Клініко-ехокардіографічні та клініко-електрокардіографічні зіставлення у прогнозуванні перебігу аортального стенозу
Дослідження особливостей діагностики та прогнозу гемодинамічних і електрофізіологічних порушень при аортальному стенозі. Встановлення характеристик гіпертрофії лівого шлуночка, виявлення її ступеню, геометричного типу, симетричності та рівномірності.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 22.07.2014 |
| Размер файла | 47,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
На основании проведенных клинико-эхокардиографических и клинико-электрокардиографических сопоставлений независимыми факторами развития стенокардии, клинических проявлений сердечной недостаточности и синкопальных состояний при аортальном стенозе явились возраст старше 40 лет, площадь аортального отверстия 1,0 см2 и менее, градиент давления на аортальном клапане 50 мм рт.ст. и более, наличие выраженной концентрической и эксцентрической гипертрофии левого желудочка, снижение систолической функции левого желудочка с фракцией изгнания менее 40 %, нарушение его диастолической функции по псевдонормальному или рестриктивному типу, желудочковые экстрасистолы высоких градаций и наличие синоатриальной и/или атриовентрикулярной блокады II степени и выше. Независимыми факторами риска развития жизнеопасных нарушений ритма и проводимости сердца явились площадь аортального отверстия 1,0см2 и менее, градиент давления на аортальном клапане 50 мм рт.ст. и более, наличие выраженной концентрической и эксцентрической гипертрофии левого желудочка, снижение его систолической функции с фракцией изгнания менее 40 %.
Ключевые слова: аортальный стеноз, клинико-эхокардиографические и клинико-электрокардиографические особенности, прогноз, факторы риска.
Summary
Samoilova О.V. Clinical-echocardiography and clinical-electrocardiography comparisons in prognosis current of aortic stenosis. - The manuscript.
Thesis for Candidate of Medical Sciences degree on speciality 14.01.12. - Rheumatology. - M.D.Straghesko Institute of Cardiology Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kiev, 2003.
Making prognostic decisions in patients with aortic stenosis remains one of the controversial topics of modern rheumatology. The aim of this study was to investigate prospectively the prognostic value of different clinical, hemodynamic, and electrophysiologic features in a cohort of 102 patients with аоrtic stenosis (53 M: 49 F). Echocardiographic and Dopplerographic examination were performed in all patients. Transesophageal echocardiographic investigation was obtained in 32 patients and Holter electrocardiographic monitoring - in all pаtients. Independent risk factors of angina pectoris, clinical signs and symptoms of heart failure, syncopes, as well as risk factors of life-threatening rhythm and conduction disturbances were obtained by chi-square Pearson analysis and multiply stepwise logistic regression. Among the risk factors of symptomatic aortic stenosis were the following age 40 years or more, aortic orifice area 1,0 cm2, aortic pressure gradient 50 mm Hg or more, severe concentric and eccentric left ventricular hypertrophy, systolic dysfunction (ejection fraction < 40%), diastolic dysfunction of pseudonormal or restrictive types, high-grade ventricular extrasystole and sinoatrial and atrioventricular block of II degree or higher. Independent risk factors of life-threatening arrhythmias and conduction disturbances include aortic orifice area 1,0 cm2, aortic pressure gradient 50 mmHg or more, severe concentric and eccentric left ventricular hypertrophy, systolic dysfunction (ejection fraction < 40%).
Key words: aortic stenosis, clinical-echocardiography and clinical-electrocardiography comparisons, prognosis, risk factors.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Наявність гендерних особливостей та впливу ожиріння на формування гіпертрофії лівого шлуночку у хворих із артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом. Гіпертрофія лівого шлуночку в залежності від ступеня порушень вуглеводного, ліпідного обмінів.
автореферат [51,5 K], добавлен 06.04.2009Дослідження клініко-неврологічних особливостей перебігу ішемічного інсульту,який клінічно розвинувся вперше, та їх прогностичної оцінки. Прогностичні аспекти клініко-лабораторних показників периферичної крові, біохімічних показників, рівня СРП у крові.
автореферат [29,2 K], добавлен 10.04.2009Фактори, що впливають на віддалений прогноз хворих, які перенесли інфаркт міокарда та виписані зі стаціонару. Важкість атеросклеротичного ураження коронарних артерій, стійке порушення скоротливої функції лівого шлуночка та виявлення рецидивуючої аритмії.
автореферат [181,1 K], добавлен 09.03.2009Особливості та характер перебігу хронічного гломерулонефриту на різних стадіях, дослідження рівню інтерлейкіну-6 у крові. На підставі оцінки клініко-лабораторних особливостей гломерулонефриту встановлення цитокінові чинники ризику його прогресування.
