Оптимізація управління тендерними закупівлями медичної та фармацевтичної продукції

Шолойко Н.В. Оптимизация управления тендерными закупками медицинской и фармацевтической продукции. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук по специальности 15.00.01 - технология лекарств и организация фармацевтического дела. - Национальный фармацевтический университет, Харьков, 2009.

Диссертация посвящена обоснованию методологических подходов, теоретических основ и практических рекомендаций, связанных с процессом оптимизации государственных закупок медицинских и фармацевтических товаров в системе здравоохранения.

В работе проведен анализ существующей законодательной и нормативно-правовой базы тендерных закупок Украины. Проанализирован опыт зарубежных стран по проведению закупок для государственных нужд и их контроль со стороны государства и общественных организаций. Изучены и проанализированы международные стандарты ВОЗ, ЕС, ООН, ВОТ, которые регулируют государственные закупки. Выделены направления гармонизации отечественной и зарубежной системы государственных закупок. Проанализирован международный опыт проведения электронных закупок. Предложено использование методов фармакоэкономического анализа определения оптимального количества фармацевтических и медицинских товаров для нужд лечебных учреждений. Предложено использование новых финансовых механизмов обеспечения лечебных учреждений медицинским оборудованием с целью оптимального использования государственных средств. Внедрение механизма лизинга в процесс обеспечения системы здравоохранения позволит быстрее переоснастить лечебные учреждения в соответствии к современным требованиям стандартов обеспечения медицинской и фармацевтической помощи. Выбор поставщиков в соответствии с рекомендациями Надлежащей практики закупок позволяет определить оптимального поставщика с учетом возможностей системы его логистики, уровня цен и др. В работе отражено современное состояние закупок в системе МОЗ Украины. Показано, что закупки медицинских и фармацевтических товаров часто проходят без предварительного анализа потребностей лечебного учреждения в закупленном оборудовании, наличия обученного персонала для работы с этим оборудованием. Установлено, что создание равноправной конкурентной среды для отечественных и зарубежных производителей позволит закупить качественный товар по оптимальной цене, и заставит отечественного производителя выпускать конкурентную продукцию. Показано, что регистрация продукции зарубежных производителей медицинских и фармацевтических товаров должна осуществляться с учетом общепризнанных мировых стандартов. Использование преференции закупки у отечественного производителя должно осуществляться для товаров, которые отвечают современным требованиям к медицинской и фармацевтической продукции. Установлено, что потребности лечебного учреждения в фармацевтической продукции проводятся на основе предыдущей, без проведения коррекции на внедрение новых лекарственных препаратов и новых схем лечения. Определение оптимальной потребности в медицинских и фармацевтических товарах лечебных учреждений с помощью методов фармакоэкономического и маркетингового анализа позволит выделить ассортимент товаров для централизованной и децентрализованной закупки, что позволит оперативно реагировать на потребность, распределение и перераспределение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинского оборудования на разных уровнях управления системой здравоохранения. Приведены методики определения потребности лечебного учреждения в лекарственных препаратах на основании маркетинговых и фармакоеокномических методов анализа. Предложено определение потребности системы здравоохранения в лекарственных средствах проводить по принципу разделения на разных уровнях доступности: от уровня лечебного учреждения, районного, областного до общегосударственного. Такой принцип определения оптимального перечня лекарственных средств позволит вовремя вносить коррективы в процесс закупки с учетом эпидемиологического состояния региона. Разработана методика контроля уровня цен на рынке лекарственных препаратов по отношению к международным рекомендованным, оптовым рыночным и тендерным ценам. Использование определения коэффициентов медианных цен позволит проводить наиболее рациональную закупку, контролировать уровень цен потенциального поставщика не допуская перерасходования бюджетных средств.

Определены также направления оптимизации тендерных государственных закупок, включая определение предмета закупки и потребность в нем, подготовительные этапы к проведению тендера, экспертизу и оценку предложений с привлечением независимых экспертов от общественных организаций врачей, фармацевтов, пациентов, потребителей. Предложены направления оптимизации закупок в системе здравоохранения на отдельных уровнях управления: законодательном, центральном исполнительном и региональном.

Ключевые слова: тендерные закупки, физическая и экономическая доступность лекарственных средств, лизинг, фармакоэкономический анализ государственная система закупок, коэффициент медианных цен.

Sholoiko N.V. Optimization of management of tender procurement of medical and pharmaceutical products. - Manuscript.

Dissertation for Candidate Degree in specialty 15/00/01 - Drug Technology and Pharmacy Organization - the National University of Pharmacy, Kharkiv, 2009.

Dissertation is dedicated to substantiation of methodological approaches, theoretical backgrounds, and practical recommendations related to optimization process of tender procurement of medical and pharmaceutical products in health care system.

In dissertation, legal environment and normative base of Ukrainian government procurement system were analyzed in relation to their correspondence to WHO, EC, UN, WTO, and other international standards. Foreign experience of carrying out government procurements and of control of rational use of budget funds was summarized. Implementation of new financial mechanisms for optimization of budget funds usage for supply of health care system with medical devices was proposed. Levels of physical and economical availability of medical and pharmaceutical products for consumers at different stages of health care system were generalized. Methodology of introduction of preliminary analysis of patient care institution needs on the base of pharmacoeconomical methods was developed for future differentiation of nomenclature of medicines and medical devices during centralization and decentralization of procurements. System for medicines prices control was developed with implementation of medial price coefficients.

Keywords: tender procurements, physical and economical availability of medicines, leasing, pharmacoeconomical analysis, governmental procurement system, medial price coefficient.

Размещено на Allbest.ru