Особливості клінічного перебігу, лікування та профілактики захворювань пародонта у хворих на шизофренію

Методи підвищення ефективності лікування пародонта у хворих на шизофренію на підставі вивчення особливостей їх клінічного перебігу, функціональних, мікробіологічних та морфологічних змін тканин пародонта. Обґрунтування та опрацювання схем лікування.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 18.07.2015
Размер файла 39,2 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Состояние тканей пародонта и особенности клинического течения заболеваний пародонта изучено у 745 лиц в возрасте от 19 до 54 лет, из них 560 - больные шизофренией составили основную группу и 185 - психически здоровые, составили группу сравнения. Распространенность заболеваний пародонта у больных шизофренией составила 97,68±0,64%, что на 17% выше, чем у психически здоровых лиц.

Тяжесть заболеваний пародонта на фоне шизофрении коррелировала с продолжительностью основного заболевания и возрастом пациентов. Установлено, что процент поражения тканей пародонта при шизофрении гораздо выше в каждом возрастном интервале. Так, здоровый пародонт у больных шизофренией диагностирован только в возрасте 19-44 лет, причем в возрастной группе 19-24 лет лиц со здоровым пародонтом было в 4,8 раза меньше, чем в группе сравнения. Заболевания пародонта у лиц с шизофренией диагностированы в первые годы основного заболевания и характеризовались быстрым переходом начальных стадий в более тяжелые. При длительности основного заболевания более 16 лет не выявлено начальной и І степени, а у большинства обследованных (55,22±6,08%) диагностировано ІІІ степень генерализованного пародонтита. Эти данные подтверждают, что патогенез основного заболевания и длительное медикаментозное лечение негативно влияют на состояние тканей пародонта у больных шизофренией.

У лиц с воспалительными процессами в пародонте при шизофрении установлено нарушение основных физико-химических параметров ротовой жидкости: значительное уменьшение скорости секреции при увеличении вязкости, снижении уровня рН и уменьшении буферной емкости.

Микробный пейзаж пародонтальных карманов больных шизофренией содержал широкий диапазон патогенной микрофлоры и дрожжеподобных грибков. При цитологоморфологическом исследовании содержимого пародонтальных карманов обнаружена реакция со стороны нейтрофильных лейкоцитов. Многочисленность разрушенных нейтрофилов, а следовательно, недостаточность их фагоцитарной реакции при большом количестве микроорганизмов является неблагоприятным признаком развития и прогрессирования пародонтального кармана и свидетельствует о слабой сопротивляемости организма больных шизофренией.

Морфологическими исследованиями установлено, что при отсутствии клинических проявлений у всех пациентов шизофренией имеются начальные структурные и метаболические изменения тканей пародонта. Степень выраженности изменений в пародонте коррелировала с интенсивностью воспалительного процесса и длительностью шизофрении.

Разработано и научно обосновано комплексное лечение и профилактика генерализованного пародонтита у больных шизофренией с использованием патогенетически обоснованной местной фармакотерапии, а также общих и организационных рекомендаций. Предложенные схемы имеют преимущества перед традиционными методами: способствуют быстрой ликвидации воспалительного процесса и его стабильной ремиссии, предотвращают дальнейшее прогрессирование дистрофически-воспалительного процесса в тканях пародонта, сокращают сроки лечения. Эффективность терапии подтверждена положительной динамикой клинических критериев, микробиологических параметров и функциональных проб непосредственно после лечения, а также длительной до 1,5 года стабилизацией патологического процесса в тканях пародонта.

Ключевые слова: генерализированный пародонтит, шизофрения, комплексное лечение и профилактика, гель для местной терапии.

SUMMARY

Honta Z.M. The Peculiarities of the clinical course, treatment and prevention of periodontal diseases in patients with schizophrenia.

Dissertation for receiving scientific degree of candidate of medical science, speciality 14.01.22 - stomatology. - Danylo Halytsky Lviv National Medical University, Lviv, 2010.

The object of dissertation was the grounded improvement of the complex treatment and prophylaxis of periodontal diseases in persons with schizophrenia.

The examination of periodontal condition in 560 schizophrenia patients had shown the considerable spreading of periodontal diseases reaching 97,68±0,64% , that was 17% higher than in psychiatric healthy people. The prevailing of severe forms of periodontal pathology was stated correlating with the duration of mental diseases.

In schizophrenia patients were found: the speed of salivation was decreased, oral fluid toughness was increased, reduction of pH oral fluid depending on the duration of the main diseases. Microbic view of periodontal pockets was defined by the microbic investigation that contained the wide range of pathogenic microflora and yeast like fungus. In the absence of clinical symptoms in all patients with schizophrenia is the primary structural and metabolic changes in periodontal tissues, which is proved by the morphological studies. The degree of expressed changes in parodontis was correlated by the intensity of inflammatory process and duration of schizophrenia.

The results of clinical and laboratory findings became the motive of conversion in medical prophylactic actions including pathogenetical local pharmotherapy. Effectiveness of the proposed treatment had been confirmed clinically and laboratory, verified according to index estimations in all terms of supervision. Key words: generalized parodontitis, schizophrenia, complex treatment and prevention, gel for local therapy.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.