Ультразвукова та клінічна семіотика захворювань гепатобіліарної зони: гепатити, цирози та абсцеси печінки
Лікування хворих на захворювання гепатобіліарної зони. Діагностика гепатитів, цирозів та абсцесів печінки, підшлункової залози та селезінки. Особливості зміни сонографічних ознак ураження органів та судинної системи. Формування порожнини абсцесу печінки.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 06.07.2014 |
| Размер файла | 170,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Ключові слова: Ультразвукова діагностика, гепатити, цирози та абсцеси печінки, підшлункової залози та селезінки.
Аннотация
Гусейнов И.П. Ультразвуковая и клиническая семиотика заболеваний гепатобилиарной зоны: гепатиты, циррозы и абсцессы печени. Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.02. - Внутренние болезни. - Харьковский
Государственный медицинский университет, Харьков - 2003 г. Диссертация посвящена оптимизации диагностики и лечения больных с заболеваниями гепатобилиарной зоны: гепатитов, циррозов и абсцессов печени, поджелудочной железы и селезенки. Проведено изучение особенностей изменения сономорфологических признаков поражения печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих путей и сосудистой системы у больных острым и хроническим гепатитами, в зависимости, от клинических проявлений, активности процесса и лечения, определение характера изменений структур печени и органов гепатобилиарной зоны при нагноительных заболеваниях паренхимы печени и поджелудочной железы, а также установлены диагностические и дифференциально-диагностические ультразвуковые критерии этих заболеваний в сопоставлении с особенностями клинического течения и лечения.
Обследовано 201 больной с заболеваниями печени, из которых у - 26 острый гепатит, хронический гепатит - у 105 больных, цирроз печени - у 35 больных, пиогенные абсцессы печени - у 17 больных, поджелудочной железы - 13 и селезенки - 5 больных.
Определение нозологического поражения печени устанавливались с учетом рекомендаций Международной рабочей группы мирового сообщества гепатологов при поддержке консультативных советов и плановых комитетов Всемирного Конгресса гастроэнтерологов (Лос-Анжелес, 1994г.), данных клинических признаков поражения печени, изменение уровня гепатоспецифических ферментов.
Диагностика активности заболевания основывалась на данных клинических признаков, исследования поражения клеток печени (АЛТ, АСТ, ЛЩ, ЛДГ, г - ГТП, уровня железа в крови), холестаза (ЩФ, прямого и непрямого билирубина, холестерина, липопротеида), мезинхимальной активности г - глобулины, иммуноглобулины). Вирусный характер поражения исключался на основании результатов иммунологических реакций. Оценка результатов клинического и биохимического исследования легли в основу выделения острого и хронических гепатитов и цирроза печени.
Установлено наличие специфических ультразвуковых признаков гепатитов, циррозов и нагноительных заболеваний печени, поджелудочной железы и селезенки, что на ряду с высокой информативной способностью, позволяет получить тканевую, сосудистую и морфологическую характеристику органа, оценить динамические изменения в процессе развития заболевания и получить качественные и количественные характеристики структуры и гемодинамики в отдельных сосудистых бассейнах брюшной полости, а также определить и оценить тактику проведения лечения.
Эхосонообследование позволяет диагностировать степень компенсации цирроза печени, а также наличие абсцесса печени, поджелудочной железы и селезенки, его положение в ткани органа и стадию развития.
Это существенно улучшает дифференциально - диагностические возможности при пиогенных поражениях этих органов и позволяет определить тактику и эффект лечебных воздействий: консервативное лечение на ранних этапах развития, необходимость и объем оперативного вмешательства, а также проследить за длительностью существования воспалительных изменений в пораженном органе.
Характерная сонографическая и скопическая картина поражения этих органов при пиогенных абсцессах является базисной для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями печени, в частности, такими как циррозы и гепатиты.
