Прогнозування функціонально-відновних можливостей блокованої нирки та тактики лікування при сечокам’яній хворобі
Дослідження особливостей кровотоку при гострому порушенні уродинаміки. Аналіз реноспецифічних ферментів. Вибір тактики лікування хворих при сечокам’яній хворобі. Розробка алгоритму діагностики функціонально-відновних можливостей блокованої нирки.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 25.08.2015 |
| Размер файла | 49,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Ключевые слова: блокированная почка, мочекаменная болезнь, функционально-восстановительные свойства, реноспецифическая ферментурия, алгоритм обследования, прогностическая карта, нефрэктомия.
ANNOTATION
Shcherbak D.A. Prognostication of function-restorative possibilities of the blocked ren and tactic of treatment at urolithiasis. - In manuscript.
Submitted D.Sherbak's thesis for a candidate's degree of medical sciences on major in occupation 14.01.06 - “Urology”. State Institute of Urology of AMS of Ukraine. Kiev, 2009.
Owing to the new algorythm it becomes possible to objectively estimate function-restorative possibilities of blocked ren at urolithiasis and make choice of rational tactic for treatment. Presented are the results of examination and treatment of 156 patients with blocked ren at urolithiasis. It has been discovered that phenomena of nephropathy arises after 6 hours from beginning of the block and achieves its maximum level after a period of obstruction from 3 to 10 days. Observation of blood stream in staggered ren at sharp violation of urodynamics like kidney colic led to this conclusion. After 10 days of obstruction decline of kidney filtration was noticed. It indicated negative prognostic criteria for probability of self-dependent discharge of concrement. No change to Index of Resistance has been found that would depend on duration of obstruction in condition of a chronical disorder of urodynamics. It had been proved that indexes of the two renal specific enzymes activity are well-proven. We discovered a linear dependency between the activity of the N-acetyl-в-D-glucosaminidasa and в-galactosidase and the duration and completeness of the block. It uncovers these enzymes as sensible and effective indicators of the functional state of an obstructed ren. The following quantitative analysis methods are proposed: roentgenography, radioisotope renography, ultrasonography in black and white mode, US-doppleroscopy of the blood stream of a ren, CDC of the extracts of urine from bee-entrances of ureters, the determination of activity of renal specific enzymes in the urine. After obtaining a quantitative estimate in form of rating we can create a prognostic map. This map serves as key instrument for algorythm building. Under the algorythm we can separate patients with blocked ren between three groups: for grade up to 10 nephrectomy is necessary, for grade 11-20 organ saving surgery is needed, for grade over 21 conservative therapy and non-traumatic invasion are indicated. Introduction of this algorythm will lead to the reduction in number of nephrectomies from 9,68±1,5% to 4,42±0,9% (p<0,05). It is proven that for the patients with grade 11-20 and higher the possibility of renewal of ren functioning in three months after liquidation of obstruction at urolithiasis does exist.
Keywords: blocked ren at urolithiasis, function-restorative possibilities, renal specific enzimuria, algorithm of examination, nephrectomy.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Причини захворювання нирок і сечовивідних шляхів. Секреторна і екскреторна анурія. Лікування сечокам'яної хвороби та інших захворювань нирок і сечовивідних шляхів. Чинники, що провокують розвиток раку нирки. Симптом Пастернацького, гематурія та ніктурія.
презентация [799,9 K], добавлен 27.02.2014Етіологія і патогенез обструктивних захворювань легень, клінічна характеристика бронхоектатичної хвороби. Механiзми лiкувальної дiї фiзичних вправ при бронхоектатичній хворобі. Розробка системи ЛФК для комплексного лікування хворих з даною патологією.
курсовая работа [52,3 K], добавлен 14.09.2016Складність питання хірургічної тактики, термінів та об’єму хірургічних втручань при гострому панкреатиті з супутньою серцево-судинною патологією. Порівняльний аналіз результатів обстеження та лікування хворих та здорових людей. Інтоксикаційний синдром.
автореферат [42,4 K], добавлен 20.02.2009Аналіз морфологічної характеристики сечокам’яної хвороби сільськогосподарських тварин. Вивчення етіології, патогенезу і клінічних аспектів захворювання, процесу підготовки до операції, способів фіксації тварини, знеболювання, післяопераційного догляду.
реферат [852,7 K], добавлен 23.06.2011Характеристика особистостей і варіантів психотерапії при виразковій хворобі шлунку і дванадцятипалої кишки, виразковому коліту, хворобі Крона, порушенні ковтання. Диференціальна діагностика та лікування закріплення, емоційної діареї, нервової анорексії.
