Морфогенетичні паралелі розвитку серця та плаценти у пренатальному онтогенезі

В результаті морфометричного дослідження плаценти та сердець ембріонів і плодів нами визначена динаміка зміни товщини плаценти та серця, а також лінійні розміри окремо шлуночків і перегородок серця, товщина стінок шлуночків упродовж усього пренатального періоду. Проте одержані нами дані не співпадають з показниками розмірів серця та плаценти, опублікованими в роботі дослідників Khong T.Y., Sawyer I.H. (1991); Wenink A.C.G., (1992); Anderson R. H., Ho S. Y., (2003); Snijders R., Noble P., Sebire N. et al. (2003), оскільки використана нами періодизація за терміном гестації включає більшу кількість груп, що дозволяє одержувати більш достовірну інформацію про лінійні розміри досліджуваних структур. Результати проведених досліджень показують, що в процесі пренатального розвитку плаценти в нормі в серці людини спостерігається чергування періодів активізації швидкості наростання маси і лінійних розмірів серця з періодами стабілізації зростання. Періоди активізації зростання серця спостерігаються між 9-м і 12-м тижнями, 17-м і 20-м тижнями, 25-м і 28-м тижнями пренатального періоду онтогенезу. Періоди швидкого і сповільненого зростання лінійних розмірів серця не збігаються. Довжина швидше збільшується у 20, 28, і 36 тижнів, ширина - в 28 і 32 тижні, а товщина - в 16 і 20 тижнів. Найбільший приріст маси серця відбувається у 20, 28 і 36 тижнів.

В наших дослідженнях ми порівняли морфометричні параметри серця і плаценти ембріона і плоду, кардіофетальний і фетоплацентарний індекси у нормі і при порушенні формування плаценти і окремі показники плаценти і серця (товщина стінки серця і плаценти). Морфометричні показники були такі: при порушенні формування плаценти маса серця і маса плоду менші, окружність грудної клітки і голови більша, ніж у нормі. При формуванні плаценти в нормі встановлено, що величина кола грудної клітки в плодів вагається від (13,60±0,30) мм у 9-12 тижнів гестації до (30,07±1,51) мм у 37-40 тижнів, а окружність голови - від (14,49±0,31) мм в 9-12 тижнів до (26,78±1,62) мм у 37-40 тижнів. При порушенні формування плаценти встановлено, що середня величина окружності грудної клітки вагається від (14,52±0,34) мм у 9-12 тижнів гестації до (31,32±1,58) мм у 37-40 тижнів, окружність голови - від (15,09±0,36) до (27,78±1,69) мм відповідно. Саме два показники: окружність грудної клітки і окружність голови при дії тератогенного чинника (порушення формування плаценти) збільшувалися, що свідчило про затримку розвитку і зниження трофіки плоду, при яких відбувалося накопичення рідини в плоді і збільшення вищезгададаних показників порівняно з показниками при формуванні плаценти в нормі та враховуючи норму за термінами гестації. Плацентарно-плодовий індекс при порушенні формування плаценти був більший (рис. 7, б), ніж при формуванні плаценти у нормі (рис. 7, а), а кардіофетальний індекс при порушенні формування плаценти був менший (рис. 8, б), ніж у нормі (рис. 8, а).

Рис. 7. Плацентарно-плодовий індекс упродовж пренатального періоду онтогенезу в нормі (а) і при порушенні формування плаценти (б)

Це пояснювалося тим, що при порушенні формування плаценти відбувалося зменшення маси серця і, отже, кардіофетального індексу та маси плаценти і селективне збільшення плацентарно-плодного індексу, що і відображено графічно. При порушенні формування плаценти плацентарно-плодовий індекс більший у 37-40 тижнів гестації і різко понижений у 9-12 і 33-36 тижнів гестації, що свідчить про виражений вплив плаценти на розвиток плоду в цілому.

При порушенні формування плаценти ці показники зменшувалися як в серці, так і більш помірно в плаценті.

Рис. 8. Кардіофетальний індекс упродовж пренатального періоду онтогенезу в нормі (а) і при порушенні формування плаценти (б)

Але для достовірності цих результатів ми використовували сучасні діагностичні методи ультразвукового дослідження. В результаті зіставлення морфометричних показників товщини стінки серця і плаценти за допомогою даних ультразвукового дослідження і секційного матеріалу ми отримали розбіжності в показниках.

