Особливості порушення та корекція кальцієвого обміну при черепно-мозковій травмі на фоні глюкокортикоїдного остеопорозу
Напрями корекції порушень кальцієвого обміну при тяжкій механічній травмі, ускладненій глюкокортикоїдним остеопорозом. Фармакологічна оцінка та патогенетичне обґрунтування застосування міакальцику (кальцитоніну лосося) при черепно-мозковій травмі.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 14.08.2015 |
| Размер файла | 73,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.04 - патологическая физиология. - Харьковский национальный медицинский университет МЗ Украины. Харьков, 2011.
Диссертационная работа посвящена выявлению особенностей и основных закономерностей формирования нарушений кальциевого обмена при ЧМТ, протекающей на фоне глюкокортикоидного остеопороза, и обоснованию коррекции этих нарушений миакальциком.
В работе использованы патофизиологические (моделирование глюкокортикоидного остеопороза, травмы и сочетанной их патологии), физиологические (оценка электропроводности тканей), рентгенологические (рентгенография костей скелета крыс), биохимические (определение в крови концентрации ионизированного кальция, кальцитонина, паратиреоидного гормона, тироксина и трийодтиронина), иммуноферментные (определение в крови концентрации ИЛ-6 и ФНО-?), статистические методы.
ЧМТ моделировали нанесением дозированных ударов по черепу с помощью пружинного ударника. Предварительно череп крысы фиксировали в специальном устройстве. Сила удара по черепу составляла 1325 Н/см2. Типы посттравматической реакции определяли с помощью модифицированного метода измерения электропроводности кожи посредством R в динамике. Нами разработаны экспериментальная модель ЧМТ, протекающая на фоне глюкокортикоидного остеопороза, и критерии тяжести самого остеопороза.
В диссертационной работе изучено влияние расстройств нейроэндокринного и цитокинового ответа при ЧМТ и глюкокортикоидном остеопорозе на механизмы расстройств кальциевого обмена. Установлены новые механизмы расстройств кальциевого обмена, которые уточняют диагностику и оценку тяжести травмы, протекающей на фоне глюкокортикоидного остеопороза.
Предложены пути коррекции нарушений кальциевого обмена при тяжелой механической травме, осложненной глюкокортикоидным остеопорозом. В работе проведены фармакологическая оценка и патогенетическое обоснование применения при этом виде патологии фармакологического аналога кальцитонина - миакальцика.
Нами усовершенствована методика экспериментального моделирования и установлены не известные ранее стороны патогенеза и лечения ЧМТ, сочетанной с глюкокортикоидным остеопорозом. Уточнены механизмы нарушения кальциевого обмена и участия в нем гормонов КТ, ПТГ, ТТГ, тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), а также ИЛ-6 и ФНО-?. Установлена патогенетическая роль КТ в поддержании уровня ионизированного кальция в крови и участие его в механизмах лечебного действия. Показано, что само отягощение посттравматической реакции остеопорозом вызывается механизмом недостаточной продукции КТ и гиперметаболизмом с соответствующими изменениями продукции ПТГ, ТТГ, Т4, Т3 и цитокинов. Дефицит синтеза и выделения КТ служит основанием для экзогенного введения указанного гормона при ЧМТ с лечебной целью.
Практическое значение полученных результатов работы заключается в разработке рентгенологических и лабораторных критериев тяжести экспериментального глюкокортикоидного остеопороза, ЧМТ и их сочетания в эксперименте. Оно также определяется усовершенствованием методики экспериментального моделирования ЧМТ и остеопороза. Важное значение имеют обоснование и оценка лечебной эффективности миакальцика, а также уточнение показаний для его применения при ЧМТ и на фоне глюкокортикоидного остеопороза.
Ключевые слова: черепно-мозговая травма, глюкокортикоидный остеопороз, обмен кальция, миакальцик.
ABSTRACT
Zenko N.A. Features of the violation and correction of calcium metabolism in craniocerebral trauma occurring on the background of steroid osteoporosis. - Manuscript.