автореферат [22,5 K], добавлен 11.04.2009Особливості патогенезу, клінічного перебігу, лабораторної діагностики, морфологічних і морфометричних змін печінки у хворих на хронічний гепатит і цироз печінки з синдромом холестазу, розробка концепції діагностики і лікування виявлених порушень.
автореферат [61,6 K], добавлен 21.03.2009Захворювання органів травлення. Аналіз клініко-функціональних особливостей перебігу ВХ ДПК в обстежених хворих. Системний запальний синдром. Синдром ендотоксемії. Доцільність включення в комплекс антихелікобактерної терапії лансопразолу та орнідазолу.
автореферат [44,4 K], добавлен 21.03.2009Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Особливості невербальної поведінки дітей, хворих на бронхіальну астму, і їх взаємозв'язок з клініко-імунологічними характеристиками захворювання. Оцінка змін рівнів гормонів гіпофізарно-надниркової осі. Виявлення особливостей динаміки ендорфіну у дітей.
автореферат [35,0 K], добавлен 09.03.2009Ефективність профілактики рецидивів хронічних гастритів та гастродуоденітів у дітей шляхом вивчення особливостей клініко-морфологічного перебігу. Удосконалення комплексу лікувально-оздоровчих заходів із застосуванням сульфідної води джерела "Синяк".
автореферат [37,1 K], добавлен 19.03.2009Взаємовідношення ремоделювання судин і серця, порушень цитокінової системи у хворих на гіпертонічну хворобу та критерії діагностики перебігу хвороби як передумови корекції лікування. Алгоритми і математичні моделі діагностики порушень імунного статусу.
автореферат [59,7 K], добавлен 07.04.2009Патоморфологічні особливості гломерулярних і тубуло-інтерстиціальних змін за даними світлової мікроскопії ниркової тканини, показники функціонального стану. Характер перебігу морфологічних класів вовчакового гломерулонефриту та критерії прогнозування.
автореферат [41,8 K], добавлен 19.03.2009Дослідження впливу легкого йодного дефіциту на виникнення порушень фізичного, статевого, інтелектуального розвитку, психоемоційного стану та когнітивних функцій дітей з урахуванням вікових та статевих особливостей. Лікувально-профілактичні заходи.
автореферат [57,8 K], добавлен 19.03.2009Клінічні особливості перебігу шлункових дисритмій у хворих на ЦД 2-го типу та ФД. Дослідженняи і аналіз вмісту гастроінтестинальних гормонів та стану вуглеводного обміну. Вплив мосаприду на показники МЕФШ у хворих з уповільненим спорожненням шлунку.
автореферат [42,5 K], добавлен 21.03.2009Проблема оптимізації діагностики, покращення результатів хірургічного лікування хворих з множинними артеріальними аневризмами головного мозку. Клініко-інструментальні дослідження. Локалізація аневризм і виявлення джерела крововиливу. Хірургічне лікування.
автореферат [81,5 K], добавлен 29.03.2009Ретроспективний клініко-статистичний аналіз особливостей перебігу вагітності, пологів та післяпологового періоду у жінок із сифілісом. Ефективність швидких тестів на сифіліс. Функція фетоплацентарного комплексу при вивченні гормонального гомеостазу.
автореферат [44,4 K], добавлен 04.04.2009Розробка комплексного лікування гірників з отруєнням рудниковим газом методом гіпербаричної оксигенації з включенням альфа-ліпоєвої кислоти. Динаміка отруєнь. Вегетативно-вестибулярні, клініко-імунологічні порушення при ураженні нервової системи.
автореферат [65,3 K], добавлен 06.04.2009Медико-соціальне значення, традиційні принципи терапії цукрового діабету, рання діагностика, первинна та вторинна профілактика серцево-судинних ускладнень. Комплексна оцінка клініко-біохімічних та інструментальних методів досліджень хворих на діабет.
автореферат [65,6 K], добавлен 05.02.2009Порушення вуглеводного обміну, діагностична й прогностична роль глікозильованого гемоглобіну у хворих на ІМ із супутнім ЦД 2 типу. Особливостей клінічного перебігу ІМ, поєднаного із ЦД 2 типу, найбільш значущі прогностичні фактори їх виникнення.
автореферат [1,3 M], добавлен 11.04.2009Клініко-синдромологічні особливості псоріатичного артриту в сучасних умовах. Роль активності патологічного процесу, стадії та варіанту хвороби, її тривалості та віку хворих у прогресуванні недуги та виникненні ускладнень із боку внутрішніх органів.
автореферат [35,2 K], добавлен 07.04.2009Показники поширеності розсіяного склерозу, вивчення його етіології та виявлення авто-антитіл (абзимів), здатних каталізувати розщеплення ДНК. Визначення прогностичних критеріїв тяжкості й перебігу хвороби, розробка діагностичних підходів і тактики.
автореферат [39,8 K], добавлен 19.03.2009
