Клініко-лабораторна та функціональна ефективність комплексного лікування дітей, хворих на гострий бронхіт
Особливості клінічного перебігу та стану функції зовнішнього дихання у дітей з бронхітом та їх зміни під впливом різних схем лікування. Ефективність застосування умкалору, проспану і текому в комплексній терапії хворих дітей з різними формами бронхіту.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 27.08.2015 |
| Размер файла | 76,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
9. Майданник В.Г., Дука К.Д., Качалова О.С., Свойкина С.Ю. Ефективність застосування Проспану при захворюваннях органів дихання у дітей // Педіатрія, акушерство та гінекологія. 2003. №4. С. 21-26. Автором зібрано та оформлено клінічний матеріал, проведено статистичну обробку отриманих результатів, підготовлено роботу до друку.
10. Свойкіна С.Ю., Колосовська О.С. Зміни імунологічних показників у дітей з бронхолегеневою патологією при застосуванні омега-3 ПНЖК в комплексному лікуванні // Матеріали ХІ студентської наукової конференції.-(МІУАНМ Київ, 2003. С. 79). Автором зібрано та оформлено клінічний матеріал, проведено статистичну обробку отриманих результатів, підготовлено роботу до друку.
11. Свойкіна С.Ю. Показники жирнокислотного спектра та біоенергетики клітин у дітей, хворих на респіраторну патологію // Педіатрія, акушерство та гінекологія. 2006. №2. С. 57- 62. Автором зібрано та оформлено клінічний матеріал, проведено статистичну обробку отриманих результатів, підготовлено роботу до друку
12. Майданник В.Г., Свойкіна С.Ю. Ефективність та безпечність застосування Проспану при гострому бронхіті у дітей // Педіатрія, акушерство та гінекологія. 2006. №3. С. 49-62. Автором зібрано та оформлено клінічний матеріал, проведено статистичну обробку отриманих результатів, підготовлено роботу до друку.
АНОТАЦІЯ
Свойкіна С.Ю. Клініко-лабораторна та функціональна ефективність комплексного лікування дітей, хворих на гострий бронхіт.-Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.10-педіатрія. - Національний медичний університет ім.. О.О.Богомольця МОЗ України, Київ, 2008.
Дисертація присвячена актуальній проблемі педіатрії - лікуванню та реабілітації дітей, хворих на бронхіт. В роботі наведені результати комплексного вивчення динаміки клінічної картини, функції зовнішнього дихання, імунного статусу, метаболізму жирних кислот ліпідів крові та конденсату видихуваного повітря, біоенергетики клітин і їх зміни у хворих з різними клінічними формами бронхіту. Наведені результати, що характеризують розмежування гострого та хронічного запального процесу за оцінкою стану перекисного окислення ліпідів та інтенсифікації біоенергетичних процесів у клітині. Запропоновані та патогенетично обґрунтовані схеми лікування бронхіту з включенням препаратів природного походження (умкалор, проспан, теком). За даними сучасних статистичних аналізів показано переваги впливу схем лікування на покращання клінічної картини, функції зовнішнього дихання, імунологічні показники, жирнокислотний спектр ліпідів еритроцитів та конденсату видихуваного повітря і біоенергетики клітин.
Ключові слова: бронхіт, функція зовнішнього дихання, жирні кислоти, імунологічні показники, аденілові нуклеотиди, умкалор, проспан, теком, комплексна терапія.
АННОТАЦИЯ
Свойкина С.Ю. Клинико - лабораторная и функциональная эффективность комплексного лечения детей, больных острым бронхитом.-Рукопись.
Диссертация на соискание научной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.10 - педиатрия. - Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца МЗ Украины, Киев, 2008.
В работе приведены данные комплексного обследования детей с разными формами бронхита, а также результаты лечения различными схемами.
В процессе проведенных исследований у детей, больных бронхитом выявлены определенные закономерности в ЖКС липидов эритроцитов и КВВ, а также в показателях биоэнергетики клетки. Так, у детей, больных обструктивным бронхитом, происходит изменение ненасыщенного липидного комплекса на фоне неизмененного уровня пальмитиновой кислоты и повышения почти в 2 раза уровня ПНЖК за счет арахидоновой и линолевой. Такие изменения свидетельствуют об активации ПОЛ и стабильном уровне антиоксидантной защиты. У детей, больных рецидивирующим бронхитом, изменения липидного комплекса происходят на фоне резко сниженного уровня пальмитиновой кислоты, при незначительном изменении ПНЖК за счет резкого снижения содержания арахидоновой кислоты почти в 2 раза. Такие данные дают основание утверждать, что арахидоновая кислота расходуется на выработку провоспалительных эйкозаноидов, поддерживаюющих воспаление, поэтому при РБ также активизируются процессы ПОЛ, но антиоксидантная защита снижена. Качественные изменения в ЖКС липидов - преобладание насыщенного и снижение ненасыщенного липидного комплекса - обусловливают морфофункциональные нарушения биомембран клеток при остром бронхите.
