Прогнозування, діагностика, профілактика і терапія недоношування у жінок з йододефіцитними захворюваннями

Аналіз частоти недоношування вагітності у жінок із йододефіцитними захворюваннями. Розробка системи прогнозування вірогідності виникнення недоношування. Розробка методів діагностики і профілактики недоношування у вагітних із дифузним еутиреоїдним зобом.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 27.07.2015
Размер файла 50,9 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Определено, что у женщин с угрозой прерывания беременности и диффузным эутиреоидным зобом наблюдается недостаточность йодного обеспечения организма, что составляет 98,2% и требует возобновления йодного дефицита и его коррекции за данными показателя йодурии (общая медиана йодурии 43,26 мкг/л).

Показано, что в зависимости от йодного обеспечения организма беременных при исследовании уровня гипофизарно-тиреоидных гормонов наблюдается, что у женщин на фоне йодной недостаточности происходит повышение уровня ТТГ и снижение уровня тиреоидных гормонов.

Предложена улутшенная диагностика недонашивания у беременных с эутиреоидным зобом путем использования гистеро- и тонусометрии с оценкой степени тяжести нарушения активности матки.

Доказано, что у беременных с угрозой преждевременных родов на фоне диффузного эутиреоидного зоба в антенатальном периоде наиболее распространенной аномалией активности матки при повышенном базальном тонусе является ДМЦ и/или КДС (58,3%).

Предложены методы контроля за клиническим течением беременности и функциональным состоянием фетоплацентарного комплекса при недонашивании с помощю КТГ и определении уровня эстрадиола, прогестерона и хорионического гонадотропина. Последнее позволило обосновать дифференцированный подход к терапии недонашивания беременности в зависимости от йодного обеспечения организма, изменений в фетоплацентарном комплексе, а также обьективных критериев оценки тяжести течения угрозы.

Разработаны и внедрены практические рекомендации для снижения частоты недонашивания при диффузном эутиреоидном зобе на основе усовершенствования лечебно-профилактических мероприятий с использованием патогенетически направленной медикаментозной коррекции.

Таким образом, проведенные исследования подтвердили, что назначение беременным препаратов с содержанием калия йодида и полиненасыщенных жирных кислот вместе с препаратами которые влияют на сократительную активность матки позволило нормализировать высокую активность матки и одновременно ликвидировать йодную недостаточность.

Ключевые слова: йододефицит, недонашивание, диффузный эутиреоидный зоб, функция щитовидной железы, состояние фетоплацентарного комплекса, пренатальный мониторинг активности матки.

M. V. Virag. Prognostication, diagnostics, prophylaxis and therapy of miscarriage at women with iodine deficit diseases. - Manuscript.

Dissertation for attaining the academic rank of candidate of medical sciences in specialty 14.01.01 - obstetrics and gynecology P. L. Shupik National Medical Academy of Рost-graduate Еducation of ministry of health of Ukraine, Кyiv, 2010.

The index of average frequency of miscarriages at women with iodine deficit diseases is defined in the work. The main perinatal risk factors of miscarriage in the condition of iodine deficit are outlined.

A direct dependence is stated between the iodine deficit condition of the mother, the functional state of the thyroid and the fetoplacental complex in case of miscarriage on the background of diffuse euthyroidal iodine deficiency.

It is confirmed, that the normalization of spontaneous uterine activity with simultaneous liquidation of iodine deficiency can be accomplished the best by prescribing medication of potassium iodide and оmega-3 polyunsaturated fatty acids combined with medication, that influences the contractive uterine activity.

Key words: iodine deficite, diffuse euthyroidal iodine deficiency, thyroid functions, condition of fetoplacental complex, perinatal monitoring of uterine activity.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ ПОЗНАЧЕНЬ

ГРВІ - гостра респіраторно-вірусна інфекція

ДЕЗ - дифузний еутиреоїдний зоб

ДМЦ - дискоординований матковий цикл

Е2 - естрадіол

ЗБ - загальний білірубін

ЙДЗ - йододефіцитні захворювання

КДС - комплекс дискоординованих скорочень

КТГ - кардіотокографія

ЛП - ліпопротеїди

ЛФ - лужна фосфатаза

МЕ - медіана

МЦ - маткові цикли

НВ - недоношування вагітності

НМЦ - нормальний матковий цикл

ПГ - прогестерон

ПП - передчасні пологи

СДР - синдром дихальних розладів

Т3 - трийодтиронін

ТГ - тригліцериди

ТТГ - тиреотропний гормон

ХГ - хоріонічний гонадотропін

ХС - холестерин

ЦНС - центральна нервова система

ЧСС - частота серцевих скорочень

ЩЗ - щитоподібна залоза

FT4 - тироксин

STV - short-term варіабельність

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.