Клініко–морфологічні та функціональні особливості вперше виявленої виразкової хвороби дванадцятипалої кишки та обгрунтування методів її лікування
Виявлення особливостей клінічних проявів, варіантів перебігу та характеру ендоскопічних змін слизової оболонки стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки у хворих на вперше виявлену виразкову хворобу. Ознайомлення з оцінкою уражень слизової оболонки.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 24.06.2014 |
| Размер файла | 48,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Особенностями патоморфологических изменений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны являются: наличие воспаления, умеренной дистрофии, выраженность которых зависит от персистенции Helicobacter pylori, в связи с чем целесообразно выделять Helicobacter pylori-позитивные и Helicobacter pylori-негативные формы. Для Helicobacter pylori-позитивных форм характерно наличие выраженного мягкого воспаления слизистой оболочки антрального отдела желудка, лимфоцитарная инфильтрация с образованием лимфофолликулов, нарастание числа случаев метаплазии, развитие ложной атрофии, распространение ареала обсеменения в слизистую оболочку тела желудка и двенадцатиперстной кишки, частота и степень выраженности которых зависят от плотности обсеменения, патогенных свойств бактерий и их влияния на иммунную систему.
Особенностями секреторной функции желудка у больных с впервые выявленной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки является закономерное увеличение продукции соляной кислоты в базальную и стимулированную фазы. Выраженность секреторных расстройств коррелирует с гиперплазией железистых структур тела желудка, наличием персистенции Helicobacter pylori и патоиммунных изменений. Установлено, что во всех случаях наблюдения отмечается чувствительность париетальных клеток на введение антисекреторных препаратов. Оптимальное их действие выявляется при суточном мониторировании и определении латентного периода, длительности действия препарата и периода ночной ацидификации. Установлено, что для кваматела латентный период составляет 62,3±7,2 мин, время эффективного действия препарата - 17,5±0,4 часа, период ночной ацидификации - 6,5±0,9 часа; для ланзапа это 262,4±8,1 мин, 21,3±1,4 часа, 2,7±1,4 часа, для пилобакта - 312,3±6,3 мин, 19,2±1,2 часа, 2,4±1,5 часа соответственно. Полученные результаты позволяют определить кратность применения антисекреторных препаратов.
Для лечения НР-позитивной формы впервые выявленной язвенной болезни использованы квамател в сочетании с тройной эрадикационной терапией. Получено наступление клинической ремиссии в 100%, репарация язвенного дефекта на 21-23 день наступила в 84,8%, эрадикация Helicobacter pylori - в 81,8%. При применении ланзапа эти показатели составили: 100%, 84,2%, 89,5%, пилобакта - 100%, 90,0%, 85,0% соответственно.
При Helicobacter pylori-негативной форме впервые выявленной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки использование кваматела в сочетании с денолом и даларгином привело к клинической ремиссии заболевания в 100%, репарации язвенного дефекта в 81,0%, отсутствию активности воспалительного процесса в пилоробульбарной зоне в 38,1%. При применении ланзапа и даларгина, эти показатели составили 100%, 93,3%, 46,7%. Для ускорения репарации язвенного дефекта и восстановления иммунного статуса целесообразно применять препарат даларгин.
Ключевые слова: клинические особенности, эндоскопия, функциональные и морфологические особенности, впервые выявленная язвенная болезнь, двенадцатиперстная кишка, лечение.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АВШ - антральний відділ шлунка
ВВВХ - вперше виявлена виразкова хвороба
ГД - гастродуоденіт
ГДЗ - гастродуоденальна зона
ДПК - дванадцятипала кишка
HCL - соляна кислота
НР - Helicobacter pylori
ПВС - передвиразковий стан
РВХ - рецидивуюча виразкова хвороба
СО - слизова оболонка
ФГДС - фіброгастродуоденоскопія
ФІ - функціональний інтервал
ЦІК - циркулюючі імунні комплекси
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Асоційовані захворювання. Потрійна або квадротерапія при дуоденальних пептичних виразках без постерадикаційного лікування. Клінічний перебіг, ендоскопічної картини і морфологічне та бактеріологічне дослідження біоптатів зі слизової оболонки шлунка.
автореферат [43,1 K], добавлен 14.03.2009Класифікація та клінічна характеристика виразкової хвороби шлунку та дванадцятипалої кишки. Анатомо-фізіологічні особливості травної системи. Загальна характеристика засобів фізичної реабілітації при виразковій хворобі шлунку та дванадцятипалої кишки.
дипломная работа [135,6 K], добавлен 19.04.2011Особливості перебігу вагітності у жінок з захворюванням травної системи. Клініка гастриту та його лікування. Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки. Симптоми запалення слизової оболонки товстої кишки. Лабораторні та інструментальні дослідження.
презентация [4,4 M], добавлен 04.02.2014Поєднання хронічних захворювань печінки із запальними та дегенеративно-дистрофічними змінами слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки. Кислотоутворююча функція шлунка поряд з гіпергастринемією при ЕВУШ на фоні дифузних захворювань печінки.
