Сучасні підходи до діагностики та надання допомоги у разі ранніх післяпологових кровотеч
Методи зниження кількості ранніх післяпологових кровотеч та ускладнень післяпологового періоду. Розробка науково-обґрунтованих організаційно-медичних підходів до профілактики та надання акушерської допомоги породіллям з урахуванням особливостей гемостазу.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 30.07.2015 |
| Размер файла | 69,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
АНОТАЦИЯ
Качур А.Ю. Современные подходы к диагностике и оказанию помощи при ранних послеродовых кровотечениях. - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук 14.01.01 - акушерство и гинекология. - Научно-исследовательский институт медицинских проблем семьи Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького МЗ Украины, Донецк, 2011.
Целью исследования было снизить количество ранних послеродовых кровотечений и осложнений послеродового периода путем разработки и внедрения современных клинико-организационных подходов к профилактике и оказанию акушерской помощи родильницам з учетом особенностей гемостаза.
Для достижения поставленной цели проведено комплексное исследование. В его рамках проведен анализ статистической отчетности по Донецкой области за 2004-2009 годы, прослежены результаты 152 последовательных вагинальных родов, разработаны мероприятия, направленные на своевременную диагностику и адекватную коррекцию ранних послеродовых кровотечений.
Изучение информативности разных методов оценки кровопотери показано, что при визуальной оценке кровопотеря существенно недооценивается, особенно, если она превышает 500 мл.
В исследовании дополнены данные о возможных факторах риска развития раннего послеродового кровотечения и показана роль таких соматических факторов, как хронический пиелонефрит, тонзиллит и заболевания щитовидной железы в повышении риска возникновения патологической кровопотери после вагинальных родов.
Автором предложено использовать анализ уровня свободного гемоглобина в промывных водах для определения истинной кровопотери после родов через естественные родовые пути и экспериментальным путем разработана и показана эффективность методики подготовки промывных вод для определения свободного гемоглобина фотометрическим методом.
Изучена возможность использования прикроватного теста в качестве скринингового с целью раннего выявления коагуляционных нарушений и показана его информативность.
Внедрение разработанных мероприятий позволило снизить на 64,84 % от исходного уровня количество послеродовых кровотечений, в первую очередь, за счет массивных и близких к ним (более 1000 и 700-1000 мл) и на 250 мл среднюю кровопотерю, а также использование свежезамороженной плазмы на 34,25 %.
Проведенное исследование показало, что предложенные подходы позволяют своевременно диагностировать патологическую кровопотерю и начинать лечебные мероприятия в зависимости от состояния коагуляционного звена гемостаза.
Ключевые слова: роды, послеродовое кровотечение, послеродовая кровопотеря, прикроватный тест, методы оценки кровопотери.
SUMMARY
Kachur O.Yu. Modern approaches to diagnosis and management of early postpartum hemorrhage. - Manuscript.
The thesis for scientific degree of candidate of medical sciences in speciality 14.01.01 - Obstetrics and Gynecology. - Scientific Research Institute of Family Medical Problems, Donetsk National Medical University named after M. Gorky, Donetsk, 2011.
In study the problem of early diagnostic and adequate management of postpartum hemorrhage was solved by development and implementation scientific grounded clinical and organizational measures. It were studied risk factors of postpartum hemorrhage, evaluation of different methods of postpartum blood loss estimation, possibility of using of bedside clotting test as screening test of coagulopathy, was confirmed the effectiveness of proposed measures.
Key words: delivery, postpartum blood loss, postpartum hemorrhage, bedside clotting test, methods of postpartum blood loss estimation .
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АМН - Академія медичних наук
АТ - артеріальний тиск
ВООЗ - Всесвітня організація охорони здоров'я
ДРЦОМД - Донецький регіональний центр охорони материнства та дитинства
ЕМ - еритроцитарна маса
ІТТ - інфузійно-трансфузійна терапія
ОЦК - Об'єм циркулюючої крові
ППК - післяпологова кровотеча
СЗП - свіжозаморожена плазма
ШОЕ - швидкість осідання еритроцитів
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Опис видів порушень цілісності шкіри і слизових оболонок. Аналіз особливостей рваних, різаних та вогнепальних поранень. Надання першої допомоги при пошкодженні черевної порожнини та грудної клітини. Класифікація кровотеч. Зупинка артеріальної кровотечі.
презентация [1,2 M], добавлен 20.12.2013Методи надання лікувальної допомоги тваринам при пораненнях. Способи зупинки кровотеч і застосування при цьому лікарських засобів. Застосування явищ імунітету в діагностиці. Заходи боротьби з гельмінтозами тварин. Лікування інфекційних захворювань.
контрольная работа [18,0 K], добавлен 15.06.2009Штучне дихання, його види та застосування. Закритий масаж серця. Перша допомога при отруєнні шкідливими газами у шахті. Загальні відомості про рани, перемоли та надання першої допомоги. Способи зупинки кровотеч. Накладання пов'язок. Допомога при ударах.
учебное пособие [5,8 M], добавлен 09.03.2016Характер, частота і причини розвитку основних ранніх післяопераційних гнійно-септичних ускладнень при хірургічному лікуванні хворих на гостру форму неспецифічного виразкового коліту та хвороби Крона товстої кишки, способи та методи профілактики.
