Особливості реанімаційного періоду після корекції вроджених вад серця у дітей з екстракардіальними аномаліями розвитку
Аналіз сучасного стану дитячої кардіохірургії і кардіоанестезії. Причини ембріональної та фетальної смертності. Критерії вибору тактики і термінів лікування вроджених вад серця. Дослідження реанімаційного періоду у дітей з екстракардіальними аномаліями.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 30.07.2015 |
| Размер файла | 49,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
13. Молекулярно-цитогенетические технологии в диагностике врожденных пороков сердца / В. А. Галаган, Н. Н. Руденко, Ю. А. Щербак, М. А. Циганкова, В. В. Куракова, Р. В. Калашникова // VII Российский конгресс “Современные технологии в педиатрии и детской хирургии” : материалы конгресса, (Москва, 2008). - М., 2008. - С. 74. (Здобувач особисто зібрала та узагальнила дані клінічних досліджень, брала участь в лікуванні хворого, написанні публікації та підготувала її до друку. Інтерпретація отриманих результатів здійснені разом ізспівавторами).
АНОТАЦІЯ
Калашнікова Р. В. Особливості реанімаційного періоду після корекції вроджених вад серця у дітей з екстракардіальними аномаліями розвитку. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.04 - серцево-судинна хірургія. - Інститут серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова НАМН України, Київ, 2011.
Дисертація присвячена проблемам реанімаційного періоду після корекції вроджених вад серця (ВВС) у дітей з екстракардіальними аномаліями розвитку. На основі обстеження та лікування 414 дітей з ВВС та екстракардіальними аномаліями розвитку вивчені особливості перебігу реанімаційного періоду після корекції ВВС та вплив екстракардіальної патології на безпосередні результати хірургічного лікування. Оптимізовано діагностичний протокол обстеження дітей з екстракардіальними аномаліями розвитку та методи інтенсивної терапії в реанімаційному періоді.
Ключові слова: екстракардіальні аномалії розвитку, вроджена вада серця, методи інтенсивної терапії, генетичні синдроми.
АННОТАЦИЯ
Калашникова Р. В. Особенности реанимационного периода после коррекции врожденных пороков сердца у детей с экстракардиальными аномалиями развития. - Рукопись.
Диссертация на соискание научной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.04 - сердечно-сосудистая хирургия. - Институт сердечно-сосудистой хирургии им. Н. М. Амосова НАМН Украины, Киев, 2011.
Диссертация посвящена проблемам реанимационного периода после коррекции врожденных пороков сердца (ВПС) у детей с экстракардиальными аномалиями развития. На основании обследования и лечения 414 детей с ВПС и экстракардиальными аномалиями развития изучены особенности течения реанимационного периода после коррекции ВПС и влияние экстракардиальной патологии на непосредственные результаты хирургического лечения. Оптимизирован диагностический протокол обследования детей с экстракардиальными аномалиями развития. Применение оптимизированного диагностического протокола у кардиохирургических пациентов позволило впервые диагностировать генетический синдром в 40,3 % случаев. Частота экстракардиальных аномалий развития среди всех пациентов (n=5688), которые прошли хирургическую коррекцию ВПС составила 7,3 %, из них удельный вес хромосомной патологии был 67 %, нехромосомной патологии - 16 %, а недиференцированных МВПР - 17 %. Течение послеоперационного периода
После коррекции ВПС в общей группе пациентов с экстракардиальными аномалиями развития характеризовался развитием осложнений в 42,7 % случаев и летальностью в 7,9 %. Факторами риска для развития специфических осложнений в реанимационном периоде после хирургической коррекции ВПС были синдромы: Дауна, микроделеции 22q11.2, Нунана, Гольденхара, Пьера-Робена и МВПР. Для этих пациентов с учетом их анатомо-физиологических особенностей были оптимизированы методы: инотропной и вентиляционной поддержки, антимикробной терапии, обезболивания, кормления и т. д. Применение оптимизированных методов интенсивной терапии в общей группе пациентов с генетической патологией в течении исследуемого периода привело к достоверному уменьшению количества осложнений с 92 % до 42,7 %, и к снижению госпитальной послеоперационной летальности с 17 % до 7,9 %.
