Рання діагностика та лікування серцевої недостатності при гіпертонічній хворобі, сполученій з пептичною виразкою дванадцятипалої кишки

Порушення центральної гемодинаміки та електрорушійної сили серця у хворих на гіпертонічну хворобу, сполучену з пептичною виразкою дванадцятипалої кишки, на ранніх етапах серцевої недостатності. Розробка схеми лікування хворих з поєднаною патологією.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 28.08.2015
Размер файла 47,7 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

4. У хворих з коморбідним перебігом ГХ та ПВ ДПК виявлено позитивний кореляційний зв'язок між ПГFі ТГ, ХС ЛПНЩ, апо-В, а також між ТхB2 і загальним ХС, ХС ЛПНЩ, апо-В (r=0,53-0,80). При цьому встановлений негативний взаємозв'язок між 6-кето-ПГFі ЛПНЩ, ПГЕ2 і ТГ, ЛПНЩ (r=(-0,56) - (-0,60) і позитивний - між 6-кето-ПГF і ХС ЛПВЩ, апо-А-I (r=0,49-0,68).

5. У 93% хворих зі сполученою патологією, у вигляді ГХ та ПВ ДПК, початкові прояви СН характеризуються порушенням діастолічної функції лівого шлуночка, що виявляється зниженням передсердно-шлуночкового градієнта тиску і збільшенням певного внеску в наповнення лівого шлуночка систоли лівого передсердя на тлі анормального розслаблення лівого шлуночка (p<0,001). Виявлені зміни у хворих тільки на ГХ або тільки на ПВ ДПК менш виражені, ніж при коморбідній патології.

6. Електрорушійна сила серця у хворих на ГХ, сполучену з ПВ ДПК і СН, характеризується збільшенням в 1,5 раза площі петель Р при зменшенні площі петель QRS в 1,7 раза (р<0,05). Крім того, має місце уповільнення поширення імпульсу по міокарду шлуночків в 1,4 раза (р<0,05), а також збільшення кутової розбіжності QRS-Т у 3,2 раза (р<0,05) та QRS-Р в 2,4 раза (р<0,05). Зміни при сполученій патології більш виражені, ніж при ГХ і ПВ ДПК окремо.

7. Запропонована комбінація інгібітора ангіотензинперетворюючого ферменту еналаприлу малеату та антигомотоксичних препаратів - Cor compositum, Coenzyme compositum і Ubichinon compositum у комплексі лікування хворих на ГХ, сполучену з ПВ ДПК, сприяла поліпшенню біохімічних показників: підвищився рівень антиатерогенних (р<0,05) і знизилась концентрація проатерогенних ліпопротеїнів (р<0,05) при зменшенні вмісту гідроперекисів ліпідів (р<0,01), відбулася активація депресорних простагландинів (р<0,001) і пригнічення пресорних (р<0,01). Проведена терапія дозволила позитивно вплинути на гемодинамічні та електрофізіологічні показники діяльності серця: поліпшилась діастолічна функція лівого шлуночка (р<0,01), нормалізувалася електрорушійна сила серця (р<0,05) з досягненням регресу симптомів СН на 2-3 дні швидше у порівнянні з базисною терапією.

Список праць, опублікованих з теми дисертації

1. Белая И.Е. Патофизиологические особенности кардиального синдрома при начальных проявлениях ХНК // Український медичний альманах. - 2003. - Т.6, №4. - С. 25-29.

2. Белая И.Е. Автоматизированная система управления патофизиологическими механизмами висцеральных нарушений при начальных проявлениях сердечной недостаточности в контексте разработки медицинских экспертных систем // Український медичний альманах. - 2003. - Т.6, №6. - С. 16-19.

3. Добрин Б.Ю., Белая И.Е. Патофизиологические механизмы церебрально-зависимой патологии при начальных проявлениях сердечной недостаточности // Український вісник психоневрології. - 2004. - Т.12, №2 (39). - С. 41-47. (Здобувачкою виділено коло цереброзалежних механізмів формування СН)

4. Белая И.Е. Информационные технологии в системном подходе к выявлению доклинических изменений в деятельности сердца // Вісник Східноукраїнського національного університету ім. В. Даля. - 2005. - №5 (87). - С. 9-11.

5. Белая И.Е. Обменно-дистрофический синдром в начальных проявлениях сердечной недостаточности // Український медичний альманах. - 2005. - Т.8, №4. - С. 27-30.

