Клінічне обґрунтування апікальної межі інструментальної обробки кореневого каналу
Підвищення ендодонтичного лікування зубів шляхом наукового обґрунтування апікальної межі препарування кореневого каналу. Співвідношення показників робочої довжини кореневих каналів з різним початковим станом пульпи і різним станом апікальної констрикції.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 26.08.2015 |
| Размер файла | 75,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Результати ендодонтичного лікування зубів з життєздатною пульпою, кореневі канали яких були інструментально оброблені та запломбовані на робочу довжину, визначену тактильним методом, були кращі, ніж при застосуванні електронного та рентгенологічного методів. У зубах зі зруйнованою апікальною констрикцією препарування кореневих каналів на робочу довжину, визначену рентгенологічним методом, збільшує вірогідність отримання сприятливого результату більш, ніж в 2 рази порівняно з препаруванням на електронну робочу довжину.
У зубах з визначеною апікальною констрикцією, що лікуються з приводу хронічного періодонтиту, не було виявлено відмінностей в результатах лікування залежно від методу визначення робочої довжини. Взаємовідношення рентгенологічної верхівки, апікального отвору та апікальної констрикції відрізняються значною варіабельністю. Співвідношення показників робочої довжини, визначених різними методами, може бути використано для уточнення взаємин вказаних апікальних маркерів та вибору межі апікального препарування з урахуванням різного початкового клінічного стану зубів.
Практичні рекомендації
З метою підвищення ефективності ендодонтичного лікування зубів у всіх пацієнтів рекомендується проводити визначення робочої довжини кореневого каналу з використанням тактильного, електронного та рентгенологічного методів. Робоча довжина зуба задається диференційовано в зубах з життєздатною та некротизованою пульпою; зі збереженою та зруйнованою апікальною констрикцією. Обов'язковим етапом ендодонтичного лікування є оцінка стану апікальної констрикції. У зубах з визначеною апікальною констрикцією після вияснення рентгенологічної та тактильної робочої довжини тонкий ендодонтичний інструмент (№№ 06, 08) вводять на тактильну робочу довжину та приєднують до активного електроду апекслокатора. За відсутності сигналу апекслокатора інструмент просувають в апікальному напрямі до появи на дисплеї зображення віртуального апекса, що визначає положення апікального отвору. Гумовий стоппер фіксують на рівні пізнавальної точки на коронці зуба, інструмент виводять та за допомогою ендодонтичної лінійки вимірюють його довжину. Зменшують робочу довжину на 1 мм. Інструментальну обробку проводять на визначену таким чином тактильну робочу довжину.
В зубах з визначеною апікальною констрикцією електронна робоча довжина відповідає або менша за тактильну, при цьому менша за рентгенологічну робочу довжину апікальна констрикція розглядається як зруйнована, а апікальне препарування проводять на рентгенологічну робочу довжину. В зубах з невизначеною тактильним методом апікальною констрикцією апікальне препарування рекомендується проводити на рентгенологічну робочу довжину з подальшим застосуванням методів апексифікації та наступним повторним вивченням співвідношення електронної та рентгенологічної робочої довжини.
Запропонований підхід дає можливість обрати оптимальний апікальний рівень препарування залежно від початкових клінічних чинників для отримання найбільш сприятливого результату ендодонтичного лікування.
Список праць за темою дисертації
ендодонтичний апікальний кореневий канал
1. Педорец А.П. Предсказуемая эндодонтия / А.П. Педорец, А.Г. Пиляев, Н.А. Педорец; Донец. гос. мед. унив. - Донецк: Изд. предприятие “Норд-пресс”, 2006. - 364 с.: ил., табл. - Библиогр. с.: 354-363.
2. Педорец А.П. Травматические повреждения верхушечного периодонтита при использовании различных методов обтурации системы корневых каналов / А.П. Педорец, С.И. Максютенко, Н.А. Педорец та інші // Травма. - 2001. - № 4. - С. 415-418.
3. Педорец А.П. Медикаментозное лечение периодонтитов. Проблемы и решения / А.П. Педорец, А.А. Удод, Н.А. Педорец и др. // Вопросы реконструктивной стоматологии. - 2002. - Вып. 3. - С. 81-86.