Изменения уровня адениловых нуклеотидов у детей с разными формами острого бронхита также отображают различный характер патологического процесса, и компенсаторные возможности клетки. При обструктивном бронхите в клетках происходят воспалительные изменения, приводящие к энергетическому дефициту, но он нестойкий. Об этом свидетельствует снижение суммы адениловых нуклеотидов и содержание АМФ при неизмененном аденилатном энергетическом заряде. При рецидивирующем бронхите происходят более существенные энергетические изменения, на что указывает низкий аденилатный энергетический заряд и снижение уровня основных макроергов - АТФ и АДФ.
Полученные данные обусловливают целесообразность проведения мембраностабилизирующей и иммунокорригирующей терапии с учетом патогенетических механизмов развития бронхита и с применением препаратов натурального происхождения.
Обследованные нами больные (167 детей) были разделены на шесть групп в зависимости от вида терапии: I группа - 40 детей, больных острым простым бронхитом, получавших умкалор и проспан; II группа - 27 детей, больных острым простым бронхитом, получавших базисную терапию; III группа - 31 ребенок, больной острым обструктивным бронхитом, которым назчали умкалор и проспан; IV группа - 19 детей, больных острым обструктивным бронхитом, которым применяли базисную терапию; V группа - 28 детей, больных рецидивирующим бронхитом, получавших базисную терапию и теком; VI группа - 22 ребенка, больных рецидивирующим бронхитом, которым назначали базисную терапию.
После проведенной терапии выявлено, что теком, включаясь в метаболизм ПНЖК на этапе образования эйкозаноидов, является стабилизатором мембран клеток, уменьшая тем самым деструктивные процессы в клетках, (что более выражено при РБ), а также повышает уровень популяции Т-лимфоцитов и иммуноглобулинов. Умкалор оказывает выраженное иммуномодулирующее действие вследствие повышения уровня Т-лимфоцитов и иммуноглобулинов, особенно при простом бронхите.
Статистический анализ эффективности лечения с использованием кривых Каплана-Мейера, отношения шансов показал, что улучшение клинической картины на 10-е сутки от начала лечения происходит быстрее при лечении умкалором и проспаном, чем при применении базисной терапии. Определение показателя ЧБНЛ, который у детей с обструктивным бронхитом составил 2,6 (95%ДІ 1,01- 6,55), а у больных простым бронхитом - 6,2 (95%ДІ 1,56-10,94), показало достаточно высокую эффективность схемы лечения умкалором и проспаном и её можно рекомендовать для использования в клинической практике.
Ключевые слова: бронхит, жирнокислотный спектр липидов, иммунологические показатели, адениловые нуклеотиды, функция внешнего дыхания, умкалор, проспан, теком, комплексная терапия.
Abstract
Svojkina S. Yu. Efficacy of comprehensive treatment of children with acute bronchit. (not published)
Proposed Ph. D thesis, specialty 14.01.10- Pediatrics.
From the O.O. Bogomolets National Medical University, Kiev, 2008
Background. The thesis addresses treatment and rehabilitation of children with bronchitis, an important and common pediatric illness.
Methods. The study reviews the results of comprehensive evaluation of functional pulmonary tests, immunologic status, serum and expiratory air lipid metabolism, and specific changes in intracellular processes in patients with different types of bronchitis. It was possible to differentiate between acute and chronic inflammatory processes based on the status of lipid oxidation reactions and increase in the intracellular activity. The proposed pathogenetic methods of treatment include natural formulations such as Umkalor, Prospan, and Tekom.
Findings. The above named treatments resulted in patients' clinical improvement, normalization of pulmonary function and immunologic values, as well as stabilization of intracellular metabolism and erythrocyte and expiratory air's lipid profile.
Key words. Bronchitis, pulmonary function tests, lipids, immunological indicators, adenosine nucleotides, Umkalor, Prospan, Tekom, comprehensive treatment.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Психологічні особливості дітей, хворих на бронхіальну астму і методи психологічної допомоги. Методика фізичної реабілітації дітей, хворих на бронхіальну астму. Вплив спеціальної освітньої програми на перебіг захворювання та ефективність лікування.
автореферат [59,2 K], добавлен 09.03.2009Адекватна експериментальна модель запального процесу дихальних шляхів. Вплив мінеральної радонової води, найбільш ефективної комбінації ліків та їх поєднання на одній з ключових ланок патогенезу. Особливості перебігу рецидивуючого бронхіту в фазі ремісії.
автореферат [46,2 K], добавлен 12.03.2009Клініко-психопатологічні, анамнестичні та катамнестичні особливості дітей, які страждають на неорганічний нічний енурез. Ефективність методики диференційованої гіпнотерапії дітей, які страждають на ННЕ для застосування в схемі комплексного лікування.