Dissertation for the degree of candidate of medical sciences, speciality 14.03.04 - Pathological Physiology. - Kharkiv National Medical University, Ministry of Health of Ukraine. - Kharkiv, 2011.
Dissertation is devoted to identifying the characteristics and the basic laws of formation of calcium metabolism disorders in head injury occurring on the background of steroid osteoporosis, and the rationale for the correction of these violations miokaltsikom.
We used the pathophysiological (simulation of glucocorticoid osteoporosis, trauma, and combined their pathology), the physiological (score conductivity of tissues), radiology (X-ray bones of rats), biochemical (determination of blood concentrations of ionized calcium, calcitonin, parathyroid hormone, thyroxine and 3-iodine-tironina), enzyme immunoassay (as defined in the blood concentration of IL-6 and TNF?), statistics.
TBI was simulated applying metered blows on the skull using a spring drummer. Pre-rat skull was fixed in a special device. Impact force on the skull was 1325 N/sm2. Types of post-traumatic reactions were determined using the modified method of measuring the electrical conductivity of the skin through the index «R» in the dynamics. We have developed an experimental model of traumatic brain injury occurring in glucocorticoid osteoporosis and criteria of the severity of osteoporosis.
This thesis studied the effect of disorders of neuroendocrine and cytokine response during head injury and glucocorticoid osteoporosis, the mechanisms of disorders of calcium metabolism. Established new mechanisms of disorders of calcium metabolism, which refine the diagnosis and assessment of the severity of injury occurring on the background of glucocorticoid osteoporosis.
The ways of correcting disorders of calcium metabolism in severe mechanical trauma complicated by steroid osteoporosis. We conducted pharmacological evaluation and pathogenetic substantiation of the application with this kind of pathology pharmacological analogue calcitonin - miocalcic.
Key words: craniocerebral trauma, glucocorticoid osteoporosis, calcium metabolism, miocalcic.
Размещено на Allbest.ur
...Подобные документы
Оцінка ступеню ураження головного мозку, проникності ГЕБ у пацієнтів з різними неврологічними та нейрохірургічними захворюваннями. Питання медикаментозної профілактики вторинних ішемічних ушкоджень головного мозку. Концентрація нейронспецифічної енолази.
автореферат [123,1 K], добавлен 21.03.2009Характеристика черепно-мозкової травми. Спостереження зміни психологічного та фізіологічного стану хворих зі струсом та забоєм мозку під впливом методів та засобів реабілітації: лікувальної фізичної культури, масажу, гідротерапії та бальнеотерапії.
курсовая работа [694,5 K], добавлен 14.01.2012Медична допомога новонародженим, які народились у жінок з хронічним пієлонефритом, на підставі вивчення клінічних проявів порушень адаптації, стану кальцієвого обміну, забезпеченості вітаміном D3, функціонального стану серцево-судинної і нервової систем.
автореферат [41,5 K], добавлен 04.04.2009Найбільш інформативні та прості показники, що характеризують гіперметаболізм у тварин з важкою механічною травмою і шоком в експерименті. Склад мікроорганізмів і зміни в структурі бактеріємії і сепсису при посттравматичних реакціях різних типів.
автореферат [61,3 K], добавлен 06.04.2009Поширеність остеоартрозу в країнах світу. Порушення метаболізму кальцію. Особливості стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції, ниркової екскреції та механізмів регуляції кальцемії у хворих. Суглобовий синдром, стан кісткової тканини.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Вивчення причин порушення обміну речовин у сільськогосподарських тварин. Клінічні ознаки порушення обміну кальцію, вітаміну D. Діагностика остеодистрофій. Економічна ефективність продукції скотарства. Захворювання новонароджених телят диспепсією.