4. Педорец А.П. Теоретическое обоснование выбора позиции пломбировочного материала в апикальной части корневого канала / А.П. Педорец, А.Г. Пиляев, С.Н. Петров, Н.А. Педорец // Вісник стоматології. - 2003. - № 4. - С. 88-91.
5. Педорец А.П. Исходы консервативного эндодонтического лечения зубов в зависимости от состояния апикальной констрикции / А.П. Педорец, С.И. Максютенко, Н.А. Педорец и др. // Дентальные технологии. - 2004. - № 2 (16). - С. 18-22.
6. Педорец А.П. Клиническое обоснование методов обтурации корневого канала / А.П. Педорец, А.Г. Пиляев, Н.А. Педорец // Дентальные технологии. - 2004. - № 3-4 (17). - С. 50-55.
7. Педорец А.П. Эндодонтическая инфекция и ее связь с клинико-морфологическими проявлениями хронических периодонтитов / А.П. Педорец, А.Г. Пиляев, Н.А. Педорец и др. // Дентальные технологии. - 2005. - № 23 (21-22). - С. 56-73.
8. Пиляев А.Г. Травматическое повреждение апикального периодонта на этапах препарирования корневого канала и его предупреждение / А.Г. Пиляев, Н.А. Педорец, Е.И. Баркалова, С.В. Исаков // Травма. - 2009. _ Т 10, № 4. - С. 47-49.
9. Деклараційний патент 11095, Україна, МПК А61К 33/08 Засіб для лікування випадково оголеної пульпи під час препарування каріозної порожнини / Р.Ю. Хоружа, М.Є. Хоружий, О.І. Баркалова, Є.Г. Хоружий, К.Є. Білоусова, Н.О. Педорець - № u 2005 04755; опубл. 15.12.2005. Бюл. № 12.
10. Педорець Н.О. Клініко-експериментальне обґрунтування апікальних меж препарування кореневого каналу / Н.О. Педорець, А.Г. Піляєв, О.І. Баркалова, І.А. Юровська // Архів клінічної та експериментальної медицини. - 2008. _ № 2. - С. 173-176.
11. Педорец Н.А. Сравнение различных методов определения рабочей длины корневого канала / Н.А. Педорец // Вісник стоматології. - 2008. _ № 1. - С. 10.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Аналіз залежності успішності лікування пульпіту та періодонтиту від якісного пломбування кореневого каналу. Дослідження вимог до пломбувальних матеріалів для кореневих каналів. Характеристика пластичних паст, що містять антисептики, протизапальні засоби.
презентация [627,9 K], добавлен 02.08.2015Поширеність та інтенсивність карієсу зубів у дітей, які постійно проживають на територіях із різним рівнем важких металів у довкіллі. Розобка комплексу лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на запобігання розвитку ураження твердих тканин зубів.
автореферат [62,6 K], добавлен 21.03.2009Обґрунтування профілактики й лікування карієсу зубів у дітей 3-6 років, ускладненого дисбіозом порожнини рота, шляхом сполученого використання фторвмісних препаратів і препаратів-синбіотиків. Ефективність окремих складових комплексу і їх сполученої дії.
автореферат [50,3 K], добавлен 12.03.2009Механізми розвитку опікового ураження очей та оптимальна лікувальна тактика. Стан імунореактивності організму з різним ступенем важкості опікової травми ока. Роль автосенсибілізації та обґрунтування доцільності застосування ферментативної некректомії.
автореферат [45,1 K], добавлен 30.06.2009Клінічне обстеження тварини. Обґрунтування попереднього діагнозу "бронхопневмонія" за даними клінічного обстеження тварини. Біохімічні дослідження різних біологічних субстратів. Інтерпретація результатів біохімічних досліджень. Методи лікування собаки.
контрольная работа [206,5 K], добавлен 08.04.2016Аналіз клініко-функціональних та імунологічних особливостей перебігу хронічних неспецифічних захворюваннь легень у хворих з інфікованістю нижніх дихальних шляхів мікроміцетами і пневмоцистами. Обґрунтування принципів проведення медикаментозної терапії.
автореферат [54,8 K], добавлен 21.03.2009Лікувально-діагностична тактика та ефективність хірургічного лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу шляхом обґрунтованого вибору мініінвазивного способу втручання з використанням лапароскопічних технологій і операцій з мінілапаротомного доступу.
