется на инстантную (быстрорастворимую) и натуральную (требующую разведения горячей водой для набухания), получаемую из семян среднеземноморской акации и содержащую 85% углеводов, 5% белка, 10% влаги.

В зависимости от вида добавленной в продукт камеди температура воды для разведения антирефлюксных смесей различна и составляет: для продуктов, содержащих инстантную камедь, 40-50°С («Хумана АР», «Нутрилак АР», «Нутрилон АР»); для продуктов с натуральной камедью значительно выше 70-80°С («Фрисовом 1» и «Фрисовом 2»).

Антирефлюксные продукты, содержащие камедь, вводятся в рацион ребенка постепенно, в каждое кормление. Возможно их добавление в бутылочку со стандартной молочной смесью, которую получает ребенок, но более эффективным является самостоятельное применение в начале кормления. Объем лечебного продукта подбирается индивидуально до прекращения срыгиваний.

Вторую группу антирефлюксных продуктов составляют смеси, в качестве загустителя содержащие рисовый, кукурузный или картофельный крахмал, богатые амилопектином («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР», «Нутрилон Комфорт 1» и «Нутрилон Комфорт 2»). Амилопектин представляет собой высокомолекулярное соединение -- разветвленный полимер глюкозы, переваривание которого замедленно. Его расщепление происходит преимущественно в тонкой кишке под действием гликоамилазы. Амилопектин не обладает пребиотическими свойствами.

Антирефлюксные молочные смеси в первую очередь используются при регургитации (срыгиваниях) у детей грудного возраста. Срыгивания -- обратный заброс пищевого химуса после проглатывания съеденной пищей. Нередко срыгивания обусловлены неадекватно проводимым вскармливанием (быстрое сосание, аэрофагия, перекорм, нарушения режима кормлений, неадекватный выбор смесей), а также перинатальными поражениями центральной нервной системы, пилороспазмом и др. Поэтому назначению антирефлюксных смесей должно предшествовать выявление причин, вызывающих срыгивания .

Смеси, содержащие камедь, могут также применяться в питании детей с функциональными запорами: хронической задержкой опорожнения кишечника более чем на 36 ч, увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с физиологической нормой, затруднением акта дефекации, отхождением малого количества кала повышенной плотности. Известно, что камедь обладает свойствами пищевых волокон: удерживает дополнительное количество воды и способствует мягкой стимуляции перистальтики кишечника, что приводит к устранению запоров. Наиболее эффективными из этой группы продуктов являются смеси с преобладанием сывороточной фракции в белковом компоненте, поскольку казеины обладают закрепляющим воздействием. При лечении запоров молочные смеси с камедью могут вводиться не в каждое кормление, а самостоятельно в качестве отдельного кормления -- 2-3 раза в сутки .

Помимо смесей, в состав которых входит камедь, в питании детей с запорами хорошо себя зарекомендовала смесь «Сэмпер Бифидус», содержащая лактулозу (приложение1. табл. 2). Лактулоза -- дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы, полученный синтетическим путем. Он, подобно пищевым волокнам, не переваривается ферментами гастроинтестинального тракта, доходит в неизмененном виде до толстой кишки, где подвергается ферментации лакто- и бифидобактериями, служит субстратом для их роста. В процессе ферментации происходит образование короткоцепочечных жирных кислот, снижается рН кишечного содержимого и повышается осмотическое давление, в результате чего в просвет кишечника поступает жидкость, усиливается перистальтика и устраняется запор.

В настоящее время выпускается «Детское молоко Агуша с лактулозой» (ОАО «Завод детских молочных продуктов», Россия), которое рекомендуется к использованию в питании детей с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

Помимо детских молочных продуктов лактулоза введена в состав детских инстантных каш «Нутрилак. Кукуруза с лактулозой», «Нутрилак. Овсянка с лактулозой» (Нутритек, Россия). Эти продукты эффективны в питании больных детей с нарушениями моторной функции кишечника (запоры, неустойчивый стул).

Образованию более мягкого стула способствуют также пищевые волокна -- олигосахариды, которые являются линейными полимерами глюкозы и других моносахаров (галактозы, фруктозы). В женском молоке галактоолигосахариды составляют 12-14% от общего количества углеводов. Они оказывают пребиотический эффект, обеспечивая рост бифидобактерий в кишечнике ребенка. Подобными свойствами обладает пребиотическая добавка, содержащая 90% короткоцепочечных галактоолигосахаридов и 10% длинноцепочечных фруктоолигосахаридов, входящая в состав смесей «Нутрилон Комфорт 1» и «Нутрилон Комфорт 2» .