В нормі збільшення плаценти в товщину відбувалося паралельно з віком плоду, причому цей процес проходив до найостанніших тижнів пренатального періоду онтогенезу. Динаміка зростання товщини серця простежувалася в наших дослідженнях на секційному матеріалі, і відмінності даного параметра при зіставленні з даними ультразвукового дослідження були невеликі.

У пренатальному періоді онтогенезу при формуванні плаценти у нормі характерно виражена індивідуальна мінливість розмірів серця. Довжина серця в 5-8 тижнів складає (9,46±0,22) мм, а до 40 тижнів вона зростає до (37,55± 0,36) мм. Товщина серця в нормі характеризувалася відносними періодами стабілізації - до 17-го тижня і різкого збільшення до 20-го тижня розвитку, а в плаценті відбувалося помірне збільшення товщини впродовж усіх термінів гестації з відносною стабілізацією до 40-го тижня пренатального періоду онтогенезу. Товщина серця в 5-8 тижнів дорівнює (3,51±0,16) мм, а до моменту народження вона досягає (24,88±0,60) мм в нормі; ширина серця в 5-8 тижнів складає (8,28±0,19) мм, а в 37-40 тижнів - (33,05±1,25) мм. Товщина плаценти за даними ультразвукового дослідження в 5-12 тижнів складає від (9,67±0,71) до (12,51±0,62) мм, а до 37-40 тижнів вона зростає до (31,82±0,97) мм при формуванні плаценти в нормі. При дослідженні секційного матеріалу плаценти при формуванні в нормі в 5-12 тижнів товщина дорівнює (7,06±0,78) мм, а до 37-40 тижнів вона зростає до (27,78±0,92) мм. Розбіжності в показниках товщини плаценти (3-4 мм) до 24-го тижня пренатального онтогенезу і виражені розбіжності (6-8 мм) з 25-го по 40-й тиждень за даними ультразвукового дослідження і виміру її після народження можна пояснити тим, що при посмертному дослідженні плаценти відбувається втрата рідини, що знаходиться в просторах між ворсинами хоріона плаценти і тим самим зменшення міжворсинчастого простору. Різниця між 12, 24 та 36-м тижнями пренатального розвитку пояснюється більшою мірою збільшенням міжворсинчастого простору з 24-го по 36-й тиждень розвитку і максимальною його втратою при посмертному дослідженні.

Найбільш виражені зміни товщини плаценти і лінійних розмірів серця у бік зменшення спостерігалися при порушенні її формування. Дані за секційним матеріалом були наступні: від (5,71±0,80) мм у 5-12 тижнів до (24,31±0,95) мм у 37-40 тижнів гестації, що складало різницю між даними ультразвукового дослідження в нормі до 10 мм в 33-36 тижнів гестації: за даними ультразвукового дослідження - (32,16±1,23) мм і при порушенні формування плаценти в цей віковий період - (22,52±1,14) мм. При порушенні формування плаценти довжина серця в 5-8 тижнів складає (8,67±0,28) мм, а до 40 тижнів вона зростає до (36,88±0,36) мм; товщина серця в 5-8 тижнів дорівнює (2,85±0,05) мм, а до моменту народження вона досягає (23,80±0,41) мм; ширина серця в 5-8 тижнів складає (7,79±0,12) мм, а в 37-40 тижнів - (31,96±0,86) мм.

Таким чином, морфометричні показники плаценти і серця людини є непрямими показниками нормальної взаємодії в системі "мати-плацента-плід-серце".

Висновки

У дисертації наведено теоретичне узагальнення і нове вирішення наукової проблеми, яка полягає у виділенні морфогенетичних паралелей і закономірностей розвитку серця і плаценти в нормі та формування вад серця при порушенні розвитку плаценти в пренатальному періоді онтогенезу. Виділені термінаційні періоди кардіогенезу і розвитку плаценти, хронологія основних етапів розвитку плаценти і серця в нормі і при порушенні формування плаценти. Отримані дані є основою для майбутніх кардіоембріологічних досліджень у царині морфології, ембріології, генетики і неонатології.

1. Процеси структурної організації серця і ранньої плаценти людини тісно взаємозв'язані і розрізняються лише в часовому проміжку, а саме: розвиток ранньої плаценти випереджає розвиток серця в середньому на 2 тижні. Процес формування ворсин хоріона відбувається з 3-го по 5-й тиждень ембріогенезу. По закінченні формування ранньої плаценти починаються послідовно процеси септації серця, що дозволяє провести морфогенетичні паралелі: утворення вторинних ворсин хоріона і ендокардіальних подушок раннього ембріонального серця шляхом епітеліально-мезенхімних трансформацій; процеси делямінації в епітеліальному шарі ворсин хоріона і міокарда шлуночків та атріовентрикулярного каналу.

