Санаторно-курортна реабілітація хворих після ендопротезування кульшового суглоба

Рис. 6. Розподіл хворих за терміном виходу до праці, n=94.

Якщо взяти до уваги 5 % регламентовану похибку, то в нашому дослідженні встановлено що до праці хворі основної групи повертаються до 6-го місяця. Так, через 4 місяці після операції, до праці не повернулось 23,4 %, а до 6 міс. - 3,9 % хворих основної групи (< 5 %). У контрольній групі 5,9 % (> 5 %) не вийшли до роботи навіть до 11-го місяця. Через 12 місяців працездатність відновилася у всіх хворих (рис. 6).

Нині рання санаторна реабілітація для людей працездатного віку фінансується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності. Так, на етап санаторної реабілітації за рахунок цього фонду, з загальної кількості хворих основної групи (95) було направлено 75 (78,6 %), з них повернулися до праці 70 (93,3 %).

Таким чином, у дисертаційній роботі висвітлені основні клініко-функціональні зміни у хворих після ендопротезування кульшового суглоба під впливом диференційованих реабілітаційних комплексів на санаторному етапі лікування. Наведено результати тривалого спостереження щодо повернення до праці та якості життя, що є соціально значущим. Завдання: обґрунтувати принципи етапного відновлювального лікування хворих після ендопротезування кульшового суглоба шляхом створення алгоритму та технологічної карти реабілітації, було вирішене.

Висновки

У дисертаційній роботі представлене вирішення актуальної проблеми медичної реабілітації, фізіотерапії та курортології - обґрунтування принципів етапної реабілітації та розробка диференційованих комплексів санаторно-курортного лікування хворих після ендопротезування кульшового суглоба.

За даними клініко-інструментальних досліджень вихідного стану хворих в ранньому періоді реабілітації після ендопротезування кульшового суглоба встановлено: зміни кривої опорних реакцій, а саме зниження силових характеристик переднього та заднього поштовхів на 34,6 % та 37,0 %, підвищення силових характеристик міжпоштовхового періоду на 12,4 %, загального часу опори в 2 рази; зниження силових характеристик м'язів у 2,5 рази: сили mm. abductor на 65,2 %, mm. adductor на 59,6 %, mm. extensor на 76,7 %, mm. rec. femoris на 20,0 %; зміщення проекції загального центру ваги назад та в бік інтактної кінцівки; зменшення обсягу рухів у кульшовому суглобі в 1,7 раза; зниження швидкості ходьби в 1,8 раза, якості життя хворих та щоденних функцій, що обґрунтовує необхідність проведення реабілітаційних заходів.

Розроблено базовий реабілітаційний комплекс для хворих після ендопротезування кульшового суглоба на ранньому післяопераційному етапі, який включав наступні заходи: кінезотерапію - лікувальну гімнастику, лікувальну дозовану ходьбу з додатковою опорою, механотерапію, велотренування, гідрокінезотерапію, ортопедичний режим; фізіотерапію, а саме електроміостимуляцію, магнітолазерну терапію; масаж; психотерапію та диференційовані комплекси залежно від термінів направлення на етап санаторної реабілітації та способу фіксації компонентів ендопротеза (комплекси лікувальної гімнастики, дозоване вісьове навантаження на оперовану кінцівку, ортопедичні обмеження), супутньої патології (при остеохондрозі хребта - ультрафонофорез гелю "Дип-Риліф" та масаж з ним на попереково-крижовий відділ хребта) та віку хворих (комплекс лікувальної гімнастики для профілактики падінь).

Встановлено, що супутня патологія та вік хворих впливають на їх функціональний стан, що потребує внесення корекції до комплексів реабілітації. Так, у хворих з нейрорефлекторними проявами остеохондрозу поперекового відділу хребта додатково застосовували ультрафонофорез та масаж з нестероїдним протизапальним препаратом на уражену ділянку; у хворих похилого та старечого віку - комплекс лікувальної гімнастики для профілактики падінь.

В результаті проведених реабілітаційних заходів встановлено, що поліпшення показників силових характеристик основних груп м`язів стегна стало достовірно (у 3 рази) більшим у хворих після ранньої санаторної реабілітації порівняно з хворими, які проходили реабілітацію тільки вдома (р<0,05). Зміцнення м'язів ураженої кінцівки сприяє нормалізації форми вертикальної складової реакції опори (зростання переднього та заднього поштовхів у 1,4 рази, зменшення міжпоштовхового періоду в 1,1 рази та загального часу опори в 1,6 рази) за рахунок більш раціонального використання поєднання м'язових, інерційних та гравітаційних сил.

