Рання діагностика та лікування серцевої недостатності при гіпертонічній хворобі, сполученій з пептичною виразкою дванадцятипалої кишки
Порушення центральної гемодинаміки та електрорушійної сили серця у хворих на гіпертонічну хворобу, сполучену з пептичною виразкою дванадцятипалої кишки, на ранніх етапах серцевої недостатності. Розробка схеми лікування хворих з поєднаною патологією.
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | украинский |
Дата добавления | 28.08.2015 |
Размер файла | 47,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
4. У хворих з коморбідним перебігом ГХ та ПВ ДПК виявлено позитивний кореляційний зв'язок між ПГF2б і ТГ, ХС ЛПНЩ, апо-В, а також між ТхB2 і загальним ХС, ХС ЛПНЩ, апо-В (r=0,53-0,80). При цьому встановлений негативний взаємозв'язок між 6-кето-ПГF1б і ЛПНЩ, ПГЕ2 і ТГ, ЛПНЩ (r=(-0,56) - (-0,60) і позитивний - між 6-кето-ПГF1б і ХС ЛПВЩ, апо-А-I (r=0,49-0,68).
5. У 93% хворих зі сполученою патологією, у вигляді ГХ та ПВ ДПК, початкові прояви СН характеризуються порушенням діастолічної функції лівого шлуночка, що виявляється зниженням передсердно-шлуночкового градієнта тиску і збільшенням певного внеску в наповнення лівого шлуночка систоли лівого передсердя на тлі анормального розслаблення лівого шлуночка (p<0,001). Виявлені зміни у хворих тільки на ГХ або тільки на ПВ ДПК менш виражені, ніж при коморбідній патології.
6. Електрорушійна сила серця у хворих на ГХ, сполучену з ПВ ДПК і СН, характеризується збільшенням в 1,5 раза площі петель Р при зменшенні площі петель QRS в 1,7 раза (р<0,05). Крім того, має місце уповільнення поширення імпульсу по міокарду шлуночків в 1,4 раза (р<0,05), а також збільшення кутової розбіжності QRS-Т у 3,2 раза (р<0,05) та QRS-Р в 2,4 раза (р<0,05). Зміни при сполученій патології більш виражені, ніж при ГХ і ПВ ДПК окремо.
7. Запропонована комбінація інгібітора ангіотензинперетворюючого ферменту еналаприлу малеату та антигомотоксичних препаратів - Cor compositum, Coenzyme compositum і Ubichinon compositum у комплексі лікування хворих на ГХ, сполучену з ПВ ДПК, сприяла поліпшенню біохімічних показників: підвищився рівень антиатерогенних (р<0,05) і знизилась концентрація проатерогенних ліпопротеїнів (р<0,05) при зменшенні вмісту гідроперекисів ліпідів (р<0,01), відбулася активація депресорних простагландинів (р<0,001) і пригнічення пресорних (р<0,01). Проведена терапія дозволила позитивно вплинути на гемодинамічні та електрофізіологічні показники діяльності серця: поліпшилась діастолічна функція лівого шлуночка (р<0,01), нормалізувалася електрорушійна сила серця (р<0,05) з досягненням регресу симптомів СН на 2-3 дні швидше у порівнянні з базисною терапією.
Список праць, опублікованих з теми дисертації
1. Белая И.Е. Патофизиологические особенности кардиального синдрома при начальных проявлениях ХНК // Український медичний альманах. - 2003. - Т.6, №4. - С. 25-29.
2. Белая И.Е. Автоматизированная система управления патофизиологическими механизмами висцеральных нарушений при начальных проявлениях сердечной недостаточности в контексте разработки медицинских экспертных систем // Український медичний альманах. - 2003. - Т.6, №6. - С. 16-19.
3. Добрин Б.Ю., Белая И.Е. Патофизиологические механизмы церебрально-зависимой патологии при начальных проявлениях сердечной недостаточности // Український вісник психоневрології. - 2004. - Т.12, №2 (39). - С. 41-47. (Здобувачкою виділено коло цереброзалежних механізмів формування СН)
4. Белая И.Е. Информационные технологии в системном подходе к выявлению доклинических изменений в деятельности сердца // Вісник Східноукраїнського національного університету ім. В. Даля. - 2005. - №5 (87). - С. 9-11.
5. Белая И.Е. Обменно-дистрофический синдром в начальных проявлениях сердечной недостаточности // Український медичний альманах. - 2005. - Т.8, №4. - С. 27-30.
6. Добрин Б.Ю., Белая И.Е. Современные представления о механизмах начальных проявлений и прогрессировании сердечной недостаточности // Український кардіологічний журнал. - 2005. - №6. - С. 143-150. (Автором проведено підбір хворих на ГХ, сполучену з ПВ ДПК, для опрацювання ранніх критеріїв СН)
7. Добрин Б.Ю., Белая И.Е. Патофизиологические механизмы нарушения электродвижущей силы сердца в векторкардиографическом представлении // Український медичний альманах. - 2006. - Т.9, №2. - С. 42-45. (Автором підібрані і обстежені векторкардіографічно хворі на ГХ, сполучену з ПВ ДПК, на тлі СН)
8. Белая И.Е. Патофизиологические церебрально-зависимые механизмы гипоксии при начальных проявлениях сердечной недостаточности // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения. - 2006. - Т. 142, Ч. 3. - С. 20-22.