2. При порушенні формування плаценти визначалися паралельні зміни в процесах епітеліально-мезенхімних трансформацій і делямінації міокарда серця. Виявлена затримка процесів делямінації і дегісценції серця, що призводить до формування вад розвитку клапанного і папілярно-трабекулярного апарату серця. Для антенатального ураження плоду найбільш небезпечні перші 8 тижнів гестації, оскільки саме в ці періоди відбуваються основні процеси септації в серці і формоутворюючі процеси в ранній плаценті, пов'язані з клітинно-тканинним диференціюванням. Для розвитку серця термінаційним є період ембріогенезу, що відповідає септації: 5-й тиждень - розвиток ендокардіальних подушок атріовентрикулярного каналу, формування первинної міжпередсердної перегородки, 7-й, 8-й тиждень - формування вторинної міжпередсердної і міжшлуночкової перегородок. Для плаценти термінаційними періодами є: 3, 4, 5-й тижні пренатального періоду онтогенезу - періоди закінчення формування ворсин хоріона. Порушення формування плаценти саме в ці терміни призводить до змін розвитку серця.

3. Частота аномалій розвитку і формування плаценти в дослідженнях розподілилися таким чином: гіперплазія капілярів - 11,2 %; витончення епітеліального шару трофобласта, невідповідне терміну гестації, - 17,4 %, неповноцінне заповнення ворсин хоріона мезенхімними клітинами з наявністю вакуолей - 7 %; переважання хаотичних ворсин - 10,2 %; наявність синцитіальних пуп'янків із значним збільшенням їх кількості - 54,2 %, що складало найбільший відсоток від усіх порушень формування плаценти.

4. При порушенні формування плаценти на більш пізніх стадіях спостерігалися відхилення від норми розвитку плоду в цілому, які в наших дослідженнях характеризувалися затримкою його зростання і порушенням формування кінцівок, а також випадки загрудинної ектопії серця плоду, які складають 0,8 % від усіх пороків розвитку серця. Закономірно при порушенні формування плаценти найбільш вродженими вадами серця були порушення формування перегородок: дефект міжпередсердної, що складав 19,2 % і незрощення міжшлуночкової перегородок - 29,2 %; аномалії розвитку стулок атріовентрикулярних клапанів і папілярно-трабекулярного апарату, які складали максимальну групу пороків розвитку серця - 50,8 %. Таким чином, серед усіх порушень кардіогенезу найбільша частина припадала на вади розвитку клапанного апарату.

5. Дослідження процесів проліферації (використання маркера Кі-67) і апоптозу (маркер bcl-2) свідчать про найвищу активність морфогенетичних перетворень у клапанному апараті і міжшлуночковій перегородці серця на 5-7-му тижнях ембріогенезу. Найвища проліферативна активність у структурах ранньої плаценти припадає на 3-5-й тижні її розвитку. Використання імуногістохімічних маркерів (маркер судинного ендотелію CD34) виявило збільшення діаметра і кількості діючих капілярів у ворсинах хоріона на 5-му тижні ембріогенезу при порушенні формування плаценти. При порушенні розвитку плаценти відбувалося виражене зниження проліферації в структурах серця. Дослідження за допомогою лектиногістохімічних маркерів продемонструвало, що на 4-8-му тижнях розвитку відбувається перерозподіл вуглеводних молекул та рецепторів лектинів на поверхні клітин, що пояснює гетерогенність зв'язування лектинів міграції SNA, адгезії WGA і LABA в тканинах плаценти та серця людини. При порушенні формування плаценти накопичення лектинів у цих ділянках відбувалось значно повільніше.

6. При порушенні формування плаценти маса серця і маса плоду зменшувалися, окружність грудної клітки і голови збільшувалася порівняно з контрольною групою. Кардіофетальний індекс при порушенні формування плаценти мав тенденцію до зменшення, і спостерігалося селективне збільшення плацентарно-плодного індексу. Порушення формування плаценти призводить до зменшення морфометричних параметрів стінок камер серця.

Практичні рекомендації:

1. Одержані дані доповнюють існуючі уявлення щодо морфогенетичних особливостей плаценти, розвитку клапанного апарату і перегородок серця людини в пренатальному періоді онтогенезу в нормі і при порушенні формування плаценти. Одержані результати можуть бути використані як теоретичний матеріал у навчальному процесі на кафедрах нормальної анатомії, гістології і ембріології, а також при подальших анатомічних, ембріологічних і гістологічних дослідженнях.

