Анестезія та інтенсивна терапія при оперативному розродженні вагітних з прееклампсією
Методи підвищення ефективності периопераційної інтенсивної терапії та анестезії у пацієнток з прееклампсією. Розробка клініко-діагностичних алгоритмів інтенсивної терапії та обгрунтування вибору оптимального методу анестезії при оперативному розродженні.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 14.08.2015 |
| Размер файла | 40,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Вдосконалена діагностика ступеня тяжкості прееклампсії на підставі комплексного дослідження центральної гемодинаміки, ступеня метаболічних і гіпоксичних порушень, кліренсу вільної води, колоїдно-онкотичного тиску плазми крові.
Розроблено алгоритм вибору оптимального виду анестезії у вагітних з прееклампсією різного ступеня тяжкості на підставі виявленого типу центральної гемодинаміки, ступеня метаболічних і гіпоксичних порушень, форми порушення функції нирок.
На підставі проведених досліджень КВВ, проби Реберга-Тареєва у пацієнток з прееклампсією різного ступеня тяжкості обгрунтована доцільність застосування в комплексі інфузійно-трансфузійної терапії розчинів ГЕК в післяопераційному періоді.
В процесі виконання дисертаційної роботи розроблені додаткові критерії оцінки ступеня тяжкості прееклампсії, які покладені за основу розробки алгоритму вибору комплексної інтенсивної терапії та вибору оптимального методу анестезії, що дозволило підвищити ефективність інтенсивної терапії та анестезії у пацієнток з прееклампсією різного ступеня тяжкості.
ANNOTATION
Balatsko V.S. Anesthesia and intensive therapy at pregnant with pre-eclampsia undergoing Caesarean section. - Manuscript.
Dissertation on competition of scientific degree of candidate of medical sciences on speciality 14.01.30. - is anaesthesiology and intensive therapy. - Donetsk national medical university at the name М.Gorkiy, Donetsk, 2009.
Key words: pre-eclampsia , intensive therapy, anaesthesia.
Dissertation is devoted to the issue of the day of obstetrics to the question of the modern anaesthesia providing and complex intensive therapy at women with pre-eclampsia different degree of severe and is had the substantial practical value is increase of providing of quality of anaesthesia help at undergoing Caesarean section pregnant with pre-eclampsia. Unchanging high-frequency of cases of heavy pre-eclampsia, and at times abnormal its clinical displays, the high percent of complications for a mother and infant is the necessity of development of methods of early diagnostics of degree of weight of pre-eclampsia.
Diagnostics of degree of weight of pre-eclampsia on the basis of complex research of indexes of central haemodynamic, degree of metabolic and hypoksia violations, water-free klirenґs, kolloyd-onkotic pressure of plasma of blood is improved. In the process of realization of purpose of scientific research the developed additional criteria of estimation of degree of pre-eclampsia from different degree of severe which are fixed for basis of development of algorithm of choice of complex intensive therapy and choice of optimum method of anaesthesia, that allowed to promote efficiency of intensive therapy and anaesthesia at the patients with pre-eclampsia different degree of.
The algorithm of choice of optimum type of anaesthesia at pregnant with pre-eclampsia different degree of severe on the basis of the exposed type of central haemodynamic, degree of metabolic and hypoksia violations, form of violation of function of buds is developed.
On the basis of the conducted researches water-free klirenґs, the Reberg-Tareev's tests at patients with pre-eclampsia different degree of weight expedience of application in the complex of therapy intensive therapy of the HES (hydro-ethyl starch) at period is grounded Caesarean section.
In the process of implementation of dissertation work the additional criteria of estimation of degree of weight of pre-eclampsia, which are fixed in basis of development of algorithm of choice of complex intensive therapy and optimum method of anaesthesia, are developed, that allowed to promote efficiency of intensive therapy and anaesthesia at the women with pre-eclampsia different degree of severe.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
ГНН - гостра ниркова недостатність
ГПМК - гостре порушення мозкового кровотоку
ГПНН - гостра печенково-ниркова недостатність
ГСН - гостра серцева недостатність
ІТТ - інфузійно-трансфузійно терапія
КВВ - кліренс вільної води
КЛБ - кислотно-лужний баланс
КОТ - колоїдно-онкотичний тиск
КУО2 - коефіцієнт утилізації кисню
СГЛУ - синдром гострого легеневого ушкодження
СДТ - середній діастолічний тиск
ШАПР - шкала анестезіологічного перинатального ризику
ШВЛ - штучна вентиляція легенів
ШКФ - швидкість клубочкової фільтрації
А-аDO2 - альвеолярно-артеріальний градієнт за киснем
DO2 - доставка кисню
FiO2 - фракція кисню
HCO3 - вміст карбонату
pO2 - парціальне напруження кисню
pCO2 - парціальне напруження вуглекислого газу
pH - щільність
SaO2 - напруження кисню в крові
SIMV - переміжна синхронізована механічна вентиляція
SB - спонтане дихання
VO2 - споживання кисню
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Фактори ризику маткових кровотеч при оперативному розродженні. Стан імунної системи та інтерлейкінів у вагітних та породілей з прееклампсією, розроджених кесаревим розтином. Характер гістологічних та електронномікроскопічних змін міометрія та плаценти.
автореферат [51,9 K], добавлен 10.04.2009Зміни функціонального стану ЦНС пацієнтів, які перенесли критичні стани, використовуючи омегаметрію. Розробка способів прогнозування несприятливого перебігу критичних станів і післяреанімативного періоду, використання методики нейропротекторної терапії.