9. Белая И.Е. К патофизиологическим механизмам доклинических проявлений отечного синдрома // Український медичний альманах. - 2006. - Т.9, №4. - С. 146-151.
10. Коломиец В.И., Белая И.Е. Электрофизиологические особенности ранних этапов сердечной недостаточности при гипертонической болезни, сочетанной с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Український медичний альманах. - 2007. - Т.10, №1. - С. 230-236. (Здобувачкою проведено дослідження хворих за допомогою векторкардіографії та двовимірної і допплер-ехокардіографії)
11. Коломиец В.И., Белая И.Е. Плазменные факторы атерогенеза при коморбидном течении гипертонической и язвенной болезней // Український медичний альманах. - 2007. - Т.10, №2. - С. 73-79. (Автором проведено клінічне обстеження хворих і інтерпретовані результати ліпідного спектра плазми крові)
12. Коломиец В.И., Белая И.Е. Антигомотоксические препараты в комплексной терапии ранних этапов сердечной недостаточности у больных гипертонической болезнью, сочетанной с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Український журнал екстремальної медицини ім. Г.О. Можаєва. - 2007. - Т.8, №2. - С. 63-70. (Здобувачкою патогенетично обґрунтовано лікування і проведено аналіз його ефективності у хворих)
13. Белая И.Е. Отечный синдром с позиций современной электрофизиологии // Український медичний альманах. - 2007. - Т.10, №3. - С. 8-14.
14. Коломиец В.И., Белая И.Е. Динамика плазменных факторов атерогенеза у больных гипертонической болезнью, сочетанной с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, под влиянием антигомотоксических препаратов // Український медичний альманах. - 2007. - Т.10, №4. - С. 73-77. (Автором проведено обстеження хворих та проаналізовано ефективність їх лікування АГТП)
15. Добрин Б.Ю., Белая И.Е, Рамазанов С.К., Бирюков О.В. Алгоритм верификации данных векторкардиографического исследования больных с оккультными проявлениями сердечной недостаточности // Екологія: Зб. наук. праць Східно-українського національного університету ім. В. Даля. - 2007. - №1 (4). - С. 26-39. (Автором статистично оброблено і проаналізовано клінічні та електрофізіологічні дані)
16. Пат. 29412 України, МПК (2006) А61Р9/00. Спосіб лікування початкових проявів серцевої недостатності при коморбідному перебігу гіпертонічної та виразкової хвороб / І.Є. Бєлая, В.І. Коломієць; Заявл. 28.09.07; Опубл. 10.01.08, Бюл. №1.
17. Белая И.Е. Информационные технологии в системном подходе к выявлению доклинических изменений в деятельности сердца // Моделі та інформаційні технології в управлінні соціально-економічними, технічними та екологічними системами: Матеріали Міжнар. наук.-практ. конф. Луганськ, 2005. - С. 164-168.
18. Белая И.Е. Информационные технологии в разработке алгоритмов доклинического векторкардиографического исследования у ликвидаторов аварии на ЧАЭС // Электронное здравоохранение: Матеріали Междун. науч.-практ. конф. Харьков, 23-25 июня 2005 г. - Клиническая информатика и телемедицина. - 2005. - №1. - С. 101-102.
19. Белая И.Е. Гипоксический синдром в начальных проявлениях сердечной недостаточности, выявляемый методом векторкардиографии / Актуальні питання патофізіології: Матеріали наук.-практ. конф. - Сімферополь-Ялта, 5-6 жовтня 2006 р. // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения. - 2006. - Т. 142, Ч. 3. - С. 200-201.
20. Коломиец В.И., Белая И.Е. Современные подходы к диагностике сердечной недостаточности у больных с коморбидным течением гипертонической и язвенной болезней // Сучасні методичні підходи до аналізу стану здоров'я: Матеріали Всеукр. наук.-практ. конф. Луганськ, 2007. - С. 50-51.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Класифікація та клінічна характеристика виразкової хвороби шлунку та дванадцятипалої кишки. Анатомо-фізіологічні особливості травної системи. Загальна характеристика засобів фізичної реабілітації при виразковій хворобі шлунку та дванадцятипалої кишки.
дипломная работа [135,6 K], добавлен 19.04.2011Серцева недостатність як найбільш поширене захворювання серцево-судинної системи. Фактори прогресування хронічної серцевої недостатності у хворих похилого і старечого віку. Підвищення ефективності медикаментозного лікування з використанням симвастатину.
автореферат [143,2 K], добавлен 12.03.2009Хронічна ревматична хвороба серця з високою частотою формування клапанних вад серця та розвитком хронічної серцевої недостатності. Ревматизм як етіологічний фактор набутих вад серця. Стан серцево-судинної системи у хворих з мітральними вадами серця.