Позитивна динаміка біомеханічних показників мала пряму кореляцію зі збільшенням обсягу рухів в оперованому суглобі (згинання на 20,0°, відведення на 11,6°), а зміщення загального центру ваги спостерігалося лише в групі хворих, які проходили ранню санаторну реабілітацію.

Швидкість та дальність дозованої ходьби прямо залежить від строків після хірургічного лікування та віку хворих та не залежить від способу фіксації ендопротеза. Вона була вище (у 1,2 рази) у хворих вікової групи молодше від 60 років та в пізні строки після ендопротезування (в 1,3 рази).

Спосіб фіксації компонентів ендопротеза впливав на величину дозволеного вісьового навантаження на оперовану кінцівку, вона була нижчою у хворих з безцементним способом фіксації, що потребувало призначення диференційованих реабілітаційних комплексів.

Доведено, що санаторна реабілітація позитивно впливає на клініко-функціональні показники та якість життя хворих. Найбільш виражена позитивна динаміка відмічена у хворих, які були направлені на санаторний етап реабілітації в ранньому післяопераційному періоді (до 21 доби після операції), що обґрунтовує доцільність раннього відновлювального лікування. Розроблені умови до направлення хворих на етап ранньої санаторної реабілітації.

Обґрунтовано застосування раннього санаторного відновлювального лікування для хворих після ендопротезування кульшового суглоба у спеціалізованому відділенні, що є ефективним і соціально та економічно значимим як за безпосередніми результатами, так і за даними тривалого спостереження. До праці після хірургічного лікування та етапної реабілітації, включаючи ранню санаторну, повернулося 94 % хворих від тих, хто працював до ендопротезування кульшового суглоба, в порівнянні з 81 % контрольної групи (p<0,05). Це свідчить про високу ефективність етапної реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба щодо відновлення працездатності.

Створений алгоритм реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба та технологічна карта для лікаря-фізіотерапевта й лікаря лікувальної фізичної культури, що дозволило проводити реабілітаційні заходи оперативно, вчасно, послідовно та в необхідному обсязі у взаємодії з лікуючим лікарем та оперуючим хірургом.

Розроблені диференційовані принципи реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба, які включають базовий реабілітаційний комплекс (лікувальна гімнастика, лікувальна дозована ходьба з додатковою опорою, механотерапія, велотренування, гідрокінезотерпія, ортопедичний режим, масаж попереково-крижового відділу хребта, електроміостимуляція м'язів, магнітолазеротерапія, психотерапія). Залежно від строків після хірургічного втручання та способу фіксації ендопротеза запропоновані диференційовані комплекси лікувальної гімнастики та ортопедичні рухові обмеження, дозування вісьового навантаження на оперовану кінцівку; від віку хворих - комплекс лікувальної гімнастики для профілактики падінь; від супутньої патології (а саме остеохондроз хребта) - додаткове призначення гелю "Дип Риліф" під час масажу та методом ультрафонофорезу.

Направлення хворих після ендопротезування кульшового суглоба на етап ранньої санаторної реабілітації до 21 доби після хірургічного лікування при неускладненому післяопераційному періоді можливо при досягненні певних умов: стабільний соматичний стан; самообслуговування в межах відділення; ходьба з додатковою опорою (милиці) 100 м, один проліт сходами; задовільні показники коагулограми; задовільний стан післяопераційної рани; завершення ін'єкційної тромбо- та антибіотикопрофілактики.

Для оцінки ефективності реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба слід використовувати інформативні та доступні критерії показників анкетування, опорних реакцій, динамометрії, стабілографії та гоніометрії, функції ходьби, дозволеного вісьового навантаження на оперовану кінцівку.

У ході реабілітаційного процесу слід використовувати технологічну карту реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба для спеціалістів реабілітаційних відділень стаціонарів, поліклінічних та санаторно-курортних закладів: лікарів-фізіотерапевтів, лікарів лікувальної фізкультури, яка дозволяє підвищити ефективність реабілітаційних заходів.

Запропоновано алгоритм етапної реабілітації хворих, яким проведено ендопротезування кульшового суглоба, обґрунтовано склад та зв'язок між спеціалістами реабілітаційної команди на всіх етапах відновлювального лікування пацієнтів з вказаною патологією.