1.5.1.2 Низколактозные и безлактозные смеси

К низко- и безлактозным детским смесям относят продукты, созданные на основе белков коровьего молока и предназначенные для вскармливания детей первого года жизни с лактазной недостаточностью.

В безлактозных смесях количество лактозы (молочного сахара) практически приближается к нулю. Основным углеводным компонентом таких смесей является декстрин-мальтоза. В низколактозных смесях количество лактозы составляет приблизительно 1 г на 100 мл (от 0,9 до 1,33 г), для сравнения -- в женском молоке и стандартных молочных смесях содержится 6-7 г лактозы на 100 мл.

Как правило, в низко- и безлактозных смесях соотношение сывороточных белков к казеину составляет 60:40 или 50:50, а жировой компонент представлен композицией растительных масел, что характерно для адаптированных детских молочных смесей и позволяет рекомендовать их к использованию с первых дней жизни ребенка. К преимущественно «казеиновым» формулам относятся смеси «Хумана-ЛП» с пребиотиками: галактоолигосахаридамии, пищевыми волокнами и «Хумана-ЛП+СЦТ» (соотношение казеина к сывороточной фракции 80:20). Содержание пребиотиков (галактоолигосахариды, клетчатка) в сочетании с низким содержанием жира дают основание к нахначению этих смесей для коррекции диарейного синдрома при лактазной недостаточности (приложение1. табл. 3).

Гиполактазии или алактазия -- заболевания, возникающие в результате недостаточной активности или полного отсутствия фермента пристеночного пищеварения -- лактазы, расщепляющей молочный сахар (лактозу), которые проявляются осмотической («бродильной») диареей после приема лактозосодержащих молочных продуктов .

Диетотерапия является основным методом лечения лактазной недостаточности. Она направлена на «обход» метаболического блока. Использование низко- и безлактозных смесей в питании детей с лактазной недостаточностью позволяет обеспечить патогенетический подход к лечению данной патологии.

При первичной (конституциональной) лактазной недостаточности низколактозная (безлактозная) диета назначается пожизненно. При вторичной лактазной недостаточности основное внимание уделяется лечению патологии, приведшей к данному состоянию, а ограничение лактозы в рационе является временным, однако необходимым мероприятием.

При искусственном вскармливании следует подбирать смесь с максимальным количеством лактозы, которое переносит пациент, не допуская появления клинической симптоматики и повышения экскреции углеводов с калом. Это связано с тем, что лактоза является единственным источником галактозы, которая образуется при ее расщеплении. Галактоза используется для синтеза галактолипидов, включая цереброзиды, которые необходимы для формирования центральной нервной системы и миелинизации нервных волокон. Кроме того, считается что ежедневное употребление малых количеств лактозы необходимо для адаптации к ней кишечной микрофлоры и поддержания нормального микробиоценоза кишечника. Безлактозные продукты назначаются только при тяжелых формах лактазной недостаточности, когда использование низколактозных смесей неэффективно.

В отдельных случаях безлактозные продукты могут временно вводиться и при грудном вскармливании, когда назначение фермента лактазы неэффективно и необходимо ограничение лактозы. Назначение безлактозных смесей (в отличие от низколактозных продуктов) позволяет сохранить использование материнского молока в максимально возможном объеме.

Диетическая коррекция при лактазной недостаточности заключается в постепенной замене детской молочной смеси низколактозным или безлактозным продуктом, который вводится в каждое кормление. Необходимый объем лечебной смеси определяется клинической симптоматикой: в случае, если удается добиться устранения диареи и колик комбинацией низколактозной или безлактозной смеси со стандартной молочной смесью, последнюю полностью отменять не следует .

1.5.1.3 Кисломолочные смеси и продукты

Кисломолочные продукты занимают важное место в лечебном питании детей первого года жизни, так как они благоприятно влияют на секреторную деятельность пищеварительного тракта, перистальтику кишечника, оказывают ингибирующее действие на патогенные микроорганизмы, стимулируют рост индигенной микрофлоры, способствуют улучшению всасывания кальция, фосфора, магния и железа, оказывают иммуномодулирующее действие и повышают защитные силы организма .

