Особливості клініки, діагностики та лікування хворих на ранніх стадіях інфільтративного раку гортані

Підвищення ефективності діагностики та лікування хворих на інфільтративний рак гортані І-ІІ стадій. Дослідження особливостей хірургічно-променевий лікувального методу. Розгляд резекції здорової частини надгортанника з її одномоментною реплантацією.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 28.07.2014
Размер файла 131,4 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

16. Mechev D., Abizov R., Samoylenko S. Modern complex of diagnostic investigation of laryngeal and pharyngeal endofite tumors // Proc. II Lithuanian Congress of the Onkoradiologists and Radiotherapists. Optmization in modern diagnostic radiology and radiation therapy. May 20-24, 1996 - Sventoji, 1996. - P. 65-66.

17. Абизов Р.А., Мечев Д.С., Самойленко С.С., Федотов Д.Д. Своєчасна діагностика регіонарного метастазування злоякісних новоутворень верхніх дихальних шляхів // VI Конгрес Світової Федерації українських лікарських товариств. 9-14 вересня 1996 р. - Одеса, 1996. - С. 164-165.

18. Абизов Р.А., Знаменський В.А., Кульчиковський В.Е., Самойленко С.С. Аплікаційна вульнеросорбція післяопераційних ран та ентеросорбція у ЛОР-онкології // Біосорбційні методи і препарати в профілактичній та лікувальній практиці. Перша наук.-практ. конф.. 13-14 лютого 1997 р. - К., 1997. - С. 132-135.

19. Мечов Д.С., Абизов Р.А., Самойленко С.С. Порівняльна характеристика ефективності дистанційної інфрачервоної термографії та сонографії у діагностиці злоякісних новоутворень гортані і глотки // Актуальні питання мікрохірургії вуха та захворювань верхніх дихальних шляхів. Зб. матеріалів респ. наук.-практ. конф. “Світ звуків”- досягнення мікрохірургії в практику оториноларингологів України”, присвяченої 75-річчю кафедри оториноларингології КМАПО. 9-11 вересня 1997 р. - К., 1997. - С. 121-123.

20. Абызов Р.А., Абызов В.Р., Самойленко С.С. Опыт точной топической диагностики и комбинированного лечения ранних стадий рака гортани срединного отдела // Актуальные вопросы оториноларингологии. Материалы респ. научно-практ. конф. оториноларингологов, посвященной 100-летию со дня рождения проф. А.М.Рейнуса. 23-24 октября 1997 г. - Симферополь, 1997. - С. 15-17.

21. Metchev D., Abisov R., Samoilenko S. Effective choice of diagnostic images in the assessment of upper respiratory tract tumors // Proc. 20th International Congress of Radiology. 19th-23rd September, 1998. - ITPO (Pragati Maidan), New Delhi, INDIA, 1998. - P. 208-209.

22. Абизов Р.А., Фелдій П.Г., Самойленко С.С., Фірсова М.М., Переяславський Ю.Б. Відновлююча терапія при гострих променевих запаленнях глотки та гортані у ЛОР-онкологічних хворих лікарняними формами з куріозіном // Журн. вушних, носових і горлових хвороб. - 1999. - № 5, додаток № 2. - С. 1-3.

23. Абызов Р.А., Самойленко С.С., Фелди П.Г. Куриозин в лечении послеоперационных ран и острых радиоэпителиитов у больных раком гортани и глотки // UICC Kyiv OnkoLogy 2000. Онкология 2000. Тезисы II съезда онкологов стран СНГ. Украина, Киев 23-26 мая 2000 г. - 2000. - Volume 22 Supplement. - P. 396.

24. Абизов Р.А., Самойленко С.С. Особливості перебігу інфільтративного раку гортані // VIII Конгрес Світової Федерації українських лікарських товариств. 13-18 серпня 2000 р. - Львів-Трускавець, 2000. - С. 372.