автореферат [56,7 K], добавлен 14.03.2009Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки - хронічне рецидивуюче захворювання, найхарактернішим проявом якого є утворення виразкового дефекту на слизовій оболонці. Основні методи хірургічного лікування, особливості та способи оперативних втручань.
контрольная работа [239,7 K], добавлен 02.09.2010Загальна характеристика, етіологія і патогенез, класифікація та клінічна характеристика виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки. Основні підходи до немедикаментозного i відновного лікування при захворюваннях, лікувальна дія фізичних вправ.
курсовая работа [43,6 K], добавлен 16.08.2010Асоційовані захворювання. Потрійна або квадротерапія при дуоденальних пептичних виразках без постерадикаційного лікування. Клінічний перебіг, ендоскопічної картини і морфологічне та бактеріологічне дослідження біоптатів зі слизової оболонки шлунка.
автореферат [43,1 K], добавлен 14.03.2009Характеристика особистостей і варіантів психотерапії при виразковій хворобі шлунку і дванадцятипалої кишки, виразковому коліту, хворобі Крона, порушенні ковтання. Диференціальна діагностика та лікування закріплення, емоційної діареї, нервової анорексії.
контрольная работа [32,7 K], добавлен 18.10.2015Загальна характеристика і особливості протікання виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, її клінічна картина та симптоми. Обстеження та аналізи, необхідні для постановки діагнозу. Групування симптомів у синдроми. Призначення лікування та профілактика.
история болезни [44,4 K], добавлен 25.01.2011Фізична реабілітація в системі комплексного відновного лікування хворих на гіпертонічну хворобу. Клінічна характеристика хворих контрольної і експериментальної груп. Динаміка показників в період відновної терапії. Використання засобів фізіотерапії.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 05.03.2013Стан всмоктувальної функції тонкої кишки у хворих перитонітом. Білковий та ліпідний обмін в досліджуваних групах. Біоелектрична активність тонкої кишки у хворих після операції. Оптимальні строки початку ентерального харчування при кишковій недостатності.
автореферат [32,5 K], добавлен 12.03.2009Етіологія і патогенез обструктивних захворювань легень, клінічна характеристика бронхоектатичної хвороби. Механiзми лiкувальної дiї фiзичних вправ при бронхоектатичній хворобі. Розробка системи ЛФК для комплексного лікування хворих з даною патологією.
курсовая работа [52,3 K], добавлен 14.09.2016Патогенетичні особливості виникнення ерозивно-виразкових уражень шлунка у хворих на хронічну хворобу нирок II та III стадії, обумовлену тривалим перебігом хронічного рецидивуючого пієлонефриту. Аналіз дослідження протеолітичної активності плазми крові.
статья [21,0 K], добавлен 07.11.2017Гіпертонічна та ішемічна хвороби. Застосування антигіпертензивних препаратів, які мають органопротекторні та ендотеліопротекторні властивості. Особливості дисфункції ендотелію, ремоделювання серця та сонних артерій у хворих на гіпертонічну хворобу.
автореферат [155,5 K], добавлен 09.03.2009Аналіз патогенетичних особливостей виникнення ерозивно-виразкових уражень шлунка у хворих на хронічну хворобу нирок II та III стадії. Дослідження стану необмеженого протеолізу шляхом визначення лізису азоальбуміну, азоказеїну та азоколу (лізис колагену).
статья [20,4 K], добавлен 31.08.2017Виділення з респіраторною вологою ліпідів і лiпопротеїдiв. Ефективність лікування хворих на ХРХС залежно від статі і віку пацієнтів та характеру пороку серця. Вплив початкових параметрів експiратiв на подальші результати лікування хворих на ХРХС.
автореферат [27,8 K], добавлен 21.03.2009Розвиток, патогенетичні ланки, класифікація, клінічні особливості бронхіальної астми в дітей. Алгоритм терапії астматичного нападу. Класифікація та сучасні терапевтичні підходи до лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки у дітей.
реферат [240,3 K], добавлен 12.07.2010Прояви виразкової хвороби 12-палої кишки у вагітних: зміни шлунково-кишкової функції, клінічна картина, особливості перебігу та лікування. Методи фізичної реабілітації, їх можливості: гімнастика, дієтотерапія, фітотерапія, санаторно-курортне лікування.
курсовая работа [68,9 K], добавлен 12.05.2011Лікувально-діагностична тактика та ефективність хірургічного лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу шляхом обґрунтованого вибору мініінвазивного способу втручання з використанням лапароскопічних технологій і операцій з мінілапаротомного доступу.
автореферат [38,9 K], добавлен 19.03.2009Відомості про анатомію і фізіологію шлунка і дванадцятипалої кишки. Ознаки захворювання і причини виникнення виразкової хвороби. Фізичні тренування як засіб її профілактичного лікування. Заходи, спрямовані на покращення харчування і обміну речовин.
курсовая работа [1,3 M], добавлен 14.11.2010Клініко-лабораторне обґрунтування і розробка медикаментозного лікування хворих на генералізований пародонтит при ротовій протоінвазії. Порівняльна оцінка методів прогозоологічної діагностики і діагностика інвазії протистів у пародонтологічних хворих.
автореферат [135,2 K], добавлен 15.08.2009