Ингибирование роста патогенных микроорганизмов при использовании кисломолочных смесей происходит за счет продукции антимикробных субстанций, конкуренции за питательные вещества, препятствия адгезии патогенной флоры на рецепторы энтероцитов. Иммуномодулирующий эффект данных продуктов заключается в усилении фагоцитоза, активизации пролиферации лимфоцитов, препятствии деградации секреторного иммуноглобулина А, стимуляции выработки интерферона, лизоцима, пропердина, влиянии на цитокиновую систему, регуляции выработки интерлейкинов.

Если кисломолочные продукты содержат живые микроорганизмы (бифидо- и лактобактерии) -- представители нормальной микрофлоры кишечника человека, то их называют продуктами-пробиотиками. Они обладают двойным функциональным эффектом, обусловленным присутствием пробиотических штаммов микроорганизмов и продуцируемой ими молочной кислоты.

При разработке продуктов пробиотического действия используются различные виды микроорганизмов, преимущественно бифидобактерии и лактобактерии, к которым, как и к продуктам, созданным на их основе, предъявляются строгие требования, касающиеся безопасности, функциональной эффективности, технологичности .

Основные требования к безопасности продукта и входящих в него компонентов сформулированы в документах санитарного законодательства Российской Федерации, а также в международных рекомендациях ФАО/ВОЗ и заключаются в использовании штаммов микроорганизмов, выделенных от человека; отсутствии патогенности, токсичности и побочных реакций, антибиотикоустойчивости, высоких адгезивных свойствах к эпителию слизистой кишечника, стабильности генетического кода.

Каждый штамм бифидобактерий имеет свои характеристики и диапазон действия. Так, Bifidobacterium (B.) bifidum и B. infantis превалируют в кишечнике у детей, находящихся на грудном вскармливании, а B. adolescentis -- при искусственном вскармливании. В последнее время для получения кисломолочных смесей с пробиотическими свойствами широко используются штаммы B. lactis , обладающие выраженной функциональной активностью и хорошей устойчивостью в желудочно-кишечном тракте ребенка.

Лактобактерии чаще используются в комбинированных заквасках при создании кисломолочных продуктов. Известно, что лактобактерии Lactobacillus (L.) acidofilus, L. rhamnosus (LGG), L. casei обладают хорошей сохранностью в продукте, устойчивостью к внешним воздействиям, высоким пробиотическим эффектом (приложение1. табл. 4).

Кисломолочные продукты могут быть жидкими и сухими, они также подразделяются на адаптированные и неадаптированные (приложение1. табл. 5).

Жидкие адаптированные кисломолочные смеси «Агуша 1» и «Агуша 2» (ОАО «Завод детских молочных продуктов», Россия) предназначены для использования в питании детей первого года жизни. Продукт «Бифилин» и ацидофильная смесь «Малютка» относятся к частично адаптированным кисломолочным смесям. Содержание белка в них составляет 1,7 г в 100 мл жидкого продукта, а соотношение альбуминовой и казеиновой фракций -- 20:80, как и в коровьем молоке.

К неадаптированным жидким молочным продуктам относятся «Тема. Кисломолочный напиток с Вв12» (ОАО «ЮНИМИЛК», Россия), а также «Наринэ», «Биолакт», «Биокефир», «Бифидокефир», «Бифидок», которые выпускаются на детских молочных кухнях или в цехах детского питания. Их используют в питании детей с 8 мес .

На российском потребительском рынке также имеются жидкие кисломолочные продукты-пробиотики «Активиа» и «Актимель» (Данон, Франция), предназначенные для детей старше 3 лет.

Новым в детской диетологии является создание сухих адаптированных кисломолочных смесей (приложение 1.табл. 6).

При использовании кисломолочных продуктов у детей первого года жизни отмечается уменьшение выраженности функциональных нарушений процессов пищеварения, таких как колики, склонность к запорам, диспепсические проявления, сниженный аппетит, а также улучшение состава микрофлоры кишечника. Указанные продукты нашли применение у грудных детей из группы риска по развитию алиментарно-зависимых заболеваний, а также страдающих рахитом, анемией, гипотрофией. При этом отмечены более высокая усвояемость железа и повышение уровня гемоглобина у детей с анемией, улучшение процессов остеогенеза у детей с рахитом и более выраженное увеличение массы тела у детей с гипотрофией, что обусловлено высокой усвояемостью из них белка, кальция и железа .

