Особливості перебігу артеріальної гіпертензії в перед- і післяопераційному періоді у хворих, що оперовані з приводу гриж передньої черевної стінки
Характеристика методів оптимізації гіпотензивної терапії на основі виявлення особливостей клінічного перебігу артеріальної гіпертензії у хворих, які прооперовані з приводу гриж передньої черевної стінки. Дослідження частоти артеріальної гіпертензії.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 27.08.2015 |
| Размер файла | 44,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
На основании проведенних исследований предложен комплекс диагностических мероприятий, необходимих в предоперационном периоде, включающий в себя СМАД, анализ ВСР, определение толерантности к физической нагрузке, обоснована целесообразность комбинации бета-блокатора бисопролола в дозе 5 мг в сутки и агониста имидазолинових рецепторов моксонидина в дозе 0,2 мг в сутки для профилактики и лечения артериальной гипертензии у пациентов, прооперированних по поводу обширних гриж живота.
Ключевие слова: артериальная гипертензия, грижи передней брюшной стенки, предоперационний период, послеоперационний период, суточное мониторирование артериального давления, вариабельность сердечного ритма, бисопролол, эналаприл, моксонидин.
SUMMARY
Shadchneva N.A. Features of the course of arterial hypertension within preoperative and postoperative period among the patients with anterior abdomen wall hernia. - Manuscript.
The thesis is for the Candidate of Medical Sciences degree in the speciality 14.01.11 - cardiology. - Тhe Crimean State Medical University named after S.I. Georgievsky, The Ministry of Public Health of Ukraine, Simferopol, 2009.
The study was aimed at features of clinics, change of the indices of daily monitoring of blood pressure (DMBP), the heart rate variability in arterial hypertension and optimization of antihypertensive therapy within the preoperative and postoperative period among the patients with hernias of different sizes. High prevalence of hypertensive crisis for patients after hernioplasty оf vast ventral hernia (more than 30%) permits to consider it to be the most often cardiovascular complication within postoperative period, promoting cardiovascular collapse and myocardial infarction. The change of the daily profile of BP among the patients with big hernias is characterized with the reduction of degree of night BP fall, associated with more intra-abdominal hypertension evidence, and the dominance of sympathicotonia over parasympathetic regulatory link of autonomous balance of heart activity to a greater degree than among small hernia patients. The use of the combination of bisoprolol and moxonidin helps to improve DMBP readings with the tendency of daily BP profile normalization, sympatic nervous system depression and parasympatic nervous system activation more than at taking of enalapril and moxonidin.
Keywords: arterial hypertension, anterior abdomen wall hernia, preoperative period, postoperative period, daily monitoring of blood pressure, heart rate variability, bisoprolol, enalapril, moxonidin.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АГТ-антигіпертензивна терапія
АПФ-ангіотензинперетворюючий фермент
АТ-артеріальний тиск
ВМК-ванілілмигдалева кислота
ВСР-варіабельність серцевого ритму
ВЧТ-внутрішньочеревний тиск
ДАТ-діастолічний артеріальний тиск
ДМАТ-добове моніторування артеріального тиску
ЕКГ-електрокардіографія
ІП-індекс площі
САТ-систолічний артеріальний тиск
ЧСС-число серцевих скорочень
HF-потужність високочастотного діапазону
HRVti-відношення загального числа RR-інтервалів до кількості RR-інтервалів з тривалістю, що найчастіше зустрічається (триангулярний індекс)
LF-потужність низькочастотного діапазону
LF/HF-симпато-парасимпатичний коефіцієнт
SDANN-стандартне відхилення середніх значень RR-інтервалів
SDNN-стандартне відхилення від середньої тривалості всіх синусових інтервалів RR
RMSSD-середня квадратична різниця між тривалістю сусідніх синусових інтервалів RR
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Питання лікування пацієнтів з поєднаним перебігом артеріальної гіпертензії та цукрового діабету. Оцінка впливу підвищення артеріального тиску на розвиток гіпертрофічних типів ремоделювання серця. Особливості аритмій при цукровому діабеті 2 типу.
статья [25,9 K], добавлен 24.11.2017Оцінка антигіпертензивної ефективності традиційної фармакотерапії і тієї, що включає естрадіолу валерат, у жінок з артеріальною гіпертензією в постменопаузі. Функціональний стан нейро-гормональних систем (симпато-адреналової і ренін-ангіотензинової).
автореферат [72,1 K], добавлен 04.04.2009Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Лікування артеріальної гіпертензії як одна з найактуальніших проблем сучасної медицини, знайомство з причинами розповсюдженості. Загальна характеристика сучасного арсеналу лікарських засобів для лікування пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями.
реферат [28,8 K], добавлен 25.05.2015Морфофункціональні зміни в органах черевної порожнини при портальній гіпертензії. Корекція портальної гіпертензії накладанням спленоренального анастомозу. Корекція венозного тиску у ворітній вені при ПГ. Порційність надходження крові у ліву ниркову вену.