2. Виявлені термінаційні періоди розвитку плаценти і клапанного апарату серця дозволяють у клінічній практиці прогнозувати можливість виникнення вроджених вад серця при порушеннях розвитку ранньої плаценти.

3. Плацентарно-плодовий і кардіофетальний індекси, які в нормі повинні відповідати певному значенню на кожному терміні гестації, рекомендується застосовувати в патологоанатомічній практиці як один із способів оцінки маси плаценти та серця плоду.

4. Зіставлення морфологічних і клінічних паралелей і даних про будову ворсин хоріона, клапанного апарату і перегородок серця в нормі і при порушенні формування плаценти розширюють можливості здобуття об'єктивної інформації при ехокардіографії.

Список праць, опублікованих за темою дисертації

1. Критичні періоди кардіогенезу / Шаторна В.Ф., Шпонька І.С., Абдул-Огли Л.В., Савенкова О.О.]. - Дніпропетровськ: Пороги, 2010. - 152 с.

2. Абдул-Оглы Л.В. Структурные особенности плаценты и её клеточного дифференцирования в онтогенезе / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник проблем біології і медицини. - 2009. - № 1. - С. 151-156.

3. Абдул-Огли Л.В. Морфологічні паралелі в структурній організації розвитку і будови серця та плаценти людини / Л.В. Абдул-Огли // Здобутки клінічної і експериментальної медицини: наук.-практ. журнал. - 2009. - № 1. - С. 11-17.

4. Абдул-Оглы Л.В. Морфогенетические аспекты параллелей терминационных периодов в системе мать-эмбрион-плод-плацента-серце / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник проблем біології і медицини. - 2010. - № 1. - С. 223-233.

5. Абдул-Оглы Л.В. Морфогенетические особенности развития сердца и плаценты в норме и при нарушении её формирования / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник проблем біології і медицини. - 2010. - № 3. - С. 231-237.

6. Абдул-Оглы Л.В. Структурная и функциональная неоднородность плаценты в пренатальном онтогенезе / Л.В. Абдул-Оглы // Патологія. - 2009. - Т. 6, № 2. - С. 27-30.

7. Абдул-Оглы Л.В. Современное представление о периодах детерминации в пренатальном онтогенезе / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник проблем біології і медицини. - 2005. - № 4. - С. 8-12.

8. Клинико-морфологические параллели в развитии сердца в пренатальном онтогенезе / В.А. Козлов, В.Ф. Шаторная, Л.В. Абдул-Оглы, Е.А. Савенкова] // Таврический медико-биологический вестник. - 2006. - Т. 9, № 3. - С. 87-89.

9. Абдул-Оглы Л.В. Особенности развития сосудистого русла сердца человека в эмбриональном периоде пренатального онтогенеза / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник проблем біології і медицини. - 2007. - Вип. 3. - С. 103-105.

10. Абдул-Оглы Л.В. Этапы кардиогенеза в эмбриогенезе человека / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник проблем біології і медицини. - 2008. - № 2. - С. 151-153.

11. Абдул-Оглы Л.В. Роль плаценты в биосинтезе мать-плацента-плод / Л.В. Абдул-Оглы // Таврический медико-биологический вестник. - 2008. - Т. 11, № 3. - С. 7-11.

12. Абдул-Оглы Л.В. Взаимосвязь между морфологическими характеристиками сердца и плаценты в плодном периоде пренатального онтогенеза / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник проблем біології і медицини. - 2008. - № 3. - С. 132-135.

13. Абдул-Огли Л.В. Становлення позазародкових органів у період раннього ембріонального розвитку людини / Л.В. Абдул-Огли // Вісник наукових досліджень. - 2008. - № 3. - С. 65-67.

14. Абдул-Огли Л.В. Морфологическое исследование сердца и плаценты человека в первом триместре пренатального онтогенеза / Л.В. Абдул-Огли // Морфологія. - 2008. - Т. 2, № 4. - С. 11-14.

15. Абдул-Огли Л.В. Морфологічне дослідження серця і плаценти плодів людини в різні терміни гестації / Л.В. Абдул-Огли // Здобутки клінічної і експериментальної медицини: наук.-практ. журнал. - 2008. - № 2. - С. 20-23.