1.5.1.4 Гипоаллергенные продукты, созданные на основе гидролизатов молочного белка

Появление смесей, созданных на основе гидролизатов молочного протеина, знаменует собой начало новой эры в профилактике и лечении пищевой аллергии, а также ряде тяжелых заболеваний, сопровождающихся синдромом нарушенного кишечного всасывания, снижением нутритивного статуса ребенка .

В зависимости от степени расщепления молочного белка, выделяют смеси на основе его полного (высокого) или частичного (умеренного) гидролиза. Гидролизу могут подвергаться как казеиновая, так и сывороточная фракции молочных протеинов.

К казеиновым смесям на основе гидролизатов молочного белка (в зависимости от исходного молочного сырья) относятся «Нутрамиген», «Прегестимил», «Фрисопеп АС». К сывороточным относятся «Дамил Пепти», «Нутрилак ГА», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Нутрилон ГА 1» и «Нутрилон ГА 2», «Альфаре», «НАН ГА 1» и «НАН ГА 2», «Фрисопеп», «ХиПП ГА 1» и «ХиПП ГА 2», «Хумана ГА 1» и «Хумана ГА 2».

Установлено, что чем выше молекулярная масса пептидов гидролизата, тем больше риск развития аллергических реакций. По сравнению с белком коровьего молока аллергенность белкового компонента продуктов, созданных на основе высоко гидролизованного белка, снижена в 10 000-100 000 раз, частично гидролизованного -- в 300-1000 раз. Молекулярная масса пептидов, при которых аллергенность гидролизата становится минимальной, составляет 1,5 кDа, пептиды с молекулярной массой 3-3,5 кDа в отдельных случаях могут вызывать аллергические реакции.

Все смеси данного класса обогащены комплексом витаминов и минеральных веществ в соответствии с физиологическими потребностями детей первого года жизни и соответствуют требованиям ВОЗ по ингредиентному составу, биологической и пищевой ценности, влиянию на физическое и психомоторное развитие детей первого года жизни .

В соответствии с клиническим предназначением смеси на основе гидролизатов молочного белка подразделяются на лечебные, лечебно-профилактические и профилактические (приложение 1.табл. 7).

К лечебным относятся только смеси, полученные в результате глубокого гидролиза молочного белка, которые, как правило, являются полуэлементными, так как помимо модифицированного белкового компонента содержат среднецепочечные жирные кислоты, моносахариды, полимеры глюкозы и полностью лишены лактозы. Указанные продукты предназначены для детей с тяжелыми проявлениями пищевой аллергией, обусловленной гиперчувствительностью к белкам коровьего молока и другим пищевым протеинам, а также больных с синдромом мальдигестии и мальабсорбции на фоне целиакии, панкреатической недостаточности, дистрофии слизистой кишечника, после резекций участков тонкой кишки и пр.

Знание особенностей липидного и углеводного состава различных лечебных смесей, созданных на основе высоко гидролизованного молочного белка, позволяет подобрать оптимальный продукт в зависимости от клинических проявлений в каждом конкретном случае. В состав липидного компонента смесей «Альфаре», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил» введены среднецепочечные триглицериды (до 50% общего количества липидов), которые легко расщепляются, не требуют эмульгирования желчью и участия панкреатической липазы, всасываются в систему воротной вены, минуя лимфатические сосуды. Указанные продукты показаны пациентам с тяжелыми гастроинтестинальными проявлениями пищевой аллергии и синдромом мальабсорбции.

При использовании лечебных гидролизатов белка удается достичь существенного улучшения со стороны кожных и желудочно-кишечных проявлений через 2-3 нед от начала их применения, а клинической ремиссии -- спустя еще 2-3 мес. При этом у детей с дефицитом массы тела происходит нормализация нутритивного статуса. Продолжительность применения указанных продуктов индивидуальна, в среднем она составляет 3-4 и более месяцев.

При выборе специализированного продукта на основе гидролизата белка необходимо также учитывать наличие или отсутствие лактозы в составе его углеводного компонента, так как вторичная лактазная недостаточность часто сопутствует пищевой гиперчувствительности, в таких случаях целесообразно применять лечебные смеси, не содержащие лактозу («Нутрамиген», «Фрисопеп АС»).

Гипоаллергенные смеси с частично (умеренно) гидролизованным молочным белком («НАН ГА 1» и «НАН ГА 2», «Нутрилон ГА 1» и «Нутрилон ГА 2») предназначены только для профилактики аллергических заболеваний у детей из групп высокого риска по развитию атопии, переводимых на смешанное или искусственное вскармливание.