курсовая работа [39,6 K], добавлен 13.03.2013Клінічні особливості перебігу шлункових дисритмій у хворих на ЦД 2-го типу та ФД. Дослідженняи і аналіз вмісту гастроінтестинальних гормонів та стану вуглеводного обміну. Вплив мосаприду на показники МЕФШ у хворих з уповільненим спорожненням шлунку.
автореферат [42,5 K], добавлен 21.03.2009Аналіз психопатологічних проявів, зв’язок між порушеннями вуглеводного обміну і основними клініко–психопатологічними характеристиками при сексуальних порушеннях у хворих на параноїдну шизофренію. Комплекс терапевтичних заходів для корекції патології.
автореферат [42,3 K], добавлен 21.03.2009Увага до проблеми фіброміалгії, зумовлена значною поширеністю. Зв'язок фіброміалгії із поліорганною функціональною патологією, значна частина – серцево-судинні розлади. Оксидантний стрес у хворих, його причини. Фармакологічна корекція виявлених порушень.
автореферат [515,0 K], добавлен 20.02.2009Черепно-мозговые повреждения, их распространенность и основные причины. Классификация черепно-мозговых травм. Открытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга, его клинические симптомы. Степени ушибов головного мозга. Переломы костей черепа.
презентация [7,2 M], добавлен 05.03.2017Патологічні процеси, порушення різних ланок гомеостазу та зниження слуху при отитах. Ефективність діагностики та лікування гнійних середніх отитів. Застосування інструментальних методів діагностики захворювання та вдосконалення патогенетичної терапії.
автореферат [115,2 K], добавлен 12.03.2009Причины получения черепно–мозговой травмы - повреждения механической энергией черепа и внутричерепного содержимого. Современные представления о черепно-мозговой травме, патогенетические механизмы всех ее видов. Клиника сотрясения головного мозга.
презентация [2,8 M], добавлен 02.02.2015Метаболічни зміни у тканинах щурів при умовах коротко- та довготривалого експериментального свинцево-кадмієвого токсикозу і його корекції селенітом натрію та ліолівом. Доцільність використання даних препаратів з метою корекції метаболічних порушень.
автореферат [41,3 K], добавлен 24.03.2009Оптимізація антигіпертензивної терапії у метеолабільних хворих на гіпертонічну хворобу літнього й старечого віку на основі вивчення особливостей порушень кальцієвого гомеостазу, фібринолітичної і згортаючої систем крові. Порівняльний аналіз показників.
автореферат [32,8 K], добавлен 21.03.2009Классификация по степени тяжести черепно-мозговых травм. Симптомы и причины механических повреждений костей черепа. Первая помощь пострадавшим с тяжёлой черепно-мозговой травмой. Гнойно-воспалительные осложнения. Стационарное лечение пострадавших.
реферат [32,4 K], добавлен 09.05.2012Понятие черепно-мозговой травмы как повреждения механической энергией черепа и внутричерепного содержимого. Основные причины возникновения черепно-мозговых травм: бытовой и дорожно-транспортный травматизм. Механизм повреждений, их клиническая картина.
презентация [2,8 M], добавлен 17.04.2015Этиология, классификация, методы диагностики, клиника и способы лечения закрытой черепно-мозговой травмы. Возможные последствия: эпилепсия, депрессия, потеря памяти. Особенности сестринского ухода за пациентом с закрытой черепно-мозговой травмой.
курсовая работа [46,4 K], добавлен 20.04.2015Клінічні ознаки старіння переднього відрізка ока у хворих на первинну відкритокутову глаукому. Рівень периферичних і центральних статевих гормонів. Особливості гіпофізарно-тиреоїдної системи у хворих на ПВКГ. Клінічна ефективність комплексного лікування.
автореферат [63,6 K], добавлен 09.03.2009Основні задачі генетичного консультування. Преімплантаційна пренатальна діагностика. Біопсія ворсин хоріона. Основні клінічні ознаки вроджених порушень метаболізму. Стисла характеристика спадкових захворювань обміну речовин, що найчастіше зустрічаються.
реферат [105,6 K], добавлен 12.07.2010