25. Абизов Р.А., Самойленко С.С., Фелдій П.Г. Обгрунтування застосування куріозіну в місцевому відновлюючому лікуванні післяопераційних ран та гострих променевих ускладнень у ЛОР-онкологічних хворих // IX з'їзд оториноларингологів України. 5-8 вересня 2000 р. - К., 2000. - С. 159-160.

26. Абизов Р.А., Самойленко С.С., Тимчук С.М. До питання про доцільність комбінованого лікування хворих на рак гортані ранніх стадій // III Національний конгрес геронтологів і геріатрів України. 26-28 вересня 2000 р. - К., 2000. - С. 143.

27. Самойленко С.С. Залежність виживаємості хворих на рак гортані I-II стадії після променевої терапії від типу росту пухлини // Журн. вушних, носових і горлових хвороб. - 2001. - № 3, додаток. - С. 153-154.

28. Самойленко С.С. Показник виживання - головний критерій ефективності лікування онкологічних хворих // Міжнародна наук.-практ. конф. “Інформаційні технології в охороні здоров'я та медицині”. 12-14 червня 2001 р. - К., 2001. - С. 139-140.

29. Абизов Р.А., Фелдій П.Г., Самойленко С.С. Вплив променевих реакцій та ушкоджень на результати лікування у ЛОР-онкологічних хворих // Журн. вушних, носових і горлових хвороб. - 2001. - № 5, додаток. - С. 101-102.

30. Абызов Р.А., Мечев Д.С., Самойленко С.С., Шкоба Я.В., Фелдий П.Г., Моаррефи Р. Оптимальное лекарственное сопровождение лучевой и химио-лучевой терапии // Журн. вушних, носових і горлових хвороб. - 2002. - № 5-с. - С. 96.

31. Самойленко С.С., Абизов Р.А. Програма та алгоритм діагностично-лікувальних дій при новоутвореннях гортані // Журн. вушних, носових і горлових хвороб. - 2003. - № 3-с. - С. 126-127.

32. Абизов Р.А., Шкоба Я.В., Лакіза С.О., Самойленко С.С. Особливості голосоутворення у хворих після хордектомії // Журн. вушних, носових і горлових хвороб. - 2003. - № 5-с. - С. 61.

33. Абизов Р.А., Сільченко В.П., Павлюк В.Д., Самойленко С.С., Фелдій П.Г. Деякі аспекти сучасної теорії апоптозу // Журн. вушних, носових і горлових хвороб. - 2004. - № 3-с. - С. 101-102.

34. Абизов Р.А., Шкоба Я.В., Самойленко С.С., Фелдій П.Г. Профілактика та лікування променевих реакцій та ушкоджень куріозином у ЛОР-онкологічних хворих / Учб.-метод. посібник. К., 2002. - 14 с.

35. Абизов Р.А., Шкоба Я.В., Самойленко С.С., Фелдій П.Г. Місцеві променеві реакції та ушкодження, їх профілактика і лікування в онкоотоларингології / Учб.-метод. посібник. К., 2002. - 14 с.

36. Абизов Р.А., Шкоба Я.В., Самойленко С.С. Діагностика пухлин в онкоотоларингології / Учб.-метод. посібник. К., 2002. - 19 с.

Анотація

Самойленко С.С. Особливості клініки, діагностики та лікування хворих на ранніх стадіях інфільтративного раку гортані. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за фахом 14.01.19 - оториноларингологія. Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка Академії медичних наук України. Київ, 2004.

Дисертація присвячена проблемі підвищення ефективності діагностики та лікування хворих на інфільтративний рак гортані І-ІІ стадій і ґрунтується на результатах обстеження та лікування 389 хворих. З'ясовано ефективність різних методів діагностики та запропоновано програму діагностичних досліджень. Обґрунтовано, що в лікуванні хворих на ранніх стадіях інфільтративного раку гортані необхідно використовувати переважно хірургічно-променевий метод. Як самостійний метод променеву терапію бажано застосовувати в режимі підвищення разових доз (до 3 Грей) на першому етапі розщепленого курсу під контролем радіопротекторів та ентеросорбентів. При пухлинному ураженні основи надгортанника, для збереження роздільної функції гортані, запропоновано операцію вибору, що полягає в видаленні надгортанника, резекції його здорової частини з наступною її одномоментною реплантацією.