Пептидный профиль и низкая остаточная аллергенность таких смесей, как «Дамил Пепти», «Нутрилак ГА», «ХиПП ГА 1» и «ХиПП ГА 2», «Хумана ГА 1» и «Хумана ГА 2», позволяют использовать их не только в профилактических целях, но и для лечения нетяжелых форм аллергии к белкам коровьего молока, протекающих без участия иммуноглобулин E-опосредуемых механизмов .

Все продукты, созданные на основе гидролизатов молочного белка, имеют горьковатый вкус и специфический запах, при их назначении в период адаптации возможен несколько разжиженный и учащенный стул, зеленоватого или коричневого цвета, что не должно служить причиной для отмены продукта.

1.5.1.5 Смеси на основе изолята соевого белка

Современные соевые смеси разработаны на основе изолята соевого белка, в котором содержание протеинов составляет более 90%, а нежелательные компоненты (неперевариваемые углеводы, ингибитор трипсина, лектины и сапонины) удаляются в процессе технологического производства. При производстве соевых смесей для детского питания не используется генетически модифицированная соя.

Биологическая ценность изолята соевого белка повышена за счет дополнительного введения L-метионина и других аминокислот и сопоставима с молочным казеином. Жировой состав соевых смесей представлен смесью растительных жиров, а углеводы состоят из декстрин-мальтозы, кукурузного крахмала (приложение 1. табл. 8). Таким образом, все соевые смеси являются безмолочными и безлактозными.

Смеси на основе изолята соевого белка обогащены витаминно-минеральным комплексом, а применение современных технологий позволяет повысить усвоение кальция, фосфора и железа.

Смеси на основе изолята соевого белка можно достаточно эффективно использовать при лечении пищевой аллергии, индуцированной белками коровьего молока. Однако клинические наблюдения показывают, что у 20-25% детей первого года жизни они могут быть причиной возникновения или обострения атопического дерматита или гастроинтестинальных проявлений аллергии. Наши исследования свидетельствуют о том, что наиболее часто аллергические реакции развиваются при быстром (в течение 1-2 дней) введении соевых смесей, раннем их назначении (детям первых месяцев жизни), отягощенном аллергоанамнезе .

Для предотвращения развития нежелательного эффекта при использовании соевых смесей у детей необходимо соблюдать определенные условия: у ближайших родственников должна отсутствовать аллергия к сое и бобовым, возраст ребенка -- не менее 5-6 мес (особенно при кожно-гастроинтестинальной или гастроинтестинальной формах пищевой аллергии), постепенное (в течение 5-7 дней) введение продукта в рацион ребенка. Следует также учитывать индивидуальную переносимость смеси, применять ее нужно не менее 3 мес .

Кроме того, эти соевые смеси могут использоваться для лечебного питания у детей с галактоземией (при данной патологии они являются первыми продуктами выбора), лактазной недостаточностью, целиакией в качестве альтернативы молочным продуктам и смесям. Признавая в целом нутритивную адекватность промышленных соевых смесей, не следует рекомендовать их недоношенным детям.

Таким образом, использование в педиатрической практике детских специализированных смесей, полученных с применением самых современных технологий, позволяет в максимально короткие сроки организовать патогенетически обоснованное лечебное питание, обеспечить потребности больного ребенка в макро- и микронутриентах, облегчить течение патологического процесса, улучшить нутритивный статус и ускорить достижение клинической ремиссии заболевания или выздоровление.



Раздел 2. Практическая часть

Аптека находится в г.Волгоград с численностью населения около 1 018 739 человек. Аптека 36.6 осуществляет свою деятельность на фармацевтическом рынке с 1991 года. Расположена аптека на первом этаже жилого дома. Рядом находится супермаркеты «Магнит», «МАН», в которых также реализуются товары детского питания.

Штат аптеки: провизор, фармацевт, санитарка. Режим работы аптеки с 8.00 до 19.00 без перерыва и выходных.