ендопротезування суглоб санаторний реабілітація

Список опублікованих праць за темою дисертації

1. Современная механотерапия в реабилитационной практике: пособие / И.В. Рой, И.К. Бабова, С.Н. Бучинский, О.Г. Юшковская. - К.: КИМ, 2007. - 72 с. (Автором подано ідею написання посібника, підібрано матеріал, зроблено опис апаратів та методик механотерапії).

2. Хворі, що перенесли травми та захворювання органів опори та руху / О.М. Поливода, Г.В. Гайко, І.В. Рой, В.М. Нікітушкіна, І.К. Бабова, Ю.М. Поліщук // Медична реабілітація в санаторно-курортних закладах ЗАТ „Укрпрофоздоровниця” / за ред. Е.О. Колесника. - К.: Купріянова, 2004. - С. 62-71. (Автором описані принципи направлення хворих з патологією великих суглобів, зокрема після ЕП, на санаторний етап реабілітації).

3. Стани після травм та оперативних втручань на органах опори та руху / Г.В. Гайко, І.К. Бабова, І.В. Рой, О.А. Владимиров, О.І. Баяндіна, Л.Д. Катюкова // Лікувальна фізкультура в санаторно-курортних закладах / за ред. Л.І. Фісенко. - К.: Купріянова, 2005. - С. 332-343. (Здобувачем особисто описані принципи ЛФК у хворих після ЕП КС, комплекси ЛФК та гідрокінезотерапії на етапі санаторної реабілітації).

4. Богатирьова Т.В. Стандарти діагностики та лікування захворювань опорно-рухового апарату / Т.В. Богатирьова, А.М. Арват, І.К. Бабова // Стандарти (клінічні протоколи) санаторно-курортного лікування / за заг. ред. М.В. Лободи, К.Д. Бабова, Т.А. Золотарьової, Л.Я. Гріняєвої. - К.: КІМ, 2008. - С. 318-341. (Автором складені стандарти санаторного лікування хворих на коксартроз).

5. Фізична реабілітація (масаж, ЛФК, механотерапія) / О.Г. Юшковська, Н.І. Владимирова, Н.Г. Ніколаєва, І.К. Бабова, Т.І. Малихіна // Курорти та санаторії України: науково-практичний довідник / за ред. К.Д. Бабова, В.В. Єжова та О.М. Торохтіна. - К.: Фолігрант, 2009. - С. 93-104. (Автором описані засоби фізичної реабілітації хворих на етапі санаторного лікування).

6. Санаторно-курортне лікування пацієнтів з хронічними больовими синдромами на курорті Хмільник / І.К. Бабова, О.В. Бурлака, С.І. Мудрий, О.І. Мудрий, В.В. Стеблюк / під редакцією В.В. Стеблюка. - Кіровоград: Центрально-Українське видавництво, 2010. - 161 с. (Автором проаналізований етіопатогенез хронічних больових синдромів, методи їх оцінки, запропоновані реабілітаційні комплекси та надані дані про ефективність лікування хворих на остеоартроз).

7. Использование геля „Дип Рилиф” в послеоперационном периоде у больных с клиническими проявлениями остеохондроза поясничного отдела позвоночника после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава / И.К. Бабова, Е.И. Баяндина, И.В. Рой, А.А. Владимиров, Т.П. Ивановская // Літопис травматології та ортопедії. - 2003. - № 3-4. - С. 108-110. (Здобувачем особисто подана ідея, відібрано групу хворих, проведено їх обстеження та лікування, узагальнення та опис результатів).

8. Тер-Вартаньян С.Х. Опыт применения препарата "Герон Остеоизи" (глюкозамина гидрохлорид) у больных с остеоартрозом коленных суставов / С.Х. Тер-Вартаньян, И.К. Бабова // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія. - 2004. - № 4 (40). - С. 12-14. (Автором особисто сформовані групи спостереження, призначено терапію та зроблено аналіз результатів лікування).

9. Современные проблемы реабилитации больных после переломов шейки бедренной кости / М.И. Пустовойт, И.В. Шибель, В.П. Омельчук, И.К. Бабова // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія. - 2004. - № 4 (40). - С. 23-26. (Автором сформульовано принципи реабілітації хворих).

10. Етапна реабілітація хворих після тотального ендопротезування кульшового суглоба / Г.В. Гайко, І.В. Рой, І.К. Бабова, О.І. Баяндіна // Травма. - 2006. - Т. 7, № 2. - С. 166-168. (Автором описані принципи направлення хворих після ЕП КС на санаторний етап реабілітації).

