Медико-соціальне обґрунтування оптимізації стоматологічної допомоги сільському населенню

Світові тенденції стану стоматологічного здоров’я. Рівень і структура стоматологічної захворюваності жителів сільських районів Закарпатської області. Три рівні надання допомоги сімейним лікарем-стоматологом. Динаміка індексу карієсу у контрольній групі.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 20.07.2015
Размер файла 171,9 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Проведенный социологический опрос 2017 жителей Закарпатской области показал, что для многих сельских жителей в результате территориальной отдаленности сельских населенных пунктов от районных центров и нарушения коммуникаций стало невозможным посещение стоматологических поликлиник с целью получения ими своевременной медицинской стоматологической помощи. Так 61,7 ± 0,7% респондентов получали стоматологическую помощь вне сельского населенного пункта, в котором они живут. 11,8 ± 0,8% пациентов тратили на дорогу к стоматологу более одного часа, от часа до 2-х часов -31,7 ± 0,7%, свыше трех часов - 12,2 ± 0,5%. Меньше одного часа тратили 34,1 ± 0,7% респондентов. Только 10,2 ± 0,5% тратили на дорогу к стоматологическому кабинету до 30 минут. 89,7 ± 0,5% хотели бы, чтобы основные виды стоматологической помощи предоставлялись одним семейным врачом-стоматологом по месту жительства.

Социологическое исследование врачей показало, что их не удовлетворяет организация, материально-техническое оснащение стоматологической службы. Так 54,8 ± 3,5% не довольны состоянием лечебно-диагностической аппаратуры, 51,6 ± 3,6% - обеспеченностью стоматологическим инструментарием и материалами. 72,8 ± 3,2% респондентов не удовлетворяет система оплаты их труда, а 54,1 ± 3,5% не устраивает место работы, и они не имеют мотивации к качественному выполнению работы.

В исследовании, на основании изучения состояния стоматологического здоровья населения в сельской местности и с учетом выявленных недостатков в организации стоматологической помощи, научно обоснованы концептуальные подходы к оптимизации стоматологической помощи сельскому населению.

Разработана, научно обоснована и внедрена в практику функционально-организационная система стоматологической помощи сельскому населению согласно принципам семейной медицины. Ее основой явилась сельская амбулатория, в которой организована семейная стоматологическая врачебная практика, которая обслуживает 5 -7 тысяч населения. От традиционной модели она отличается тем, что стоматологическая помощь приближается к населению.

Также были обоснованы штатные нормативы должностей семейных врачей-стоматологов (1,0 должность на 2000 населения) сельской амбулатории, определена плановая функция должности семейного врача-стоматолога (3000 посещений), разработано примерное положение о семейном враче-стоматологе.

Особенностью предложенной функционально-организационной модели стоматологической амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению согласно семейному принципу, по данным экспертов, является развитие профилактической направленности (в среднем 9,4 балла по десятибалльной шкале оценки экспертов), доступности (9,8 баллов), этапности (9,0), комплексности (8,6), и системности (8,4) стоматологической помощи. Система ориентирована, прежде всего, на врача-стоматолога семейной практики, что позволяет улучшить охват сельского населения профилактическими осмотрами и санацией и способствует снижению частоты стоматологических заболеваний.

За два года социальная эффективность стоматологической помощи сельскому населению согласно внедренным принципам семейной медицины выросла на 15,2%, медицинская эффективность - на 11,1%. Внедрение системы организации стоматологической помощи с широким использованием профилактических мероприятий, санации в плановом порядке, способствовало снижению стоматологической заболеваемости на 10,2%, что позволило уменьшить затраты на лечение пациентов и получить экономическую эффективность.

Разработанные предложения относительно оптимизации стоматологической помощи сельскому населению, за счет внедрения семейного принципа обслуживания, можно рекомендовать для использования и в других областях страны.

Ключевые слова: эффективность стоматологической помощи, оптимизация стоматологической помощи, семейный врач-стоматолог.

SUMMARY

Malyar R.V. Medical-social substantiation of optimization of dental service to the rural population. - Manuscript

Dissertation for a scientific degree of candidate of medical sciences on speciality 14.02.03 is social medicine. National Medical Academy of Postgraduate Education named after p.l. shupik, Kyiv, 2010.

Dissertation is devoted to the scientific ground of principles of optimization of dental service to the rural population and organization of dental service on family principle of service (on the example of the Zakarpatskiy region).

The results of complex analysis of the systems of the state of dental health and organization of dental service of the rural population of Zakarpatskiy region showed that no less than 97 % of the rural population needs the dental service, the basic problems of providing of which is its insufficient financing, absence of normatively legal base, which regulates the possibility of necessary dental service of population, disparity of the most technologies and equipment to modern requirements and lack of dentists. It is discovered that 61,7 ± 0,7 % villagers get service out of settlement which they live in, and 43,9 ± 0,6 % outlay on a road to dental service over two hours. 89,7 ± 0,5 % of villagers expressed the desire to get all basic types of dental service of a family dentist. The results of questioning of dentists witnessed that 54,8 ± 3,5 % of them are not contented with the state of medically-diagnostic apparatus, 51,6 ± 3,6 % - by the material well-being and dental tools and materials, 72,8 ± 3,2 % - by the system of payment of work, 54,1 ± 3,5 % - by the absence of motivation of high-quality implementation of work.

In research the possibilities of optimization of dental service to the rural population are scientifically grounded due to introduction of three levels of grant of primary dental service on family principle, the norms of providing of rural population of family dentist (0,5 dentist on a 1000 population) and planned function of family dentist (3000 visits) are determined, exemplary position of family dentist, the size of additional payment of his work are elaborated.

According the results of expert assess, the introduction of family dentist in practice, in order of experiment, provided territorial availability, quality and efficiency of such form of organization of dental service.

Keywords: efficiency of dental service, optimization of dental servise, family dentist.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.