Ключевые слова: экстракардиальные аномалии развития, врожденный порок сердца, методы интенсивной терапии, генетические синдромы.
ABSTRACT
Kalashnikova R. V. Peculiarities of early postoperative period after repair of congenital heart defects in children with extracardiac anomalies. - Manuscript.
PhD thesis in specialty 14.01.04 - cardiovascular surgery. - Government facility “National M. M. Amosov Institute of Cardiovascular Surgery” NAMS of Ukraine, Kyiv, 2011.
The thesis is dedicated to problems of early postoperative period after repair of congenital heart defects (CHD) in children with extracardiac anomalies. Analysis of peculiarities of early postoperative period after repair of CHD and impact of extracardiac lesions on immediate surgical outcomes was based on examination and management of 414 children with CHD and extracardiac anomalies.
As a result, preoperative diagnostic protocol and intensive care management in the early postoperative period in children with extracardiac anomalies were optimized.
Key words: Extracardiac anomalies, congenital heart defects, intensive care management, genetic syndromes.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
|
АБТ |
- антибактеріальна терапія |
|
|
ВВС |
- вроджені вади серця |
|
|
ГНН |
- гостра ниркова недостатність |
|
|
ДН |
- дихальна недостатність |
|
|
ДС |
- дихальна система |
|
|
ІТ |
- інтенсивна терапія |
|
|
КМП |
- кардіоміопатія |
|
|
МВВР |
- множинні вроджені вади розвитку |
|
|
НШВЛ |
- неінвазивна штучна вентиляція легенів |
|
|
ППД |
- первинна педіатрична допомога |
|
|
РК |
- радикальна корекція |
|
|
РПП |
- ранній післяопераційний період |
|
|
СВС |
- сечовивідна система |
|
|
ССН |
- серцево-судина недостатність |
|
|
ШВЛ |
- штучна вентиляція легенів |
|
|
ШК |
- штучний кровообіг |
|
|
сСа2+ |
- концентрація іонізованого кальцію (Са2+) у плазмі |
|
|
РЕЕР |
- позитивний тиск наприкінці видиху |
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Принципи застосування фізичної реабілітації при вроджених вадах серця. Анатомо-фізіологічні особливості будови серця. Аналіз застосування методів фізичної реабілітації при вадах серця та їх поєднання. Фізичні вправи для дітей з вродженими вадами серця.
курсовая работа [46,6 K], добавлен 26.09.2010Причини та фактори впливу на розвиток набутих вад серця в новонароджених дітей. Діагностичні критерії аортального стенозу та аортальної недостатності. Характеристика та клінічні ознаки неревматичних кардитів у дітей, складання схеми їх лікування.
реферат [490,7 K], добавлен 12.07.2010Маркери дисфункції ендотелію у дітей раннього віку з вадами серця залежно від анатомії вади і ступеня недостатності кровообігу. Ранні діагностичні ознаки вторинної легеневої гіпертензії у новонароджених. Аналіз метаболізму ендотеліальних факторів.
автореферат [81,9 K], добавлен 10.04.2009Загальна характеристика дитячої пневмонії. Роль фармакоекономічних аспектів лікування. Захворювання дітей на пневмонію в Україні, сучасні методи її лікування. Аналіз фармацевтичних засобів на ринку України, рекомендованих для лікування пневмонії у дітей.
дипломная работа [922,7 K], добавлен 27.05.2010Класифікація та різновиди перинатальних уражень нервової системи в новонароджених. Клінічні прояви деяких пологових травм з ураженням нервової системи плода, можливий прогноз та основні етапи лікування. Характеристика вроджених вад серця новонароджених.
реферат [32,3 K], добавлен 12.07.2010Захворювання серця і судин як найчастіша причина смертності та інвалідності населення в Україні. Основна причина ішемічної хвороби серця - обструктивне ураження коронарних артерій, пов’язане з утворенням атеросклеротичної бляшки в просвіті судин.
автореферат [54,7 K], добавлен 06.04.2009Народжуваність як основний показник демографічної ситуації. Вроджені патології у немовлят: причини виникнення, симптоми, діагностика. Екологічно-санітарний стан як фактор впливу на внутрішньоутробний розвиток плоду. Лікування ВВР у новонароджених дітей.