автореферат [49,6 K], добавлен 09.03.2009Розвиток, патогенетичні ланки, класифікація, клінічні особливості бронхіальної астми в дітей. Алгоритм терапії астматичного нападу. Класифікація та сучасні терапевтичні підходи до лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки у дітей.
реферат [240,3 K], добавлен 12.07.2010Загальна характеристика, етіологія і патогенез, класифікація та клінічна характеристика виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки. Основні підходи до немедикаментозного i відновного лікування при захворюваннях, лікувальна дія фізичних вправ.
курсовая работа [43,6 K], добавлен 16.08.2010Стан протеїназ-інгібіторної системи слизової оболонки шлунка й слизової оболонки кишечнику. Характер змін активності неспецифічних протеїназ шлункового соку у хворих. Стан компонентів протеїназ-інгібіторної системи й ультраструктурні зміни тканини шлунка.
автореферат [129,3 K], добавлен 18.03.2009Аналіз патогенетичних особливостей виникнення ерозивно-виразкових уражень шлунка у хворих на хронічну хворобу нирок II та III стадії. Дослідження стану необмеженого протеолізу шляхом визначення лізису азоальбуміну, азоказеїну та азоколу (лізис колагену).
статья [20,4 K], добавлен 31.08.2017Патогенетичні особливості виникнення ерозивно-виразкових уражень шлунка у хворих на хронічну хворобу нирок II та III стадії, обумовлену тривалим перебігом хронічного рецидивуючого пієлонефриту. Аналіз дослідження протеолітичної активності плазми крові.
статья [21,0 K], добавлен 07.11.2017Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки - хронічне рецидивуюче захворювання, найхарактернішим проявом якого є утворення виразкового дефекту на слизовій оболонці. Основні методи хірургічного лікування, особливості та способи оперативних втручань.
контрольная работа [239,7 K], добавлен 02.09.2010Загальна характеристика і особливості протікання виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, її клінічна картина та симптоми. Обстеження та аналізи, необхідні для постановки діагнозу. Групування симптомів у синдроми. Призначення лікування та профілактика.
история болезни [44,4 K], добавлен 25.01.2011Прояви виразкової хвороби 12-палої кишки у вагітних: зміни шлунково-кишкової функції, клінічна картина, особливості перебігу та лікування. Методи фізичної реабілітації, їх можливості: гімнастика, дієтотерапія, фітотерапія, санаторно-курортне лікування.
курсовая работа [68,9 K], добавлен 12.05.2011Стан загального та місцевого імунітету у хворих на рецидивний простий герпес слизової оболонки порожнини рота і губ під час рецидиву та ремісії. Використання препаратів Ербісолу та Ербісол-Ультрафарму. Цитокіновий профіль периферійної крові хворих.
автореферат [45,6 K], добавлен 07.04.2009Характеристика основних клінічних синдромів, які супроводжують хронічний гастродуоденіт (ХГД), виразкову хворобу дванадцятипалої кишки (ВХ ДПК) та гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ). Особливості вегетативного гомеостазу у дітей та підлітків.
автореферат [60,0 K], добавлен 18.03.2009Загальна анатомія та частини дванадцятипалої кишки, взаємовідносини з сусідніми органами. Серозна, м'язова та слизувата оболонки, кровопостачання та лімфатична система дванадцятипалої кишки, її зв'язок з жовчними протоками й протоками підшлункової залози.
реферат [736,3 K], добавлен 05.06.2010Гістогенез травної трубки. Загальна будова та функції слизової оболонки травного тракту людини. Середній та задній відділи травного тракту. Способи забору біоматеріалу для дослідження слизової оболонки. Правила приготування мікроскопічних препаратів.
курсовая работа [2,1 M], добавлен 15.01.2015Роль імунної системи в генезі захворювань шлунка та дванадцятипалої кишки. Підвищення якості діагностики та ефективності лікування хворих на хронічний гастрит. Результати уреазного тесту та гістологічного методу. Показники гуморальної ланки імунітету.
автореферат [35,8 K], добавлен 18.03.2009Відомості про анатомію і фізіологію шлунка і дванадцятипалої кишки. Ознаки захворювання і причини виникнення виразкової хвороби. Фізичні тренування як засіб її профілактичного лікування. Заходи, спрямовані на покращення харчування і обміну речовин.
курсовая работа [1,3 M], добавлен 14.11.2010- Клініко-мікробіологічне та імунологічне обґрунтування комплексного лікування кандидозу товстої кишки
Основні умови виникнення та особливості клінічних проявів КТК у хворих гастроентерологічного профілю з ознаками імунодефіциту. Характер змін кишкової мікрофлори. Основні показники неспецифічної ланки клітинного імунітету та характер їх змін у хворих.
автореферат [71,0 K], добавлен 21.03.2009 Загальна будова тонкої кишки. Процеси травлення в різних відділах тонкої кишки і травні ферменти. Загальна характеристика виразкової хвороби. Патологічна анатомія і симптоматика виразкового захворювання. Структурно-функціональні особливості тонкої кишки.
дипломная работа [1,6 M], добавлен 05.05.2009
