Реабілітація дітей з підвищеною захворюваністю на гострі респіраторні інфекції, які мешкають в дитячих закладах закритого типу

Огляд покращення реабілітації дітей, які мешкають в будинках дитини та часто хворіють на гострі респіраторні захворювання на фоні перебігу персистуючих внутрішньоклітинних інфекцій. Впровадження комплексу диференційованої етіопатогенетичної терапії.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 14.08.2015
Размер файла 42,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Полученные данные позволили разработать схему дифференцированной этиопатогенетической терапии ЧДБ детей, включавшую при активном течении герпетических инфекций противовирусный препарат широкого спектра действия «Флавозид», при активном течении хламидофильной и/или микоплазменной инфекций - антибиотик макролидного ряда азитромицин, а также иммуномодулятор класса бактериальных лизатов бронхо-мунал П и, у детей старше 3-х лет, липосомальную форму рекомбинантного б2b-интерферона «Липоферон». У детей младше 3-х лет роль индуктора синтеза интерферона-б выполнял флавозид. В качестве противомикробного препарата при бактериальных осложнениях ОРЗ использовался антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения «Цефодокс».

Проведение курса позволило снизить частоту (с 10,6±2,7 до 3,6±2,2 в год), длительность (с 13,7±7,8 до 9,5±3,6 дней) и количество бактериальных осложнений (с 44,8±5,3 до 33,3±7,6 случаев) острых респираторных заболеваний на фоне восстановления показателей иммунитета. Снижение уровня зрелых Т-лимфоцитов, CD8+-лимфоцитов и повышение Т-хелперов, естественных киллеров, содержания В-лимфоцитов сопровождалось уменьшением гипериммуноглобулинемии. Также отмечено восстановление функций фагоцитарного звена иммунитета - достоверное увеличение ФЧ и фагоцитирующих клеток. Данные изменения сопровождались увеличением продукции б-интерферона на фоне снижения уровней «провоспалительной» группы цитокинов.

В работе научно обоснована целесообразность обследования ЧДБ пациентов для уточнения инфицированности персистирующими внутриклеточными возбудителями, как одним из важных факторов формирования иммунного дисбаланса и повышенной заболеваемости ОРЗ. Предложена схема дифференцированной этиопатогенетической терапии часто и длительно болеющих ОРЗ детей, проживающих в домах ребенка, основанная на подавлении репликации внутриклеточных возбудителей и восстановлении адаптивных возможностей организма. Доказана ее клинико-иммунологическая эффективность.

Ключевые слова: часто и длительно болеющие дети, иммунитет, реабилитация, лечение, дома ребенка.

SUMMARY

Yaroshenko S. Ya. Rehabilitation of children with high incidence of acute respiratory infections, living in Closed Child institutions. - Manuscript.

Thesis for the degree of candidate of medical sciences, specialty 14.01.10. - pediatrics. The Research Institute of medical family problems of M. Gorky Donetsk National Medical University, Donetsk 2011.

The thesis deals with issues concerning the rehabilitation of children, that get sick frequently and protractedly with acute respiratory infections, residing in conditions of an orphanage closed group. The high level of infection in children, living in orphanages, persisting by intracellular infections has been revealed.

In the thesis the analysis of immunological status of the given patients' group has been carried out. The characteristic features of it's changes on the background of infection by persistent pathogens have been found out. A high frequency flow resistant to the effects of antimicrobials of microflora in ARD complications in these children has been revealed.

A complex of etiopathogenetic therapy of children, that get sick frequently and protractedly, in orphanages has been suggested (administered). It's clinical-immunological efficiency has been proved.

Key words: children, that get sick frequently and protractedly, immunity, rehabilitation, treatment, orphanage.

СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ СКОРОЧЕНЬ

ІЛ - інтерлейкін

ІНФ - інтерферон

ГРЗ - гостре респіраторне захворювання

ЗФ - показник завершеності фагоцитозу

ПВІ - персистуючі внутрішньоклітинні інфекції

ПФК - процент клітин, що вступають до фагоцитозу

ФНП - фактор некрозу пухлин

ФЧ - фагоцитарне число

ЧТХ - часто та тривало хворіючі (діти)

ЧТХД - часто та тривало хворіючі діти

ЕХД - епізодично хворіючі діти

ARD - acute respiratory diseases

CD - кластер диференціювання лімфоцитів

CMV - Cytomegalovirus

EBV - Epstein-Barr virus

HSV - Herpes simplex virus 1 and 2

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.