11. Бабова І.К. Особливості реабілітації хворих після ревізійного ендопротезування кульшового суглоба / І.К. Бабова, І.В. Рой, Н.І. Самойленко // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2008. - № 2. - С. 47-49. (Автором розроблені та описані комплекси ЛФК, виділено групу спостереження, проведено аналіз та опис результатів).

12. Бабова І.К Рання фізична реабілітація при ендопротезуванні кульшового суглоба у хворих на анкілозивний спондиліт / І.К. Бабова, І.М. Марценюк, Т.Є. Русанова // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія. - 2008. - № 3 (55). - С. 14-16. (Автором розроблені та описані комплекси ЛФК, виділено групу спостереження, проведено аналіз та описання результатів).

13. Бабова І.К. Рання санаторна реабілітація хворих після ендопротезування кульшового суглоба / І.К. Бабова, І.В. Рой, Л.О. Драч // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2008. - № 3. - С. 32-35. (Автором розроблено схему та програму реабілітації, проведено обстеження та лікування хворих, аналіз та описання результатів).

14. Застосування лікувальної фізичної культури, масажу та гідрокінезотерапії на етапі ранньої санаторної реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба / І.В. Рой, І.К. Бабова, Л.Д. Катюкова, Д.Ю. Гугушкін, Т.В. Заморський // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія. - 2009. - № 2 (58). - С. 6-9. (Автором сформовано групу спостереження, розроблені комплекси ЛФК, принципи застосування інших засобів фізичної реабілітації, проведено обстеження та лікування хворих, узагальнення та опис результатів).

15. Бабова І.К. Відновлення працездатності хворих після ендопротезування кульшового суглоба, які проходили ранню санаторну реабілітацію / І.К. Бабова // Вісник морської медицини. - 2009. - № 2. - С. 137-139.

16. Використання методів фізіотерапії у хворих ортопедо-травматологічного профілю після металоостеосинтезу та ендопротезування / І.В. Рой, І.К. Бабова, І.А. Лазарев, В.В. Воробей, С.Н. Бучинський, В.М. Майко // Травма. - 2010. - Т. 11, № 2. - С. 226-230. (Автором узагальнено літературні дані про застосування фізіотерапевтичного лікування у хворих після ЕП КС, наведено власні результати та методи лікування).

17. Алгоритм реабілітації хворих, що потребують ендопротезування кульшового суглоба / І.К. Бабова, В.П. Торчинський, І.І. Біла, В.М. Майко // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2010. - № 2. - С. 30-35. (Автором подано ідею написання статті, розроблено та описано алгоритм відновлювального лікування в реабілітаційному відділенні стаціонару, санаторію, поліклініки, наведено та описано власні дані про його ефективність).

18. Бабова І.К. Комплекс лікувальної гімнастики з м'ячем для профілактики падінь у хворих похилого та старечого віку / І.К. Бабова // Вісник наукових досліджень. - 2010. - № 1. - С. 43-48.

19. Бабова І.К. Організація відновлювального лікування хворих після ендопротезування кульшового суглоба у відділеннях реабілітації / І.К. Бабова // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія. - 2010. - № 1. - С. 54-57.

20. Повернення до праці - визначальний критерій ефективності етапної реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба / І.В. Рой, І.К. Бабова, І.І. Біла, О.І. Баяндіна // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2010. - № 3. - С. 62-64. (Автором підібрано та проаналізовано власні дані про повернення до праці хворих, самостійно описано результати дослідження).

21. Рой І.В. Біомеханічні показники ходи у хворих після ендопротезування кульшового суглоба / І.В. Рой, І.К. Бабова, Л.О. Драч // Медичні перспективи. - 2010. - Т. XV, № 4. - С. 62-67. (Автором відібрано групи хворих для дослідження, проведено обстеження та лікування хворих, проаналізовано та описано результати дослідження).

22. Аналіз силових характеристик м'язів, стабілографічних та гоніометричних показників у хворих після ендопротезування кульшового суглоба на етапі санаторної реабілітації / І.В. Рой, І.К. Бабова, Л.О. Драч, В.М. Майко // Одеський медичний журнал. - 2010. - № 6. - С. 61-65. (Автором відібрано групи хворих для дослідження, проведено їх обстеження та лікування, проаналізовано та описано результати дослідження).

23. Рой І.В. Технологія реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба / І.В. Рой, І.К. Бабова, О.І. Баяндіна // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2010. - № 4. - С. 35-38. (Автором подано ідею написання статті, розроблено технологічну карту, описано результати).