2.1 Анализ ассортимента молочных смесей

Ассортимент и средний уровень продаж представлены в таблице

Название	Возраст	Масса, г.	Цена, руб.	Продажи (уп. в месяц)
Малютка-1	с рождения	350	191,3	10
Малютка-1	с рождения	700	342,5	20
Малютка-2	с 6 мес	350	190,7	15
Нан Антирефлюкс Премиум	с рождения	400	640	5
Нан Безлактозный	с рождения	400	637,3	3
Нан Премум-1	с рождения	400	396	5
Нан Премиум-1 с бифидобактериями	с рождения	800	754	11
Нан Премиум-2 с бифидобактериями	с 6 мес	400	396	8
Нан Премиум-3 с бифидобактериями	с 12 мес	400	395,3	5
Нестожен-1 с пребиотиками	с рождения	350	236,5	12
Нестожен-2 с пребиотиками	с 6 мес	350	235,1	7
Нутрилак	с рождения	400	185,8	6
Нутрилак Антирефлюксный	с рождения	350	413,7	5
Нутрилак Соя	с рождения	350	325	5
Нутрилон-1	с рождения	400	376	4
Нутрилон-2	с 6 мес	400	375,2	5
Нутрилон-3	с 12 мес	400	377	3
Нутрилон-1 Гипоаллергенный	с рождения	400	598	13
Нутрилон-2 Гипоалергенный	с 6 мес	400	598,5	11
Симилак-1	с рождения	400	240	5
Симилак-2	с 6 мес	350	228,5	7

2.2 Расчет основных показателей ассортимента молочных смесей

1. Широта ассортимента. В ассортименте поставщика представлено 9 групп молочных смесей (кисломолочные, с пребиотиками, с бифидобактериями, антирефлюксные, безлактозные, на основе соевого изолята, на основе козьего молока и гипоаллергенные, последующие смеси с фруктовыми добавками.). В ассортименте аптеки представлено 7 групп (отсутствуют смеси на основе козьего молока и с фруктовыми добавками).

Кш=Шф/Шб= 7/8=0,875

2. Проведём анализ ассортимента молочных смесей в аптеке.

По проведенному опросу на ноябрь 2012 г покупательским спросом пользовались:

Малютка - 55%

Нан - 23%

Нестожен - 35%

Нутрилак - 20%

Нутрилон - 62%

Симилак - 100%

Определим коэффициент полноты наличия Малютки :

Зарегистрированы:

Малютка-1(350 г.);

Малютка-1(700 г.);

Малютка-2(350 г.);

Малютка-3(350 г.);

Малютка-2 плюс с рисовой мукой (350 г.);

Малютка-2 плюс с овсяной мукой (350 г.);

Малютка-4 (700 г.)

В аптеке присутствуют:

Малютка-1(350г.);

Малютка-1(700г.);

Малютка-2(350г.)

Кг = 3/7 = 0,43

Кг меньше 1, что не способствует полному удовлетворению потребностей.

Па =2/3 * 100% =66,666%

Определим коэффициент полноты смеси НАН

Зарегистрированы :

НАН, НАН кисломолочный, НАН Антирефлюкс Премиум, НАН безлактозный, НАН Премиум-1, НАН Премиум-1 с бифидобактериями, НАН Премиум-2 с бифидобактериями, НАН Премиум-3 с бифидобактериями.

В аптеке присутствуют:

Нан Антирефлюкс Премиум, Нан Безлактозный, НАН Премиум-1, НАН Премиум-1 с бифидобктериями, НАН Премиум-3 с бифидобактериями, НАН Премиум-2 с бифидобактериями.

Кп = 8/8 = 1

Кп = 1, следовательно способствует удовлетворению потребностей.

Определим коэффициент глубины

Кг = 6/8 = 0,75

Кг меньше 1, что не способствует удовлетворению потребностей.

Определим полноту использования

Путём проса мне удалось установить, что из имеющихся в аптеке 6 молочных смесей спросом пользовались 4.

Па = 4/6 * 100% = 66,666%

Определим Кп наличия НЕСТОЖЕН

Зарегистрированы:

НЕСТОЖЕН-1 с пребиотиками, НЕСТОЖЕН-2 с пребиотиками, НЕСТОЖЕН-3 с пребиотиками, НЕСТОЖЕН-4 с пребиотиками.

В аптеке присутствуют:

Кп = 2/4 = 0,5

Кп меньше 1, что не способствует полному удовлетворению потребностей.

Определим Кг

Кг = 2/4 = 0,5

Кг меньше 1, что не способствует полному удовлетворению потребностей.

Определим полноту использования

Путём опроса мне удалось установить, что из имеющихся в аптеке 2 видов смесей спросом пользуются 2.