16. Абдул-Оглы Л.В. Взаимосвязь между морфологическими характеристиками сердца и плаценты в плодном периоде пренатального онтогенеза / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник проблем біології і медицини. - 2008. - № 4. - С. 142-146.

17. Абдул-Оглы Л.В. Тератогенный терминационный период в системе мать-плацента-эмбрион-плод / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник проблем біології і медицини. - 2009. - № 2. - С. 153-158.

18. Абдул-Оглы Л.В. Тератогенный терминационный период в системе мать-эмбрион-плод-сердце / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник проблем біології і медицини. - 2009. - № 3. - С. 107-112.

19. Абдул-Огли Л.В. Структурна організація ворсинок хоріона людини в ембріональний період пренатального онтогенезу / Л.В. Абдул-Огли, В.В. Кошарний // Здобутки клінічної і експериментальної медицини: наук.-практ. журнал. - 2009. - № 1. - С. 18-21

20. Абдул-Оглы Л.В. Характеристика структур хориона человека / Л.В. Абдул-Оглы, А.П. Петулько // Вісник проблем біології і медицини. - 2009. - № 4. - С. 121-124.

21. Савенкова О.О. Гістотопографія рецепторів до лектинів в ембріональному серці / О.О. Савенкова, В.Ф. Шаторна, Л.В. Абдул-Огли // Вісник проблем біології і медицини. - 2010. - № 2. - С. 163-166.

22. Абдул-Оглы Л.В. Дегисценция и деляминация в формировании клапанного и папиллярно-трабекулярного аппарата сердца человека / Л.В. Абдул-Оглы, В.В. Кошарный // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения. - 2010. - Т. 146, № 4. - С. 14-16.

23. Абдул-Оглы Л.В. Особенности развития пуповины в норме и при нарушении её формирования в пренатальном развитии онтогенеза / Л.В. Абдул-Оглы // Вісник ЛНУ імені Тараса Шевченка. - 2010. - № 21 (208). - С. 5-10.

24. А. с. 31224. Структурная и функциональная неоднородность плаценты в пренатальном онтогенезе / Л.В. Абдул-Оглы - Заявл. 06.05.09 ; опубл. 03.12.09.

25. А. с. 31435. Тератогенный терминационный период в системе мать-эмбрион-плод-сердце / Л.В. Абдул-Оглы. - Заявл. 12.07.09 ; опубл. 21.12.09.

26. А. с. 34410. Морфологічні паралелі в структурній організації розвитку і будови серця і плаценти людини / Л.В. Абдул-Огли. - Заявл. 11.05.10 ; опубл. 05.08.10.

27. А. с. 31166. Тератогенный терминационный период в системе мать-плацента-эмбрион-плод / Л.В. Абдул-Оглы. - Заявл. 12.07.09 ; опубл.30.11.09.

28. А. с. 34088 Морфогенетические аспекты параллелей терминационных периодов в системе мать-эмбрион-плод-плацента-сердце / Л.В. Абдул-Оглы. - Заявл. 12.05.10 ; опубл. 12.07.10.

29. Морфогенетические особенности развития сердца / Л.В. Абдул-Оглы, А.А. Инджикулян, А.К. Каграманян, Т.В. Стрижельчик // Карповські читання: Третя всеукр. наук. конф., Дніпропетровськ, 11-14 квітня 2006 р. : матеріали конф. - Дніпропетровськ, 2006. - С. 8-10.

30. Шаторна В.Ф. Вплив гіпоксії на кардіогенез курячого зародка на ранніх етапах ембріогенезу / В.Ф. Шаторна, Л.В. Абдул-Огли // Хист: Всеукр. мед. журнал молодих вчених. 2006. - Вип. 8. - С. 239.

31. Абдул-Оглы Л.В. Взаимосвязь линейных размеров сердца, плодов и плацент в пренатальном онтогенезе / Л.В. Абдул-Оглы // Сучасні проблеми патологічної анатомії : VIII міжнар. конгрес патологів України і матеріали конгресу. - Полтава, 2008. - С. 2.

32. Абдул-Оглы Л.В. Морфологическое исследование сердца у эмбрионов и плодов / Л.В. Абдул-Оглы, В.В. Кошарный // Морфологічні основи компенсаторно-пристосувальних процесів і їх структурне забезпечення: наук.-практ. конф., Тернопіль, 10-11 жовтня 2008 р. : матеріали конф. - Тернопіль, 2008. - С. 4-6.