24. Бабова І.К. Якість життя пацієнтів після ендопротезування кульшового суглоба на етапі реабілітації / І.К. Бабова // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2010. - № 4. - С. 18-21.

25. Наш досвід реабілітації хворих на остеоартроз кульшового суглоба в умовах реабілітаційної бальнеологічної лікарні / В.М. Майко, І.К. Бабова, О.І. Бабій, А.С. Монастирська, О.В. Майко // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія. - 2010. - № 4. - С. 13-15. (Автором описані та розроблені основні принципи та комплекси реабілітації хворих).

26. Майко В.М. Етапна функціональна реабілітація - найважливіший компонент лікування хворих остеоартрозом кульшового суглоба / В.М. Майко, І.К. Бабова, О.В. Майко // Актуальные вопросы курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации: труды / Крымское Республиканское учреждение "НИИ физических методов лечения и медицинской климатологии имени И.М. Сеченова МЗ Украины". - Ялта, 2010. - Т. 21, ч. 1. - С. 61-68. (Автором сформульовані основні принципи направлення хворих на етапи реабілітації).

27. Санаторно-курортное лечение больных коксартрозом / Н.Г. Николаева, И.В. Балашова, А.Н. Арват, И.К. Бабова // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія. - 2010. - № 3. - С. 5-7. (Автором запропоновані лікувально-реабілітаційні комплекси на етапі санаторної реабілітації).

28. Патент № 43973 Україна. Спосіб лікування остеоартрозу / Ніколаева Н.Г., Нікіпелова О.М., Арват А.М., Бабова І.К., Сметанка В.Е.; заявник та патентовласник Укр. наук.-досл. ін-т медичної реабілітації та курортології МОЗ України. - заявлений 15.04.2009, опублікований 10.09.09, Бюл. № 17. (Автором запропоновані лікувально-реабілітаційні комплекси на етапі санаторної реабілітації).

29. Патент № 55472 Україна. Спосіб ранньої санаторної реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба / Бабова І.К.; заявник та патентовласник Укр. наук.-досл. ін-т медичної реабілітації та курортології МОЗ України. - заявлений 05.07.2010, опублікований 10.12.10, Бюл. № 23.

30. Використання нестероїдних протизапальних препаратів у місцевій терапії у хворих різного віку з патологією кістково-м'язової системи: методичні рекомендації / уклад.: В.В. Поворознюк, І.К. Бабова; Інститут геронтології НАМН України - К., 2004. - 29 с. (Автором наведено дані про використання НПЗП у хворих після ЕП КС).

31. Лікувальна фізична культура та гідрокінезотерапія у комплексній реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба: методичні рекомендації / уклад.: П.П. Добра, І.К. Бабова, О.С. Блага; УЖНУ. - Ужгород: Говерла, 2009. - 12 с. (Автором самостійно розроблені комплекси ЛФК у різні строки після ЕП КС).

32. Диференційоване застосування лікувальних фізичних чинників у хворих на остеоартроз за санаторно-курортних умов: методичні рекомендації / уклад.: Н.Г. Ніколаєва, А.М. Арват, І.В. Балашова, І.К. Бабова, Л.В. Кубиніна; Український НДІ медичної реабілітації та курортології МОЗ України - Одеса, 2010. - 19 с. (Автором запропоновані критерії оцінки стану хворих на остеоартроз, лікувальні комплекси).

33. Санаторный этап реабилитации больных, перенесших тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, с клиническими проявлениями остеохондроза поясничного отдела позвоночника / Е.И. Баяндина, И.В. Рой, И.К. Бабова, А.А. Владимиров // Матеріали всеукраїнської науково-практичної конференції з міжнародною участю, присвяченої 85-річчю Інституту травматології та ортопедії „Актуальні питання сучасної ортопедії та травматології”. - К., 2004. - С. 363-364. (Автором відібрано групу хворих, проведено їх обстеження та лікування, узагальнено та описано результати).

34. Бабова И.К. Ранняя реабилитация больных после эндопротезирования суставов нижних конечностей на санаторном этапе / И.К. Бабова // Сборник научных трудов, посвященных 120-летию основания кафедры физиотерапии и курортологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования „Физиотерапия - актуальное направление современной медицины”. - СПб., 2007. - С. 22-23.

