Ефективність вінборону при ерозивно-виразкових ушкодженнях гастродуоденальної зони (клініко-експериментальне дослідження)

Дослідження доцільності застосування вінборону в якості засобу для лікування та профілактики ерозивно-виразкових ушкоджень слизової оболонки гастродуоденальної зони. Фармакокінетика та клінічна ефективність препарату при пероральному введені в організм.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 25.06.2014
Размер файла 43,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Диссертация посвящена разработке нового подхода к повышению качества заживления язв ГДЗ и снижению ульцерогенности индометацина путем применения винборона - нового отечественного спазмолитика с политропными фармако-логическими свойствами. В экспериментах на крысах установлено, что винборон в такой же мере, как и ранитидин, ускоряет заживление “ацетатных” язв желудка и ДПК При этом под действием винборона, в отличие от ранитидина, репарация язвы завершается реституцией слизистой оболочки без признаков воспалительной реакции. Лечение экспериментальных язв желудка и ДПК комбинацией винборона с ранитидином сопровождается усилением терапевтического еффекта блокатора Н2-рецепторов и нивелированием его отрицательных свойств. В отмеченых условиях винборон вызывает анальгетическое действие, которое сохраняется в комбинации с ранитидином. Предварительное введение крысам винборона, равно как и ранитидина или омепразола, способствует снижению ульцерогенности индометацина. Защитное действие винборона на слизитую оболочку ГДЗ, в определенной мере, обусловлено мембрано- и цитопротекторными свойствами препарата: восстанавливается уровень белка, липидов (в том числе фосфолипидов), содержание малонового диальдегида, восстановленного глутатиона и активность гамма-глутамилтранспептидазы.

Противоязвенное действие винборона четко проявилось в клинических условиях. Присутствие винборона (40 мг трижды в день) в составе комплексной (ранитидин+де-нол+амоксицилин+метронидазол) терапии язвенной болезни ДПК способствовало повышению степени лечебного эфффекта, на что указывало более интенсивное, чем в контроле, ослабление признаков болевого и диспепсического (изжога, тошнота, отрыжка, вздутие живота, нарушение стула) синдромов. Одновременно на фоне винборона наблюдалось ускорение обратного развития воспалительной реакции. При этом в конце курса лечения винбороном слизистая оболочка желудка и ДПК характеризовалась как вариант нормы соответственно в 47 и 43% наблюдений (это не отмечено ни в одном случае в контроле) и на 42% увеличилось количество пациентов, у которых заживление язвы завершилось по типу “белого” рубца. Вызванное винбороном повышение качества рубцевания язв подтверждено данными морфологического исследования биоптатов. Под влиянием винборона частота эрадикации Нр выросла с 81,4 до 90% наблюдений. Назначение винборона (трижды в день по 40 мг перед индометацином) больным с ревматоидным артритом сопровождалось ослаблением признаков индометацин-индуцированной гастропатии. В конце курса лечения препаратом статистически значимо снизилось (с 57,5 до 15%) количество больных с жалобами на боль в эпигастрии при одновременном наростании данного показателя в контроле. При этом полное исчезновение боли на фоне винборона отмечено у 42,5% пациентов в среднем через 4,7 дней от начала лечения. Одновременно имела место положительная динамика других признаков гастропатии (изжога, отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, нарушение стула). Эндоскопически в конце лечения винбороном картина слизистой оболочки желудка у 37,5% и слизистой оболочки ДПК у 59,4% случаев оценивалась как вариант нормы в то время, как у больных, не принимавших указанный препарат, наблюдалось усиление воспалительной реакции в слизистой оболочке ГДЗ. Одновременно с ослаблением ульцерогенности индометацина винборон повышал его терапевтический эффект на суставы. Винборон задерживает элиминацию индометацина из крови и существенно не влияет на уровень его концентрации в плазме.

Ключевые слова: язвенная болезнь (пептическая язва) двенадцатиперстной кишки, индометацин-индуцированная гастропатия, винборон.

Stepanyuk N.G. Еffectivity of vinboron in case erosive and ulcerative damage of gastric and duodenal zone (clinical and eхрerimental research). - Manuskript.

Thesis on competition of a scientific degree of the candidate of medical sciences on a speciality 14.01.28 - Clinical pharmacology. - Institute of Pharmacology and Toxicology Academy of Medical Science of Ukraine, Kyiv, 2002.

Dissertation deals with the working out of a new approach directed to the quality improvement of the duodenal ulcer area scarring and decreasing of the indometacine ulcerating by using vinboron- a new home produced spasmolytic drug with polytropic pharmacological properties.

In the experiments on rats it was determined that under the influence of vinboron scarring of gastric and duodenal ulcers unlike ranitidine results in restitution of mucous membrane without any sings of inflammatory reaction at the end of treatment. Vinboron causing a rather pronounced anesthetic effect. The drug studied dicreases the ulcerating effect of indometacine in rats. Including of vinboron(40mg,3 times per day) in complex (ranitidine+metronidazole+de-nol+amoxicilline) therapy of the out-patients with gastroduodenal ulcers is accompanied by the decrease of pain and dispeptic symptoms, acceleration of the revers development of inflammatory reaction and ulcer scarring, being improved it the gastric and duodenal mucose membrane at the end of treatment course. The signs of inflammatory reaction have not been revealed in 47 and 43% of patients respectively, and the number of patients in whom the ulcer scarred as the “white scar” increased in 42%.

Including of vinboron (40mg, 3 times per day) in complex therapy of the patients with rheumatoid arthritis essentially dicreases both subjective and objective sings of indometacine gastropathy.

Key words: gastric and duodenal ulcers, indometacine gastropathy, vinboron.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.