Діагностичне та прогностичне значення черезстравохідної ехокардіографії у пацієнтів з персистуючою формою фібриляції передсердь неклапанного ґенезу
Фактори ризику тромбоутворення у пацієнтів з фібриляцією передсердя неклапанної етіології на основі структурно-функціональних показників міокарда. Клініко-ехокардіографічні фактори, асоційовані з рецидивом фібриляції впродовж 6 місяців після кардіоверсії.
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | украинский |
Дата добавления | 14.07.2015 |
Размер файла | 129,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Ключевые слова: тромбообразование, рецидив фибрилляции предсердий, прогноз.
ANNOTATION
Ikorkin M. R. Diagnostic and prognostic value of transesophageal echocardiography in patients with persistent non-valvular atrial fibrillation. - Manuscript.
Dissertation to obtain scientific degree of candidate of medical sciences in speciality 14.01.11 - Cardiology. - National Scientific Center «Institute of cardiology named M.D.Strazhesko» of AMS of Ukraine, Kyiv, 2010.
Dissertation is dedicated to defining structural and functional indices associated with clotting in LA appendage and AF relapses during 6 months after cardioversion, as well as developing a model of individual prognosis of arrhythmic events during 6 months observation after cardioversion, based on clinical and echocardiography signs, in patients with persistent non-valvular AF. Single factor analysis allowed to reveal structural and functional indices, associated with clotting in LA appendage, and to define their threshold values. Comparative analysis of baseline structural and functional indices of myocardial function by TEE showed worse results in the group of patients, who had AF relapses during 6 months after amiodarone cardioversion. Stright step-by-step discriminant analysis of main database defined independent clinical and EchoCG, associated with AF relapse during 6 months after cardioversion. Six-factor model of individual prognosis of AF flow during 6-months observation after cardioversion, based upon binary logistic regression, that takes into account duration of AF anamnesis, SC phenomenon, MR, LA appendage fibrosis, ejection peak velocity from LA appendage and maximum LA appendage filling velocity, was characterized by high indices of accuracy (86 %), sencitivity (89,2 %), specificity (80 %), PPV (89,2 %) and NPV (80 %). Model answers claster analysis in the main group allowed to define threshold levels of model significance: lower, intermediate and upper (<0,12, 0,12-0,74 and >0,74, respectively). Elaborated model of individual prognosis, realized in programmed module, can be widely used in clinical practice.
Key words: clotting, atrial fibrillation relapse, prognosis.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
ААП - антиаритмічні препарати
ААТ - антиаритмічна терапія
АКТ - антикоагулянтна терапія
АТ - артеріальний тиск
ВЛП - вушко лівого передсердя
ВПГ - внутрішньопередсердна гемодинаміка
ВШ - відношення шансів
ГКС - гострий коронарний синдром
ГПМК - гостре порушення мозкового кровообігу
ГХ - гіпертонічна хвороба
ДІ - довірчий інтервал
ЕІТ - електроімпульсна терапія
ЕРО - ефективний регургітуючий отвір
ІІ - ішемічний інсульт
ІХС - ішемічна хвороба серця
ЛП - ліве передсердя
ЛШ - лівий шлуночок
МК - мітральний клапан
МНВ - міжнародне нормалізаційне відношення
МР - мітральна регургітація
МШ - максимальна швидкість
МШВК - максимальна швидкість вигнання крові
МШНК - максимальна швидкість наповнення кров'ю
НПЦ - негативна прогностична цінність
ППЦ - позитивна прогностична цінність
СР - синусовий ритм
ТЕУ - тромбоемболічні ускладнення
ТІА - транзиторна ішемічна атака
ТТЕхоКГ - трансторакальна ехокардіографія
ТУ - тромбоутворення
ФВ - фракція викиду
ФК - функціональний клас
ФП - фібриляція передсердь
ФСК - феномен спонтанного контрастування
ХСН - хронічна серцева недостатність
ЦД - цукровий діабет
ЧСЕхоКГ - черезстравохідна ехокардіографія
ЧШС - частота шлуночкових скорочень
AHA/ACC/ESC - Американська Асоціація Серця/Американська Кардіологічна Колегія/Європейське Товариство Кардіологів
NYHA - Нью-Йоркська асоціація серця
P (max) - максимальний градієнт
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Діагностичне та прогностичне значення показників ЕКГ високого підсилення у хворих з пароксизмальною та персистуючою формами фібриляції передсердь. Показники внутрішньосерцевої гемодинаміки і електрофізиологічні показники провідної системи серця.
автореферат [52,0 K], добавлен 14.03.2009Найпоширеніше із стійких порушень ритму серця - фібриляція передсердь. Гіперекспресія факторів запалення. Зв'язок із структурно-функціональними змінами серцевого м’яза та серцевою недостатністю. Стан систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка.
автореферат [37,7 K], добавлен 09.03.2009Асоційовані захворювання. Потрійна або квадротерапія при дуоденальних пептичних виразках без постерадикаційного лікування. Клінічний перебіг, ендоскопічної картини і морфологічне та бактеріологічне дослідження біоптатів зі слизової оболонки шлунка.
автореферат [43,1 K], добавлен 14.03.2009Дослідження клініко-неврологічних особливостей перебігу ішемічного інсульту,який клінічно розвинувся вперше, та їх прогностичної оцінки. Прогностичні аспекти клініко-лабораторних показників периферичної крові, біохімічних показників, рівня СРП у крові.