дипломная работа [2,7 M], добавлен 30.09.2014Взаємовідношення ремоделювання судин і серця, порушень цитокінової системи у хворих на гіпертонічну хворобу та критерії діагностики перебігу хвороби як передумови корекції лікування. Алгоритми і математичні моделі діагностики порушень імунного статусу.
автореферат [59,7 K], добавлен 07.04.2009Психомоторний розвиток як діалектичний процес, його сутність, характеристика. Роль діагностики, медичної і психолого-педагогічної корекції у формуванні особи дітей з відхиленнями в розвитку. Виникнення аномалій розвитку, їх генні особливості та причини.
реферат [22,9 K], добавлен 15.09.2009Синдроми порушення ритму серця, пов'язані з вродженими вадами. Принципи терапії порушень ритму серця, показання для призначення антиаритмічних засобів, клінічні особливості аритмій. Ювенільний ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, склеродермія.
реферат [362,5 K], добавлен 12.07.2010Анатомо-фізіологічна характеристика серцево-судинної системи. Класифікація та причини аномалій та деформацій клапанів, отворів, перетинок між камерами серця. Механізми порушення гемодинаміки при набутих вадах серця, клінічна картина та методи дослідження.
презентация [5,3 M], добавлен 25.11.2014Вивчення особливостей хронічного катарального гінгівіту в дітей, які мешкають на нітратно забруднених територіях. Оцінка клінічної картини захворювання та стану показників прооксидантно-антиоксидантної рівноваги ротової рідини дітей, методи лікування.
автореферат [63,5 K], добавлен 06.04.2009Дослідження ішемічної хвороби серця (ІХС) як гострої та хронічної дисфункції серцевого м’яза. Основні клінічні симптоми ІХС. Перебіг стенокардії напруження. Діагностика та профілактики, лікування захворювання. Основні види ліпідознижуючих препаратів.
курсовая работа [2,9 M], добавлен 14.03.2019Анатомія та фізіологія серця людини. Робота серця, цикл. Роль клапанів в роботі органу. Ішемічна хвороба серця. Вада серця (вроджена, набута). Інфаркт міокарду, ендокардит. Стенокардія: патогенез, симптоми, діагностика. Профілактика серцевих захворювань.
реферат [818,3 K], добавлен 10.12.2014Артеріальна гіпертензія. Ризик виникнення ішемічної хвороби серця, серцево-судинних ускладнень та смертності. Зміни структурно-функціонального стану серця та функціонального стану судин середнього калібру у хворих з АГ. Параметри діастолічної функції.
автореферат [40,1 K], добавлен 09.03.2009Робота серця як головного органу серцево-cудинної системи. Система судин організму. Прояви порушень діяльності серця у кривій електроенцефалограми. Практичне дослідження електричної активності серця у юнаків, дівчат, жінок та чоловіків м. Сімферополь.
курсовая работа [117,4 K], добавлен 24.01.2013Вплив ступеня компенсації діабету та способу корекції вуглеводного обміну на виразність і частоту ДД міокарда у хворих із цукровим діабетом 2 типу в поєднанні з ішемічною хворобою серця. Вплив метаболічних препаратів на діастолічну функцію серця.
автореферат [32,9 K], добавлен 12.03.2009Особливості гломерулонефриту в дітей. Принципи диспансеризації дітей. Лікування основних ускладнень щеплень. Вакцинопрофілактика захворювань у дітей та заходи щодо лікування анафілактичного шоку. Вакцинація дітей, які мали реакцію на попереднє щеплення.
реферат [389,3 K], добавлен 12.07.2010Хронічна ревматична хвороба серця з високою частотою формування клапанних вад серця та розвитком хронічної серцевої недостатності. Ревматизм як етіологічний фактор набутих вад серця. Стан серцево-судинної системи у хворих з мітральними вадами серця.
автореферат [56,7 K], добавлен 14.03.2009- Хронічний неспецифічний, клінічний перебіг, класифікація, критерії діагностики та принципи лікування
Хронічні захворювання травної системи у дітей. Функціональні та органічні захворювання шлунка та кишечника у дітей. Підвищення ефективності діагностики, створення клініко-морфологічної класифікації принципів профілактики і лікування ХННК у дітей.
автореферат [105,9 K], добавлен 12.04.2009