Полученные данные на основании предложенных признаков позволяют обоснованно рекомендовать УЗИ гепатобилиарной зоны для диагностики лечения и контроля лечения гепатитов, циррозов и нагноительных заболеваний печени, селезенки, поджелудочной железы, в зависимости от стадии активности этих заболеваний под воздействием лечебных мероприятий.
Ключевые слова: Ультразвуковая диагностика , гепатиты, циррозы и абсцессы печени, поджелудочной железы, селезенки.
Summary
Guseynov I.P. Ultrasound and clinical semiotics of the diseases hepatobiliary region : hepatitics, cirrhosis and abscess of liver - Manuscript.
Competitive thesis for the Degree of candidate of medical science, Specialization - 14.01.02. Therapies - Kharkov state medical university, Kharkov - 2002.
The thesis is devoted to study of clinical and ultrasound signs in patients with acute and chronic hepatitis, cirrosis and pyogenic abscess of liver, pancreas and lien.
201 patient with liver diseases have been observed. Among them there were 26 with sharp form of hepatitis, 105 with chronical hepatitis, 35 with cirrhosis of liver and 17 with piogenic abscess of liver, 13 of them suffered from pancreas and 5 suffering from lien. These facts allowed to define the morphology of the organs and the degree of pathological changes in the body. The peculiar features of different changes in liver and vien system, gall - way system, pancreas and lien in defence of peculiarities of clinics, activity of the process and the treatment were examined. The diagnostical criterion of sonomorphological zones which take place with sharp and chronical forms of hepatitis, compensated and incompensated cirrhosis of liver, piogenic abscesses of liver, pancreas and lien were thoroughly investigated.
Fire changes of echogenious parenheim of liver were proved.
Echosonographical indexes of piogenic adscesses of liver, pancreas and lien depend upon the stage of decay, from fire changes up to the formation of the vacuum of abscess, let diagnose them on the earliest stages of their development and define the tactics and effectiveness of treatment.
The efficacy of ultrasound examination is connected with possibility to define morphological changes of hepatic tissue and vessels.
Key words: Ultrasound examination, hepatitis, cirrhosis liver, abscess liver, pancreas and lien.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Дистрофічні і некротичні ураження печінки. Недостатність печінки за ступенем порушення функцій. Токсична дистрофія печінки. Патологоанатомічні зміни печінки в різні періоди захворювання. Гострий і хронічний перебіг гепатиту. Морфологічні ознаки цирозу.
реферат [23,0 K], добавлен 24.11.2009Особливості патогенезу, клінічного перебігу, лабораторної діагностики, морфологічних і морфометричних змін печінки у хворих на хронічний гепатит і цироз печінки з синдромом холестазу, розробка концепції діагностики і лікування виявлених порушень.
автореферат [61,6 K], добавлен 21.03.2009Морфологічні та функціональні зміни печінки, підшлункової залози та тонкої кишки за умов есенціальної гіпертензії й морфологічне обгрунтування можливої корекції патологічних змін дієтою, до складу якої входить біологічно активна добавка "Енергетин".
автореферат [40,8 K], добавлен 29.03.2009Внутрішня будова та кровообіг в печінці, її основні функції. Групи захворювань печінки. Етіологічний чинник розвитку цирозу, клінічна картина. Дослідження біохімічних показників крові при різних патологічних станах печінки в стадії декомпенсації.
дипломная работа [691,7 K], добавлен 10.12.2012Мікрогемоциркуляторні зміни в печінці щурів з експериментальним цирозом після дії дозованої кріогепатодеструкції. Введення екстрактів кріоконсервованих фрагментів печінки і селезінки та при їхньому спільному застосуванні. Їх спільне застосування.
автореферат [47,0 K], добавлен 09.03.2009Поєднання хронічних захворювань печінки із запальними та дегенеративно-дистрофічними змінами слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки. Кислотоутворююча функція шлунка поряд з гіпергастринемією при ЕВУШ на фоні дифузних захворювань печінки.
автореферат [49,6 K], добавлен 09.03.2009Механізми порушення і клінічне значення власне функціональних проб печінки. Діагностика вірусного гепатиту. Біотрансформація органічних аніонів. Знешкоджуюча функція печінки. Ендоскопічні методи та лабораторні методи дослідження вірусних гепатитів.