автореферат [57,5 K], добавлен 09.03.2009Анатомо-фізіологічні особливості дитячого організму, їх зв'язок з хворобами дихальної системи. Епідеміологія, етіологія, патогенез, клінічні симптоми та методи дослідження хронічного бронхіту у дітей. Фізіотерапевтичні методи лікування хворих дітей.
курсовая работа [47,9 K], добавлен 21.01.2011Клінічні особливості перебігу хронічного бронхіту у хворих з наявністю фонової тонзилярної патології. Перспективність використання вітчизняного імуноактивного препарату рослинного походження протефлазіду при проведенні медичної реабілітації хворих.
автореферат [41,3 K], добавлен 08.02.2009Особливості патогенезу, клінічного перебігу, лабораторної діагностики, морфологічних і морфометричних змін печінки у хворих на хронічний гепатит і цироз печінки з синдромом холестазу, розробка концепції діагностики і лікування виявлених порушень.
автореферат [61,6 K], добавлен 21.03.2009Важливість проблеми псоріазу. Поглиблене клініко-лабораторне обстеження в динаміці хворих на псоріаз. Порівняльний аналіз найближчих (після лікування) та віддалених результатів клінічної ефективності лікування хворих на псоріаз за алгоритмом клініки.
автореферат [49,0 K], добавлен 04.04.2009Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.
автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009Хронічний гастродуоденіт як найбільш розповсюджене захворювання органів травлення. Ефективність застосування мікрохвильової резонансної терапії. Підвищення ефективності лікування хронічного гастродуоденіту із дуоденогастральним рефлюксом у дітей.
автореферат [47,9 K], добавлен 19.03.2009Стандартне лікування хворих на стабільну стенокардію навантаження на основі вивчення функціонального стану печінки. Рекомендації до проведення тривалої ліпідознижуючої терапії та застосування гепатопротекторів. Динаміка клініко-функціональних показників.
автореферат [32,3 K], добавлен 21.03.2009Механізми виникнення вторинних імунодефіцитів при карієсі у дітей та змін в бронхо-легеневому змиві у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень. Сучасні погляди на імунну систему у дітей. Клініко-імунологічна ефективність препарату імунофан.
научная работа [84,6 K], добавлен 29.03.2011Вивчення питомої ваги хронічного бронхіту у структурі обструктивних захворювань легенів. Розгляд функціонального стану кардіореспіраторної системи дітей 10-12 років з хронічним бронхітом. Ознайомлення з показниками дітей після проведення експерименту.
статья [23,3 K], добавлен 18.12.2017Вивчення особливостей хронічного катарального гінгівіту в дітей, які мешкають на нітратно забруднених територіях. Оцінка клінічної картини захворювання та стану показників прооксидантно-антиоксидантної рівноваги ротової рідини дітей, методи лікування.
автореферат [63,5 K], добавлен 06.04.2009Основні клінічні синдроми ГРВІ у дітей залежно від її етіології. Принципи та особливості госпіталізації та терапії невідкладних станів у дітей, хворих на ГРВІ та бронхіти. Загальна характеристика сучасних препаратів для етіопатогенетичної терапії ГРВІ.
реферат [27,8 K], добавлен 12.07.2010Діагностичні критерії бактеріальної пневмонії в порівнянні з вірусною інфекцією нижніх дихальних шляхів щодо першого дня госпіталізації. Ефективність антибактеріальної терапії хворих на бактеріальну пневмонію під час лікування в умовах стаціонару.
курсовая работа [82,2 K], добавлен 12.11.2010Особливості клінічного перебігу артропатичного псоріазу, інтенсивність синдрому пероксидації, ендогенної інтоксикації залежно від активності запального процесу, вираженості шкірних проявів. Ефективність комплексної терапії з включенням серти та форкалу.
автореферат [45,0 K], добавлен 09.04.2009Комплексне дослідження гомеостазу у дітей, хворих на енурез, виявлення його відмінності порівняно з різними формами вегетативних дисфункцій. Діагностичні можливості методів досліджень. Вплив соціально несприятливого середовища на перебіг енурезу.
автореферат [38,1 K], добавлен 06.04.2009Епідеміологія, поширеність, особливості клінічного перебігу та комплексне лікування дітей з гнійною хірургічною інфекцією кісток і суглобів шляхом удосконалення методів хірургічної санації патологічного вогнища інфекції. Загальні результати лікування.
автореферат [57,2 K], добавлен 19.03.2009Аналіз клінічно-параклінічної ефективності профілактичної терапії дітей, хворих на тяжку бронхіальну астму. Зменшення частоти неконтрольованого перебігу тяжкої бронхіальної астми. Гіперсприйнятливість дихальних шляхів за показником лабільності бронхів.
статья [226,3 K], добавлен 31.08.2017Фізична реабілітація в системі комплексного відновного лікування хворих на гіпертонічну хворобу. Клінічна характеристика хворих контрольної і експериментальної груп. Динаміка показників в період відновної терапії. Використання засобів фізіотерапії.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 05.03.2013