Ключові слова: інфільтративний рак гортані, діагностика, програма досліджень, лікування, виживання.

Аннотация

Самойленко С.С. Особенности клиники, диагностики и лечения больных на ранних стадиях инфильтративного рака гортани. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.19 - оториноларингология. Институт отоларингологии им. проф. А.И. Коломийченко Академии медицинских наук Украины. Киев, 2004.

Диссертация посвящена проблеме повышение эффективности диагностики и лечения больных на инфильтративный рак гортани І-ІІ стадий и основывается на результатах обследования и лечение 389 больных. Выяснена эффективность разных методов диагностики и предложена программа диагностических исследований трех уровней (районного, областного и специализированного учреждения или диагностического центра). Определено, что методом выбора для исследования гортани есть ЛКТ дополненная УЗИ, ОФЕКТ или КТ. Доказано, что на ранних стадиях диагностики рака гортани, МРТ не имеет значительных преимуществ перед КТ или ОФЕКТ. Проведено сравнительное исследование эффективности оперативного, лучевого и комбинированного видов лечения больных на ранних стадиях рака гортани по ближайшим и отдаленным результатам лечения. Обосновано, что в лечении больных на ранних стадиях инфильтративного рака гортани необходимо использовать преимущественно комбинированный (хирургически-лучевой) метод. А лучевую терапию, как самостоятельный метод, желательно применять в режиме укрупнения СОД (до 3 Грей) на первом этапе расщепленного курса, под контролем радиопротекторов и энтеросорбентов. Выяснено, что на эффективность лучевого лечения больных на рак гортани І_ІІ стадий непосредственно влияет тип роста опухоли (при экзофитном типе роста прогноз более благоприятный, чем при инфильтративном). Также, на эффективность лучевого лечения непосредственно влияет наличие или отсутствие лучевых реакций и повреждений. На выживание больных раком гортани І_ІІ стадий с экзофитным типом роста опухоли, не влияет то, какой из режимов облучения (классический или с укрупненной СОД) избран для лечения. При опухолевом поражении основы надгортанника, для сохранности разделительной функции гортани, предложена операция выбора, которая заключается в удалении надгортанника, резекции его здоровой части и последующей ее одномоментной реплантацией. Использование куриозина, для предупреждения и быстрой ликвидации нагноения ран у больных с предварительным облучением, позволяет в 2-2,5 раза уменьшить уровень послеоперационных осложнений.

Ключевые слова: инфильтративный рак гортани, диагностика, программа исследований, лечение, выживаемость.

Annotation

Samoylenko S.S. The particular features of clinical course, diagnostics and treatment of patients with early stages of infiltrative laryngeal cancer. - Manuscript.

It is thesis for conferring the scientific degree of Candidate of Medical Science in specialty 14.01.19 - otorhinolaryngology. Institute of Otolaryngology named after O.S. Kolomiychenko of the Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kyiv, 2004.

The dissertation founded on problem of increasing effect from diagnosis and treatment in patients suffering from I-II stages of infiltrative larynx cancer (ILC), end based on to results of test and treatment in 389 illness. It has been spotted effects at different methods diagnosis and introduced a new program of screen test. It has been provided in treatment of patient with early stages of ILC and it should be used as surgery-x-ray methods of treatment. We prefer to use x-ray therapy as a single method of treatment in regime of increasing basis (3 Gy) at on a first stage of splitting course under radioprotectors and enterosorbents. In the case of the cancer of base epiglottis we propose operation of extraction epiglottis and resection of its healthy part with her following simultaneous replantation was proposed as the best choice operation for safekeeping of the dividing function of the larynx.

Key words: infiltrative larynx cancer, diagnosis, program of investigations, treatment, survival.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.