автореферат [37,9 K], добавлен 10.04.2009Кардіогенні причини раптової смерті. Основні методи реаніматології при гострій зупинці серця, гострій дихальній недостатності, обструкції, астматичному статусі у дітей і дорослих. Первинні мозкові коми. Загальні принципи інтенсивної (базисної) терапії.
учебное пособие [6,3 M], добавлен 14.03.2011Удосконалення методів інтенсивної терапії у хворих з тяжкою черепно-мозковою травмою як одна з актуальніших проблем сучасної медицини. Теорія оксидантного стресу. Дослідження ефектів антиоксидантної терапії з використанням емоксипіну в постраждалих.
автореферат [41,8 K], добавлен 20.02.2009Визначення, біологічна дія і медичні показання для лікування з використанням методу УВЧ-терапії. Фізичні та електричні аспекти впливу електричного поля ультрависокої частоти на біологічні тканини. Практика проведення УВЧ-терапії, процедура лікування.
реферат [21,6 K], добавлен 24.10.2010Цукровий діабет як медико-соціальна проблема, розповсюдження патологїї. Лікування цукрового діабету, декомпенсованого до кетоацидотичного кризу. Кисневий бюджет, мозковий метаболізм, гемодинаміка, стан когнітивних функцій - варіанти інтенсивної терапії.
автореферат [37,4 K], добавлен 14.03.2009Усунення болю протягом тривалого часу було прерогативою анестезіологів, поряд із проведенням анестезії, інтенсивною терапією та невідкладною допомогою. Тому, місцева анестезія має велику питому вагу в клінічній практиці. Новокаїн та його властивості.
курсовая работа [69,6 K], добавлен 04.07.2008Етіологія та патогенез синдрому Барре-Льєу, підтверджений шляхом клінічних обстежень та лабораторних тестів. Проведення фізичної терапії при захворюваннях нервової системи. Методи реабілітаційного обстеження хворого, алгоритм програми фізичної терапії.
отчет по практике [622,0 K], добавлен 09.10.2023Хронічний гастродуоденіт як найбільш розповсюджене захворювання органів травлення. Ефективність застосування мікрохвильової резонансної терапії. Підвищення ефективності лікування хронічного гастродуоденіту із дуоденогастральним рефлюксом у дітей.
автореферат [47,9 K], добавлен 19.03.2009Сутність і зміст, історія розробки принципів тканинної терапії як методу лікування консервованими тканинами тваринного або рослинного походження (плацента, склоподібне тіло очей, листя алое і ін.) або екстрактами з цих тканин. Оцінка його ефективності.
презентация [1,3 M], добавлен 04.12.2014Сучасний стан розвитку фізіотерапевтичної апаратури. Ефективність проведення процедур лазерної терапії шляхом розробки методу та системи, котра забезпечить під час процедури ЛТ реєстрацію параметрів випромінювання електромагнітних полів організму.
автореферат [86,3 K], добавлен 24.03.2009Механізм загибелі панкреоцитів при гострому експериментальному панкреатиті. Вплив імунокоригуючої терапії на субмікроскопічну архітектоніку та значення томографічного індексу тяжкості (CTSI) у прогнозуванні перебігу захворювання, покази до плазмаферезу.
автореферат [76,9 K], добавлен 21.03.2009Етіологія і патогенез маститу у кішок. Діагностика і особливості перебігу хвороби. Етіотропні, патогенетичні, фізичні та комплексні методи терапії. Матеріали і методи досліджень. Схема лікування кішок, хворих на серозний мастит, у клініці дрібних тварин.
дипломная работа [84,6 K], добавлен 19.06.2011Порівняльні аспекти клінічних і сидеропенічних симптомів при розвитку анемії вагітності у жінок з різним паритетом. Методика лікувально-профілактичних заходів у вагітних з гестаційною анемією на основі додаткового використання антигомотоксичної терапії.
автореферат [34,1 K], добавлен 10.04.2009Вплив різних методик ушивання розрізу на матці на тривалість операції кесарева розтину, операційну крововтрату, частоту післяопераційних ускладнень і перебування пацієнток в стаціонарі. Перебіг післяопераційного періоду при абдомінальному розродженні.
автореферат [35,4 K], добавлен 09.03.2009Особливості терапії гемофілії. Поліклінічний етап реабілітації дітей, хворих на гемофілію. Лікування парагемофілії (хвороби Стюарта — Прауер). Особливості терапії з ідіопатичною тромбоцитопенічною пурпурою. Лікувальна програма при геморагічному васкуліті.
реферат [343,8 K], добавлен 12.07.2010Підходи до підвищення ефективності лікування хворих на змішану кандидо-герпетичну урогенітальну інфекцію. Клініко-анамнестичні особливості, етіологічні фактори запального процесу у жінок, хворих на урогенітальний кандидоз. Сучасні методи діагностики.
автореферат [52,3 K], добавлен 05.04.2009Захворювання органів травлення. Аналіз клініко-функціональних особливостей перебігу ВХ ДПК в обстежених хворих. Системний запальний синдром. Синдром ендотоксемії. Доцільність включення в комплекс антихелікобактерної терапії лансопразолу та орнідазолу.
автореферат [44,4 K], добавлен 21.03.2009Етіологія, патогенез і клінічні прояви вірусної пневмонії. Експериментальна оцінка лікарських засобів в листах лікарських призначень при фармакологічній терапії вірусної пневмонії. Заходи підвищення ефективності і безпеки фармакотерапії пневмонії.
курсовая работа [390,9 K], добавлен 27.08.2014Особливості санітарно-гігієнічного режиму і прибирання відділення. Основні правила догляду за недоношеними дітьми. Туалет дитини. Спостереження за станом і поведінкою новонародженого. Вигодовування.
реферат [17,6 K], добавлен 07.06.2006