автореферат [28,9 K], добавлен 05.02.2009Поняття астматичного статусу (АС) як синдрому гострої прогресуючої дихальної недостатності. Частота виникнення АС у хворих бронхіальною астмою. Клінічні форми АС, стадії його перебігу. Принципи терапії АС. Невідкладні заходи надання першої допомоги.
презентация [162,8 K], добавлен 26.02.2014Основні заходи першої допомоги постраждалим внаслідок надзвичайних ситуацій і нещасних випадків. Методи та способи зупинки кровотечі. Надання першої допомоги при травматичних пошкодженнях, опіках, памороках. Правила догляду за хворим в період лікування.
курсовая работа [505,2 K], добавлен 08.09.2011Наркотична залежність, надання першої медичної допомоги, способи лікування. Метод доктора Назаралієва, атропіношокова терапія. Замісна терапія. "Чищення крові". Загрозливі стани й невідкладна допомога. Передозування наркотиків - загроза життю наркомана.
реферат [32,1 K], добавлен 20.02.2010Клінічні особливості дисфункціональних маткових кровотеч у жінок пізнього репродуктивного періоду, гормональний гомеостаз у пацієнток з різними патогенетичними варіантами ДМК. Методи диференційованої терапії ДМК у пацієнток пізнього репродуктивного віку.
автореферат [28,2 K], добавлен 02.04.2009Ретроспективний клініко-статистичний аналіз особливостей перебігу вагітності, пологів та післяпологового періоду у жінок із сифілісом. Ефективність швидких тестів на сифіліс. Функція фетоплацентарного комплексу при вивченні гормонального гомеостазу.
автореферат [44,4 K], добавлен 04.04.2009Закон України "Про заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування населення". Організація надання медичної допомоги. Принципи організації надання медичної допомоги. Заклади охорони здоров'я. Організація медичного обслуговування населення.
реферат [17,0 K], добавлен 08.02.2007Історія акушерства в Україні та етапи розвитку родопомочі. Періоди пологів, особливості їх ведення, основні ускладнення та профілактика. Порядок надання та роль акушерської допомоги під час пологів. Санітарно-освітня робота з питань планування сім'ї.
контрольная работа [28,9 K], добавлен 04.07.2009Зниження частоти рецидивуючих маткових кровотеч у жінок пізнього репродуктивного віку шляхом розробки диференційованих методів їх лікування на основі вивчення гормонального гомеостазу, морфо-функціонального стану ендометрію та біоімпедансного аналізу.
автореферат [34,0 K], добавлен 04.04.2009Міська поліклініка як спеціалізований лікувально-профілактичний заклад. Служби сімейних лікарів та медичних сестер, надання пацієнту медичної допомоги на вторинному і третинному рівнях. Суть Концепції розвитку охорони здоров’я населення України.
контрольная работа [27,4 K], добавлен 23.11.2009Визначення оптимальних заходів з перинатальної профілактики ВІЛ на основі порівняння ефективності різних схем, впровадженої в родопомічних закладах та центрах по боротьбі та профілактиці СНІДу в умовах діючої в Україні системи надання допомоги вагітним.
реферат [30,3 K], добавлен 04.01.2011Законодавство України про охорону здоров`я в частині організації та надання первинної медико-санітарної допомоги. Структура системи охорони здоров`я – види медико-санітарної допомоги. Проект впровадження удосконалення ПМСД в Онуфріївському районі.
дипломная работа [981,4 K], добавлен 11.06.2012Види отруйних змій, їх звички. Перша допомога при укусах бджіл, ос, шершнів та джмелів. Укуси комарів, основні характерні симптоми. Лікарські засоби допомоги. Надання першої допомоги потерпілому при укусі отруйної змії. Відсмоктування та шкірні розрізи.
презентация [522,5 K], добавлен 24.02.2015Гломерулонефрит, як одне з найпоширеніших захворювань нирок. Покращення якості надання допомоги військовослужбовцям, хворим на ГН, на основі удосконалених і адаптованих до умов існуючої системи медичного забезпечення стандартів діагностики та лікування.
автореферат [152,4 K], добавлен 19.03.2009Фактори ризику маткових кровотеч при оперативному розродженні. Стан імунної системи та інтерлейкінів у вагітних та породілей з прееклампсією, розроджених кесаревим розтином. Характер гістологічних та електронномікроскопічних змін міометрія та плаценти.
автореферат [51,9 K], добавлен 10.04.2009Вивчення варіантної анатомії і морфометричних даних судин, що прямо або опосередковано беруть участь у формуванні вторинних кровотеч з пошкоджених основних стовбурів сідничних артерій. Функціональна вагомість артеріального міжклубового колектора.
автореферат [36,4 K], добавлен 12.03.2009Залежність між йодною недостатністю і станом репродуктивного здоров’я жінок та їх нащадків по вікових групах. Профілактика та надання медичної допомоги жінкам репродуктивного віку і дітям з йододефіцитними захворюваннями в умовах ендемічного регіону.
автореферат [105,1 K], добавлен 04.04.2009