автореферат [279,0 K], добавлен 24.03.2009Основні принципи лікування артеріальної гіпертензії. Застосування різних засобів і прийомів для зниження підвищеного м'язового тонусу. Регулярні заняття аеробної спрямованості для нормалізації АТ. Методи фізичної реабілітації хворих на гіпертензію.
курсовая работа [74,7 K], добавлен 20.05.2015Незалежні предиктори довгострокового прогнозу у пацієнтів другої та третьої стадії артеріальної гіпертензії на основі багатофакторного аналізу. Вплив антигіпертензивних препаратів на частоту виникнення серцево-судинних ускладнень та цукрового діабету.
автореферат [109,9 K], добавлен 21.03.2009Особливості кардіогемодинаміки і процесів структурного ремоделювання серця у хворих на артеріальну гіпертензію. Судинне ремоделювання, ендотеліальні функції артерій й стан кровотоку в екстракраніальних і інтракраніальних артеріях. Вплив блокаторів на них.
автореферат [55,8 K], добавлен 09.03.2009Основні методи та засоби фізичної реабілітації, які застосовуються для реабілітації хворих після операційних втручань з приводу захворювань органів черевної порожнини. Дослідження ефективності лікування на різних етапах при різних рухових режимах.
дипломная работа [683,3 K], добавлен 22.03.2011Порушення вуглеводного обміну, діагностична й прогностична роль глікозильованого гемоглобіну у хворих на ІМ із супутнім ЦД 2 типу. Особливостей клінічного перебігу ІМ, поєднаного із ЦД 2 типу, найбільш значущі прогностичні фактори їх виникнення.
автореферат [1,3 M], добавлен 11.04.2009Артеріальна гіпертензія як причина високої смертності та стійкої втрати працездатності населення. Функціональний стан ендотелію та морфо-функціональний стан міокарда, моніторинг артеріального тиску, маркери функції ендотелію. Антигіпертензивна терапія.
автореферат [43,9 K], добавлен 24.03.2009Види патології черевної порожнини. Посилення лікувального впливу на організм людини. Клініко-функціональне обґрунтування методів фізичної реабілітації при патології черевної порожнини. Показання і протипоказання до занять ЛФК в післяопераційному періоді.
курсовая работа [864,0 K], добавлен 11.05.2011Вивчення частоти виникнення гломерулонефриту серед пацієнтів з СН. Особливості перебігу і структурно-функціональних змін серцево-судинної системи і нирок у хворих на СН з супутнім гломерулонефритом. Ліпідний обмін і антиоксидантий захист у хворих на СН.
автореферат [67,0 K], добавлен 07.04.2009Клінічні прояви феохромоцитоми. Клінічні варіанти захворювання. Збільшення наднирника чи зміни його структури. Накопичення метайодобензилгуанедина, переважання секреції дофаміну. Медикаментозна терапія при неможливості провести хірургічне лікування.
презентация [1023,7 K], добавлен 03.04.2016Клінічні особливості перебігу дисциркуляторної енцефалопатії у хворих з цукровим діабетом ІІ типу. Структурних змін речовини головного мозку у обстежених хворих. Особливості церебральної і периферичної гемодинаміки. Метаболічні порушення у хворих.
автореферат [36,8 K], добавлен 07.04.2009Стан всмоктувальної функції тонкої кишки у хворих перитонітом. Білковий та ліпідний обмін в досліджуваних групах. Біоелектрична активність тонкої кишки у хворих після операції. Оптимальні строки початку ентерального харчування при кишковій недостатності.
автореферат [32,5 K], добавлен 12.03.2009Поліпшення ефективності оперативного лікування пахвинних гриж у хворих похилого та старечого віку на тлі порушень репаративних процесів шляхом застосування безнатяжних методик з попередньою обробкою поліпропіленової сітки культурою аутофібробластів.
автореферат [44,9 K], добавлен 04.04.2009Причини виникнення первинної артеріальної гіпотензії. Особливості лікування хворих з гіпотензивними станами. Фізіотерапія, загартовування, лікувальний масаж при первинній гіпотензії. Засоби та методи фізичної реабілітації хворих на первинну гіпотензію.
дипломная работа [68,3 K], добавлен 14.11.2010Лікування хворих на хронічну серцеву недостатність із гепаторенальним синдромом шляхом застосування комплексної терапії з використанням гепатопротектора глутаргіну і проведенням магнітотерапії на основі дослідження системи імунної реактивності організму.
автореферат [38,4 K], добавлен 04.04.2009Опис видів порушень цілісності шкіри і слизових оболонок. Аналіз особливостей рваних, різаних та вогнепальних поранень. Надання першої допомоги при пошкодженні черевної порожнини та грудної клітини. Класифікація кровотеч. Зупинка артеріальної кровотечі.
презентация [1,2 M], добавлен 20.12.2013