автореферат [29,2 K], добавлен 10.04.2009Фактори, що впливають на віддалений прогноз хворих, які перенесли інфаркт міокарда та виписані зі стаціонару. Важкість атеросклеротичного ураження коронарних артерій, стійке порушення скоротливої функції лівого шлуночка та виявлення рецидивуючої аритмії.
автореферат [181,1 K], добавлен 09.03.2009Ефективність планового коронарного стентування в порівнянні з коронарною ангіопластикою і медикаментозною терапією у пацієнтів зі стабільною стенокардією в найближчий і віддалений період. Ангіографічні фактори ризику рестеноза при плановому стентуванні.
автореферат [52,8 K], добавлен 29.03.2009Незалежні предиктори довгострокового прогнозу у пацієнтів другої та третьої стадії артеріальної гіпертензії на основі багатофакторного аналізу. Вплив антигіпертензивних препаратів на частоту виникнення серцево-судинних ускладнень та цукрового діабету.
автореферат [109,9 K], добавлен 21.03.2009Клінічні параметри показників функції зовнішнього дихання та варіабельності серцевого ритму у пацієнтів із хронічним обструктивним захворюванням легень на фоні базисної терапії залежно від статі, віку пацієнтів, тривалості захворювання, стажу паління.
автореферат [46,9 K], добавлен 18.03.2009Лікарняні зупинки кровообігу. Вчасне розпізнавання пацієнтів у критичному стані. Основні критерії виклику реанімаційної бригади. Забезпечення прохідності дихальних шляхів. Проведення вчасної дефібриляції та післяреанімаційного лікування пацієнтів.
презентация [1,2 M], добавлен 08.09.2015Стандартне лікування хворих на стабільну стенокардію навантаження на основі вивчення функціонального стану печінки. Рекомендації до проведення тривалої ліпідознижуючої терапії та застосування гепатопротекторів. Динаміка клініко-функціональних показників.
автореферат [32,3 K], добавлен 21.03.2009Клінічна картина та фактори ризику інсульту, лікування та профілактика. Артеріальна гіпертензія, атеросклероз як загальновизнані фактори ризику розвитку інсульту. Ефективні засоби та методи фізичної реабілітації при інсульті у лікарняний період.
курсовая работа [42,2 K], добавлен 07.02.2009Вивчення частоти виникнення гломерулонефриту серед пацієнтів з СН. Особливості перебігу і структурно-функціональних змін серцево-судинної системи і нирок у хворих на СН з супутнім гломерулонефритом. Ліпідний обмін і антиоксидантий захист у хворих на СН.
автореферат [67,0 K], добавлен 07.04.2009Особливості клінічного перебігу рефрактерної ГЕРХ, поєднаної з ожирінням і найбільш характерні екзогенні фактори, що перешкоджають повному виліковуванню пацієнтів. Обґрунтування терапевтичних заходів для запобігання рефрактерної ГЕРХ, їх ефективність.
автореферат [50,4 K], добавлен 03.04.2009Місце психічних травм в етіології психосоматичних захворювань. Порушення емоційної структури до оточення, до самого себе й до власної творчості. Різноманітність шизофренічних переживань, індивідуальний і неповторний характер історії життя пацієнтів.
реферат [27,7 K], добавлен 23.09.2010Фактори ризику та патогінез пневмоконіозу у шахтарів. Планування тренувального процесу адаптивної фізкультури. Клініко-фізіологічне обґрунтування застосування засобів фізичної реабілітації в системі комплексної реабілітації хворих пневмоконіозом.
дипломная работа [1,7 M], добавлен 21.10.2014Медико-соціальні фактори ризику гострого інфаркту міокарда. Ефективність чинних технологій медичної допомоги в післяінфарктному періоді і змін психофізіологічного статусу хворого у залежності від тяжкості перебігу захворювання, прогнозування інвалідності.
автореферат [279,5 K], добавлен 07.03.2009Клініко-лабораторне обстеження хворих на розповсюджений псоріаз. Вивчення стану психо-соціальної адаптації пацієнтів. Розробка вдосконаленого, патогенетично обґрунтованого методу лікування хворих на псоріаз. Вивчення рівня печінкових ферментів.
автореферат [36,1 K], добавлен 18.03.2009Клініко-фізіологічне обґрунтування та механізми лікувальної дії кінезотерапії. Її застосування в комплексі з фізіотерапією та масажем до хворих в експериментальній групі, вивчення ефективності. Оцінювання якісного та функціонального стану пацієнтів.
курсовая работа [153,4 K], добавлен 26.07.2011Основні етіологічні фактори пошкодження міокарда. Нормальна насосна функція серця. Показники систолічної та діастолічної функцій. Порушення наповнення шлуночків і розвиток діастолічної дисфункції міокарда та росту його маси. Серцеві механізми компенсації.
лекция [42,0 K], добавлен 21.12.2009Вплив еякуляторних дисфункцій на якість життя пацієнтів із синдромом хронічного тазового болю. Клінічна ефективність інтерференцтерапії у пацієнтів з синдромом хронічного тазового болю. Запалення передміхурової залози у патогенезі еякуляторних дисфункцій.
автореферат [24,6 K], добавлен 10.04.2009