Оментогастропластика як патогенетична корекція експериментальної виразки шлунка (функціонально-морфологічне дослідження)

Патогенетичні механізми гострих деструктивних пошкоджень слизової оболонки шлунка. Методи лiкування та профiлактики рецидивів. Післяопераційні ускладнення та дослiдження ролi судинного фактора. Процес ульцерогенезу пiсля пластичної реваскуляризації.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 12.07.2014
Размер файла 107,7 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Возростание кислотопродуцирующей функции слизистой облочкой желудка после стимуляции гистамином сопровождается увеличением дебита Na+, что соответствует скорости увеличения объема желудочного сока.

Исследованы особенности секреторного процесса в период ульцерогенеза после применения малых операций с оментогастропластикой, научно обосновано применение пластической оментореваскуляризации с целью активизации регенеративных процессов в слизистой оболочке желудка и профилактики рецидивов деструктивных повреждений.

Проведены также исследования по применению в раннем послеоперационном периоде препарата фамотидин.

Одновременно с блокированием "факторов агрессии" фамотидин, проявил способность к усиленому выделению Na+, при этом наблюдался дозозависимый эфект.

Учитывая, что ионы Na+ поступают в состав желудочного содержимого с секретом слизистых клеток и их считают вместе с N-ацетилнейраминовой кислотой маркером слизистой секреции, можна считать, что фамотидин влияет, как на уменьшение кислотно-пептического фактора агрессии так и на повышение цитопротекторных механизмов [Скляров Е.Я. и соавт.,1998].

По поводу характерного влияния фамотидина на желудочную секрецию и процессы ульцерогенеза, в контексте его применения при рецедивах язвенной болезни, особенно, после оперативного лечения следует отметить следующее: фамотидин, как препарат 3-го поколения H2-блокаторов имеет в своем составе тиоловое кольцо, что принципиально отличает его от цимитидина и ранитидина. В тоже время он не влияет на м- и н-холинорецепторы, альфа- и бета-адрено рецепторы H1-гистаминовые рецепторы [Григорьев П.Я. и соавт.,1991].

Как на париетальных, так и на главных клетках желудочных желез розмещены Н2-гистаминовые рецепторы. Как показывают наши результаты, взаимодействие фамотидина с Н2-рецепторами ведет к торможению выделения как кислоты, так и пепсина, однако секреция последнего блокируется в меньшей степени, что связано с количеством заблокированных Н2-гистаминовых рецепторов.

Обращает на себя внимание и тот факт, что фамотидин повышает концентрацию ионов К+. Подобные результаты были получены в клинических исследованиях на больных с язвенной болезнью, у которых после прийома фамотидина повышалась концентрация N-ацетилнейраминовой кислоты в неростворимой слизи на 20% и Na+ в неростворимой слизи на 20%, что свидетельствует о влиянии этого препарата на мукоидноэлектролитный барьер желудка [Скляров Е.Я. и соавт.,1998].

Учитывая эти особенности действия фамотидина его можно применять для успешной противоязвенной терапии при рецидивах язвообразования посля оперативных вмешательств.

Ключевые слова: язвенная болезнь, оментогастропластика, стимуляторы и блокаторы желудочной секреции, ультраструктура слизистой оболочки желудка.

Summary

Komar A.V. Omentogastroplasty as pathogenesis correction of experimental stomach (experimental reseach).-Manuscript.

The thesis of the Master for abtaining the Degree of candidate of medical science on the speciality 14.03.04 - Pathology (Pathologic Physiology) - Ternopil Gorbachevskyy Memorial State Medical Academy, Ternopil, 2003.

Destructive processes in mucous membrane of the stomach were modeled in chronic experimental tests on laboratory animals (dogs, rats) by the metods of Epishyn N.M. (1991) and Komarov F.I. (1984). Ultrastructure of mucous membrane was investigated in the place of ulcer and in the zone of hazard on the small curve of stomach body in normal conditions under combined ulcer and after omenthogastroplastics aimed at revasculation, improving dreinage function and potentiation of suture line. It was established, that omenthogastroplastics promotes not only the renewing of stomach mucous membrane ultrastructure, but normalizes the secretory function of the stomach. It was revealed, that in early postoperative period Phamotidine, H2-receptor blockator, inhibits the stomach secretion and possess es cytoprotective effect that recovering.

Key words: ulcer disease, omenthogastroplastics, stimulators and blocators of stomach (gastric) secretion, ultrastructure of mucous membrane of the stomach.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.