реферат [28,3 K], добавлен 21.09.2010Ультразвукова анатомія молочної залози, порядок та умови проведення. Променева семіотика захворювань молочної залози. Дисгормональні захворювання та формування схеми їх лікування. Пухлини молочної залози, їх різновиди і порядок діагностування, лікування.
реферат [22,7 K], добавлен 22.10.2010Характеристика та променеві ознаки захворювань печінки, жовчного міхура та жовчних шляхів, перелік їх провідних променевих досліджень. Основні показання та протипоказання до пункційної біопсії печінки під ультразвуковим контролем та радіоімунного аналізу.
реферат [27,4 K], добавлен 16.08.2010Основні патогенетичні фактори у розвитку ішемічно-реперфузійного синдрому при обтураційній жовтяниці до та після її ліквідації. Взаємозв’язок між ступенем тяжкості печінкової недостатності та ступенем цитолізу гепатоцитів, морфологічні зміни печінки.
автореферат [109,3 K], добавлен 21.03.2009Захворювання жовчного міхура та печінки: дискінезія, жовчнокам'яна хвороба, холецистит, хронічний гепатит та цироз печінки. Характеристика дієти №5, дозволені до вживання продукти. Догляд за лежачими хворими. Боротьба з пролежнями хворої людини.
курсовая работа [28,4 K], добавлен 25.12.2012Стандартне лікування хворих на стабільну стенокардію навантаження на основі вивчення функціонального стану печінки. Рекомендації до проведення тривалої ліпідознижуючої терапії та застосування гепатопротекторів. Динаміка клініко-функціональних показників.
автореферат [32,3 K], добавлен 21.03.2009Основні клініко-діагностичні критерії, які відображають вплив жирової дистрофії печінки на перебіг цукрового діабету. Роль порушень білкового, ферментного, пігментного обмінів у хворих. Програми диференційованого лікування жирової дистрофії печінки.
автореферат [38,8 K], добавлен 09.03.2009Стан гепатобіліарної системи у хворих на подагру за даними біохімічних та ультрасонографічних методів їх обстеження. Вплив супутніх уражень на перебіг подагри, препаратів рослинного походження на організацію біохімічних показників крові і сечі.
автореферат [41,5 K], добавлен 10.04.2009Фізіологічні особливості при захворюваннях органів дихання. Роль фізичних вправ у комплексному лікуванні захворювань органів дихання. Спостереження дітей з гіпертонічними реакціями і гіпертонічною хворобою. Лікування захворювань органів травлення.
реферат [31,6 K], добавлен 25.01.2011Плавання як ефективний засіб профілактики і лікування захворювань серцево-судинної і дихальної систем. Особливості функціонування серцево-судинної системи під час плавання. Причини виникнення захворювань серцево-судинної системи. Набуті пороки серця.
реферат [1,4 M], добавлен 04.11.2015Класифікація, клінічні особливості, діагностика та стратегія лікування хронічних гепатитів. Термінологія мікробно-запальних захворювань нирок і сечових шляхів. Принципи лікування пієлонефриту в дітей. Патогенетична терапія та показання до її призначення.
реферат [351,0 K], добавлен 12.07.2010Функції печінки, утворення і виділення жовчних пігментів; гіпербілірубінемія. Етіологія та патогенез жовтяниць, гемолітична, паренхіматозна та механічна форми. Діагностика: зміни вмісту жовчних пігментів у крові, сечі і калі хворих; ензимодіагностика.
презентация [597,5 K], добавлен 20.11.2013Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Удосконалення комплексного хірургічного лікування хворих на гострий калькульозний холецистит ускладнений коломіхуровим інфільтратом. Порушення у хворих стану білковосинтезуючої функції печінки, гуморального імунітету, ферментів цитолізу гепатоцитів.
автореферат [41,5 K], добавлен 21.03.2009