33. Абдул-Огли Л.В. Структурная организация сердца и ранней плаценты человека / Л.В. Абдул-Огли // Морфологічний стан тканин і органів систем організму в нормі та патології : наук.-практ. конф., Тернопіль, 10-11 червня 2009 р. : матеріали конф. - Тернопіль, 2009. - С. 3-5.

34. Абдул-Оглы Л.В. Терминационные периоды в развитии плаценты и сердца человека / Л.В. Абдул-Оглы, А.П. Петулько // Актуальні проблеми ембріологічних досліджень: всеукр. наук.-практ. конф., Дніпропетровськ, 7-10 жовтня 2009 р. : матеріали конф. - Дніпропетровськ, 2009. - С. 9-10.

35. Абдул-Огли Л.В. Структурна і функціональна неоднорідність епітеліального компоненту плаценти людини / Л.В. Абдул-Огли, В.В. Кошарний // Здобутки клінічної і експериментальної медицини: наук.-практ. конф., Тернопіль, 4 червня 2009 р. : зб. матеріалів. - Тернопіль, 2009. - С. 89.

36. Абдул-Оглы Л.В. Основные параллели в развитии ранней плаценты и атриовентрикулярных клапанов сердца человека / Л.В. Абдул-Оглы, А.П. Петулько / Nauka і innowacja-2009 : V междунар. науч.-практ. конф., Przemyњl, 7-15 pazdziernika 2009 r. : матеріали конф. - Przemyњl, 2009. - С. 20-22.

37. Абдул-Оглы Л.В. Развитие плаценты и сердца человека в норме и патологии / Л.В. Абдул-Оглы, Н.Г. Нестеренко / Научният потенциал на света-2009 : V междунар. науч.-практ. конф. София, 17-25 септември 2009. : матеріали конф. - София, 2009. - Т. 7. - С. 18-20.

38. Абдул-Оглы Л.В. Этапы кардиогенеза в эмбриогенезе человека, сопряжённые с этапами формирования плаценты / Л.В. Абдул-Оглы / Научният потенциал на света-2009 : V междунар. науч.-практ. конф., Praha, 27 rijna-05 listopadu 2009 r. : материалы конф. - Praha, 2009. - Т. 11. - С. 15-17.

39. Абдул-Оглы Л.В. Морфологические особенности развития сердца и плаценты человека в норме и при нарушении их формирования в первые 12 недель пренатального периода онтогенеза. / Л.В. Абдул-Оглы / Медична наука - 2009 : Всеукр. наук.-практ. конф., Полтава, 10-11 грудня 2009. : матеріали конф. - Полтава, 2009. - Т. 9, вип. 4 (28), ч. 3. - С. 177-178.

40. Абдул-Оглы Л.В. Макро- и микроскопические особенности развития, формирования сердца и плаценты, связанные с внутриутробным инфицированием эмбриона и плода / Л.В. Абдул-Оглы, В.В. Кошарный, Е.В. Фролкова / Последните научи постижения - 2010 : VI междунар. науч.-практ. конф. София, 17-25 март 2010. : материалы конф. - София, 2010. - Т. 15. - С. 27-29.

41. Абдул-Оглы Л.В. Нарушения основных формообразующих процессов в ранней плаценте и в развивающемся сердце, связанные с эпителиально-мезенхимальными трансформациями / Л.В. Абдул-Оглы, В.В. Кошарный, Е.С. Снисар, Н.Г. Нестеренко // Актуальні проблеми морфології : наук.-практ. конф., Тернопіль, 16-17 квітня 2010 р. : матеріали конф. - Тернопіль, 2010. - С. 179-181.

42. Эпителиально-мезенхимальные превращения как основа формирования хориона и атриовентрикулярных клапанов сердца // Л.В. Абдул-Огли, В.В. Кошарний, Е.С. Снисар, Е.В. Фролкова // Здобутки клінічної і експериментальної медицини: VIII Міжрегіон. наук. конф., Луганськ, 28 травня 2010 р. : зб. наукових праць за матеріалами конф. - Луганськ, 2010. - С. 8-9.

43. Гістотопографія рецепторів до лектинів в серцевих тканинах ембріона щура та людини / В.Ф. Шаторна, Л.В. Абдул-Огли, О.О. Савенкова, В.В. Кошарний // Морфогенез органов и тканей под влиянием экзогенных факторов: симпозіум, Симферополь-Алушта, 7-9 октября 2010 г. : материалы симпозиума. - Симферополь-Алушта, 2010. - Т. 146, № 4. - С. 96.

Размещено на Allbest.ru