35. Бабова И.К. Комплексная физическая реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава на раннем санаторном этапе / И.К. Бабова // Матеріали ХІІ Міжнародної науково-практичної конференції „Спортивна медицина, лікувальна фізкультура та валеологія - 2007”. - Одеса, 2007. - С. 30-31.

36. Babov K.D. Actual problems of early rehabilitation of patients after hip joint replacement / K.D. Babov, I.K. Babova // The International Scientific Congress The 60-th Session of General Assembly of the World Federation of Hydrotherapy and Climatotherapy. - Italy, 2007. - P. 156. (Автором подано ідею написання роботи, сформульовані основні принципи реабілітації хворих після ЕП КС).

37. Babova I.K. Physical training and hydrokinesotherapy in early rehabilitation of patients after hip joint replacement / I.K. Babova, A.A. Vladimirov // The International Scientific Congress The 60-th Session of General Assembly of the World Federation of Hydrotherapy and Climatotherapy. - Italy, 2007. - P. 156-157. (Автором розроблені комплекси ЛФК та гидрокінезотерапії, проведено обстеження та лікування хворих, узагальнені та описані результати).

38. Бабова І.К. Динаміка силових показників та опорних реакцій у хворих після ендопротезування кульшового суглоба у процесі ранньої санаторної реабілітації / І.К. Бабова // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю „Хірургічне лікування, медична реабілітація, фізіотерапія при переломах кісток та захворюваннях суглобів”. - Київ; Маньківка, 2008. - С. 45-46.

39. Рой І.В. Комплексна оцінка ранньої санаторної реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба / І.В. Рой, І.К. Бабова // Матеріали науково-практичної конференції медпрацівників Укрзалізниці та санаторно-курортних закладів України „Теорія та практика курортної справи”. - Хмільник, 2008. - С. 127-128. (Автором підібрані критерії оцінки ефективності реабілітації, проаналізовані та узагальнені дані).

40. Рой И.В. Гидрокинезотерапия и лечебная физкультура на этапе ранней реабилитации больных после эндопротезирования тазобедренного сустава / И.В. Рой, И.К. Бабова // Матеріали ХІV Міжнародної науково-практичної конференції "Спортивна медицина, лікувальна фізкультура та валеологія - 2008". - Одеса, 2008. - С. 129-130. (Автором розроблені комплекси ЛФК, узагальнені дані).

41. Оценка качества жизни как критерий эффективности санаторной реабилитации больных после эндопротезирования тазобедренного сустава / А.А. Владимиров, И.К. Бабова, И.В. Рой, С.Н. Бучинский // Матеріали ІІІ з'їзду фізіотерапевтів, курортологів та медичних реабілітологів, сателітного симпозіуму "Основні напрями розвитку курортної справи в сучасних умовах". - Ялта, 2008. - С. 79-80. (Автором відібрані опитувальники для оцінки якості життя хворих після ЕП КС, проведено лікування та обстеження хворих, написані тези).

42. Babov K.D. Program of early rehabilitation of patients after hip joint replacement / K.D. Babov, I.V. Roy, I.K. Babova // Abstract book of 5-th World Congress of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine. - Istanbul, 2009. - P. 514-515. (Автором розроблено програму реабілітації, підібрано групи хворих, проаналізовано та описано результати).

43. Вправи з м'ячем для профілактики падінь у хворих похилого та старечого віку / І.К. Бабова, Л.Д. Катюкова, О.І. Баяндіна, І.А. Дулевич // Збірник наукових праць XV ювілейної науково-практичної конференції "Спортивна медицина, лікувальна фізкультура та валеологія - 2010". - Одеса, 2010. - С. 17. (Автором сформовано групи спостереження, проведено обстеження, узагальнені та описані результати лікування).

44. Визначення ефективності етапної реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба за фактом повернення до праці / І.В. Рой, І.К. Бабова, І.І. Біла, О.І. Баяндіна // Матеріали науково-практичної конференції "Сучасні підходи до організації відновлювального лікування працівників залізничного транспорту". - Одеса, 2010. - С. 48. (Автором зібрано матеріал, зроблено тривале спостереження, описані та проаналізовані дані).

45. Алгоритм реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба / І.В. Рой, І.К. Бабова, В.П. Торчинський, І.І. Біла // Збірник наукових праць XV з'їзду ортопедів-травматологів України. - Дніпропетровськ, 2010. - С. 183. (Автором самостійно розроблено алгоритм, визначено критерій та умови переходу на етапи реабілітації).

Размещено на Allbest.ru