Па = 2/2 * 100% = 100%

Определим коэффициент полноты наличия Нутрилак

Зарегистрировано:

Нутрилак Антирефлюксный, Нутрилак Соя, Нутрилак кисломолочный, Нутрилак-1, Нутрилак-2, Нутрилак-3.

В аптеке присутствуют :

Нутрилак Соя и Нутрилак Антирефлюксный

Кп = 2/6 = 0,33

Кп меньше 1, что не способствует полному удовлетворению потребностей.

Определим Коэффициент глубины:

Кг = 2/6 = 0,,33

Кг меньше 1, что не способствует полному удовлетворению потребностей.

Определение полноты использования:

Путём опроса мне удалось установить, что из имеющихся в аптеке 2 видов смесей спросом пользовались 2.

Па = 2/2 * 100% = 100%

Определим коэффициент полноты наличия Нутрилона

Зарегистрированы:

Нутрилон-1 комфорт, Нутрилон-2 комфорт, Нутрилон-1, Нутрилон-2, Нутрилон-1 гипоаллергенный, Нутрилон-2 гипоаллергенный, Нутрилон-3, Нутрилон-1 Антирефлюксный, Нутрилон-2 с пребиотиками, Нутрилон Пре с 0-6 месяцев, Нутрилон кисломолочный, Нутрилон ГА, Нутрилон-4 Юниор, Нутрилон Соя, Нутрилон-2 immunofortis, Нутрилон безлактозный, Нутрилон Юниор 3.

В аптеке присутствуют:

Нутрилон-1, Нутрилон-2, Нутрилон-3, Нутрилон-1 Гипоаллергенный, Нутрило-2 Гипоаллергенный.

Кп = 5/17 = 0,29

Кп меньше 1, что не способствует полному удовлетворению потребностей.

Кг = 5/17 = 0,29

Кг менее 2, что не способствует полному удовлетворению потребностей.

Определение полноты использования.

Путём опроса мне удалось установить, что из имеющихся в аптеке 5 смесей спросом пользовались все 5.

Па = 5/5 * 100% = 100%

Определим коэффициент полноты наличия смеси Симилак.

Зарегистрированы:

Симилак-1, Симилак-2, Симилак-3, Симилак НеоШур, Симилак-1 Премиум, Симилак-2 Премиум, Симилак-3 Премиум.

В аптеке присутствуют: Симилак -1, Симилак-2.

Кп = 2/7 = 0,28

Кп меньше 1, что не способствует полному удовлетворению потребностей.

Кг = 2/7 = 0,28

Кг менее 1, что не способствует полному удовлетворению потребностей.

Путём опроса мною установлено, что из имеющихся в аптеке 2-х видов смесей спросом пользовались 2.

Па = 2/2 * 100% = 100%.

Анализ цен

Цены на сухие детские молочные смеси в данной аптеке составляют от 190,7 до 754 руб.

Так, Малютка-1 (350г.) - 191,3 р.

Малютка-1 (700г.) - 342,5 р.

Малютка-2 (350г.) - 190,7 р

Нан Антирефлюкс Премиум - 640 р.

Нан Безлактозный - 637,3 р.

Нан Премиум-1 - 396 р.

Нан Премиум-1 с бифидобактериями - 754 р.

Нан Премиум-2 с бифидобактериями - 396 р.

Нан Премиум-3 с бифидобактериями - 395,3 р.

Нестожен-1 с пребиотиками - 236,5 р.

Нестожен-2 с пребиотиками - 235,1 р.

Нутрилак - 185,8 р.

Нутрилак Антирефлюксный - 413,7 р.

Нутрилак Соя - 325 р.

Нутрилон-1 - 376 р.

Нутрилон-2 - 375,2 р.

Нутрилон-3 - 377 р.

Нутрилон-1 Гипоаллергенный - 598 р.

Нутрилон-2 Гипоаллергенный - 598,5 р.

Симилак-1 - 240 р.

Симилак-2 - 228,5 р.

Таким образом высокий спрос на сухую молочную смест Малютка в основном обусловлен невысокой стоимостью. Нистожен и Нутрилак, частыми назначениями педиаторов. Спрос на Нан (по данным опрошенных мною посетителей) советами знакомых и друзей.

Симилак и Нутрилак - спрос на них в основном сформирован советами фармацевтов в аптеке.



Заключение

В ходе выполнения практической части работы были проанализированы ассортимент и продажи данной группы товаров в аптеке 36.6.

Проанализировав ассортимент молочных смесей в аптеке 36.6, можно сделать следующие выводы:

...