6. Добрин Б.Ю., Белая И.Е. Современные представления о механизмах начальных проявлений и прогрессировании сердечной недостаточности // Український кардіологічний журнал. - 2005. - №6. - С. 143-150. (Автором проведено підбір хворих на ГХ, сполучену з ПВ ДПК, для опрацювання ранніх критеріїв СН)

7. Добрин Б.Ю., Белая И.Е. Патофизиологические механизмы нарушения электродвижущей силы сердца в векторкардиографическом представлении // Український медичний альманах. - 2006. - Т.9, №2. - С. 42-45. (Автором підібрані і обстежені векторкардіографічно хворі на ГХ, сполучену з ПВ ДПК, на тлі СН)

8. Белая И.Е. Патофизиологические церебрально-зависимые механизмы гипоксии при начальных проявлениях сердечной недостаточности // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения. - 2006. - Т. 142, Ч. 3. - С. 20-22.

9. Белая И.Е. К патофизиологическим механизмам доклинических проявлений отечного синдрома // Український медичний альманах. - 2006. - Т.9, №4. - С. 146-151.

10. Коломиец В.И., Белая И.Е. Электрофизиологические особенности ранних этапов сердечной недостаточности при гипертонической болезни, сочетанной с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Український медичний альманах. - 2007. - Т.10, №1. - С. 230-236. (Здобувачкою проведено дослідження хворих за допомогою векторкардіографії та двовимірної і допплер-ехокардіографії)

11. Коломиец В.И., Белая И.Е. Плазменные факторы атерогенеза при коморбидном течении гипертонической и язвенной болезней // Український медичний альманах. - 2007. - Т.10, №2. - С. 73-79. (Автором проведено клінічне обстеження хворих і інтерпретовані результати ліпідного спектра плазми крові)

12. Коломиец В.И., Белая И.Е. Антигомотоксические препараты в комплексной терапии ранних этапов сердечной недостаточности у больных гипертонической болезнью, сочетанной с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Український журнал екстремальної медицини ім. Г.О. Можаєва. - 2007. - Т.8, №2. - С. 63-70. (Здобувачкою патогенетично обґрунтовано лікування і проведено аналіз його ефективності у хворих)

13. Белая И.Е. Отечный синдром с позиций современной электрофизиологии // Український медичний альманах. - 2007. - Т.10, №3. - С. 8-14.

14. Коломиец В.И., Белая И.Е. Динамика плазменных факторов атерогенеза у больных гипертонической болезнью, сочетанной с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, под влиянием антигомотоксических препаратов // Український медичний альманах. - 2007. - Т.10, №4. - С. 73-77. (Автором проведено обстеження хворих та проаналізовано ефективність їх лікування АГТП)

15. Добрин Б.Ю., Белая И.Е, Рамазанов С.К., Бирюков О.В. Алгоритм верификации данных векторкардиографического исследования больных с оккультными проявлениями сердечной недостаточности // Екологія: Зб. наук. праць Східно-українського національного університету ім. В. Даля. - 2007. - №1 (4). - С. 26-39. (Автором статистично оброблено і проаналізовано клінічні та електрофізіологічні дані)

16. Пат. 29412 України, МПК (2006) А61Р9/00. Спосіб лікування початкових проявів серцевої недостатності при коморбідному перебігу гіпертонічної та виразкової хвороб / І.Є. Бєлая, В.І. Коломієць; Заявл. 28.09.07; Опубл. 10.01.08, Бюл. №1.

17. Белая И.Е. Информационные технологии в системном подходе к выявлению доклинических изменений в деятельности сердца // Моделі та інформаційні технології в управлінні соціально-економічними, технічними та екологічними системами: Матеріали Міжнар. наук.-практ. конф. Луганськ, 2005. - С. 164-168.

18. Белая И.Е. Информационные технологии в разработке алгоритмов доклинического векторкардиографического исследования у ликвидаторов аварии на ЧАЭС // Электронное здравоохранение: Матеріали Междун. науч.-практ. конф. Харьков, 23-25 июня 2005 г. - Клиническая информатика и телемедицина. - 2005. - №1. - С. 101-102.

19. Белая И.Е. Гипоксический синдром в начальных проявлениях сердечной недостаточности, выявляемый методом векторкардиографии / Актуальні питання патофізіології: Матеріали наук.-практ. конф. - Сімферополь-Ялта, 5-6 жовтня 2006 р. // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения. - 2006. - Т. 142, Ч. 3. - С. 200-201.

20. Коломиец В.И., Белая И.Е. Современные подходы к диагностике сердечной недостаточности у больных с коморбидным течением гипертонической и язвенной болезней // Сучасні методичні підходи до аналізу стану здоров'я: Матеріали Всеукр. наук.-практ. конф. Луганськ, 2007. - С. 50-51.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.