автореферат [38,9 K], добавлен 19.03.2009Ознайомлення зі скаргами хворої та її загальним станом. Оцінка нервової, ендокринної систем, органів кровообігу і травлення, проведення клінічних аналізів для визначення діагнозу. Призначення курсу лікування множинної мієломи із генералізацією по кістках.
история болезни [28,0 K], добавлен 07.12.2010Порядок та нормативно-правове обґрунтування виписки новонародженої дитини з полового будинку на 3 добу життя. Контроль за станом дитини, критерії та особливості його проведення, оцінки. Необхідність вакцинації. Формування виписки з карти новонародженого.
презентация [1,1 M], добавлен 06.06.2014Обґрунтування спектрального діапазону для виконання неінвазивного вимірювання глюкози в крові людини. Дослідження функціональних перетворень для ідентифікації абсорбційних спектрів глюкози. Розробка та структура вимірювального каналу для аналізатора.
автореферат [24,3 K], добавлен 12.07.2015Порівняльні аспекти клінічних і сидеропенічних симптомів при розвитку анемії вагітності у жінок з різним паритетом. Методика лікувально-профілактичних заходів у вагітних з гестаційною анемією на основі додаткового використання антигомотоксичної терапії.
автореферат [34,1 K], добавлен 10.04.2009Вирішення питання підвищення ефективності лікування простої неатипової гіперплазії ендометрії (ПНГЕ) у жінок репродуктивного віку шляхом розробки і впровадження патогенетично обґрунтованих індивідуальних методів діагностики й лікування цієї патології.
автореферат [102,4 K], добавлен 12.03.2009Проблемні питання лікування та профілактики виразкової хвороби в сучасній амбулаторній практиці. Ерадикаційна терапія виразкової хвороби в стадії загострення. Лікування військовослужбовців з больовим, диспепсичним та астено-вегетативним синдромом.
дипломная работа [147,1 K], добавлен 15.03.2015Причини незадовільних результатів лікування хвороби Крону та шляхи їх покращення. Математична модель прогнозування загострень та закономірності розвитку захворювання, інформативні гістоморфологічні маркери. Тактика хірургічного лікування та реабілітація.
автореферат [41,2 K], добавлен 03.04.2009Аналіз ступеню наукового опрацювання проблеми психофізіологічного та фізичного розвитку старшокласників. Вікова динаміка морфо функціональних ознак, нейродинамічних, когнітивних можливостей. Розробка нормативної шкали оцінювання розвитку старшокласників.
автореферат [90,3 K], добавлен 06.04.2009Вивчення особливостей хронічного катарального гінгівіту в дітей, які мешкають на нітратно забруднених територіях. Оцінка клінічної картини захворювання та стану показників прооксидантно-антиоксидантної рівноваги ротової рідини дітей, методи лікування.
автореферат [63,5 K], добавлен 06.04.2009Особливості фармако-економічного аналізу антибіотиків для лікування пневмонії у дітей старшого віку в Україні. Методи діагностики та лікування пневмонії. Обґрунтування економічної доцільності використання тих чи інших схем лікування та лікарських засобів.
курсовая работа [922,7 K], добавлен 19.09.2010Фактори ризику та перебіг запальних захворювань шийки матки у ВІЛ-інфікованих жінок. Вивчення стану мікрофлори піхви та цервікального каналу. Схема комплексного лікування та профілактики з призначенням високоефективної антиретровірусної терапії.
автореферат [91,2 K], добавлен 09.03.2009Обстеження хворих із субарахноїдальними та хворих із паренхіматозними геморагічними інсультами. Субарахноїдальні крововиливи характеризуються підвищенням лінійної швидкості кровотоку та показників циркуляторного опору в усіх досліджуваних судинах.
автореферат [55,4 K], добавлен 19.03.2009Відновлення пошкоджених зубів, їх реставрація. Способи відбілювання зубів: хімічний, лазерний, ультразвуковий, фотовідбілювання. Правильний щоденний догляд за зубами, збереження їх здоров'я та краси. Причини утворення нальоту та зміни кольору зубів.
статья [21,0 K], добавлен 05.01.2010