контрольная работа [32,7 K], добавлен 18.10.2015Первинний, вторинний, серозний і гнійний гострий пієлонефрит та його симптоми. Карбункул нирки. Комп'ютерна томографія для діагностики абсцесу і карбункула нирки. Результати лабораторних і рентгенологічних, радіоізотопних та ультразвукового дослідження.
реферат [33,2 K], добавлен 06.12.2008Розробка концептуальної моделі вибору післяопераційної тактики лікування хворих на рак сечового міхура та диспансерного спостереження. Ознаки, що несприятливо впливають на результати хірургічного лікування та визначення їх прогностичної інформативності.
автореферат [53,9 K], добавлен 07.03.2009Полікистоз нирок як спадкове захворювання, яке може передаватися за домінантним або рецесивним типом. Клінічні прояви та методи діагностики захворювання. Комп’ютерна томографія нирок у домашніх собак і кішок, хворих на полікистоз. Лікування хвороби.
реферат [3,2 M], добавлен 11.04.2014Нефроптоз (опущення нирки, блукаюча нирка) - стан патологічної рухомості нирки, при якому нирка зміщується зі свого ложа поза фізіологічні межі, є судинним захворюванням, бо при ньому передусім ушкоджуються ниркові судини. Діагностування, лікування.
реферат [9,8 K], добавлен 06.12.2008Хвороба подагра, її характеристика, особливості перебігу, діагностика та лікування. Аналіз білкових порушень, які виникають при хворобі подагра. Дослідження ефективності застосування препаратів "флогоксиб-здоров'я" та "диклофенак натрію" при подагрі.
курсовая работа [55,8 K], добавлен 21.09.2010Клініко-лабораторне обґрунтування і розробка медикаментозного лікування хворих на генералізований пародонтит при ротовій протоінвазії. Порівняльна оцінка методів прогозоологічної діагностики і діагностика інвазії протистів у пародонтологічних хворих.
автореферат [135,2 K], добавлен 15.08.2009Тенденції розвитку реконструктивно-відновних методів лікування хворих з пошкодженнями кистьового суглоба. Методика компресійного остеосинтезу і заміщення дефектів човноподібної кістки геометрично подібним ендопротезом. Комплексне відновне лікування.
автореферат [40,6 K], добавлен 29.03.2009Виділення з респіраторною вологою ліпідів і лiпопротеїдiв. Ефективність лікування хворих на ХРХС залежно від статі і віку пацієнтів та характеру пороку серця. Вплив початкових параметрів експiратiв на подальші результати лікування хворих на ХРХС.
автореферат [27,8 K], добавлен 21.03.2009Комбіноване лікування хворих з гліомами лобово-кальозної локалізації шляхом застосування сучасних методів діагностики та диференційованого використання хірургічних та нехірургічних методів лікування на основі даних клініко-статистичного прогнозування.
автореферат [96,3 K], добавлен 21.03.2009Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.
автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009Важливість проблеми псоріазу. Поглиблене клініко-лабораторне обстеження в динаміці хворих на псоріаз. Порівняльний аналіз найближчих (після лікування) та віддалених результатів клінічної ефективності лікування хворих на псоріаз за алгоритмом клініки.
автореферат [49,0 K], добавлен 04.04.2009Причини, провокуючі чинники та особливості неврологічної симптоматики інсультоподібного перебігу аденом гіпофіза. Аналіз можливостей інструментальних методів обстеження хворих. Особливості та результати хірургічного лікування при аденомах гіпофіза.
автореферат [49,5 K], добавлен 17.02.2009Особливості перебігу сечокам’яної хвороби, етіологія та патогенез. Формування стерильних струвітних каменів. Діагностика уролітіазу. Дієта при фосфатних каменях. Колір, прозорість і консистенція сечі. Характеристика ветеринарної клініки "Ветдопомога".
дипломная работа [137,8 K], добавлен 19.02.2014Таке захворювання як стеноз ниркової вени найчастіше розвивається при нефроптозі, при запально-склеротичному процесі навколо судинної ніжки нирки (педункуліт) при незвичайному розташуванні верхньої грижової артерії, яка притискає ниркову вену до аорти.
реферат [15,4 K], добавлен 06.12.2008Особливості патогенезу, клінічного перебігу, лабораторної діагностики, морфологічних і морфометричних змін печінки у хворих на хронічний гепатит і цироз печінки з синдромом холестазу, розробка концепції діагностики і лікування виявлених порушень.
автореферат [61,6 K], добавлен 21.03.2009
